Что такое крептогенная эпилепсия

Криптогенная эпилепсия — все, что нужно знать о недуге

Ещё в античных источниках упоминается такое заболевание как криптогенная эпилепсия, само происхождение термина означает «скрытый». Но если в древности данное заболевание считалось свидетельством божественного вмешательства или одержимости, то современная медицина однозначно определяет её как весьма серьёзный недуг. Часто болезнь приводит к инвалидности, являясь хронической, однако нередки и благоприятные прогнозы.

Когда эпилепсия считается криптогенной

Такое заключение доктора возможно лишь в ситуациях, когда описываемые признаки не соответствуют идиопатической или симптоматической форме (вместе или по отдельности). Иначе говоря, причины возникновения установить не получается. При этом для выявления полной картины болезни пациенту необходимо проходить обследования в течение длительного периода.

По статистике, диагноз именно криптогенной эпилепсии ставится более чем в половине случаев. Лишь у трети больных удаётся диагностировать точную причину проблемы. Сложнее всего установить форму у ребёнка, поскольку в столь раннем возрасте недуг находится ещё на стадии формирования. Впоследствии при повторных исследованиях диагноз может быть изменён на более конкретный.

Виды криптогенной эпилепсии

Пациенты с подобным заключением врача испытывают самые разные приступы от тонических до абсансов. Припадки практически не поддаются лечению. Что же до разновидностей криптогенной эпилепсии, выделяется три самых распространённых подтипа:

  • синдром Веста. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются дети в младенческом возрасте до полугода. Недуг легко заметить по частым эпилептическим припадкам у ребёнка. Кроме того, патология чётко видна на ЭЭГ. Психомоторика малыша также нарушается. Приступы затрагивают разные группы мышц, проявляясь в неестественных киваниях головой, подёргиваниях, кратких изменениях мимики лица и пр.;
  • синдром Леннокса-Гасто. Тоже встречается в основном у детей, но более старшего возраста — от двух до восьми лет. Часто это продолжение синдрома Веста, но иногда данное нарушение может проявиться отдельно в возрасте около четырёх лет. Это заболевание не сопровождается судорогами, однако ребёнок может упасть без видимой причины или на краткий миг потерять сознание. Также присутствуют тонические приступы и атипичные абсансы;
  • миоклонически-астатическая эпилепсия. Нередко проявляется в раннем возрасте (около 12 месяцев), однако к пяти годам болезнь проходит. Для миоклонической эпилепсии характерны генерализованные приступы.

Формы припадков

Как именно будут проявляться приступы, зависит от того, в какой зоне мозга находится эпилептический очаг. Если поражены пирамидные нейроны, то у пациента наблюдаются судороги. При нарушении в зонах, отвечающих за органы чувств, припадки имеют свойства галлюцинаций (зрительных, слуховых и пр.). Расстройство в теменной зоне приводит к сенсорному характеру приступов. Это проявляется в виде мурашек или чувства жжения, покалывания.

Люди, долгое время болеющие эпилепсией, способны предугадывать приближение припадочного состояния по так называемой «ауре». Обычно это бывает при парциальных приступах, они характеризуются очаговым нарушением работы мозга (например, лобной доли) и в большинстве случаев не сопровождаются потерей сознания. Такая фокальная эпилепсия может стать причиной моторных припадков (неожиданных телодвижений, резких изменений в мимике, внезапный бег и пр.).

Висцеральные и вегетативные припадки

Относятся к категории простых парциальных приступов. Очень часто симптомы разных типов смешиваются, их легко спутать с проявлениями ВСД. Сюда относятся такие явления как озноб, тошнота, дрожь в конечностях, повышение давления и пр. Чтобы отличить такие припадки от вегето-сосудистой дистонии, существует ряд признаков:

  • длительность не более 10 минут;
  • судороги;
  • возможны одновременно и другие формы припадков;
  • ЭЭГ показывает наличие эпилептического эпизода;
  • после краткого приступа больной рассредоточен и выглядит растерянным.

