Инвалидность для больных эпилепсией

Инвалидность при эпилепсии: в каких случаях дают инвалидность

Эпилепсия – это хроническое, тяжелое неврологическое заболевание, которое характеризируется хроническим и прогрессирующим течением. Основным клиническим симптомом эпилепсии являются судорожные припадки и их эквиваленты. Инвалидность при эпилепсии – частое явление, особенно при тяжелых формах протекания болезни.

Та или группа инвалидности устанавливается практически в 90% случаев патологии, но существуют и такие варианты течения болезни, при которых группа инвалидности не показана. Основными критериями установления степени стойкой утери работоспособности является тяжесть и частота припадков, осложнения болезни (нарушение двигательной функции, мнестические и психические изменения, задержка физического или психомоторного развития у детей, нарушения зрения или слуха). В каждом случае инвалидность и ее степень устанавливается в индивидуальном порядке комиссией МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Видео-передача об эпилепсии:

Watch this video on YouTube

Причины инвалидности у пациентов

Основным симптомом данного заболевания считаются специфические припадки, которые могут протекать с судорогами или без, с утерей сознания или нет, затрагивать весь организм или его отдельные части. В период без приступов пациент практически нечем не похож больного. Часто окружающие и не подозревают о такой проблеме человека. Вне приступов пациент может вести обычную жизнь, учиться и работать. Потому наличие эпилептических припадков – не всегда причина присвоения группы инвалидности.

В случаях, когда качество жизни больного человека не страдает вне приступов, инвалидность может устанавливаться, когда внезапный припадок может нести опасность для окружающих в связи с работой пациента:

  1. Люди, которые работают у воды, на высоте, с огнем, с различными сложными механизмами (припадок у таких пациентов может нести прямую угрозу для жизни окружающих).
  2. Работники, которые работают с различными транспортными средствами, внезапная остановка которых может быть опасной для окружающих (водители общественного транспорта, авиадиспетчеры, стрелочники на железной дороге, врачи-хирурги).
  3. Работники, которые работают с химическими веществами, ионизирующим излучением, с оружием, с ценными бумагами. Неправильное их поведение может нанести непоправимый ущерб.
  4. Также учитываются индивидуальные особенности припадков и занимаемая должность пациента.

Количество и вид приступов является критерием определения группы инвалидности при эпилепсии

В случаях, когда пациент не может работать по профессии, ему устанавливается инвалидность, а также создается возможность профессиональной переквалификации.

Инвалидность может устанавливаться в случае, если между приступами качество жизни нарушено в связи:

  • с необходимостью ежедневного приема противоэпилептических препаратов и их побочными явлениями, также учитывается высокая стоимость этих медикаментов;
  • постоянное наблюдение у специалиста (невролог, психиатр, эпилептолог);
  • необходимость регулярных дорогостоящих методов обследования.

Эпилепсия также может сопровождаться различными осложнениями, особенно в случае длительного течения. Инвалидность может устанавливаться при развитии психических дефектов, нарушений поведения, интеллектуальной деградации, формирования эпилептических черт характера. Также в некоторых случаях эпилепсия осложняется двигательными нарушениями – парезами, параличами, нарушением координации движений, что является показанием для установления группы инвалидности.

У детей, которые страдают эпилепсией с раннего возраста, могут встречаться задержки физического и моторно-психического развития, в частности речевой функции, также встречаются нарушения зрения и слуха. Таким детям показано установление группы инвалидности.

У детей инвалидность не делится на группы, им присваивается категория инвалид детства

Показания для направления на МСЭ

Пациента с эпилептическими припадками врач должен послать на МСЭ для экспертной оценки работоспособности в следующих случаях:

  • когда ему противопоказан вид профессиональной деятельности (создаются опасные условия для окружающих);
  • частые и тяжелые припадки, которые нарушают качество жизни человека;
  • когда наблюдаются осложнения от эпилепсии, а также от постоянного приема противоэпилептических припадков;
  • задержка развития ребенка;
  • если отсутствует эффект от специфического хирургического лечения.

Инвалидность не присваивается пациентам, которые:

  • имеют редкие и легкие приступы (абсансы, простые парциальные), не наблюдается осложнений болезни и ее терапии, профессиональная деятельность которых не создает опасных условий для здоровья и жизни окружающих;
  • могут продолжать свою профессиональную деятельность с некоторыми ограничениями, переведением на другую должность;
  • находятся в состоянии длительной ремиссии на фоне противоэпилептического лечения.

Видео-передача об эпилепсии:

Использованные источники: www.golovazdorova.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Инвалидность при эпилепсии у взрослых: как проходит процесс оформления

Эпилепсией называется неврологическая болезнь, которая сопровождается судорожными приступами.

Это патология головного мозга, которая может повлиять на трудоспособность человека, поэтому при данном заболевании больному оформляется инвалидность.

На основании чего, может быть присвоена инвалидная группа?

