Эпилепсия и походы

Отдых и путешествия при эпилепсии

При эпилепсии рекомендуется избегать приема алкоголя, курения, крепкого кофе и чая, переедания, переохлаждения и перегревания, пребывания на большой высоте, а также других неблагоприятных воздействий внешней среды.

Показаны молочно-растительная диета, длительное пребывание на воздухе, легкие физические упражнения, соблюдение режима труда и отдыха.

Трудоспособность часто зависит от частоты и времени припадков. При редких припадках, возникающих ночью, трудоспособность сохраняется, но запрещаются командировки и работа в ночное время. Припадки с потерей сознания в дневное время ограничивают трудоспособность.

Запрещается работа на высоте, у огня, в горячих цехах, на воде, у движущихся механизмов, на всех видах транспорта, в контакте с промышленными ядами, с быстрым ритмом, нервно-психическим напряжением и частым переключением внимания.

Большинство проблем, связанных с эпилепсией и режимом отдыха, обусловлено неадекватной информацией о наличии разного рода риска в повседневной жизни.

В исследовании физического состояния и режима отдыха населения Норвегии отмечено, что у большинства взрослых больных эпилепсией физическая активность составляет лишь 50% от таковой у здоровых людей того же возраста и пола. Установлено также, что у больных эпилепсией, ведущих активный образ жизни, гораздо реже отмечаются депрессивные расстройства.

Таким образом, больные эпилепсией страдают от недостатка нормальной физической активности, что негативно отражается как на их общем самочувствии, так и на качестве жизни. Помимо гиперзащиты и пониженной мобильности, важное значение имеет недостаточная информированность врачей и спортивных инструкторов.

Спорт и эпилепсия не являются взаимоисключающими понятиями при наличии адекватной диагностики и лечения. Врачи должны поощрять больных эпилепсией в занятиях спортом с целью самоутверждения, преодоления чувств физической неполноценности, повышения социальной интеграции.

Имеются публикации, указывающие, что несчастные случаи дома или во время отдыха наблюдаются у больных эпилепсией реже, чем в общей популяции. Вместе с тем, в данном исследовании выявлена прямая корреляционная зависимость между частотой несчастных случаев у больных эпилепсией и наличием вторично генерализованных тонико-клонических приступов в сочетании с психическими нарушениями.

Полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе необходимы при данном заболевании.

Люди с эпилептическими приступами, которые находятся под медикаментозным контролем, вполне могут заниматься физкультурой и спортом. С целью самоутверждения, преодоления чувства физической неполноценности, повышения социальной интеграции врачи должны поощрять больных эпилепсией в занятиях спортом.

Однако необходимо освободить человека от занятий на спортивных снарядах, где существует опасность падения (брусья, кольца, бревно и т.д.). Не следует также заниматься верховой ездой, лыжным и конькобежным спортом, прыжками с трамплина, нырянием с аквалангом. Больным с не полностью контролируемыми приступами разрешается езда на велосипеде только в шлеме.

Повышенный риск существует, конечно, при плавании. Плавать человек с эпилепсией может только в присутствии людей, знающих о его приступе. Особенно бдительным надо быть во время купания в открытом водоеме. Купание в холодной воде или при большом контрасте температур воды и воздуха может служить провоцирующим фактором развития эпилептического приступа. Даже в домашних условиях не следует закрывать дверь в ванную при купании и прибегать к экстремальным температурным воздействиям (исключительно высоким или низким температурам воды).

Если частые приступы мешают занятию спортом, то следует чаще гулять на свежем воздухе или делать вольные упражнения на полу.

Важным условием лечения эпилепсии является соблюдение определенных правил режима дня. Люди с эпилепсией должны ложиться спать в фиксированное время и иметь полноценный 8-часовой сон. Недосыпание может явиться провоцирующим фактором эпилептического приступа. В тех случаях, когда замечена связь приступов с просмотром телепередач, количество проводимого перед телевизором времени следует ограничить, а в отдельных случаях, когда связь между просмотром телепередач и приступом очевидна («телевизионная» эпилепсия) вообще исключить данные виды нагрузок

Следует лишь ограничить избыточный прием соли и острых блюд и алкоголя.

Что нужно знать, отправляясь в санаторий или в путешествие при эпилепсии

Можно ли вообще больным с эпилепсией получать санаторное лечение, отдыхать на море, путешествовать по миру, летать на самолётах? Чаще всего обращаются к эпилептологу с просьбой разрешить пребывание в санатории и дать рекомендации по реабилитации.

В таких случаях всегда вопросы решаются индивидуально. Все зависит от формы эпилепсии, достигнутой ремиссии, наличия сопутствующей патологии (например, детского церебрального паралича).

Диагноз эпилепсия не является показаниям для санаторно-курортного лечения.

