Всд или эпилепсия

Вегето-сосудистая дистония: факты и заблуждения неврологии (ВСД — МИФ №3)

Еще один миф » старой неврологии » называется «вегето-сосудистая дистония» или сокращенно «ВСД».

З аймемся любимым занятием продвинутых пациентов и наберем в любом поисковике интернета фразу «вегето-сосудистая дистония» — отыщется от 130 до 260 тыс. страниц-ответов, а если набрать «ВСД» — более 4 млн. ответов! Это же безусловный рекорд популярности, лидер народной любви и признания. Например, столько же только у «ВИЧ», диагноза, который в отличие от ВСД реально существует. Огромное количество популярной и научной информации, посвященной ВСД, впечатляет, а статистика так просто ужасает. По различным официальным данным среди населения вегето-сосудистая дистония встречается в 60-80% случаев, а более половины всех диагнозов в работе поликлинического невролога — это ВСД! Так что же получается: если в нашей экскурсионной группе 10 человек, у 8 из нас ВСД? Ну что тут скажешь? Скоро проверим… Убедительная просьба, во время знакомства с ВСД не делать поспешных выводов и дождаться окончания нашей экскурсии. Ваш ждет сюрприз!

Жители района «ВСД» люди очень непростые, высокоинтеллектуальные, творческие, обычно они имеют одно или даже несколько высших образований, и отличаются трудоголизмом. Среди жителей района «ВСД» преобладают ударники умственного «сидячего» труда, испытывающие хронические стрессы и переутомление, не пренебрегающие сигаретами и алкоголем. Легко заметить, что в большинстве случаев это тревожно-мнительные и впечатлительные натуры, испытывающие некоторые навязчивости. Житель «ВСД» быстро и непринужденно может «накрутить» себе болезнь, и выстроить логическую цепочку от мимолетного укола в области сердца до предположения наличия у себя тяжелого ревмокардита или мини-инфаркта.

Нередко врачи им симпатизируют, и уважают за глубокие научно-популярные познания, ласково называя «ВСД-шниками». В то же время, многие медицинские работники, мягко говоря, относятся к ним прохладно, считая, что нет более сложного и каверзного пациента, чем с диагнозом «вегето-сосудистая дистония». Не нужно уподоблять и сравнивать пациентов «ВСД» с ипохондриками и симулянтами, в этом случае не бывает сознательного подражания симптомам заболевания или стойкая уверенность в наличии болезни при ее истинном отсутствии.

Но вот какой парадокс! С одной стороны, человек с «ВСД» неизменно ощущает себя тяжело больным, живет с постоянными головными и сердечными болями, приступами одышки, страхами смерти и т.д. При всем том, медицинские статистики уже давно убедились: в целом продолжительность жизни «ВСД-шников» гораздо выше, чем в среднем у населения, а функциональное состояние всех органов и систем при углубленном осмотре намного лучше, чем у ровесников без «ВСД». Одно из объяснений довольно простое: медицинская профилактика у пациентов «ВСД» не уступает лучшим медицинским стандартам первых лиц государства. Обычно, как только возникает малейшее нарушение самочувствия и подозрение на болезнь, человек обращается к врачам и начинает глубокое обстоятельное обследование. А некоторые виды физических перегрузок, которые периодически испытывает организм пациента с «ВСД», упражняют и «накачивают» сердце и сосуды не хуже плавания и гребли.

Как же отличить коренного жителя «ВСД»?

Довольно легко, достаточно нескольких минут разговора, что бы узнать как он страдает:

  • Утомляемость и слабость, вялость и сонливость, дурное настроение и тревожность, плохая трудоспособность, метеозависимость
  • Головные боли, головокружение, шаткость, тошнота, потливость, сухость во рту, обмороки, дрожание, судороги рук и ног, изменения зрения, слуха
  • Ощущения жара или озноба, внутренней дрожи и пульсации, кома в горле, тяжести в груди, чувство удушья, одышка, онемение и покалывания в руках и ногах.
  • Сердцебиения, учащенный пульс, дискомфорт и боли в сердце, колебания артериального давления, красные пятна на лице и шее, холодные руки и ноги
  • Боли и урчание в животе, нарушение стула и мочеиспускания
  • Все это, отмечается практически постоянно или, наиболее часто возникает на фоне ужасных приступов тревоги, паники страхов смерти

Очень важно знать, «ВСД» встречается у детей не менее часто, чем у взрослых, а страдают они от этого даже больше.

