Актуальность проблемы эпилепсии

Актуальность проблемы эпилепсии

АРХИВ «Студенческий научный форум»

Просмотров научной работы: 5412

Комментариев к научной работе: 4

Поделиться с друзьями:

Актуальность. Эпилепсия — наиболее часто встречающееся серьезное неврологическое заболевание. Определение факторов риска развития эпилепсии и возрастной динамики ее дебюта важно не только для осуществления медицинского наблюдения, но и разработки мер профилактики эпилепсии.

Анализ общей заболеваемости показал, что в большинстве исследований, в развитых странах, исключая фебрильные судороги и единичные приступы, она составила около 50 случаев на 100 000 населения в год (с колебанием от 40-70/100 000/ в год).

По другим исследованиям, в развитых странах заболеваемость колеблется от 24 до 53 на 100 000 населения. Данные по развивающимся странам обычно выше и составляют от 100-190/100 000 в год. Причины этого не до конца выяснены; предположительно, у людей из экономически неблагополучных стран риск развития эпилепсии выше. В развитых странах заболеваемость эпилепсией выше в старческом и младенческом возрасте. Заболеваемость в этих группах очень высока — приблизительно 100 -200/100 000) в неонатальном периоде и грудном возрасте; значительно снижается после первого года жизни и более постепенно на всем протяжении детского возраста . Наиболее высок уровень заболеваемости эпилепсией среди детей первого года жизни; после 20 лет он понижается, но вновь повышается при старении .

Риск возникновения эпилепсии в период времени от рождения до 20 лет приблизительно -1%. С 20 по 55 лет риск опять снижается, но возрастает после 55 лет. В возрасте 75 лет 3% людей из всей популяции подвержены риску эпилепсии и у 10% людей риск развития единичного приступа. В основном риск развития эпилепсии во всей популяции составляет 1% .В определенных группах этот риск выше. Риск развития эпилепсии у детей с задержкой умственного развития — 10%; у детей с детским церебральным параличом — 10%; у детей с сочетанной вышеописанной патологией — 50%. При болезни Альцгеймера риск эпилепсии — 10%; 22% — у пациентов,перенесших инсульт; 8,7% — у детей, матери которых страдают эпилепсией; 2,4% — у детей, отцы которых страдают эпилепсией. Заболеваемость эпилепсией среди мужчин выше, чем среди женщин. Заболеваемость эпилепсией значительно снижается у взрослых (приблизительно 25/100 000), но затем нарастает в зрелом возрасте; второй пик приходится на пожилой возраст.

Цель: проанализировать статические данные частоты случаев эпилепсии в мире

Методы и материалы исследования: статистический и эпидемиологический анализ данных

В Великобритании проводилось длительное наблюдение за пациентами от рождения до 23 лет. Заболеваемость в исследовании составила 0,35/100 000 (от 0 до 14 случаев в) год. В возрасте 23 лет общая заболеваемость возросла более, чем в 2 раза по сравнению с 7-летним возрастом. В другом исследовании изучалась заболеваемость эпилепсией в общей популяции в Лондоне и на юго-востоке Великобритании. Из исследования исключались ситуационно обусловленные приступы, фебрильные приступы, приступы в остром периоде какого-либо заболевания. У 190 из 369 283 обследованных впервые установлен диагноз эпилепсии (заболеваемость 51,5 на 100 000 в год). Самая высокая заболеваемость отмечена в возрасте от рождения до 4 лет (190 на 100 000 в год). В возрасте 45-64 лет она составляла 30,8 на 100 000, а в возрасте старше 65 лет 58,7 на 100 000 населения. У женщин и мужчин заболеваемость была одинакова.

На 31 миллион жителей Канады в 2003 г., заболеваемость составила 15 500 зарегистрированных новых случаев в год. 30% вновь зарегистрированных случаев в год возникает в детском возрасте, большинство в раннем детстве или в юношестве. Второй пик заболеваемости — возраст старше 65 лет.

В Финляндии на восточной территории страны — 1969-1979 гг. проводилось ретроспективное исследование по эпидемиологии эпилепсии у взрослых старше 15 лет на основе различных медицинских документов пациентов с выявленными или предполагаемыми приступами. Средняя ежегодная заболеваемость эпилепсией составила 24/100 000.