Эпилепсия – это болезнь, которая не сразу себя выдает. Внешне человек ничем не отличается от других.

Но в момент наступления приступов, больной лишается самоконтроля, поэтому может стать весьма серьезной опасностью для окружающих.

Именно данная причина может послужить основанием для присвоения больному инвалидности той или иной группы.

Решение относительно присвоения группы инвалидности при эпилепсии у взрослых принимается комиссией МСЭ.

Важно знать, что не всем больным взрослым дают инвалидность при эпилепсии. Присвоение подобного статуса зависит от многих факторов.

Инвалидность при эпилепсии у взрослых выдается сразу же, если данная патология является врожденной, а не приобретённой.

Если заболевание развилось у человека в процессе его жизнедеятельности, то тогда, причиной получения подобного статуса является утрата работоспособности по причине наступления частых припадков.

Инвалидность присваивается больным, которые работают на высоте, или их рабочая деятельность связана с огнем, водой или сложными механизмами.

Во время припадка человек может нанести вред не только себе, но и окружающим.

Комплексный парциальный припадок при эпилепсии

Основанием для присвоения инвалидности при эпилепсии для взрослых также может стать его рабочая деятельность, которая напрямую связана с химическим веществами, холодным или огнестрельным оружием.

Оформить инвалидность по эпилепсии у взрослых возможно в случае, если недуг подразумевает постоянное лечение под присмотром медицинских работников.

Секрет быстрого избавления от геморроя от доктора Лаврентьевой К.С.

Этот препарат должен попробовать каждый, кто столкнулся с геморроем! Узнать больше.

То есть если человек пролечивается в стационаре неврологии большую часть своего времени или вынужден регулярно посещать эпилептолога, то данные ситуации служат основанием для признания человека инвалидом.

Получение подобного статуса также возможно, если у больного наблюдаются тяжелые побочные эффекты от приема лекарственных средств.

При каких побочных эффектах полагается инвалидность:

  1. Расстройства психики.
  2. Отсутствие возможности самоконтроля поведения у больного.
  3. Развитие парезов или параличей.
  4. Получение физических травм вследствие приступов.

Группы инвалидности при эпилепсии у взрослого человека

Различают 3 группы инвалидности при эпилепсии. Каждой группе свойственны свои признаки и критерии оценки.

Но, как правило, получить инвалидность при эпилепсии у взрослых имеют право люди, которые страдают:

  • Частыми приступами.
  • Парезами и параличами.
  • Психическими отклонениями.
  • Умственной отсталостью.
  • Неврологическими симптомами.

Группа присвоенной инвалидности напрямую зависит от тяжести течения недуга.

Решающими факторами в присвоении той или иной группы являются:

  1. Частота приступов.
  2. Эффективность проводимого лечения.
  3. Возрастная категория больного.
  4. Результаты электроэнцефалограммы.

Третья группа

Критерии оценки

Данная группа присваивается почти 40% больным. Для получения статуса инвалида 3 группы у больного должны наблюдаться частные парциальные припадки.

При них локализация осуществляется только в одной части головного мозга.

Данные припадки могут проходить как с потерей сознания, так и без. Главная характеристика простых парциальных припадков – это резкое изменение настроения и чувств. Больной может за короткий промежуток времени испытать радость, гнев и печаль.

Комплексный парциальный припадок характеризуется потерей сознания, которая сопровождается появлением конвульсий, частым морганием или судорожным искривлением губ.

Диагностика врачом степени тяжести эпилепсии для предоставления инвалидности

Для получения 3 группы простые припадки должны происходить по несколько раз в сутки, а комплексные приступы до 3 раз в месяц. Также основанием для присвоения 3 группы является миалгия.

Это заболевание, которое характеризуется болью в мышцах вследствие гипертонуса мышечных клеток.

Больные эпилепсией люди, получившие 3 группу, не страдают психическими или когнитивными нарушениями.

Вторая группа

Критерии оценки

2 группу получает около 55 % больных эпилепсией. Она присваивается, если человек страдает простыми парциальными припадками более 6 раз в день.

Комплексные парциальные припадки при получении 2 группы должны возникать более 4 раз в месяц.

2 группу инвалидности получает около 55 % больных эпилепсией

Обычно у пациентов наблюдаются психологические расстройства и нарушения когнитивных способностей (нарушение памяти, внимания, концентрации, восприятия и др.).

Для инвалидов 2 группы также характерны парезы (снижение силы любого из органов или частей тела).

Первая группа

Критерии оценки

1 группа инвалидности присваивается только 5% от общего количества больных эпилепсией.

Для получения этой группы взрослый человек должен страдать тяжелыми психическими и неврологическими расстройствами, а также слабоумием.

Инвалиды 1 группы – это больные, которые полностью потеряли способность самостоятельно себя обслуживать.

У таких людей имеются парезы, наблюдаются нарушения зрения, слуха и способности говорить.

Процесс оформления инвалидности при эпилепсии

Обязательное условие для присвоения статуса инвалида – это прохождение медико-социальной экспертизы.