Для выздоровления от эпилепсии нужно постоянно, непрерывно, длительно принимать правильно подобранные противоэпилептические препараты. Скорее, наоборот, эпилепсия часто является противопоказанием для пребывания в санатории. Но это относится только к тяжелым формам эпилепсии, с частыми приступами, или если от последнего приступа прошло менее 3 месяцев.

Если достигнута при эпилепсии ремиссия, или хотя бы от последнего приступа прошло более 3 месяцев, то возможна и поездка в санаторий. Не все существующие методы реабилитации рационально использовать при эпилепсии.

Как правило, при эпилепсии противопоказаны: физиолечение (электропроцедуры), иглорефлексотерапия и фармакопунктура. Как показания, так и противопоказания к бальнеолечению строго индивидуальны. Но многие больные хотят просто отдохнуть, набраться сил, побывать в путешествии, жить полной жизнью.

Путешествия и перелеты, как правило, не провоцируют эпилептические приступы.

Для больных эпилепсией в санаториях и путешествиях важно следовать этим простым рекомендациям:

Готовясь к путешествию, необходимо взять с собой весь набор лекарственных средств на весь период путешествия с запасом. Не забудьте и о Ваших медицинских документах с заключениями врача о состоянии здоровья с рекомендациями по лечению.

Если есть возможность, то узнайте координаты врача, телефоны, для возможной обратной связи.

Лучше заранее оговорить с эпилептологом о возможности реабилитации в период отдыха.

При смене часовых поясов может возникнуть проблема, связанная с изменением режима дозирования противоэпилептических препаратов при переходе на новый режим сна и бодрствования в путешествии. При переходе на приём лекарственных средств в другое время важно следить, чтобы эти изменения происходит постепенно.

Создайте условия, при которых сохраняется достаточная продолжительность сна, избегайте недосыпания, раннего насильственного пробуждения.

Для противосудорожных средств , которые принимаются в 3 приема, следует сохранить промежуток между приёмом 8 часов. Мы рекомендуем для детей приём АЭП по схеме: в 8 часов, 16 часов и в 22 часа. Для препаратов с длительным периодом полувыведения, которые требуются принимать в 1 или 2 приема нужно соблюдать следующий способ перехода на новый режим.

При перемещении в западном направлении:

Доза препарата не меняется, если день удлинился менее, чем на 3 часа;

Нужно принять дополнительно 1/2 часть суточной дозы при перелете — если день удлинился на 3-6 часов;

Принять при перелете дополнительной суточной дозы, если день удлинился более, чем на 6 часов.

Далее продолжить приём АЭП по местному времени в обычной дозе.

При перемещении в восточном направлении:

Доза препарата не меняется, если день укорачивается менее, чем на 3 часа;

Если день укорачивается на 3-6 часов, во время приема следующей дозы (по новому местному времени) необходимо дозу уменьшить в 2 раза;

Если день укорачивается более, чем на 6 часов, следующую (после перелета) дозу нужно уменьшить в 4 раза. Далее продолжить приём АЭП по местному времени в обычной дозе.

Поездки на Юг и отдых на море не запрещены больным эпилепсией.

Следует только в путешествиях при эпилепсии соблюдать осторожность и избегать длительного пребывания на открытом солнце. Важно пользоваться легким и светлым головным убором для защиты от перегревания.

Итак, санаторий при эпилепсии не показан; но пребывание на отдыхе, в путешествии, курорте, как правило, разрешено у пациентов при достигнутой ремиссии более 3 месяцев; объём реабилитации подбирается индивидуально и зависит от формы, тяжести и сопутствующей патологии. В поездке при эпилепсии надо позаботится о наличии лекарств, постепенно перейти на новый режим приёма противосудорожных препаратов, соблюдать режим сна и отдыха, соблюдать правила безопасности.

Использованные источники: www.nedug.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

  Признаки излечения эпилепсии

Что нельзя делать при эпилепсии — подробный разбор факторов риска

Эпилепсия – это состояние, при котором у человека возникают регулярно повторяющиеся эпилептические приступы (припадки). Эти припадки характеризуются как ненормальная, беспорядочная разрядка нервных клеток головного мозга, что приводит к временному нарушению моторных, сенсорных или психических функций больного.

Знание основных принципов, что нельзя делать при эпилепсии, может помочь больному избежать опасных ситуаций и травм в повседневной деятельности.

Проявление заболевания

Существует множество типов эпилептических припадков, прежде всего зависящих от того, какая часть мозга вовлечена в патологический процесс.

Удельная площадь головного мозга, пострадавшая от аномальной электрической активности, может приводить к определенному типу припадка.

Если все участки мозга вовлечены в аномальную электрическую активность мозга, это может приводить к обобщенному приступу или генерализованному припадку.

Он приводит к нарушению или ослаблению сознания больного и сильным судорогам.