В Германии в популяции детей и подростков до 15-ти лет общая заболеваемость составила 60 на 100 000 населения, а на первом году жизни отмечен самый высокий показатель -146/100 000 .

В Швеции заболеваемость эпилепсией составила 89 на 100 000 населения;

в Японии заболеваемость — 17,3 на 100 000; в Австралии 100 на 100 000 населения В Нидерландах проведено ретроспективное исследование заболеваемости эпилепсии в возрастной группе старше 14 лет. Общая заболеваемость составила 30 на 100 000. Заболеваемость увеличивалась с возрастом и достигала 62 на 100 000 для пациентов старше 65 лет. Заболеваемость у мужчин оказалась выше, чем у женщин .

В Дании проведено эпидемиологическое исследование с целью выявить распределение по полу при различных формах эпилепсии. В исследовании среди пациентов с генерализованными идиопатическими эпилепсиями преобладали женщины. Среди пациентов с фокальными формами эпилепсий в целом не выявлено какого-либо преобладания мужчин или женщин. Симптоматические фокальные эпилепсии чаще встречались у мужчин, а криптогенные формы — у женщин .

В Исландии заболеваемость активной эпилепсией составила 33,3 на 100 000 населения. Заболеваемость не различалась у женщин и мужчин. Возрастзависимая заболеваемость выше на первом году жизни (130 на 100 000 населения) и в возрасте 65 лет и старше (110,5 на 100 000 населения). Идиопатические эпилепсии встречались в 14% всех выявленных случаев эпилепсии.

Каждый год в США у 150 000 детей и взрослых возникает первый эпилептический приступ, а у 30 из них в последующем развивается эпилепсия. Приблизительно от 4 до 10 % детей в анамнезе имеют один непровоцируемый приступ без развития в дальнейшем эпилепсии. По другим данным, каждый год в Соединенных Штатах у 300 000 людей отмечается первый эпилептический приступ; из них 120 000 человек в возрасте до 18 лет. От 75 000 до 100 000 из них — дети младше 5 лет, у кого приступы носят характер фебрильных.

В Соединенных Штатах Америки ежегодно диагностируют 181 000 случаев эпилепсии. Заболеваемость выше в возрасте менее 3-х лет и старше 65 лет, у 45 000 детей младше 15 лет эпилепсия диагностируется ежегодно. Мужчины несколько чаще страдают эпилепсией, чем женщины. Заболеваемость выше среди афроамериканцев и у социально неблагополучного населения: 44 на 100 000. В последнее время складывается тенденция уменьшения заболеваемости среди детей и увеличение заболеваемости среди лиц пожилого возраста

Заболеваемость эпилепсией выше в развивающихся странах. В Африке заболеваемость эпилепсией — 79 на 100 000 населения.

Чили заболеваемость в 90-х годах составила 116 на 100000 населения. Заболеваемость в регионе Северного Эквадора исчислялась между 122/ 100 000 в год и 190/100 000 в год .

Заболеваемость эпилепсией в мире

Использованные источники: www.scienceforum.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  Растения против эпилепсии

Новые подходы в решении проблем эпилепсии

Что такое эпилепсия и как бороться с этим недугом, обсудили на днях ведущие эксперты в области эпилептологии и неврологии на круглом столе «Актуальные проблемы лечения эпилепсии» в Саратове.

Во всем мире эпилепсией страдают около 50 млн человек. Это одно из самых распространенных и серьезных неврологических заболеваний.

Учитывая актуальность данной проблемы и необходимость разработки и внедрения современных методов лечения эпилепсии, в 2013 г. Российской противоэпилептической лигой и некоммерческим партнерством «Объединение врачей-эпилептологов и пациентов» была инициирована медико-социальная программа «Внимание — эпилепсия!».

Во всем мире эпилепсией страдают около 50 млн человек.

Особо обсуждаемой на круглом столе стала проблема детской эпилептологии. Ведь именно на этот возраст приходится основной риск возникновения заболевания. Задержка с назначением терапии может приводить к тяжелым последствиям: развитию умственной отсталости, задержке психомоторного развития. Благодаря успехам современной фармакотерапии в 70 % случаев возможен полный контроль приступов. Важно подчеркнуть, что все вопросы, связанные с терапией ребенка, должен решать врач. Не следует заниматься самолечением, поскольку несоответствие препарата характеру приступов может привести к их учащению и ухудшению состояния.