Направление на прохождение выписывает врач, у которого под наблюдением находится больной.

Исходя из результатов экспертизы, специальная комиссия выносит решение относительно целесообразности получения одной из групп инвалидности.

Направления на МСЭ выдаются особам, представляющим опасность для окружающих людей в процессе осуществления трудовой деятельности по причине наступления припадков.

Также проходить медицинскую экспертизу имеют право люди, у которых не наблюдается положительная динамика лечения заболевания.

Распределение пациентов больных эпилепсией по группам инвалидности

На МСЭ направляются также больные, состояние здоровья которых ухудшается даже несмотря на прием лекарственных средств.

Обязательное прохождение МСЭ полагается больным, у которых наблюдаются патологические изменения в психическом здоровье и интеллекте.

После прохождения медицинской экспертизы и получения результатов, больному необходимо обратиться в офис МСЭ и подать документацию.

После сдачи бумаг, комиссия направляет больного на дополнительную экспертизу, по результатам которой будет принимать решение относительно получения статуса инвалида.

Если решение принимается положительное, то комиссия на протяжении месяца после получения инвалидности разрабатывает индивидуальный план по реабилитации больного.

Необходимые документы

Пакет необходимых бумаг для оформления:

  • Направление от лечащего врача.
  • Заключение медицинского обследования.
  • Справка от врача о наличии эпилепсии.
  • Результаты анализов.

Кроме этого, человек подает паспорт.

Условия труда для эпилептиков

Одним из условий труда эпилептика является обустроенное рабочее место исходя из его потребностей.

Для людей, имеющих инвалидность, рабочая неделя не может превышать 35 часов.

Инвалидам разрешается работать сверхурочно и в праздничные дни по своему согласию.

Медицинская реабилитация эпилептиков

Как уже ранее указывалось, комиссией МСЭ разрабатывается план по реабилитации больного, который включает:

  1. Терапию лекарствами.
  2. Психотерапию.
  3. Регулярное наблюдение у врача.

Также больной должен самостоятельно фиксировать все изменения собственного здоровья и самочувствия.

Многие эпилептики проходят профессиональную реабилитацию, которая подразумевает под собой подбор оптимальной для больного профессии, а также переобучение для дальнейшего трудоустройства.

Заключение

Инвалидность при эпилепсии у взрослых положена не всем больным.

Как правило, данный статус присваивается тем, кто в связи с заболеванием утратил способность работать, а также людям, которые несут реальную угрозу жизни окружающим людям во время своей трудовой деятельности.

Использованные источники: noalone.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Инвалидность при эпилепсии

Это большая статья по важной социально-медицинской теме. Обсудим частые вопросы пациентов с эпилепсией: дадут ли инвалидность по эпилепсии; причины инвалидности; критерии инвалидности; установление инвалидности на МСЭ; сколько групп инвалидности; какая группа инвалидности при эпилепсии; первая группа инвалидности; вторая группа инвалидности; третья группа инвалидности; какую группу инвалидности дают детям; бессрочная инвалидность; приведем пример из практики оформления инвалидности ребенку при эпилепсии.

Дадут ли инвалидность по эпилепсии определяется наличием факторов ограничения жизнедеятельности, которые учитывает МСЭ.

Причины инвалидности

Что учитывает МСЭ при эпилепсии:

  1. Основным клиническим признаком эпилепсии является наличие эпилептических приступов. Повторение эпиприступов ограничивает жизне­деятельность пациента. Во время приступов пациент не может контролировать себя. Эпилептический приступ может начаться спонтанно, в любой момент, в любом месте.

Вне приступов пациент с эпилепсией, как правило, не отличается от здорового человека. Большинство пациентов с эпилепсией могут работать, учиться, вести активный образ жизни. Часто окружающие люди и не догадываются, что человек имеет диагноз эпилепсия. Такие люди с эпилепсией не признаются инвалидами. Наличие эпилепсии — далеко не всегда признак инвалидности .

Вне эпиприступов качество жизни пациента снижено в связи множеством факторов:

необходимость ежедневного, постоянного, длительного приёма противоэпилептических препаратов; необходимость регулярного наблюдения у неврологов, специалистов по эпилепсии;

иногда необходимость периодического наблюдения у психиатров;

необходимость проведения периодического обследования (общего анализа крови, общего анализа мочи, ЭЭГ, МРТ головного мозга и других дополнительных методов).

Препараты для лечения эпилепсии обладают нежелательными побочными эффектами: угнетение нервной системы, токсическое воздействие на печень и почки и другие. Лечение эпилепсии – это существенная финансовая проблема: препараты, обследования, консультации требуют длительных затрат.