Парциальные припадки (сложные)

Для них характерна потеря сознания, а также амнезия. Длительность приступа обычно не дольше пяти минут, и этого достаточно, чтобы после случившегося больной ничего не помнил. Самым явным показателем отклонения является нарушение работы речевого аппарата (непроизвольные повторяющиеся движения челюстями), а также навязчивые действия (одёргивание одежды, потирание рук и пр.), сбивчивость речи. У больного во время припадка может произойти случайная эрекция или оргазм.

Абсанс

В переводе с французского этот термин буквально означает «отсутствие». Больной может потерять сознание полностью или частично. В последнем случае это выглядит как «зависание» в момент какого-то действия. В это время лицо больного имеет отсутствующее выражение.

Более серьёзным проявлением абсанса является тонико-клонический припадок, именно он и становится самым узнаваемым признаком эпилепсии. В бессознательном состоянии больной испытывает судороги, у него идёт пена изо рта, удушье. Опаснее всего тоническая фаза, во время которой эпилептик может задохнуться или прикусить язык.

Диагностика болезни

В случае с криптогенной эпилепсией из-за неясности её причин используется дифференциальный подход к проблеме. Благодаря этому полностью исключаются видимые поражения головного мозга, включая травмы. Необходимо провести ряд исследований:

  1. Полный анамнез. Тщательное изучение образа жизни больного и перенесенных им заболеваний позволит установить возможную причину возникновения эпилепсии.
  2. ЭЭГ. Любые патологические изменения в работе головного мозга станут видны на записи с прибора для измерения электрической активности. Также позволяет выявить вторичную генерализацию припадка. Это важно для выбора методов лечения болезни.
  3. УЗИ и КТ. Необходимы для визуального обнаружения поражённых участков мозга. Чтобы поставить описанный диагноз, нужно исключить органические повреждения.

Терапия

Как и остальные виды эпилепсии, криптогенная лечится медикаментозными методами. Для этого используются противосудорожные препараты. Конкретное лекарство, курс приёма и дозировку назначает только врач после полной диагностики пациента и длительного наблюдения. Терапия занимает достаточно много времени — до пяти лет. К сожалению, полное избавление наступает далеко не во всех случаях, однако шансы велики.

Кроме того, медикаментозная терапия должна сочетаться с особым режимом дня. Важно не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций. Вредные привычки также стоит исключить, здоровый образ жизни поможет быстрее избавиться от болезни и переносить её симптомы.

Заключение

Итак, эпилепсия криптогенного типа очень часто даёт о себе знать ещё в раннем возрасте, однако встречается и у взрослых людей. Часто это переходный этап от одной формы заболевания к другой, рано или поздно точный диагноз всё-таки ставится врачами. Медикаментозная терапия с полным соблюдением рекомендаций доктора чаще всего даёт положительный результат.

Использованные источники: cefalea.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Криптогенная эпилепсия у детей и взрослых

Эпилепсия — тяжелое хроническое заболевание, вызванное поражением ЦНС. Криптогенная фокальная эпилепсия характеризуется часто возникающими пароксизмальными состояниями (судорожными и другими припадками) и при длительном течении приводит к изменениям личности — так называемому «эпилептическому слабоумию». Может начаться как в раннем, так и пожилом возрасте, но чаще проявляется до 20 лет.

Исторические факты

Эпилепсия была известна еще в античные времена. Согласно легенде, ею страдал знаменитый герой Геркулес, а также Гай Юлий Цезарь. Считалось, что припадок — это посещение больного божеством, причем, по внешним признаком пытались определить, каким именно. Например, если больной скрипит зубами — то ревнивая Геба, на губах видна пена — бог войны Арес, и так далее. Существовал интересный обычай прерывать собрание, если у кого-то из участников случался эпилептический припадок — считалось, что боги, таким образом, подают знак, что происходящее им неугодно. Во времена христианства эта болезнь также считалась божьим наказанием.