А дальше начинается длинная и тернистая дорога: пациент с такими симптомами попадает в добрые знающие руки терапевтов с диагнозом «вегето-сосудистая дистония». Он испуган, расстроен, хождение по мукам, то есть по врачам, с целью выяснить причину таких нарушений, зачастую, не приводит к облегчению. Зарождается стандартная цепная реакция: каждый осмотр терапевта приводит к назначению серии дополнительных обследований и консультаций «узких» специалистов, результаты которых в свою очередь предопределяют дальнейшие исследования. Терапевты, эндокринологи, гастроэнтерологи, нефрологи, пульмонологи, кардиологи, ревматологии и прочие «-ологи», в содружестве с врачами функциональной диагностики и лаборантами, мужественно пытаются вылечить несуществующие болезни, формируя у него устойчивое убеждение в эксклюзивности и тяжести болезни. Само собой, такое убеждение совершенно не способствует хорошему настроению, и не облегчает течение заболевания. Советы «перестать нервничать, много гулять и отдыхать, записаться в спортивный клуб и принимать валерианку и витаминчики» настоящего эффекта не оказывают.

Наконец, удачно вычеркнув из жизни различные подозрения в соматической патологии (болезни сердца и сосудов, артериальную гипертонию, бронхиальную астму, тиреотоксикоз, инфекции, гастрит и т.д.), пройдя восемь кругов обследований и консультаций «очень узких» специалистов наиболее выносливые и закаленные пациенты добираются до неврологов. Абсолютно всезнающие, уверенные в себе неврологи, с удовольствием занимаются лечением «ВСД», попутно исключая неврологическую патологию (мигрень, эпилепсия, полинейропатия, нарушения мозгового кровообращения и т.д.) В конце концов, самые стойкие и живучие пациенты с ВСД добредают до психотерапевтов, где и получают правильный! диагноз и адекватную квалифицированную помощь. И вроде бы, можно удовлетворенно подумать, что у страшной сказки счастливый конец? Но, к сожалению, так происходит далеко не всегда.

Многие пациенты сходят с дистанции уже в начале пути. Если выясняется, что работа органов и систем организма не нарушена, дополнительные обследования и консультации патологии не обнаруживают, следует логический медицинский вывод: «Пациент здоров, и вовсе не больной это, да и в медицинской помощи не нуждается! И нечего бегать по врачам!». Спасение пациентов — дело рук самих пациентов, выход один, и он призывно мигает в рекламных лозунгах. Натуропаты, целители, экстрасенсы, изобретатели чудо-аппаратов и авторских методик с огромной радостью примут несчастных в свои нежные объятия. Другая часть пациентов, страдающих ВСД, присоединяется к первой после долгого и безуспешного лечения у неврологов.

К сожалению, иногда даже поход к психиатру не гарантирует быстрое приятное излечение. Тяжелое течение панических приступов (+ старания авторитетных фармацевтических компаний) иногда ошибочно вынуждает прибегать к назначению коктейля серьезных психотропных препаратов. Нередко, такая терапия усиливает системные расстройства и депрессивные проявления, а также вызывает неприятные побочные эффекты, подрывающие доверие к медицине.

Еще раз напоминаю: пациенты с такими жалобами должны наблюдаться у психотерапевтов, исключая в тоже время, у других специалистов возможные нарушения внутренних органов и нервной системы.

И последняя остановка в нашей познавательной экскурсии, маленький фокус: «А знаете ли Вы, что

ВСД — НЕТ ТАКОГО ДИАГНОЗА

Вегето-сосудистая дистония — давно устаревший медицинский термин, который ранее объединял огромную группу совершенно разных по своей природе болезней. В СССР такой всепригодно-универсальный диагноз легко прижился в терапии, неврологии и психиатрии, потому что позволял работать врачам с большими удобствами, ловко жонглируя жалобами, симптомами и таблетками. Все просто и логично: «Зачем тратить огромное количество драгоценного медицинского времени, сил и терпения, докапываясь до истины?» Таким образом, в настоящее время данный диагноз представляет собой обыкновенную городскую помойку, в которую врачи, искренне заблуждаясь, в связи с недостатком времени и возможностей, или по нежеланию уточнить суть расстройства, изящно сбрасывают многочисленные жалобы больного…

Вероятно, после этого сразу возникает волна законных вопросов: «А может быть, экскурсовод нас разыгрывает, или элементарно издевается, или просто сошел с ума?