  1. Часть форм эпилепсии сопровождаются наличием психического дефекта , проявляющегося в виде патохарактерологических изменений личности (патологических черт характера), поведенческих нарушений, интеллектуаль­ной недостаточности, психологических расстройств. Наличие психических нарушений также признано ограничением жизнедеятельности человека, является основанием для оформления инвалидности, с учётом их степени выраженности.
  2. При некоторых формах эпилепсии возможны двигательные нарушения в виде парезов, параличей, координаторных нарушений (атаксии). Наличие двигательных нарушений, безусловно признано ограничением жизнедеятельности человека, является основанием для оформления инвалидности, с учётом степени выраженности.
  3. У детей с эпилепсией нередко встречается задержка моторного развития . В таких случаях дети позже сверстников начинают удерживать голову, переворачиваться, садиться самостоятельно, ползать, стоять, ходить. В тяжелых случаях отмечаются выраженная задержка моторного развития: ребенок не может ни удерживать голову, ни переворачиваться, ни сидеть, ни ходить. Наличие задержки моторного развития на 3 возрастных периода является основанием для оформления инвалидности. Как правило, задержка моторного развития сочетается с двигательными нарушениями.
  4. Другим вариантом (или в сочетании с задержкой моторного развития) у детей с эпилепсией отмечается задержка речевого развития или регресс речи (утрата речевых навыков после начала эпилепсии). У ребенка позднее начало гуления, лепета, первых слов, фразовой речи. Логопеды ставят в этих случаях свои диагнозы: Общее недоразвитие речи (ОНР), задержка речевого развития (ЗРР), алалия, дизартрия.
  5. Возможно сочетание эпилепсии с нарушением слуха, зрения.

Таким образом, причины инвалидности при эпилепсии — это частые эпилептические приступы, двигательные нарушения, психические расстройства, грубая задержка психо-моторного развития у детей, нарушения слуха, зрения. Дадут ли инвалидность при эпилепсии решает МСЭ.

Установление инвалидности

Кого направляют на МСЭ при эпилепсии

Показаниями для направления на медико-социальную экспертизу при эпилепсии являются:

Противопоказанные виды и условия труда;

Прогрессирующее течение эпилептического процесса (частые, рези­стентные к терапии приступы, психические нарушения, изменения лич­ности);

Недостаточно эффективное оперативное лечение.

Обследования для МСЭ при эпилепсии

Какие обследования при эпилепсии нужно провести для МСЭ, в какие сроки, какие документы предоставить для МСЭ:

  1. Электроэнцефалограмма.

Срок давности ЭЭГ обследования менее 6 месяцев.

При некоторых формах эпилепсии требуется ЭЭГ (фон + сон) или ЭЭГ с депривацией сна.

Иногда может потребоваться запись видео ЭЭГ – мониторинга.

Для МСЭ обследования могут быть проведены как в условиях стационара, так и амбулаторно в поликлинике по месту жительства или в медицинских центрах. Желательно предоставить на МСЭ как заключение ЭЭГ, так и саму ЭЭГ (картинку, графики).

Могут быть представлены как оригиналы исследований ЭЭГ, так и ксерокопии медицинских документов.

Заключение ЭЭГ может быть представлено как на отдельном листе, так и в выписках из стационара.

Предпочтительно предоставлять предыдущие (ранее проведенные) ЭЭГ, чтобы оценить динамику изменений, то есть определить идёт улучшение или ухудшение по ЭЭГ.

Качественным показателем, подтверждающим наличие эпилепсии, на ЭЭГ является зарегистрированная эпилептиформная активность. Количественным показателем, отражающим динамику эпилепсии, на ЭЭГ является индекс эпилептиформной активности. А также информация по описанию ЭЭГ с уточнением, что количество эпиактивности стало больше или меньше в сравнении с предыдущим годом (или в сравнении с ЭЭГ разной давности).

Надо отметить, что не при всех формах эпилепсии можно зарегистрировать эпиактивность по ЭЭГ. В таких случаях приходится делать ЭЭГ с депривацией сна или длительную запись, например, суточный ЭЭГ – мониторинг. И даже при этих условиях далеко не всегда можно выявить эпиактивность по ЭЭГ.

  1. Компьютерная томография или Магнитно-резонансная томография головного мозга

КТ или МРТ головного мозга демонстрирует структуру головного мозга. Это картинка, которая визуально отражает наличие или отсутствие морфологического дефекта мозга.

  1. При эпилепсии могут быть изменения на МРТ или КТ головного мозга (например, киста, опухоль, аномалия развития мозга). В таких случаях речь идёт чаще о диагнозе Симптоматическая эпилепсия, развившейся вторично на фоне предшествующего заболевания.
  2. При эпилепсии может и не быть никаких изменений на МРТ или КТ головного мозга. В описании МРТ (или КТ) головного мозга читаем заключение: «Без структурных нарушений». В таких случаях речь идёт чаще о диагнозе Идиопатическая эпилепсия, развившейся первично, без предшествующего органического дефекта мозга.
  3. При эпилепсии могут быть не обнаружены изменения на МРТ или КТ головного мозга. В описании МРТ (или КТ) головного мозга читаем заключение: «Без структурных нарушений.» Но по течению эпилепсии, неврологи — эпилептологи считают, что какой-либо структурный дефект мозга есть. Дефект в головном мозге вероятен, но не доказан, не выявлен. В таких случаях речь идёт чаще о диагнозе Вероятно симптоматическая эпилепсия, развившейся вторично на фоне предшествующего заболевания.