Ассоциация с высшими силами тут неслучайна: эта болезнь посещала своего носителя внезапно и без видимых причин, резко меняя его поведение, что невозможно было не заметить, так что религиозному человеку могло показаться, будто телом несчастного овладевают некие потусторонние сущности. Медики с древних времен пытались понять, что это такое на самом деле. Например, Авиценна считал, что эпилепсия вызывается загадочной субстанцией — черной желчью, которая поступает из печени в селезенку. Если орган работает плохо, то черная желчь из печени поступает прямо в мозг, и, чтобы не допустить этого, он создает спазм — так возникает эпилептический припадок.

Причины заболевания

Криптогенная эпилепсия является формой болезни с неявными или неустановленными причинами. Этот диагноз ставят в случаях, когда симптомы болезни не подходят под другие ее разновидности и не удается установить причину болезни даже после всех возможных анализов. Это значит, что врачи до сих пор точно не знают, что же такое криптогенная эпилепсия и откуда она берется.

Факторами возникновения считают наследственную предрасположенность, последствия механических травм головы, инсультов и отравлений ядовитыми веществами. Сюда же относят вирусные инфекции, заболевания сердца, печени или почек, внезапное воздействие яркого (особенно мигающего) света, резкого звука, перепада температур.

При других формах этого заболевания в коре головного мозга возникает очаг патологической активности, там, где не должно его быть в норме. При криптогенной эпилепсии явная локализация отсутствует.

Симптомы и отличия от других форм заболевания

Основным симптомом эпилепсии является наличие судорожных припадков. Они бывают разного вида, в основном подразделяясь на две группы: генерализованные и парциальные.

При фокальной, или криптогенной эпилепсии чаще наблюдаются парциальные (частичные) припадки.

Часто приближение припадков сопровождается так называемой аурой — симптомом, сигнализирующей об их скором начале. По виду этого симптома можно определить локализацию очага поражения коры головного мозга. При моторной ауре больной может неожиданно перемещаться, это значит, что пораженный участок находится в одной из лобных долей. При нарушениях зрения или слуха — соответственно в затылочной или височной доле. Сама по себе аура также является парциальным припадком.

Также при эпилепсии могут случаться так называемые сумеречные состояния, сопровождаемые зрительными или слуховыми галлюцинациями, беспорядочной моторной и речевой активностью, помрачением рассудка. Больные в сумеречном состоянии могут быть очень агрессивны и даже опасны, пытаться совершить насилие над окружающими или собой, либо наоборот стараются убежать от всех, спрятаться.

Криптогенная эпилепсия имеет следующие особенности: более тяжелое протекание приступов, трудности с подбором эффективного лечения, а привычные при других формах этой болезни препараты оказывают слабое действие. Наблюдается быстрый регресс психомоторного и эмоционального состояния пациента. Если сделать ЭЭГ, то на ней будут четко видны изменения, но в следующий раз картина может быть смещена.
При данной форме заболевания может четко проявляться какой-либо один синдром и отсутствовать остальные характерные признаки. Однако, со временем они могут проявиться, или же нет. Как правило, сам синдром не поддается или слабо поддается лечению. Например, при криптогенной эпилепсии могут наблюдаться так называемые Джексоновские моторные припадки: человек при этом может внезапно сорваться с места и бежать, или его мимика претерпевает непрерывные хаотичные изменения.

Особые фокальные формы заболевания

Криптогенная фокальная эпилепсия у маленьких детей проявляется в виде некоторых характерных синдромов. Синдром Веста — возникает в возрасте от двух до четырех месяцев, около года может превратиться в другую форму заболевания. Характерны резко начинающиеся и также неожиданно прекращающиеся судороги.

Синдром Ленокса-Гасто — проявляется у детей с 2 до 8 лет как кратковременные приступы нарушения равновесия или оглушения. При этом не происходит потери сознания, однако такие эпизоды чреваты травматизацией. Как и предыдущая форма заболевания, сопровождаются задержкой психического развития.

Миоклонически-астатический синдром — проявляется от 5 месяцев до года генерализованными припадками, а с момента, когда ребенок начинает ходить — эпизодами потери равновесия. Другие формы криптогенной эпилепсии схожи с классическим течением заболевания и имеют те же подвиды.