— Район «ВСД» есть, жители (пациенты) с ВСД тоже есть, их много, и даже среди нас, они действительно страдают, — а диагноза нет!? И лечить не нужно? И что прикажете делать с нашими вышеперечисленными жалобами? Думаете, мы все придумали? Может быть, порекомендуете пиявки, или бабушку колдунью, или дедушку-травника? Или это незатейливый конец?

На самом деле, все просто! В современной медицине под типичным течением ВСД обычно подразумевают чаще всего наличие тревожного расстройства и панических атак.

Лечением данной патологии вполне успешно занимаются именно врачи-психотерапевты!

В заключение, выводы — простейшая анкета-тест:

Как заподозрить необходимость обращения к врачу?

(Wayne J. Katon Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions)

1. Вопрос о наличии приступов тревоги. Отвечайте «Да», «Нет»

  • испытывали Вы приступы атаки внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4 месяцев?
  • были у Вас подобные приступы когда-нибудь прежде?
  • возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?
  • есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?

2. Во время Вашего последнего приступа атаки Вы испытывали:
Отвечайте «Да», «Нет»

  • поверхностное, учащенное дыхание
  • сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки
  • боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
  • потливость
  • ощущение нехватки воздуха, одышку
  • волны жара или холода
  • тошнота, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему
  • головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние
  • ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях
  • дрожание в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей)
  • страх смерти или необратимых последствий приступа?

Если в первых четырех вопросах о наличии приступов тревоги все ответы положительные, и на любые четыре из группы второго вопроса ответ утвердительный, вероятность тревожного расстройства и панических атак очень высока, необходима консультация психотерапевта.

Использованные источники: www.med2000.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

ВСД: возможные причины и лечение

В последнее время одним из самых распространенных недугов становится вегетососудистая дистония — ВСД, причины этой патологии могут быть различными — от возрастных проблем до физических нагрузок. Поэтому и число людей, страдающих этим недугом, увеличивается день ото дня. Именно поэтому любой человек, неравнодушный к собственному здоровью, стремится заранее узнать, что такое вегето сосудистая дистония, причины, по которым она возникает, каковы ее первые признаки и т. д.

Что такое вегетососудистая дистония?

Вегетососудистая дистония — это сложный синдром клинического образца, при котором наблюдается расстройство вегетативной нервной системы. Указанное расстройство проявляется прежде всего дисбалансом парасимпатического и симпатического отдела вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел уменьшает частоту сердечных сокращений, симпатический отдел — увеличивает. Поэтому в идеале оба эти отдела должны находиться в состоянии равновесия.

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Патологическая активизация одной из указанных составляющих нервной системы вызывает сбой их сбалансированного функционирования. Первым проявлением данной патологии является вегетососудистая дистония. Причины, симптомы болезни могут быть различны, прогноз в большинстве случаев положительный.

Указанный синдром может развиться в любом возрасте. Примерно 25% дошкольников и младших школьников страдают этим недугом. В подростковом возрасте основные причины ВСД — начало периода полового созревания и активизация гормональных систем растущего организма. В отдельных случаях может развиться судорожный синдром. Кроме того, вегетососудистая дистония вызывает активизацию эпи-очага головного мозга и как следствие эпилепсию.

С возрастом ВСД проявляется все чаще. У взрослых людей, особенно пожилого и старшего возраста, вегетососудистая дистония наблюдается в более 70% случаев. При этом у женщин данная патология обнаруживается чаще, чем у мужчин.

Причины: вегетососудистая дистония

  • наследственная предрасположенность;
  • дисбаланс физического и нервно-гормонального развития;
  • половое созревание;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия.

У взрослых людей причины ВСД следующие:

  • тяжелые инфекционные заболевания в острой или хронической форме;
  • интоксикация химическими веществами, никотином или алкоголем;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • стрессовые ситуации, бессонница, депрессия;
  • чрезмерные разовые физические нагрузки или хроническая усталость;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток двигательной активности;
  • смена места жительства с изменением образа жизни, часового пояса, климата.