Давность проведенных МРТ или КТ головного мозга может учитываться любая.

Иногда (например, при идиопатической эпилепсии) повторять МРТ не требуется.

При некоторых формах эпилепсии, когда по МРТ обнаружен текущий прогрессирующий процесс, то лечащий врач (невролог или нейрохирург) рекомендует сделать контроль МРТ через 1 год. Сроки повторного проведения МРТ могут быть разные: 3 месяца, 6 месяцев, 1-2 года, 5 ли 10 лет. Сроки контроля МРТ зависят от быстроты прогрессирования заболевания. Например такие заболевания, как опухоль, состояние после операции на головном мозге или состояние после тяжелой ЧМТ, могут потребовать провести контроль МРТ через 1 неделю.

При непрогрессирующих заболеваниях однократно проведенного МРТ головного мозга может быть достаточно. В таких случаях на МСЭ предоставляются заключение и изображение МРТ (КТ) головного мозга.

При Вероятно симптоматической эпилепсии может быть рекомендовано проведение МРТ головного мозга повторно, на другом аппарате — томографе с большей разрешающей способностью, в надежде выявить морфологический дефект мозга.

3. Выписка для МСЭ от эпилептолога

В выписке эпилептолог в произвольной форме описывает течение эпилепсии:

когда был дебют эпилепсии;

описывает вид эпилептических приступов у пациента;

описывает частоту приступов;

какие обследования были проведены за истекший период, с указанием сроков госпитализации;

какое лечение получает пациент;

какие результаты лечения отмечаются в ответ на противоэпилептические препараты;

следует ли пациент рекомендация врача, или пациент не комплаентен;

имеются ли у пациента психические и интеллектуальные нарушения;

ставит диагноз эпилепсии согласно международной классификации эпилепсии;

отмечает наличие сопутствующей патологии;

может отразить индивидуальные особенности течения заболевания.

Выписка эпилептолога должна быть предоставлена на МСЭ давностью около 1 месяца. Хотя такую выписку МСЭ принимает во внимание и давностью 6 месяцев.

Выписка от эпилептолога для МСЭ может потребоваться и пациентам без эпилепсии, если в анамнезе у них упоминается о симптомах, связанных с возможной эпилепсии.

Группа пациентов, кому нужна выписка от эпилептолога для МСЭ:

Активная форма эпилепсии,

Эпилепсия в стадии ремиссии,

Доброкачественные приступы младенчества,

Судорожный синдром в первые дни после родов,

Наличие эпилепсии в анамнезе,

Судорожный (неэпилептический) приступ на фоне острых состояний (например, в острый период черепно-мозговой травмы),

Пароксизмы неэпилептического генеза, сходные по клинической картине с эпилептическими приступами (гиперкинезы, тикозные расстройства, вздрагивания при засыпании, конверсионные расстройства, истеро — невротические реакции),

Наличие эпилептической активности по ЭЭГ при отсутствии приступов,

Расстройства аутистического спектра (аутизм или аутоподобные нарушения поведения),

Синкопальные состояния (обмороки),

Панические атаки и другие состояния.

4. Заключение окулиста

Заключение окулиста для МСЭ, описание глазного дна, остроты зрения (данные офтальмологического обследования).

5. Результаты экспериментально-психологического исследования

Заключение психолога

6. По показаниям могут быть необходимы дополнительные методы обследования для МСЭ:

Заключения специалистов для МСЭ:

Использованные источники: sib-epileptolog.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

Какую группу инвалидности дают при эпилепсии

Эпилепсия – заболевание нервной системы, при котором поражается головной мозг и ввиду этого случаются припадки с судорогами. Болезнь мешает ведению нормальной трудовой жизни. Поэтому государство помогает таким больным с помощью субсидий. Имеется три группы инвалидности при эпилепсии, которые присваивает пациенту врачебно-трудовая комиссия.

Как присваивают группу инвалидности?

Дают ли инвалидность при эпилепсии? При эпилепсии возможны не только судорожные припадки со слюноотделением в виде пены, но и острые психозы, которые могут помешать людям, работающим с этим больным. Эпилепсия – это инвалидность или нет? Заболевание ограничивает трудоспособность, поэтому в зависимости от степени этих ограничений дают инвалидность. По итогам комиссии присваивается соответствующая группа, по которой пациент имеет право получать пенсию соответствующего размера. Не всегда при данном заболевании дают инвалидность.

При эпилепсии инвалидность существует трех групп:

  1. Тяжелая. Присваивается при сильных длительных припадках вплоть до беспамятства в сочетании с нарушением интеллекта.
  2. Средняя. Более легкие расстройства интеллекта и менее тяжелые продолжительные припадки.
  3. Легкая. Характеризуется умеренными и редкими припадками. Работоспособность снижена, но сохранена.