Серьезной проблемой заболевания также является социальная стигматизация. К примеру, некоторые детские сады отказываются принимать к себе детей с подобным диагнозом. Но в большинстве случаев, если эпилептические приступы находятся под контролем или отмечаются редко, а ребенок не страдает умственной отсталостью, подобный отказ не оправдан.

Взрослые пациенты с эпилепсией зачастую стараются скрыть свой диагноз от окружающих и даже врачей из-за опасения социальных последствий связанных с постановкой диагноза: потеря работы, постановка на учет в психоневрологическом диспансере, возникновение профессиональных и других ограничений. Однако многие молодые люди, у которых судороги находятся под контролем, успешно заканчивают среднюю школу и учатся в колледжах и высших учебных заведениях. Список возможных профессий бесконечен — люди с редкими эпилептическими приступами могут работать врачами, учителями, юристами, социальными работниками и получить другие специальности. Поэтому одной из ключевых задач программы «Внимание — эпилепсия!» является повышение информированности населения о данном заболевании с целью добиться должной лояльности к таким пациентам и снижения социальной стигматизации.

Взрослые пациенты с эпилепсией зачастую стараются скрыть свой диагноз от окружающих и даже врачей из-за опасения социальных последствий связанных с постановкой диагноза.

Результатом круглого стола стала резолюция, в которой отражены основные меры по оказанию помощи больным эпилепсией в Саратовской области. Так, например, было предложено организовать кабинет для больных эпилепсией и лечения пароксизмальных состояний, где будут координироваться все больные Саратова и региона. Не менее важным пунктом документа является создание единой областной электронной базы данных динамического наблюдения детей и взрослых с данной патологией.

Читайте также в рубрике «Круглый стол»

29 июня, 13:52
Научный студенческий кружок — завтрашний день столичной педиатрии X 731 K 0

Использованные источники: med-info.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

Об авторе. Актуальность проблемы эпилепсии

Автор: Георгий Шанько, 1998 год. Цитируется по журналу «Здоровье и успех».

ШАНЬКО Георгий Георгиевич — главный детский невропатолог Минздрава республики, академик, человек, чьими усилиями основана детская неврологическая служба в Беларуси и создана школа детских неврологов.

Основной темой своих научных исследований Георгий Георгиевич выбрал эпилепсию, припадки у детей, болезни периферической нервной системы (в том числе у новорожденных), неврозы.

Перу ученого принадлежат свыше 470 научных работ, среди которых трехтомное руководство «Неврология детского возраста», по которому учатся врачи всего СНГ. Он редактор и соавтор первой в мировой литературе «Энциклопедии детского невролога».

Георгий Георгиевич — прекрасный популяризатор, его статьи публикуются в журналах и энциклопедиях. Недавно он начал издание «Медицинской книги для родителей» в 3-х томах, посвятив первый том эпилепсии. Книга, изданная в Беларуси, сразу же «ушла» в Россию практически всем тиражом — таковы превратности сегодняшнего рынка. Поэтому мы решили, учитывая всю серьезность этой проблемы, посвятить ей цикл публикаций в нашем журнале.

Эпилепсия во многом остается болезнью загадочной и зачастую «тайной», о ней не стремятся поболтать с приятелем, не всегда сразу же спешат к врачу. Боясь этого диагноза, его последствий, ярлыка «неполноценного» для их ребенка, родители верят и ждут, что, возможно, «пройдет само». К ним, родителям, обращается в первую очередь автор, призывая к сотрудничеству.

В последующих статьях речь пойдет не только о медицинских, но и социальных, психологических аспектах недуга, образе жизни больного эпилепсией ребенка, профориентации таких детей.

Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, которое проявляется спонтанно (беспричинно) наступающими судорожными или бессудорожными припадками. Во время припадков может наступать нарушение или потеря сознания. Это не только большая медицинская, но и социальная проблема — распространенность эпилепсии среди населения земного шара составляет примерно 5 случаев на 1000 человек (т.е. 0,5%), а в некоторых экономически слабо развитых странах она встречается с частотой до 0,8—1% и более. Данная болезнь начинается преимущественно в детском или подростковом возрасте.