Во время эпилептического припадка один тип приступа может переходить в другой. Например, один из них может начаться в качестве частичного или фокального припадка, включающего лицо или руку. Одновременно мышечная активность распространяется на другие участки тела, и приступ обобщается.

Практически любой тип поведения больного, которое происходит периодически, может представлять собой эпилептический припадок.

  • Генерализованные приступы. В этом обобщенном типе участвуют все области коры головного мозга. Иногда их называют большими эпилептическими припадками. Обычно человек вскрикивает или издает какой-либо звук, застывает на несколько секунд, затем начинаются ритмичные судороги рук и ног. Эти движения постепенно замедляются до остановки. Глаза больного, как правило, открыты.
  • Может казаться, что человек не дышит. Часто после эпилептического припадка наблюдается глубокое дыхание больного. Возвращение в сознание происходит постепенно в течение нескольких минут. Непроизвольное мочеиспускание является распространенным случаем при таком приступе. Часто человек имеет кратковременную спутанность сознания после случившегося.
  • Частичные или очаговые припадки. В этот процесс вовлечена только часть мозга больного и затрагивается только часть его тела.

Если вовлечена часть мозга, управляющая движением руки, то, возможно, только эта рука может проявлять ритмические движения или подергивания.

Если вовлекаются дополнительные области мозга, симптомы могут включать в себя странные ощущения или небольшие повторяющиеся движения, такие как собирание одежды или чмоканье губами.

Иногда пациент с частичным приступом ошеломлен или имеет спутанность сознания.

Отсутствие припадков и маленькие приступы. Эти типы наиболее распространенные в детстве. Если человек часто смотрит в одну точку, нарушение сознания в этих случаях, скорее всего, присутствует. Приступы могут включать повторяющиеся мигания или другие мелкие движения телом.

Как правило, приступы кратковременны, продолжительностью всего несколько секунд. Некоторые больные могут иметь множество таких приступов в день.

Что нельзя делать при эпилепсии?

Если у больного имеется риск возникновения эпилептических припадков, характеризующихся возникновением судорог и потерей сознания, важно снизить риск получения травмы в момент приступа.

Домашние меры безопасности при эпилептических припадках:

  1. Важно заменить стекла в дверях, окнах, душевых кабинах и в других помещениях защитным стеклом или пластиком. Если при приступе упасть через стекло, можно сильно травмироваться.
  2. Необходимо всегда держать внутренние двери помещения разблокированными. Близкие люди и медицинский персонал может иметь трудности при попадании к больному, если имеется запертая дверь.
  3. Принимать душ вместо ванны. Имеется повышенный риск утонуть в ванне во время приступа.
  4. Не пользоваться электрическими приборами рядом с водой. В случае приступа, можно опустить электрический прибор в воду и получить электрический удар.
  5. Необходимо быть осторожным с горячими предметами, которые могут обжечь в случае приступа. Например, избегать подъема сосудов с горячей водой или пищей, или попросить в этом помощи других людей.
  6. Важно убедиться, чтобы ручки кастрюль были обращены к задней части печи, пока происходит приготовление еды. Если возник приступ, можно случайно удариться о ручку и проливать горячую пищу на себя.
  7. Избегать использования обогревателей, которые могут быть легко перевернуты при их касании. Это предотвратит ожоги и возможные возгорания.
  8. Использовать только моторизованные электроинструменты, которые имеют выключатели безопасности. Машины с предохранительными выключателями останавливаются самостоятельно, если возник приступ и отпущен переключатель.

Независимо от места работы, некоторые советы могут помочь больному чувствовать себя в большей безопасности:

  1. Важно, чтобы руководители, сотрудники и знакомые коллеги знали о заболевании человека и имели информацию, как они могут помочь, если начался приступ.
  2. Можно рассказать доверенному коллеге, какую помощь он может оказать в случае приступа. Также коллега может обеспечить экстренную связь супругом (супругой), или позвонить в экстренную медицинскую помощь при приступе.
  3. Следует соблюдать осторожность при выполнении обязанностей на рабочем месте. Например, носить соответствующую защитную одежду, избегать работ с открытым огнем, источниками тепла, работ на высоте.
  1. Необходимо носить медицинский браслет. Он поможет спасательным службам определить состояние больного и принять необходимые меры.
  2. Важно проинформировать персонал в тренажерном зале, месте отдыха, или в бассейне о своем состоянии.
  3. Необходимо купаться в водоемах, в которых присутствует спасатель или знакомый человек, который может помочь во время приступа.
  4. Необходимо поговорить с лечащим врачом перед началом занятия какими-либо контактными видами спорта. Врач может посоветовать необходимые меры защиты в этом случае.
  5. Необходимо носить шлем во время езды на велосипеде, катании на лыжах, походах, а также везде, где можно упасть и удариться головой.

Заключение

Больному эпилепсией необходимо быть осведомленным о возможных рисках, связанных со своим заболеванием и избегать действий, которые могут быть опасны для него или других находящегося рядом людей.