У женщин причины возникновения вегето сосудистой дистонии могут возникнуть вследствие гормональных изменений в организме, вызванных беременностью или климактерическими факторами.

Вследствие вышеперечисленных причин возникает дисфункция периферического отдела ЦНС, появляется увеличение выработки некоторых биологически активных веществ в организме, начинается нарушение обмена веществ в сердечнососудистой системе. Следствием этого является ухудшение функционирования сердечнососудистой и других систем в организме человека. У женщин это проявляется особенно ярко в критические дни, в период вынашивания плода, во время климакса.

Основные симптомы вегетососудистой дистонии

Многие симптомы, причины которых описаны выше, указывающие на расстройство периферической нервной системы или нарушения функционирования сердечнососудистой системы, проявляются при различных других заболеваниях. Поэтому точный диагноз может поставить только врач.

За профессиональной помощью следует немедленно обратиться, если возникают следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • нарушение эмоционального состояния;
  • тахикардия;
  • боли в области сердца;
  • сонливость или бессонница;
  • аномальная потливость;
  • мнительность, навязчивые страхи, фобии;
  • тахикардия;
  • нарушение слуха, шум в ушах;
  • частые полуобморочные состояния и потеря сознания.

Если появляются вышеописанные симптомы, лечение нельзя начинать без разрешения невропатолога и других профильных специалистов.

Многие наши читатели для лечения ВСД активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

В основном ВСД протекает латентно, т. е. никак не проявляя возникшее недомогание. В таких случаях основным поводом для проверки на наличие вегето сосудистой дистонии служат различные реакции организма на душевные или физические перегрузки. К ним, в частности, относятся:

  • резкие перепады артериального давления;
  • изменение цвета лица: резкое покраснение или нездоровая бледность;
  • внезапное обильное потоотделение;
  • головная боль;
  • гипотермия;
  • боли в брюшной области;
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

В этом случае речь идет о кризовом протекании ВСД. Такое состояние чаще возникает у пациентов пожилого и старшего возраста, особенно при наличии различных сопровождающихся заболеваний.

Диагностика вегетососудистой дистонии

Диагностика вегетососудистой дистонии должна проводиться только путем комплексного обследования всех систем организма. Диагноз ставится обычно только после изучения и сравнительного анализа всех полученных данных. При этом должно обязательно учитываться общее состояние организма, наличие сопутствующих заболеваний, возраст больного, его образ жизни и многое другое.

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении ВСД и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Обследование начинается, как правило, с анамнестической беседы. Затем больному назначается:

  • электрокадиография;
  • эхокардиография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • реовазография;
  • реоэнцефалография.

Пациент с подозрением на вегетососудистую дистонию должен обязательно получить консультацию:

  • невролога;
  • окулиста;
  • отоларинголога;
  • эндокринолога;
  • психотерапевта.

В некоторых случаях назначается консультация психиатра. Для женщин с подозрением на вегето сосудистую дистонию бывает полезно обратиться к гинекологу. Особенно во время беременности или климакса.

Лечение вегетососудистой дистонии

После того как будут установлены причины, лечение нужно начинать незамедлительно. Составление лечебного курса при вегетососудистой дистонии проводится по результатам полученных исследований.

Лечить недуг следует комплексно с использованием медикаментов, физиотерапии, народных средств и т. д.

Все препараты и процедуры, учитывая причины ВСД, должен назначать только врач. Самолечение может нанести тяжелый ущерб здоровью.

Из медикаментозных препаратов для перорального применения при вегето сосудистой дистонии используются:

  • седативные успокаивающие препараты;
  • транквилизаторы;
  • лекарства для нормализации работы сердца и артериального давления;
  • препараты магния и калия.

Физиотерапевтическое лечение проводится посредством:

  • инфракрасной лазерной терапии;
  • электрофореза;
  • контрастного душа.

Очень полезен бывает курс массажа и иглоукалывания. Широко применяется лечебная физкультура, релаксация, аутотренинг.