При эпилепсии наблюдается нарушение ликворооттока головного мозга, что может повлечь за собой органическое поражение и снижение уровня интеллекта. Умственные способности при их снижении ограничивают поле профессиональной деятельности. Мозг поражается при хронической гидроцефалии, которая сопровождает эпилепсию. При отсутствии лечения может снижаться объем головного мозга, что сказывается как на интеллектуальных, так и на психических отклонениях.

Частые припадки делают трудовую жизнь невозможной, поэтому человек нуждается в помощи государства в виде субсидии – пенсии по инвалидности.

Всё, что надо знать о височной и лобной эпилепсии: симптомы, диагностика и лечение.

Узнайте об при алкогольной эпилепсии: проявления, принципы лечения и помощи.

Для присвоения инвалидности по эпилепсии и группы нетрудоспособности необходимо пройти полное обследование, включая анализы крови, в том числе биохимический на мочевину. В список исследований входит также рентгенография черепа, КТ и МРТ. Электроэнцефалография и ультразвук мозга также необходимы для установления внутричерепной гипертензии. Проводится и исследование состояния глазного дна у окулиста.

На медикосоциальную экспертизу для присвоения группы инвалидности дается направление в форме 088/а-06 врач невролог. МСЭ проверяет наличие заболевания, а также его тяжесть для определения степени потери трудоспособности.

Документы, полученные на экспертной комиссии, должны иметь печать и подпись главного врача поликлиники. Присвоение инвалидности после проведения врачебной экспертизы задокументировано на свидетельстве. Кроме освидетельствования разрабатывается индивидуальный план реабилитации для пациента, который направляется в органы соцзащиты для своей реализации. С полученными после медкомиссии документами больному необходимо явиться в организацию социальной защиты.

При эпилепсии дают инвалидность как на несколько лет, так и бессрочно. Бессрочную инвалидность оформляют больным эпилепсией второй и первой групп, у которых противосудорожное лечение не было эффективным и имеет место стойкая потеря работоспособности.

Важно! Для подтверждения диагноза на МСЭ нужно принести заключение электроэнцефалограммы и ее результат. ЭЭГ при эпилепсии проводится регулярно, чтобы оценить динамику изменений.

Томография головного мозга показывает органические нарушения, развивающиеся при эписиндроме. Возможно, синдром и судорожную готовность мозга обуславливает наличие в нем кист или опухолей, нарушающих деятельность близлежащих нейронов. Повторный снимок МРТ проводится через несколько месяцев – 3, 6, год или 5–10 лет.

Заболеванием занимается врач невролог-эпилептолог, собирающий анамнез болезни. При проведении медикосоциальной экспертизы устанавливается время начала заболевания. Устанавливается тип припадков: малые, большие, а также частота и длительность приступов.

Фиксируется проведенное лечение и реакция на него больного: с улучшениями или без них. Проводит ли больной предписанное лечение или игнорирует предписания врача (проводится анализ на содержание противоэпилептических препаратов в крови). В документах указывается также наличие и степень интеллектуальных и психических нарушений.

В документации медикосоциальной экспертизы указывается тип приступов:

  • абсансы;
  • парциальные (сложные, со вторичной генерализацией);
  • атонические;
  • клонические;
  • генерализованные;
  • миоклонические;
  • тоникоклонические.

Фиксируется периодичность приступов: число раз в месяц или год. Характеризуются сами припадки: наличие параличей при этом, косоглазия, беспамятства, гипертония мышц, атаксия.

Указывается причина заболевания и появления эпилептогенных очагов: симптоматическая эпилепсия, криптогенная или идиопатическая. Проводится проверка когнитивных и психических функций с целью установления степени работоспособности больного.

Оценивается и степень рисков:

  1. Эпилептические приступы без наличия ауры опасны внезапным падением, которое трудно предупредить. Оно может повлечь за собой травмы.
  2. Полиморфизм приступов: сенсорные, моторные припадки.
  3. Раннее начало заболевания.
  4. Частые приступы.
  5. Структурные изменения черепа и мозга: пальцевидные вдавления на рентгенограмме и увеличение желудочков мозга.
  6. Резистентность к противосудорожным препаратам.

Узнайте, можно ли получить права с эпилепсией и в каких случаях вам откажут.

Читайте, от чего бывает эпилепсия у детей и как помочь малышу справится с недугом без последствий?