Для этого важно соблюдать меры по выявлению и минимизации таких рисков и следовать определенным правилам, создавая максимально безопасные условия.

Использованные источники: neuro-logia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Эпилепсия и каникулы

Человек с эпилепсией на каникулах

Советы путешественникам

(www.epilepsysociety.org.uk):

Живя полной и активной жизнью, мы периодически отправляемся в путешествие на каникулах.

Как проводить наш отдых — зависит от нас. Есть у нас эпилепсия или нет. www.equalityhumanrights.com

Однако у людей с эпилепсией могут быть индивидуальные особенности организации отдыха.

Первое и главное, о чем необходимо подумать – об обеспечении безопасности.

И второе…как, собственно, провести незабываемый отпуск.

Советы путешественникам (IBE):

Необходимо взять медицинскую страховку.

Необходимо взять достаточное количество медикаментов, заключение врача, лучше на английском языке, и рецепт. Оставьте лекарства в оригинальных упаковках. Осведомитесь – какое количество лекарства можно ввозить в ту или иную страну. Иногда может потребоваться рецепт для приобретения препарата от местного врача, в этом случае необходимо знать название действующего вещества препарата.

Имейте при себе достаточное количество лекарств в ручной клади во время поездки в обе стороны.

В целом следите за регулярным приемом лекарств. Проверьте разницу во времени и распределите прием лекарств соответствующим образом.

Личная карточка

В путешествие необходимо взять с собой карточку пациента.

На карточке необходимо указать свои данные, препараты и дозировки, которые Вы получаете.

При необходимости – контакты лечащего врача.

Можно кратко написать – что делать при приступе.

Организация поездки

Изучить информацию о возможности оказания медицинской помощи в аэропортах и на вокзалах, через которые вы будете следовать.

Если Вам необходимы специальные удобства во время путешествия и при бронировании номера (наличие лифта, этаж и проч.), необходимо согласовать это с туроператором.

Постарайтесь хорошо выспаться перед и после долгого путешествия. Если Ваш привычный график сна сбился, постарайтесь «добрать» привычное количество часов сна за сутки.

Правила приема суточной дозы препаратов при полетах со сдвигом времени.

Направление полета – Запад – день удлиняется – дозу повысить.

Направление полета – Восток – день укорачивается – дозу понизить.

При обратном полете с регулировкой дозы поступить в обратной последовательности.

Расчет доз: количество часов (дельта) делим на 24 и умножаем на суточную дозу.

Например, полет на Запад со смещением времени на 9 часов. Принимаем финлепсин 800мг/сут: 9/24хСД =3/8 (примерно 300 мг)

О перелетах.

Из-за общей усталости и напряжения при дальних перелетах могут участиться приступы.

В целом при перелетах на небольшие расстояния проблем у пациентов не возникает.

Еда и питье

Стараясь избежать обезвоживания, особенно в жарком климатическом поясе, помните, что излишняя гидратация (количество жидкости) может в совокупности с другими факторами спровоцировать приступы.

Старайтесь принимать регулярно пищу (особенно в походе или во время длительных экскурсий), не допускайте снижения содержания сахара в крови. Лучше брать с собой сухим пайком достаточное количество еды.

Занятия спортом

В целом хорошее физическое состояние — залог успешного лечения !

Физические упражнения должны занимать прочное место в режиме дня ребенка и взрослого, в том числе – и на отдыхе!

Существуют определенные ограничения: занятие спортом людям с частыми приступами, профессиональное занятие спортом, включая перегрузки (бег на длинные дистанции, тяжелая атлетика), виды спорта, связанные с опасностью (скалолазание, езда верхом, гимнастика на снарядах, копье, молот, стрелковое оружие, фехтование), а также бокс, лыжи, коньки, прыжки с трамплина, ныряние с аквалангом и без.

Управлять парапланом нельзя. Но, если Вы – англичанин, без пассажира можно летать через год после полного отсутствия приступов, а с пассажиром – через 10 лет!

Важно ношение шлема.

В Британии пациентам с эпилепсией даются широкие возможности для занятия спортом, включая катание на лыжах, лошадях и проч., но в присутствии сопровождающего лица.

Командные игры возможны. Важно стараться не получать травм головы.

Можно заниматься йогой.

Во время всех водных видов спорта необходимо ношение защитного жилета.

Тематические парки — в таких парках слишком много раздражающих факторов и лучше избегать такие мероприятия, поскольку в таких обстоятельствах могут провоцироваться приступы.

На воде

Занятия плаванием возможны только наличии стойкого медикаментозного контроля. Лучше избегать плавания в открытых водоемах (море, река, озеро). Лучше, если с пациентом (ребенком или взрослым) всегда будет сопровождающее лицо для оказания помощи при проявлениях приступа:

— потеря согласованности движений

— потеря целенаправленности движений

Кататься не серфе и нырять нельзя ни детям ни взрослым с этим заболеванием.