При вегето сосудистой дистонии очень важное значение имеет соблюдение правильного режима дня. Больным с таким диагнозом необходимо избегать излишних нагрузок и стрессовых ситуаций, больше двигаться по мере сил, чаще бывать на свежем воздухе. Во время занятий физкультурой и спортом следует исключить резкие движения, силовые упражнения, бодибилдинг, интенсивный тренировочный график и участие в соревнованиях. Кроме того, обязательно нужно достаточно спать ночью и периодически отдыхать в течение дня.

Очень важный момент при лечении вегето сосудистой дистонии — правильное питание. При помощи правильно составленного ежедневного рациона можно обеспечить организм веществами, полезными для нормализации общего состояния и устранения причин вегето сосудистой дистонии. Для обеспечения достаточного уровня солей, магния и кальция в организме необходимо обязательно употреблять в пищу:

  • бобовые;
  • каши, особенно овсяную и гречневую;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • свежие фрукты и овощи.

Конкретное корректирование рациона проводится врачом диетологом в соответствии с состоянием больного, возрастом, формой вегето сосудистой дистонии и другими факторами.

Народная медицина

Средства народной медицины помогут стабилизировать состояние больного вплоть до полного выздоровления. Но применять их нужно только после консультации с лечащим врачом или по его рекомендации. Поскольку непосредственный выбор лечебных средств зависит от формы заболевания, сопутствующих недугов и т. д.

Для гипертонии и тахикардии, а также стабилизации функционирования нервной системы часто применяется следующий сбор. В его состав входят:

  • донник лекарственный;
  • хвощ полевой;
  • астрагал шерстистоцветковый;
  • сушеница болотная.

Сначала готовится смесь из сухих трав. В ее состав нужно включить 1,5 ст. л. сушеницы и по 2 ст. л. донника, хвоща и астрагала. Перемешать, после чего залить кипяченой водой (0,8 л) в эмалированной посуде. Довести до кипения и оставить на медленном огне на 20 минут. Затем остудить, процедить и довести количество полученного отвара до первоначального объема. Принимать отвар нужно по 2-3 ст. л. после еды трижды в день.

Чтобы приготовить настой из пустырника, нужно залить кипятком (250 мл) 1 ст. л. травы. Накрыть полотенцем и настаивать в течение четверти часа. Процедить, долить кипятка до изначального объема и принимать трижды в день по 100 мл за полчаса до принятия пищи. За 30 минут до ночного сна нужно выпить еще 1 порцию настоя.

Чай из валерианы лучше готовить в термосе. Для этого 1 ст. л. измельченного корня или корневища этого растения нужно залить крутым кипятком (0,2 л), настаивать не менее 12-ти часов. Процеженный настой принимать 2-3 в день перед едой по 1 ст. л. На ночь можно выпить 2 ст. л. указанного средства.

Для общего укрепления организма можно использовать овсяные зерна. Для приготовления лечебного средства нужно залить водой овсяные зерна (1 л на 1 стакан зерен) и варить на медленном огне при постоянном помешивании до консистенции густой сметаны. Процедить, смешать с молоком в пропорции 1:1 и медом (5 ст. л.). Перемешать. Принимать по 100 мл трижды в день независимо от приема пищи. Готовую смесь можно хранить в холодильнике не более 2-х суток. Это средство имеет хороший эффект и может применяться для женщин в период плодоношения.

Чтобы предотвратить развитие ВСД, нужно вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, правильно питаться, следить за состоянием здоровья.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (сжимающая, давящая или пульсирующая боль)?
  • Вас преследуют чувство усталости, депрессия, апатия, упадок сил.
  • Боли в суставах и мышцах, спазмы во внутренних органах.
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств.

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Использованные источники: cardiologiya.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Обморок различие эпилепсией

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

  Травница эпилепсия

ВСД, панические атаки, эпилепсия?