Оценка МСЭ

МСЭ оценивает психическую и статодинамическую функции пациента:

  1. При третьей группе инвалидности имеются вегетативные нарушения: головные боли, потливость, повышенная раздражительность в ответ на шумы и яркий свет. Работоспособность снижается. Приступы редкие и непродолжительные. Частота эпилептических приступов около 2–3 раз в месяц, эпистатус – 1 раз в 4–6 месяцев. В течение дня возможны фокальные приступы в сознательном состоянии – около 3–4 раз в день. Психические припадки случаются с периодичностью около 1 раза в три месяца.
  2. Вторая группа: жалобы на депрессивные расстройства, астенический синдром. Эпилептические приступы возникают с частотой 4 раза в месяц. Эпистатус – раз и более в 2–3 месяца. Психомоторные припадки — около раза и более в месяц. Фокальные приступы – около 5 в день.
  3. Первая группа: глубокие расстройства социальной адаптации и интеллектуальной функции, галлюцинации, апатия, вялость, гипотония мышц. Больному требуется помощь в быту и содержание.

Эпилепсия, инвалидность и группа которой должна быть установлена медикосоциальной экспертизой, нуждается в лечении, а больные в социальной защите, предоставляемой государством.

Использованные источники: golmozg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  Растения против эпилепсии

Оформление инвалидности при эпилепсии

Из всех неврологических заболеваний головного мозга эпилепсия, как считают врачи, является одним из самых тяжелых. Постоянные приступы вплоть до потери сознания, нарушение речи и моторики, слабоумие – это далеко не все симптомы этой болезни.

Врачи настойчиво рекомендуют пройти обследование сразу же при первых проявлениях эпилепсии, чтобы не усугубить недуг.

Эпилепсия – болезнь хроническая, но при правильном лечении можно легко добиться ремиссии.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Оформлять инвалидность необходимо в том случае, когда последствия болезни становятся угрозой для жизни и здоровья, как больного, так и окружающих его людей. Иначе пациент не сможет не только жить полноценно, но и работать.

Начать оформление несложно, главное, вовремя обратится к врачу. Специалистом, который этим занимается и к которому необходимо идти в первую очередь, является невролог.

При оформлении инвалидности человек получает одну из трех групп инвалидности. Именно она определяет сумму трудовой пенсии, которую будет выплачивать инвалиду государство.

Кроме этого, он может рассчитывать на получение помощи касательно жилищных или других важных вопросов.

Критерии утраты трудоспособности

Имея 1-ю или 2-ю группу инвалидности, больной эпилепсией может полностью или частично утратить работоспособность. Этот факт, конечно, определяют исключительно специалисты. Они же дают инвалиду положенную ему степень трудоспособности.

Факторами, из-за которых больной эпилепсией временно утрачивает трудоспособность, называют:

  • состояние больного, которое требует госпитализации;
  • восстановление после хирургического вмешательства;
  • амбулаторное обследование.

Кому дают направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу)

Направление на экспертизу дает врачебная комиссия в случае подтверждения заболевания у пациента после сдачи всех необходимых анализов.

Чтобы пройти такую экспертизу, также необходимо:

  • иметь постоянное ухудшение заболевания с усложнениями;
  • чтобы болезнь лишила человека трудоспособности;
  • длительное отсутствие положительных результатов лечения.

Какую группу инвалидности могут дать?

Существует 3 группы инвалидности при эпилепсии. Различают их по степени тяжести. 3-я группа считается самой легкой, при этом все приступы у пациента происходят довольно редко.

При 3-й группе инвалидности человек считается трудоспособным. 2-ю группу врачи считают более сложной, так как в этом случае не только учащаются эпилептические приступы, но и личность самого больного сильно меняется.

Пациентам со 2-ой группой доктора обычно дают 2-ю степень способности к трудовой деятельности. 1-я группа, соответственно, является очень сложной и серьезной.

Количественная оценка частоты эпилептических приступов

Человек имеет ограничение к жизнедеятельности и самообслуживанию, а также считается нетрудоспособным. Иногда при этой группе инвалидности врачи диагностируют у пациента слабоумие.

Посттравматическая эпилепсия явление довольно частое. Причиной болезни может быть серьезная травма головы, из-за которой повреждается головной мозг.

Симптомами такого заболевания считаются:

  • судороги;
  • приступы без потери сознания;
  • ослабление памяти;
  • нарушения психики.

Причины инвалидности при эпилепсии

Причины инвалидности при этой болезни могут быть абсолютно разными. И все-таки специалисты определили самые распространенные факторы, влияющие на инвалидность.

Ими принято считать:

  • приступы;
  • травму;
  • болезнь, полученная в результате профессиональной деятельности;
  • невозможность совершать трудовую деятельность;
  • инвалидность с детства или если она наступила во время военной службы.

Приступы не всегда считаются главным критерием для определения инвалидности для эпилептиков. Важно, если жизнь человека вне приступов также ограничена из-за болезни.

Инвалидность при эпилепсии у взрослых часто связана с утратой работоспособности, приемом огромного количества лекарственных препаратов и психическими дефектами.

Инвалидность при эпилепсии у ребенка отмечается задержкой развития речи и моторного развития, что сильно затрудняет обучение т. д. В любом случае, каждый конкретный случай заболевания рассматривает МСЭ.