На начало 1998 г. в Беларуси зарегистрировано 3792 страдающих эпилепсией ребенка, или 176 больных на 100 тысяч детей (в 1988 г. их было 125 на 100 тысяч). Всего больных эпилепсией в нашей республике 20236, или 0,2% среди населения в целом. Следует отметить, что детей с эпилепсией почти в 2 раза больше, чем приведено в статистической отчетности. Многие родители скрывают данную болезнь ребенка и не ставят его на диспансерный учет, а в ряде случаев эти дети первоначально наблюдаются с диагнозом «судорожный синдром», что вполне допустимо.

Проблема эпилепсии — сложная и многогранная. Многие теоретические аспекты этой болезни и на сегодняшний день остаются загадкой. В то же время четко разработаны методы медикаментозного лечения, имеется большое количество достаточно эффективных препаратов, которые позволяют добиться контроля над припадками (прекращение или существенное уменьшение их частоты) в 70— 75% случаев. При рано начатом и правильно проводимом лечении возможно практическое исцеление.

Однако существуют и тяжелые формы заболевания, трудно поддающиеся и даже вообще не поддающиеся лечению. Таковы, к сожалению, реалии нашей жизни. Чтобы правильно лечить эпилепсию у детей или не допустить развития этой болезни при наличии характерных для нее факторов риска, необходимы усилия врача и родителей. Детский невролог (невропатолог) должен знать существующие теоретические и практические аспекты эпилепсии, умело использовать имеющиеся противоэпилептические средства, т.е. обладать большим профессионализмом. Однако мало одного искусства врача. Необходима и помощь родителей. Они должны знать всю правду о болезни, а не примитивные сведения из небольших научно-популярных статей, написанных нередко дилетантами, у которых «все излечимо и поправимо» при помощи травок и энергетики рук. Применительно к лечению заболеваний у детей давно пора отказаться от обывательского представления о соотношении болезни и здоровья: «болезнь — врач — лекарство» или «болезнь — операция — здоровье». В этом перечне рядом с врачом должны быть и родители, понимающие сущность заболевания и возможные последствия, знающие его индивидуальное течение у родного дитяти, анализирующие эффективность используемых медикаментов, четко соблюдающие режим, предписанный ребенку, и некоторые ограничения.

В данной статье, предназначенной родителям, ребенок которых страдает эпилепсией, будут кратко изложены причины возникновения болезни, ее клинические проявления, основные принципы лечения, даны советы по режиму, учебе, профориентации и оказанию доврачебной помощи во время припадков. Уважаемые родители! Будьте помощниками врача, помогите нам более успешно лечить детей с эпилепсией! Эта активная помощь должна начинаться уже с выяснения и постановки диагноза, а не тогда, когда наступило непоправимое.

Использованные источники: www.happydoctor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Современные проблемы терапии при эпилепсии беременных

Дата публикации: 24.03.2017 2017-03-24

Статья просмотрена: 28 раз

Библиографическое описание:

Аубакиров А. С. Современные проблемы терапии при эпилепсии беременных // Молодой ученый. — 2017. — №12. — С. 117-120. — URL https://moluch.ru/archive/146/40981/ (дата обращения: 03.09.2018).

Актуальность: Известно, что эпилепсией по статистике страдает около 20–40% женщин детородного возраста, поэтому актуальность ведения терапии при эпилепсии беременных будет достаточно высока. В данное время уровень жизни возрастает, выработка новых противоэпилептических препаратов, введение новых медицинских технологий существенно улучшает качество течения жизни у больных с эпилепсией и позволяет иметь потомство.

Lagana AS, Triolo O, D’Amico V выявили, что старое поколение ПЭП (бензодиазепины, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и вальпроевая кислота) является тератогенным: незначительные врожденные пороки развития, такие как дисморфизм лица и другие аномалии, встречаются в 6–20% детей, подвергшихся воздействию ПЭП в утробе матери; эта величина в два раза больше, чем значение, указанное в общей группе. Были оценены основные врожденные пороки развития, такие как заячья губа и волчья пасть, пороки сердца (дефект межпредсердной перегородки, тетрада Фалло, дефект межжелудочковой перегородки, коарктация аорты, открытый артериальный проток и стеноз легочного). [9]