Здравствуйте, прошу проконсультировать по следующей ситуации:
Пол жен. 38 лет. Рост 164 вес 55.
8 октября 2010г. днём стало «плохо»: Находилась в столовой, стояла в очереди, почувствовала ощущение дурноты, слабость, стало трудно дышать, волна жара по спине, туман перед глазами, звон в ушах, предобморочное состояние, сердцебиение. Испугалась ситуации, в таком состоянии пошла в мед. пункт.
Далее описываю с указанием времени поскольку на руках мед. карточка 11ч 52 мин Замерили давление 155/ 94 (моё обычное. Давл 110/70) пульс 125…. в теле была дрожь, тряслись руки (двумя руками держала стакан когда пила раствор с валосердином). Дали лекарства Enalapilili (неразб написано в мед. карточке), валосердин.
Давление начало спадать, пульс практически не снижался. Усугубило ситуацию наверно ещё то, что я увидела распечатку (автоматического тонометра). Увидев цифру 160,, я испугалась .
На скорой с мед. пункта доставили в поликлинику. Сделали ЭКГ-синусовая тахикардия ЧСС 136 в мин.. Дали метапролол и ещё какой-то препарат. Была сильная потливость. Начало «крутить» в животе.
К 13ч15мин давление нормализовалось до 120/80 чсс 100.
Терапевт поставил диагноз ВСД по гипертоническому типу, потом по смешанному типу.
Вечером пришлось вызвать скорую, поскольку снова стало тяжело дышать , начало подниматься давление.
Ночью не могла уснуть боялась повторения ситуации.

Далее начались обследования:
Эндокринолог: Т4св 17,4 (н 11,5-23,0); ТТГ 1,43 (н. 0,4-4,0); АТ к ТПО 19,4 (н. 0-30)
УЗИ щ.ж.: от диф. изменений нормального объёма, до узловых образований 0,3 и 0,5 см. в диаметре (делали на разных аппаратах).

Анализ крови (!один из результатов): Гемоглобин 130г/л, лейкоциты 6,4, СОЭ 5 мм/ч. Билирубин 8,5 (н. 8,5-20,5). Тимоловая 2 (н. до4). Сахар 4,1 (н. 3,3-6,1).

МРТ [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Глазное дно [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭЭГ лист 3 [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭЭГ лист [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭЭГ лист 1 [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Эхо-ЭГ [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

РЭГ от 18.10.10г – дистонические изменения церебральных сосудов по гипертоническому типу. Тонус артерий мелкого и среднего калибра диффузно повышен до 1-2 степени в бассейне позвоночных артерий. Объёмное кровенаполнение головного мозга умеренно повышено в бассейне сонных артерий, негрубо повышено в бассейне позвоночных артерий. Венозная дисфункция 1-2 степени с затруднениями венозного оттока из полости черепа. При повороте головы вправо и наклоне вперёд зарегистрировано транзиторное повышение артериального тонуса до 2 степени в бассейне левой позвоночной артерии.

РЭГ от01.12.10г
Изменения церебральных сосудов по гипертоническому типу. Тонус артерий мелкого и среднего калибра диффузно повышен (ангиоспазм 1-2 ст). Тонус артерий крупного калибра легко снижен в правой гемисфере (гипотония) и умеренно снижен в ВББ слева. Объёмное пульсовое кровенаполнение головного мозга диффузно повышено (гиперволемия мозга), в каротидном бассейне D>S, с явлениями значительной МПА, КА=160%
В ВББ пульсовое кровенаполнение умеренно повышено без МПА. При проведении позиционных проб гемодинамически значимого вертеброгенного влияния на позвоночные артерии не зарегистрировано. Тонус вен сохранён. Признаки затруднения венозного оттока из полости черепа лёгкие, преимущественно из базальных отделов.

МРТ ШОП: Шейный лордоз выпрямлен. Снижен МР-сигнал от дисков С6-С7 за счёт дистрофических изменений. Тела позвонков имеют обычную форму и размеры, по переднебоковым поверхностям тел С3-С7 позвонков отмечается наличие умеренно выраженных краевых остеофитов. В сегменте С6-С7 задняя медианная дисковая протрузия размером до 0,2 см, суживающая переднее эпидуральное пространство. Спинной мозг имеет однородный сигнал. Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями. Краниовертебральная область без особенностей. Миндалины мозжечка расположены обычно.

УЗИ ШОП: Эхо-признаки распространённого остеохондроза. Признаки медианной протрузии С6-С7 2мм с сужением п/к до 12 мм. Признаки децентрации зуба С2 вправо на 2,0 мм относительно боковых масс атланта. Признаки нестабильности ШОП в сегментах С2-С3 и С3-С4.