Виды фокальных эпилептических поражений различаются по локализации очага поражения.
Встречается так называемая височная эпилепсия, при которой соответственно поражаются височные доли, отвечающие за поведение, слух и логическое мышление. При лобной эпилепсии страдает речь и когнитивные функции в первую очередь. Теменная приводит к судорогам и парезам, так как эта область коры ГМ отвечает за движение. Затылочная эпилепсия вызывает проблемы со зрением и координацией, а также утомляемостью.

Изменения психических функций при эпилепсии

Как правило, происходят характерные изменения памяти, внимания, мышления, речи, личностных особенностей, в целом существенное снижение темпа психических процессов. Уже на начальной стадии заболевания наблюдается некоторая инертность психической деятельности, например, больному трудно переключать внимание, что легко обнаружить с помощью пробы на переключение, например, таблицы Шульте с черно-красными цифрами, где необходимо попеременно находить и называть числа от 1 до 25 красного цвета — по убыванию, черного — по возрастанию.

Их мышление можно охарактеризовать как тяжелоподвижное, вязкое, с нарастанием эпилептического слабоумия становится трудно оперировать сложными логическими конструкциями. В речи также обнаруживаются «застревания» на несущественных деталях, в то время как достижения цели вербального общения не происходит. В разговоре таким больным свойственно употреблять уменьшительно-ласкательные суффиксы: «докторочек», «кроваточка», «мальчичек», они могут казаться даже чересчур угодливыми и слащавыми, кажется, будто они пытаются понравиться. В то же время, другая крайность в личности больных эпилепсией — резкие и неконтролируемые вспышки ярости, даже по незначительным поводам.

Также характерная черта этих пациентов — чрезмерная склонность к порядку, так, например, они могут расставлять в шкафу посуду по размеру и идеально ровно, раскладывать одежду в шкафу по цвету идеально ровными стопками. Их речь отличается характерным резонерством, отличным от шизофренического: могут патетично или в нравоучительном тоне подолгу рассуждать о каких-то неглубоких, бытовых, поверхностных вещах. Также страдает, а при выраженных изменениях личности отсутствует чувство юмора.

Опасность эпилепсии

Криптогенная эпилепсия так же опасна, как и другие ее формы. Помимо того, что это само по себе тяжелое заболевание, вызывающие сильные страдания и ухудшающее качество жизни, постепенно приводя к деградации личности и психических функций, она опасна травмами, несовместимыми с жизнью, которые больной может получить во время припадков. Людям с диагнозом эпилепсия запрещено работать на высоте, с движущимися механизмами, вблизи огня и воды.

Кроме этого, существует опасность так называемого эпилептического статуса — когда припадки следуют один за другим и больной практически не приходит в сознание, либо один припадок длится более 30 минут. В этом случае необходима неотложная медицинская помощь, так как есть риск развития отека мозга, отека легких и других опасных и необратимых осложнений в результате гипоксии и гибели нервных клеток.

Лечение и профилактика

Криптогенная эпилепсия тяжело поддается лечению из-за отсутствия выраженного очага заболевания, но другого выхода, кроме классического лечения, пока не придумано. Обычно назначают противоэпилептические препараты: Карбамазепин, вальпроаты, Фенобарбитал и другие. Если один препарат неэффективен, то заменяют его на другой или комбинируют. Также параллельно проводится лечение сопутствующих расстройств. Лечение начинают с небольшой дозировки, постепенно увеличивают дозу. Ни в коем случае нельзя внезапно прекращать лечение, так как есть большой риск возникновения эпилептического статуса.

Также показаны правильно подобранный режим и питание. Больным криптогенной депрессией, как и другими ее формами, в лечебных целях часто назначается одна из четырех видов диет: голодная, бессолевая, с резким ограничением жидкости и так называемая кетогенная (замена в рационе белков и углеводов на жиры). Практически все эти режимы питания трудновыполнимы, но больным эпилепсией рекомендуется, как минимум, соблюдать следующие ограничения в питании: употреблять меньше белков, острого (так как это влечет за собой большое потребление жидкости), по возможности соблюдать молочно-растительную диету, ограничить в рационе крепкий чай и кофе. Категорически запрещен алкоголь, так как его прием усугубляет течение болезни.