В Британии разрешено заниматься скуба дайвингом через 5 лет после купирования приступов.

Дети на воде

Купаться ребенок должен только со взрослыми, которые должны уметь оказать немедленную помощь.

Плавать ребенок должен со специальной защитой и в сопровождении. На лодке ребенок должен находиться в спасительном жилете.

В ванной не стоит запираться, а ребенка вообще нельзя оставлять без присмотра.

Транспортные средства

На велосипеде или лошади – носите защиту, включая шлем, не ездить по дороге с интенсивным движением и, если продолжаются приступы, если нет ауры.

Вождение автомобиля ограничено.

Избегайте езды на втором этаже автобуса во время экскурсий и проезда в Лондоне

Не подходите к краю тротуара, платформы и будьте осторожны у водоемов.

Советы путешественникам (IBE):

Некоторые состояния могут повлиять на течение эпилепсии (инфекции, включая диарею). Следует обратиться к врачу, если симптомы длятся более 24 часов или слишком выраженные.

При рвоте — возможен ректальный прием препаратов. Необходимо принять протоворвотное средство и антигистаминный препарат. Однако в высоких дозах эти препараты могут усилить приступы. При рвоте, начавшейся через 30 мин. После приема АЭП, необходим повторный прием дозы.

При тяжелых формах поноса – дополнительный пероральный прием препарата. Отказаться от приема активированного угля и других сорбентов, рекомендован лоперамид.

Алкоголь и клубы

Эффект приема алкоголя в условиях жарких стран может быть усилен.

Отрицательные стороны приема алкоголя: утяжеление побочных эффектов препаратов, утяжеление действия алкоголя препаратами, алкоголь может провоцировать активность во сне и приступы, в т.ч. с похмелья.

Ночные клубы, как и ночные мероприятия следует избегать, особенно светочувствительным людям.

Прививки

Большинство прививок также опасны для детей с эпилепсией, как и для здоровых детей !

Противопоказаны прививки против дифтерии, тифа, паратифа и холеры

В целом, если Вы отправляетесь в страны, где возможно пребывание после прививок, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем проводить вакцинацию.

Нельзя делать прививки ослабленным людям.

Использованы материалы профессора, д.м.н., вице-президента НП «Объединения врачей-эпилептологов и пациентов» Воронковой К.В.

Использованные источники: epileptolog.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

www.veeg.ru

Эпилепсия из тени. VEEG.RU!

  • Список форумовФОРУМЫ VEEGВопросы доктору Генералову
  • Изменить размер шрифта
  • Версия для печати
  • FAQ
  • Регистрация
  • Вход

Эпилепсия и горы

Эпилепсия и горы

Алексей Б. » Вт мар 15, 2011 12:08 pm

У меня эпилепсия. Никак не могу найти информацию о степени опасности (или полезности) поездки в горы при моем заболевании. Имею в виду Домбай (1650 м и выше) или Архыз (1450 м).

С одной стороны, понятно, там меньше концентрация кислорода. С другой — в Сети не встречал еще ни одного сообщения о том, что кто-то на этой высоте (или на подъемнике выше) пострадал, в смысле возникновения припадков. А искал много. Но встречал про обострение дистонии, про головную боль, сонливость, эйфорию.

Мой скромный опыт (подъемы на подъемнике на гору из поселка Красная поляна) оставил лишь хорошие впечатления.

В общем, в горы хочется. Но не могу решиться. И совершенно не имею практической информации о рисках.

Бедолага » Вт мар 15, 2011 2:03 pm

Алексей, если читаете по английски, то вот статья о паре случаев, когда на высоте случились якобы генерализованные приступы у путешественников без эпилепсии в анамнезе. Т.е. как бы в теории это может быть провокатором. Но журнальчик не сильно рейтинговый, это во первых. Во вторых никто в горах ЭЭГ разумеется не делал и не факт, что то были эпилептические приступы. В общем темное это дело. Я думаю можно в горы смело ехать. Мое личное мнение.

Алексей Б. » Вт мар 15, 2011 2:25 pm

Спасибо, Алексей. То что я и искал.

Я так понял, опасность нарастает, начиная с 3000 м. + те кто на подъемнике и те кто карабкается, конечно, испытывают несравнимые потребности в O2.

Бедолага » Вт мар 15, 2011 3:00 pm

Василий Генералов » Вт мар 15, 2011 5:06 pm

Я бы сильно по этому поводу не переживал.

В моей практике значимых ухудшений не было.

Но экстремальный горный туризм я бы не советовал.

Алексей Б. » Ср мар 16, 2011 2:41 pm

Использованные источники: veeg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Растения против эпилепсии

Отдых и путешествия при эпилепсии

При эпилепсии рекомендуется избегать приема алкоголя, курения, крепкого кофе и чая, переедания, переохлаждения и перегревания, пребывания на большой высоте, а также других неблагоприятных воздействий внешней среды.