МРТ ГОП: Грудной кифоз несколько усилен. =C4егенеративно-дистрофические изменения в телах позвонков. Высота межпозвонковых дисков и их сигнал по Т2 снижены с Тh6- Тh10, с компенсаторной костной перестройкой в смежных позвонках. Тела позвонков имеют обычную форму, в костной структуре единичные участки жировой дистрофии замыкательные пластины волнистые. Дефекты Шморля в замыкательных пластинах тел ТH6 ТH7 ТH10 ТH11. По передним поверхностям тел позвонков краевые костные разрастания. В сегментах ТH6 ТH7 ТH10 ТH11, задние медианные дисковые протрузии размером до 0,2 см частично деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Ширина позвоночного канала не изменена. МР-сигнал от структур спинного мозга не изменён.

УЗИ ПКО (МРТ ПКО не делала): Эхо-признаки остеохондроза в мпд L3-L4, L4-L5, L5-S1. Признаки медианных протрузий мпд L4-L5 2,0мм, L5-S1 4,0 мм с сужением п/к на уровне L5-S1 до 8 мм.

УЗИ (доплер)сосудов головы и шеи. Патологии ОСА, ВСА, НСА не выявлено. Диаметры артерий в норме, ход не нарушен. Нарушение хода правой ПА на уровне С3-С5 с градиентом ЛСК 35%, левой на уровне С4-С5 с градиентом ЛСК 30%. Вертеброгенное влияние на ЛСК по ПА при поворотах головы направо на 15%, налево на 10%. Усиление ЛСК по позвоночным венам до уровня С6 до 0,5 м/с. При ТЦДГ лск по СМА, ЗМА,ПМА симметричны без признаков ангиоспазма и стенозирования.

УЗИ почек –частичное удвоение ЧЛС обеих почек, в проекциях обеих почек определяются мелкие гиперэхогенные включения до 0,2см. Область надпочечников не изменена, мочевой пузырь пуст.

ЭхоКГ: Диагностика выполнялась при ЧСС 102уд.вмин. (Как раз при приступе) Полости не расширены. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Аорта, створки уплотнены. Дополнительная хорда в полости лж. При ДОИ -рег. (не разборчиво написано) на Мкл+, Ткл 0+. Пролапс не возможно было посмотреть из-за высокой ЧСС.

ЭКГ 27.11.10(как раз при приступе) синусовый ритм, ЧСС 130в мин, ЭОС не отклонена

УЗИ органов брюшной полости 19.10.10-без патологии

Биохим. анализ крови: (27.11.10) О. белок 73,6; О.бил. 8,6; АЛТ 0,2; АСТ 0,3; холест 4,4; мочев. 5,4; креат 78,0; амилаза 3,1; кет 0,5; тим. проба 3 ед.
RW (27.11.10г)- отр
Общий анализ мочи 27.11.10: уд.вес 1005, pH кис., белок отр, сахар отр, L:1-2 п/зр; эп. пл.- ед;

Результаты диагностики МРТ г.мозга (дополнительно описание т.к. скан плохого качества):МРТ обзорное головного мозга:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях.
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Дифференция на серое и белое вещество гол. мозга удовлетворительная. Изменений очагового и диффузного характера не выявлено. Боковые желудочки мозга обычных размеров, несколько ассиметричны: в области тел и передних рогов (D S). III- й желудочек не изменён. Выходной отдел IV-го желудочка щелевидной формы, остальные его отделы не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Отмечается локальное неравномерное утолщение слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух и усиление интенсивности сигнала от неё по Т2 ВИ, за счёт отёка, с наличием в правой верхнечелюстной пазухе кисты слизистой оболочки размером 1,2х1,3х1,0 см, а также с наличием участков большого содержания белкового компонента в толще слизистой левой верхнечелюстной пазухи. Заключение –МР картина умеренной латеровентрикулоассиметрии. Риносинусопатия. Киста слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи.

В течении прошедшего периода (октябрь 2010-февраль 2011):
— приступы повторялись, были даже такие (в ноябре) при которых кроме указанных симптомов были ощущения онемения рук и ног (именно «ощущения» поскольку я при этом стояла, ходила, двигала руками). Приступы были днём.

— Проведено лечение (за период ноябрь 2010-февраль 2011):
кавинтон и вазобрал (табл. 1 месяц), цитофлавин в/в, вит. В6, В12 в/м, цинаризин табл., актовегин в/в, кортексин в/м, афобазол табл.