Xu YL, Liu JT, Song YJ выявили, что церебральные кавернозные мальформации (ЦКМ), также известные как кавернозные ангиомы, являются типом сосудистой мальформации в центральной нервной системе. На сегодняшний день редкие случаи ЦКМ и изъятия были зарегистрированы в беременности. В настоящее время контроль такого состояния во время беременности остается серьезной проблемой, ввиду отсутствия опыта. Мы представили случай беременной женщины с ЦКМ в сочетании с эпилепсией и церебральной кавернозной гемангиомой. [20]

Artama М, Ahola J, Raitanen J пришли к выводу, что чаще были госпитализированы во время беременности женщины с эпилепсией при несчастных случаях или других внешних причинах (скорректированное отношение риска; ARR 1,74, 95% доверительный интервал (ДИ) 0.98–3.09), преждевременных разрывах плодных оболочек (ARR 1,75, 95 % ДИ 1.14–2.69) и преждевременных схватках (ARR 1,75, 95 % ДИ 1.36–2.23). Тем не менее, большинство из них имели нормальную беременность и доставку в больницу. [2]

Herzog AG, Mandle HB, Кэхилл К. Е. выявили, что незапланированная беременность была более распространена среди молодых, расового меньшинства, и испаноязычных народов. [7]

Нефармакологическая эпилепсия терапии как KD и MAD могут быть эффективными в течение беременности. Тем не менее, безопасность все еще должна быть установлена. Дальнейший мониторинг для выявления потенциальных долгосрочных побочных эффектов является очевидным. [18]

Wu M, Hao N, Yan B установили, что регулировка вальпроата до или во время беременности может привести к ухудшению контроля над приступами, который может включать результирующий эпилептический статус. Вальпроат во время беременности повышает риск развития основных врожденных пороков развития, но значимость поддержания контроля приступов у беременных женщин имеет большое значение. Открытое и тщательное обсуждение с каждой беременной женщиной с эпилепсией должны касаться соотношения риска и пользы эпилептических препаратов. [19]

Семьдесят пять медицинских специалистов завершили первый раунд, 48 (64%) завершили второй раунд, и 37 (49%) завершили третий раунд обследования. Приняли участие двадцать четыре представителя пациентов. Окончательный результат – в основной набор включены 31 результат в трех областях. Результаты в неврологической области ‑ захват контроля в беременности и в послеродовой период, эпилептический статус, материнская смертность, утопление, внезапная неожиданная смерть в эпилепсии, послеродовая депрессия и качество жизни. [1]

В этой статье мы будем делиться личными комментариями и делать обзор соответствующей литературы о том, как изменилась жизнь женщин с эпилепсией за последние 25 лет. [8]

Бромли R, Джексон CF, Adab N пришли к выводу, что содержание в утробе матери определенных ПЭП приводит к повышенному риску пороков развития у плода и может быть связано с определенными моделями пороков развития. На основании имеющихся данных LEV и воздействие ЛТГ несет низкий риск пороков развития в целом; тем не менее, данные, относящиеся к конкретным мальформациям, отсутствуют. Врачи должны обсудить как риски, так и эффективность лечения с пациентом до начала лечения. [4]

IPod Touch с помощью настраиваемого мобильного приложения (WEPOD App) ежедневно отслеживает данные. Восемьдесят шесть ВВЕ отслеживают припадки и противоэпилептические препараты (ПЭП). Поскольку присоединение может быть определено только у женщин, которые отслеживают последовательно, мы выбрали, чтобы включать соблюдение данных только для женщин, которые отслеживаются > 80% дней в исследовании. [6]

Borgelt L. M., Hart F. M., Bainbridge J. L. установили, что в США более одного миллиона женщин с эпилепсией детородного возраста имеют больше чем 20 000 детей каждый год. Больные с эпилепсией, которые забеременели, подвержены риску осложнений, включая изменения частоты приступов, материнской заболеваемости и смертности, а также врожденных аномалий в связи с противоэпилептическим воздействием препаратов. [3]