Еще Авиценна отмечал положительное влияние на состояние больных эпилепсией бега и ходьбы. Хорошее действие оказывают умеренный физический и умственный труд, к тому же это способствует социальной реадаптации больных.

Для предупреждения эпилепсии следует избегать факторов ее возможного возникновения: родовых и черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний мозга, также большая роль в профилактике принадлежит медико-генетическим консультациям

Использованные источники: mozgmed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Криптогенная эпилепсия: что это такое

Несмотря на широкий спектр возможностей современной медицины, исследователи не всегда способны установить причину ухудшения состояния пациента и факторы, вызвавшие развитие заболевания. К подобным патологиям относится эпилепсия криптогенная. Первичные признаки этого заболевания чаще выявляются у пациентов в возрасте от двух лет. Криптогенная эпилепсия вызывает симптомы, характерные для других аналогичных расстройств.

Что такое криптогенная эпилепсия?

Криптогенная эпилепсия – это психоневрологическое заболевание хронического характера, причины развития которого установить невозможно. Патология в период обострения провоцирует эпилептические приступы (мышечные судороги или конвульсии). Во время припадков отмечаются кратковременная потеря сознания, мыслительные и вегетативные расстройства. По мере прогрессирования криптогенной эпилепсии возможно изменение личности пациента.

Для понимания особенностей заболевания, что это такое, необходимо обратиться к механизму развития патологии. Эпиприступы возникают из-за активности мозга на определенных участках. Из-за спонтанных импульсов, генерируемых в патологическом очаге, повышается возбудимость нервной системы, вследствие чего мышцы начинают судорожно сокращаться и нарушается течение других процессов. После этого наступает полная амнезия: пациент не помнит события, происходившие в течение приступа.

Важная особенность заболевания заключается в том, что при обследовании пациента невозможно определить точную локализацию патологического очага в головном мозге.

Клиническая картина при криптогенной эпилепсии носит вариативный характер. Виды и локализация симптомов определяются зоной (зонами) расположения патологического очага в коре головного мозга. Причем некоторые из клинических явлений, беспокоящих при заболевании, вызваны не криптогенной эпилепсией. В частности, основная причина обменных нарушений при психоневрологическом расстройстве – патологии поджелудочной железы, печени или желудка.

Несмотря на то, что факторы, провоцирующие возникновение болезни, установить невозможно, исследователи выделяют следующие патологии, на фоне которых нередко возникает эпилепсия:

  • наследственная предрасположенность к болезням, провоцирующим нарушения мозговой деятельности;
  • ишемия, инсульт;
  • опухоли головного мозга;
  • врожденные заболевания;
  • отравление ядами;
  • инфекционное поражение головного мозга.

Эпилептические припадки наступают вследствие влияния широкого спектра факторов. Приступы возникают из-за громких звуков, яркого или мигающего света, резкого перепада температур, стресса.

Заболевание у детей

Появление криптогенной эпилепсии у детей связывают с врожденными патологиями или внутриутробном заражении. Также не исключена вероятность развития неврологического расстройства из-за травм, полученных при рождении.

Чаще диагностируется фокальная эпилепсия у детей. Реже, в первые годы жизни, отмечаются признаки синдромов Веста и Ленокса-Гасто.

Первая форма встречается у 2% больных. В основном синдром Веста выявляется у 4-6-месячных мальчиков. Эта форма криптогенной эпилепсии характеризуется миоклоническими судорогами, которые со временем становятся тоническими или клоническими. В отсутствие адекватного лечения синдром Веста трансформируется в другие. Эпиприпадки часто наступают до либо после сна.

Нередко по достижении 3-летнего возраста вместо синдрома Веста возникает синдром Ленокса-Гасто (криптогенная генерализованная эпилепсия). Он диагностируется у 5% пациентов и характерен для детей в возрасте 3-8 лет. Приступ при такой форме эпилепсии начинается с непроизвольных подергиваний конечностей. Затем возникают абсансы (кратковременное отключение памяти), на фоне которых резко снижается мышечный тонус. Данный синдром в редких случаях (около 20%) поддается коррекции.