Правила профилактики

Профилактики эпилепсии обязаны придерживаться все пациенты.

Различают первичную, вторичную и третичную профилактики:

  • лечение;
  • оздоровление.
  • ранняя диагностика;
  • может потребоваться хирургическая операция.
  • госпитализацию;
  • различную социальную помощь.

Тут вы можете больше узнать о народных средствах от эпилепсии.

Реабилитация

Любая болезнь нуждается в постоянном лечении, а пациенты – в реабилитации. Такая терапия позволяет не только уменьшить количество и частоту приступов, но и непосредственно воздействует на причины заболевания.

Помимо медикаментозного лечения реабилитация эпилепсии часто включает в себя работу с психологами. Это помогает пациентам понять и принять заболевание, а также научиться жить с этим полноценно.

Психологи часто применяют самые различные способы помощи эпилептикам. Среди них, например, может быть трудотерапия.

Реабилитация делится на:

Как оформить

Для того чтобы оформить инвалидность, в первую очередь необходимо обратиться к врачу и сдать все анализы. Направление дает невролог, он же заполняет все документы на медико-социальную экспертизу.

Обычно необходимо сдать анализы мочи и крови, сделать рентген черепа и компьютерную томографию, исследовать глазное дно и посетить психолога.

Закончив обход специалистов, больной должен вместе с направлением от невролога отправится на специальную врачебную комиссию. Если комиссия подтвердит наличие болезни, то следующим этапом будет МСЭ.

В случае, когда инвалидность признана официально, пациент получит справку об инвалидности. Тогда он сможет обратиться в государственные органы и получить положенные льготы.

Виды и условия труда

Людям, страдающим эпилепсией, противопоказаны некоторые виды труда, так как они могут быть опасными для них самих и окружающих.

В этот список входит:

    • работа возле воды, огня, на высоте и т.д.;
    • работа, связанная с жизнью окружающих, например, вождение или проведение операций;
    • деятельность, связанная с ценностями, оружием, государственной тайной или ядовитыми и взрывоопасными веществами;
    • работа, которую пациент не может выполнять в связи с индивидуальными показаниями.

Работодатели также обязаны позаботиться об обустройстве рабочего места инвалида в зависимости от его индивидуальных потребностей. И условия труда инвалидов немного отличается от условий здоровых работников.

Эпилептики со 2-й или 3-й группами инвалидности не должны работать больше, чем 35 часов в неделю. Сверхурочные работы или труд в нерабочие дни законодательство оставляет на усмотрение самих инвалидов. Заставить работать их не может ни один работодатель.

У детей

В первую очередь необходимо знать, что у детей чаще всего возникает именно 3-я группа инвалидности при эпилепсии. Тем не менее, 2-я группа также достаточно сильно распространена. В любом случае, детская эпилепсия отличается от взрослой.

Распределение по группам инвалидности среди людей страдающих эпилепсией

У младенцев, к примеру, вообще очень сложно диагностировать заболевание. Кроме того, у ребенка может не быть эпилептических приступов, поэтому необходимо выявлять другие проявления болезни. Ими могут быть головные боли, тошнота и рвота, расстройства речи.

Лечение болезни, естественно, не обходится без контроля врача, который прописывает необходимое лекарство. Чаще всего это противосудорожные препараты.

Родители обязаны не только соблюдать все врачебные рекомендации, но и заниматься с ребенком самостоятельно. На период лечения лучше ограничить ребенка в передвижениях на далекие расстояния, не позволять долго находится под солнцем и не переутомляться.

Бессрочная инвалидность

В целом, инвалидность при эпилепсии дают только до тех пор, пока пациент не вылечится и т. д. Но есть и такое понятие, как бессрочная инвалидность, то есть эпилептик безоговорочно считается инвалидом до конца жизни.

Получить ее могут инвалиды 1-ой и 2-ой группы, при условии, что в течение 5 лет у больного не обнаружили никаких признаков улучшения.

Конечно, обязательно должно быть лечение и постоянные медицинские комиссии, во время которых врачи фиксируют результаты.

Список препаратов, которые назначают беременной при эпилепсии, можете увидеть тут.

О причинах генерализованной эпилепсии специалисты рассказали в данной публикации.

Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»

Этот нормативный акт регулирует все вопросы, связанные с инвалидностью и положением инвалидов в обществе. Помимо этого, ФЗ дает разъяснение таким понятиям, как инвалид, медико-социальная экспертиза, реабилитация и т. д.

Помимо всего прочего, в этом законе прописаны все права инвалидов, например, право на работу, улучшение жилищных условий, обслуживание инвалидов и различные государственные выплаты.

Болеть не нравится никому. Тем более, если болезнь сложна настолько, что может лишить человека его привычных условий жизни и многого другого. При первых проявления эпилепсии нужно срочно обращаться к докторам и приниматься за лечение. И тогда даже эпилепсия не помешает полноценной и счастливой жизни.

Использованные источники: nerv.hvatit-bolet.ru

Похожие статьи