Эпилепсия является одним из немногих неврологических расстройств, которые требуют постоянного лечения во время беременности. Эпилепсия влияет на 0,3–0,8% беременных женщин. Назначение противоэпилептических препаратов (AEDs) беременным женщинам с эпилепсией требует контроля и поддержания баланса между ограничивающими припадки и уменьшающими воздействия на плод потенциальных тератогенных эффектов. В настоящем обзоре мы проанализировали и обобщили текущее понимание неврологического развития в плодах беременных женщин с эпилепсией, которые подвергаются воздействию различных ПЭП. [14]

В подавляющем большинстве женщин с эпилепсией никаких осложнений не возникает во время беременности. Важно тщательное наблюдение во время беременности. Цель должна состоять в том, чтобы поддерживать наилучший контроль над приступами без возникновения генерализованных тонико-клонических судорог при использовании противоэпилептических препаратов и с наименьшим возможным риском пороков развития. [13]

Reiter SF, Bjørk MH, Daltveit AK установили, что доля женщин с эпилепсией была 0,6–0,7% во всех трех временных точках. Женщины с эпилепсией сообщили, что удовлетворены жизнью и самооценка такая, как во время беременности, так и после беременности. [12]

Martinez Ferri M1, Peña Mayor P, Perez López-Fraile I провели исследование. После подписания формы информированного согласия пациенты были включены в реестр и оценивали состояние при наступлении беременности, в конце второго и третьего триместров, после родов и через один год после родов. Для целей данного исследования мы проанализировали АЭП, тип эпилепсии, частоту приступов в триместр во время беременности и частоту врожденных пороков развития. [12]

Lu УТ, Хсу CW, Tsai WC выявили, что семь пациентов с беременностью, связанных SE, были идентифицированы (2,1% всех случаев SE) с большинством (85%), произошедшим De Novo для одного пациента, который имел в анамнезе эпилепсию. Общий коэффициент смертности составил 28,5% при выписке из стационара, а также неблагоприятные исходы были особенно отмечены среди больных с лимбическим энцефалитом по сравнению с другой этиологией. [11]

Пател SI, Пеннелл PB установили, что клиническое лечение женщин с эпилепсией на АЭП (AEDs) во время беременности связано с уникальными задачами. Целью лечения является оптимальное управление, захват контроля над минимальным внутриутробным плодом при воздействии АЭП, попытка уменьшить риск структурных и психомоторных тератогенных эффектов. [15]

Cyn JK, Nyhof-Young J, D’Souza R пришли к выводу, что двенадцать женщин с эпилепсией в возрасте 21–37 лет, которые получали помощь во время беременности в нашей клинике, были опрошены с 2010 по 2013 год. Женщины определили три направления поддержки ‑ ближайших родственников, их специалиста и группы поддержки. Некоторые женщины считают, что не в состоянии в полной мере разделить проблемы со здоровьем с членами семьи, но оценили их поддержку. [5]

Лави-Blau T, Ekstein D, Нойфельд М. Ю. провели обследования среди женщин с эпилепсией и показывают, что они получают информацию о беременности с эпилепсией из многих источников, в том числе и в Интернете. Их цель состояла в том, чтобы оценить типы веб-сайтов, предоставляемых с помощью функции поиска Google для использования четыре противоэпилептических препарата (AEDs) во время беременности и лактации. [10]

Были 1 688 зародышей, приведших к 1 622 живорожденных. Все они были рождены женщинами азиатского происхождения, проживающими в Южной Индии. Скорость MCM для всех родившихся живыми составил 6,84% (95% доверительный интервал [ДИ] 5.71–8.18), а также для всех исходов беременностей, включая потери плода, было 7,11% (95% ДИ 5.98–8.44). Скорости MCM (в среднем с 95% ДИ) для облученной группы были 6,4% (5.03–8.03) для монотерапии и 9,9% (7.37–13.13) для политерапии; контрольная группа внутренней (женщины с эпилепсией на АЭП в первом триместре). [17]

При проведении данных исследований установлено, что женщины, страдающие эпилепсией и стремящиеся к беременности, требуют особо важного контроля течения беременности, так как имеется множество противопоказаний. Большому риску подвергаются и женщины, и сам плод. Терапия, которая назначается противоэпилептическими препаратами, может иметь тератогенное действие. Обобщая все полученные данные, следует тщательно относиться к планированию беременности при эпилепсии, и благоприятный исход будет очень важен и интересен на данный момент и в ближайшем будущем.