Показаны молочно-растительная диета, длительное пребывание на воздухе, легкие физические упражнения, соблюдение режима труда и отдыха.

Трудоспособность часто зависит от частоты и времени припадков. При редких припадках, возникающих ночью, трудоспособность сохраняется, но запрещаются командировки и работа в ночное время. Припадки с потерей сознания в дневное время ограничивают трудоспособность.

Запрещается работа на высоте, у огня, в горячих цехах, на воде, у движущихся механизмов, на всех видах транспорта, в контакте с промышленными ядами, с быстрым ритмом, нервно-психическим напряжением и частым переключением внимания.

Большинство проблем, связанных с эпилепсией и режимом отдыха, обусловлено неадекватной информацией о наличии разного рода риска в повседневной жизни.

В исследовании физического состояния и режима отдыха населения Норвегии отмечено, что у большинства взрослых больных эпилепсией физическая активность составляет лишь 50% от таковой у здоровых людей того же возраста и пола. Установлено также, что у больных эпилепсией, ведущих активный образ жизни, гораздо реже отмечаются депрессивные расстройства.

Таким образом, больные эпилепсией страдают от недостатка нормальной физической активности, что негативно отражается как на их общем самочувствии, так и на качестве жизни. Помимо гиперзащиты и пониженной мобильности, важное значение имеет недостаточная информированность врачей и спортивных инструкторов.

Спорт и эпилепсия не являются взаимоисключающими понятиями при наличии адекватной диагностики и лечения. Врачи должны поощрять больных эпилепсией в занятиях спортом с целью самоутверждения, преодоления чувств физической неполноценности, повышения социальной интеграции.

Имеются публикации, указывающие, что несчастные случаи дома или во время отдыха наблюдаются у больных эпилепсией реже, чем в общей популяции. Вместе с тем, в данном исследовании выявлена прямая корреляционная зависимость между частотой несчастных случаев у больных эпилепсией и наличием вторично генерализованных тонико-клонических приступов в сочетании с психическими нарушениями.

Полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе необходимы при данном заболевании.

Люди с эпилептическими приступами, которые находятся под медикаментозным контролем, вполне могут заниматься физкультурой и спортом. С целью самоутверждения, преодоления чувства физической неполноценности, повышения социальной интеграции врачи должны поощрять больных эпилепсией в занятиях спортом.

Однако необходимо освободить человека от занятий на спортивных снарядах, где существует опасность падения (брусья, кольца, бревно и т.д.). Не следует также заниматься верховой ездой, лыжным и конькобежным спортом, прыжками с трамплина, нырянием с аквалангом. Больным с не полностью контролируемыми приступами разрешается езда на велосипеде только в шлеме.

Повышенный риск существует, конечно, при плавании. Плавать человек с эпилепсией может только в присутствии людей, знающих о его приступе. Особенно бдительным надо быть во время купания в открытом водоеме. Купание в холодной воде или при большом контрасте температур воды и воздуха может служить провоцирующим фактором развития эпилептического приступа. Даже в домашних условиях не следует закрывать дверь в ванную при купании и прибегать к экстремальным температурным воздействиям (исключительно высоким или низким температурам воды).

Если частые приступы мешают занятию спортом, то следует чаще гулять на свежем воздухе или делать вольные упражнения на полу.

Важным условием лечения эпилепсии является соблюдение определенных правил режима дня. Люди с эпилепсией должны ложиться спать в фиксированное время и иметь полноценный 8-часовой сон. Недосыпание может явиться провоцирующим фактором эпилептического приступа. В тех случаях, когда замечена связь приступов с просмотром телепередач, количество проводимого перед телевизором времени следует ограничить, а в отдельных случаях, когда связь между просмотром телепередач и приступом очевидна («телевизионная» эпилепсия) вообще исключить данные виды нагрузок

Следует лишь ограничить избыточный прием соли и острых блюд и алкоголя.

Что нужно знать, отправляясь в санаторий или в путешествие при эпилепсии

Можно ли вообще больным с эпилепсией получать санаторное лечение, отдыхать на море, путешествовать по миру, летать на самолётах? Чаще всего обращаются к эпилептологу с просьбой разрешить пребывание в санатории и дать рекомендации по реабилитации.

В таких случаях всегда вопросы решаются индивидуально. Все зависит от формы эпилепсии, достигнутой ремиссии, наличия сопутствующей патологии (например, детского церебрального паралича).

Диагноз эпилепсия не является показаниям для санаторно-курортного лечения.

Для выздоровления от эпилепсии нужно постоянно, непрерывно, длительно принимать правильно подобранные противоэпилептические препараты. Скорее, наоборот, эпилепсия часто является противопоказанием для пребывания в санатории. Но это относится только к тяжелым формам эпилепсии, с частыми приступами, или если от последнего приступа прошло менее 3 месяцев.