Текущие жалобы: слабость, ухудшилась память, головокружение (точнее ощущение пошатывания как будто в лодке), тошнота, внутренняя дрожь, тревога, расстройство ЖКТ, плохой сон (раннее пробуждение).
Резь в глазах «песок»/«мушки», дискомфортные ощущения за переносицей.
Дискомфорт в области левого уха (внутри).Делала рентген гайморовой полости, ещё рентген по методу (название не помню начинается на Ш). По снимкам патологии не обнаружено.
Стойкие ( появились лет пять назад) дискомфортные ощущения в районе задней поверхности шеи, между лопаток, напряжение в плечах, боль в пояснице.
При повороте головы и поднятии высоко плеч (как бы втягивании головы) в голове звук как будь-то «песок перетекает», хрустит. И ещё при движении правым плечом вверх-вниз сильно хрустит в районе лопатки.

Также в «наличии» хр. тонзиллит с гн. миндалинами (консервативное лечение не принесло полож. результатов).
В дек. 2010г. пролечила описторхоз бильтрицидом в стационаре.

В интернете прочитала про ВСД, НЦД.

Обратилась к психотерапевту. Он посмотрев результаты ЭЭГ сказал что это эпилепсия, необходимо лечить депакином.
Хотелось бы узнать мнение врачей с форума.

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

Эпилепсия или дистония? Помогите.

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время Вашего отсутствия на форуме.

Подписка на этот форум
Уведомление на e-mail о новых темах на форуме, во время Вашего отсутствия на форуме.

Скачать/Распечатать тему
Скачивание темы в различных форматах или просмотр версии для печати этой темы.

Использованные источники: medforum.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Эпилепсия, мигрень или ВСД?

Консультация врача

Добрый день. Очень нужна ваша консультация как специалиста. Пытались записаться к Вам на прием, но запись только через месяц. Может Вы сможете нам что- то посоветовать?
Моей дочери 16 лет. Уже больше 2 лет нас мучает непонятная проблема. Сначала все начиналось с легкого головокружения и непонятной тревожности, но спустя полгода перешло в приступы с потерей ориентации на несколько минут ( находится в сознании , отвечает на вопросы). Иногда они случались 1 раз в неделю, иногда чаще. Спустя время приступы стали реже( примерно раз в месяц), но сильнее, как будто в три этапа: 1) предчувствие и тревога 5-15 сек, 2) приступ сильнее, с потерей ориентации минут 10-15, не узнает близких, не помнит, какой день недели, сколько времени и тд. Но находится в сознании, разговаривает, может оценивать ситуацию («Вдруг кто- то увидит меня в таком состоянии и испугается»,- говорит она), может ходить; может позвонить, когда становится плохо, но потом не помнит, что делала. Когда становится плохо второй раз, чувствует себя потерянной и испуганной. Во время приступа говорит, что что- то забыла и нужно что- либо сделать. 3) Сильная головная боль примерно 2 часа (2 таблетки ибупрофена помогают, но не сразу).
Было и такое, что во время второго приступа потемнело в глазах, что ничего не видела (было один раз). Также после всего этого иногда пропадает память (не помнит, что было во время приступа).
Лежала в 3 детской больнице (2015г.), принимала Фенибут, но никаких результатов не дал. Месяц назад (июль 2017г.) принимала антидепрессант Мистрал, но стало еще хуже (врач отменил). Сейчас принимает Грандаксин по одной табл. раз в день (с 23.07). Сегодня опять стало плохо (10.08).
Очень надеемся на Ваш ответ, так как одни ставят базилярную мигрень, другие- ВСД, а третьи подозревают эпилептические приступы, хотя другие врачи говорят, что вовсе на них не похоже. Сейчас нам рекомендуют принимать противосудорожные препараты. Мы устали экспериментировать с таблетками. Дочка почти не выходит из дома, боясь очередных непонятных приступов, Помогите, пожалуйста, разобраться.
Результаты МРТ июль 2017г- фотография 1
Результаты ЭЭГ за сентябрь 2016г- фотография 2
Результаты ЭЭГ за март 2017т- фотография 3 Возраст пациента: 16 лет

Использованные источники: puzkarapuz.ru

Похожие статьи