  1. Al Wattar BH, Tamilselvan K, Khan R et al Development of a core outcome set for epilepsy in pregnancy (E-CORE): a national multi-stakeholder modified Delphi consensus study //BJOG. 2017 Mar; 124 (4):661–667.
  2. Artama M, Ahola J, Raitanen J et al Women treated for epilepsy during pregnancy: outcomes from a nationwide population-based cohort study.// Acta Obstet Gynecol Scand. 2017 Feb 7.
  3. Borgelt LM, Hart FM, Bainbridge JL et al Epilepsy during pregnancy: focus on management strategies.// Int J Womens Health. 2016 Sep 19;8:505–517. eCollection 2016.
  4. Bromli, Jackson CF, Adab N et al Monotherapy treatment of epilepsy in pregnancy: congenital malformation outcomes in the child.// Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 7;11:CD010224.
  5. Cyn JK, Nyhof-Young J, D’Souza R et al Support systems of women with epilepsy in pregnancy: A retrospective needs assessment// Seizure. 2016 Mar; 36:1–3
  6. Ernst LL, Harden CL, Pennell PB et al Medication adherence in women with epilepsy who are planning pregnancy.// Epilepsia. 2016 Dec; 57 (12):2039–2044
  7. Herzog AG, Mandle HB, Cahill KE et al Predictors of unintended pregnancy in women with epilepsy//Neurology. 2017 Feb 21; 88 (8):728–733
  8. Kinney MO, Craig JJ at el Pregnancy and epilepsy; meeting the challenges over the last 25 years: The rise of the pregnancy registries.// Seizure. 2017 Jan; 44:162–168
  9. Lagana AS, Triolo O, D’Amico V et al Management of women with epilepsy: from preconception to post-partum //Arch Gynecol Obstet. 2016 Mar; 293 (3):493–503
  10. Lavi-Blau T, Ekstein D, Нойфельд М. Ю. et al Use of antiepileptic drugs during pregnancy and lactation: Type of information provided by searching Google//Epilepsy Behav. 2016 Feb; 55:113–9.
  11. Lu YT, Hsu CW, Tsai WC et al Status epilepticus associated with pregnancy: A cohort study//Epilepsy Behav. 2016 Jun; 59:92–7
  12. Martinez Ferri M, Peña Mayor P, Perez López-Fraile I et al Comparative study of antiepileptic drug use during pregnancy over a period of 12 years in Spain. Efficacy of the newer antiepileptic drugs lamotrigine, levetiracetam, and oxcarbazepine//Neurologia. 2016 Jul 21. pii: S0213–4853 (16)30080–9
  13. Müffelmann B, Bien CG. et al Pharmacological treatment of women with epilepsy before and during pregnancy//Nervenarzt. 2016 Oct; 87 (10):1115–1126.
  14. Nie Q, Su B, Wei J et al Neurological teratogenic effects of antiepileptic drugs during pregnancy.// Exp Ther Med. 2016 Oct;12(4):2400–2404. Epub 2016; Aug 29.
  15. Patel SI, Пеннелл PB et al Management of epilepsy during pregnancy: an update//Ther Adv Neurol Disord. 2016 Mar; 9 (2):118–29
  16. Reiter SF, Bjørk MH, Daltveit AK et al Life satisfaction in women with epilepsy during and after pregnancy.// Epilepsy Behav. 2016 Sep; 62:251–7
  17. Thomas SV, Jose M, Divakaran S et al Malformation risk of antiepileptic drug exposure during pregnancy in women with epilepsy: Results from a pregnancy registry in South India. //Epilepsia. 2017 Feb; 58 (2):274–281
  18. Van der Louw EJ, Williams TJ, Henry-Barron BJ et alKetogenic diet therapy for epilepsy during pregnancy: A case series.// Seizure. 2017 Feb; 45:198–201.
  19. Wu M, Hao N, Yan B et al Status epilepticus in pregnant women with epilepsy after valproate adjustment: A case series.// Seizure. 2016 Dec; 43:39–41
  20. Xu YL, Liu JT, Song YJ et al Pregnancy Combined with Epilepsy and Cerebral Cavernous Malformation // Chin Med J (Engl). 2017 5th Mar; 130 (5):619–620

Использованные источники: moluch.ru

Похожие статьи