Если достигнута при эпилепсии ремиссия, или хотя бы от последнего приступа прошло более 3 месяцев, то возможна и поездка в санаторий. Не все существующие методы реабилитации рационально использовать при эпилепсии.

Как правило, при эпилепсии противопоказаны: физиолечение (электропроцедуры), иглорефлексотерапия и фармакопунктура. Как показания, так и противопоказания к бальнеолечению строго индивидуальны. Но многие больные хотят просто отдохнуть, набраться сил, побывать в путешествии, жить полной жизнью.

Путешествия и перелеты, как правило, не провоцируют эпилептические приступы.

Для больных эпилепсией в санаториях и путешествиях важно следовать этим простым рекомендациям:

Готовясь к путешествию, необходимо взять с собой весь набор лекарственных средств на весь период путешествия с запасом. Не забудьте и о Ваших медицинских документах с заключениями врача о состоянии здоровья с рекомендациями по лечению.

Если есть возможность, то узнайте координаты врача, телефоны, для возможной обратной связи.

Лучше заранее оговорить с эпилептологом о возможности реабилитации в период отдыха.

При смене часовых поясов может возникнуть проблема, связанная с изменением режима дозирования противоэпилептических препаратов при переходе на новый режим сна и бодрствования в путешествии. При переходе на приём лекарственных средств в другое время важно следить, чтобы эти изменения происходит постепенно.

Создайте условия, при которых сохраняется достаточная продолжительность сна, избегайте недосыпания, раннего насильственного пробуждения.

Для противосудорожных средств , которые принимаются в 3 приема, следует сохранить промежуток между приёмом 8 часов. Мы рекомендуем для детей приём АЭП по схеме: в 8 часов, 16 часов и в 22 часа. Для препаратов с длительным периодом полувыведения, которые требуются принимать в 1 или 2 приема нужно соблюдать следующий способ перехода на новый режим.

При перемещении в западном направлении:

Доза препарата не меняется, если день удлинился менее, чем на 3 часа;

Нужно принять дополнительно 1/2 часть суточной дозы при перелете — если день удлинился на 3-6 часов;

Принять при перелете дополнительной суточной дозы, если день удлинился более, чем на 6 часов.

Далее продолжить приём АЭП по местному времени в обычной дозе.

При перемещении в восточном направлении:

Доза препарата не меняется, если день укорачивается менее, чем на 3 часа;

Если день укорачивается на 3-6 часов, во время приема следующей дозы (по новому местному времени) необходимо дозу уменьшить в 2 раза;

Если день укорачивается более, чем на 6 часов, следующую (после перелета) дозу нужно уменьшить в 4 раза. Далее продолжить приём АЭП по местному времени в обычной дозе.

Поездки на Юг и отдых на море не запрещены больным эпилепсией.

Следует только в путешествиях при эпилепсии соблюдать осторожность и избегать длительного пребывания на открытом солнце. Важно пользоваться легким и светлым головным убором для защиты от перегревания.

Итак, санаторий при эпилепсии не показан; но пребывание на отдыхе, в путешествии, курорте, как правило, разрешено у пациентов при достигнутой ремиссии более 3 месяцев; объём реабилитации подбирается индивидуально и зависит от формы, тяжести и сопутствующей патологии. В поездке при эпилепсии надо позаботится о наличии лекарств, постепенно перейти на новый режим приёма противосудорожных препаратов, соблюдать режим сна и отдыха, соблюдать правила безопасности.

Использованные источники: www.nedug.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Что нельзя делать при эпилепсии — подробный разбор факторов риска

Эпилепсия – это состояние, при котором у человека возникают регулярно повторяющиеся эпилептические приступы (припадки). Эти припадки характеризуются как ненормальная, беспорядочная разрядка нервных клеток головного мозга, что приводит к временному нарушению моторных, сенсорных или психических функций больного.

Знание основных принципов, что нельзя делать при эпилепсии, может помочь больному избежать опасных ситуаций и травм в повседневной деятельности.

Проявление заболевания

Существует множество типов эпилептических припадков, прежде всего зависящих от того, какая часть мозга вовлечена в патологический процесс.

Удельная площадь головного мозга, пострадавшая от аномальной электрической активности, может приводить к определенному типу припадка.

Если все участки мозга вовлечены в аномальную электрическую активность мозга, это может приводить к обобщенному приступу или генерализованному припадку.

Он приводит к нарушению или ослаблению сознания больного и сильным судорогам.

Во время эпилептического припадка один тип приступа может переходить в другой. Например, один из них может начаться в качестве частичного или фокального припадка, включающего лицо или руку. Одновременно мышечная активность распространяется на другие участки тела, и приступ обобщается.

Практически любой тип поведения больного, которое происходит периодически, может представлять собой эпилептический припадок.

  • Генерализованные приступы. В этом обобщенном типе участвуют все области коры головного мозга. Иногда их называют большими эпилептическими припадками. Обычно человек вскрикивает или издает какой-либо звук, застывает на несколько секунд, затем начинаются ритмичные судороги рук и ног. Эти движения постепенно замедляются до остановки. Глаза больного, как правило, открыты.
  • Может казаться, что человек не дышит. Часто после эпилептического припадка наблюдается глубокое дыхание больного. Возвращение в сознание происходит постепенно в течение нескольких минут. Непроизвольное мочеиспускание является распространенным случаем при таком приступе. Часто человек имеет кратковременную спутанность сознания после случившегося.
  • Частичные или очаговые припадки. В этот процесс вовлечена только часть мозга больного и затрагивается только часть его тела.

Если вовлечена часть мозга, управляющая движением руки, то, возможно, только эта рука может проявлять ритмические движения или подергивания.

Если вовлекаются дополнительные области мозга, симптомы могут включать в себя странные ощущения или небольшие повторяющиеся движения, такие как собирание одежды или чмоканье губами.

Иногда пациент с частичным приступом ошеломлен или имеет спутанность сознания.

Отсутствие припадков и маленькие приступы. Эти типы наиболее распространенные в детстве. Если человек часто смотрит в одну точку, нарушение сознания в этих случаях, скорее всего, присутствует. Приступы могут включать повторяющиеся мигания или другие мелкие движения телом.

Как правило, приступы кратковременны, продолжительностью всего несколько секунд. Некоторые больные могут иметь множество таких приступов в день.

Что нельзя делать при эпилепсии?

Если у больного имеется риск возникновения эпилептических припадков, характеризующихся возникновением судорог и потерей сознания, важно снизить риск получения травмы в момент приступа.

Домашние меры безопасности при эпилептических припадках:

  1. Важно заменить стекла в дверях, окнах, душевых кабинах и в других помещениях защитным стеклом или пластиком. Если при приступе упасть через стекло, можно сильно травмироваться.
  2. Необходимо всегда держать внутренние двери помещения разблокированными. Близкие люди и медицинский персонал может иметь трудности при попадании к больному, если имеется запертая дверь.
  3. Принимать душ вместо ванны. Имеется повышенный риск утонуть в ванне во время приступа.
  4. Не пользоваться электрическими приборами рядом с водой. В случае приступа, можно опустить электрический прибор в воду и получить электрический удар.
  5. Необходимо быть осторожным с горячими предметами, которые могут обжечь в случае приступа. Например, избегать подъема сосудов с горячей водой или пищей, или попросить в этом помощи других людей.
  6. Важно убедиться, чтобы ручки кастрюль были обращены к задней части печи, пока происходит приготовление еды. Если возник приступ, можно случайно удариться о ручку и проливать горячую пищу на себя.
  7. Избегать использования обогревателей, которые могут быть легко перевернуты при их касании. Это предотвратит ожоги и возможные возгорания.
  8. Использовать только моторизованные электроинструменты, которые имеют выключатели безопасности. Машины с предохранительными выключателями останавливаются самостоятельно, если возник приступ и отпущен переключатель.

Независимо от места работы, некоторые советы могут помочь больному чувствовать себя в большей безопасности:

  1. Важно, чтобы руководители, сотрудники и знакомые коллеги знали о заболевании человека и имели информацию, как они могут помочь, если начался приступ.
  2. Можно рассказать доверенному коллеге, какую помощь он может оказать в случае приступа. Также коллега может обеспечить экстренную связь супругом (супругой), или позвонить в экстренную медицинскую помощь при приступе.
  3. Следует соблюдать осторожность при выполнении обязанностей на рабочем месте. Например, носить соответствующую защитную одежду, избегать работ с открытым огнем, источниками тепла, работ на высоте.
  1. Необходимо носить медицинский браслет. Он поможет спасательным службам определить состояние больного и принять необходимые меры.
  2. Важно проинформировать персонал в тренажерном зале, месте отдыха, или в бассейне о своем состоянии.
  3. Необходимо купаться в водоемах, в которых присутствует спасатель или знакомый человек, который может помочь во время приступа.
  4. Необходимо поговорить с лечащим врачом перед началом занятия какими-либо контактными видами спорта. Врач может посоветовать необходимые меры защиты в этом случае.
  5. Необходимо носить шлем во время езды на велосипеде, катании на лыжах, походах, а также везде, где можно упасть и удариться головой.

Заключение

Больному эпилепсией необходимо быть осведомленным о возможных рисках, связанных со своим заболеванием и избегать действий, которые могут быть опасны для него или других находящегося рядом людей.

Для этого важно соблюдать меры по выявлению и минимизации таких рисков и следовать определенным правилам, создавая максимально безопасные условия.

Использованные источники: neuro-logia.ru

Похожие статьи