Миоклонические абсансы опасны тем, что больной теряет контроль над собственным телом и может удариться головой или иными частями тела об острые предметы.

В отдельную группу выделяют миоклонически-астатическую форму эпилепсии, носящую генерализованный характер. При данном заболевании во время приступа отмечаются асинхронные подергивания верхними и нижними конечностями.

Впервые миоклонически-астатический вариант неврологического расстройства диагностируется в возрасте от 10 месяцев до 5 лет. Этот тип генерализованной эпилепсии плохо поддается излечению (восстанавливаются не более 30% пациентов).

В 1-7 лет у детей с предрасположенностью к данному неврологическому расстройству возможны миоклонические абсансы. Эта форма заболевания характеризуется кратковременными (до 30 секунд) приступами, во время которых судороги затрагивают только верхние конечности и плечи. Миоклонические абсансы в редких случаях поддаются медикаментозному лечению.

Классификация и симптомы

Криптогенная эпилепсия подразделяется на два вида:

  1. Фокальная. Этот тип заболевания отличается более выраженной клинической картиной. При криптогенной фокальной эпилепсии очаг активности чаще располагается в височной доле головного мозга.
  2. Генерализованная. Криптогенная эпилепсия этого типа характеризуется вариативной клинической картиной и наличием множественных патологических очагов в головном мозге.

При криптогенной эпилепсии отсутствует аура (предвестник эпиприступа). Однако со временем некоторые больные начинают чувствовать скорое наступление припадка.

Каждый приступ проходит через несколько этапов:

  1. Тонические мышечные сокращения, при которых пациент непроизвольно выгибает тело. На начальном этапе возможна кратковременная остановка дыхания. У большинства пациентов синеет кожа на лице. Не исключено также исчезновение пульса.
  2. Клонические судороги. Состояние тела приходит в норму. При этом больной начинает непроизвольно подергивать конечностями. Типичный признак тонических судорог – активное выделение пены изо рта.
  3. Мышечное расслабление. На этом этапе возможно непроизвольное мочеиспускание и/или каловыделение. Из-за мышечного расслабления резко снижается чувствительность тела, а пациент временно теряет способность управлять телом.

Обычно каждый приступ заканчивается глубоким сном, после которого пациент испытывает усталость и головные боли.

Характер клинической картины меняется в зависимости от типа припадка: простого или сложного. При первом судорожные сокращения отмечаются только на одной части тела (редко захватывают обе).

Парциальные припадки сложные характеризуются следующими расстройствами:

  • жестикулярные (автоматические и бесконтрольные, повторяющиеся движения);
  • оралиментарные (проблемы с глотанием);
  • речевые (временная потеря способности говорить);
  • зрительные (снижение качества зрения, галлюцинации).

После припадка отмечаются амбулаторные расстройства, из-за которых пациент находится в полусонном состоянии.

На фоне простого парциального приступа возможны висцеральные и вегетативные нарушения. При первом отмечаются дисфункции органов, расположенных в верхней части тела (преимущественно головы). В частности, пациент после приступа жалуется на наличие постороннего предмета (комка) в горле. В ряде случаев отмечаются половые расстройства.

При вегетативных расстройствах повышается температура тела, временно изменяется артериальное давление и беспокоит тошнота.

Диагностика болезни

При подозрении на криптогенную генерализованную эпилепсию врач сначала опрашивает близких пациента с целью выяснения явлений, возникающих при эпилептических припадках, и возможных причин развития расстройства. После этого проводятся:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • электроэнцефалограмма.

Последний метод наиболее информативный. Однако ЭЭГ показывает наличие патологического очага при условии, если обследование проводится во время эпиприступа.

Методы лечения

Криптогенная эпилепсия с генерализованными приступами лечится с помощью медикаментозных средств, которые применяются с целью предотвратить наступление очередного эпи-приступа и купировать возникшие осложнения.

Добиться этого помогают противосудорожные препараты типа «Этосуксимида» или «Карбамазепина». Также медикаментозную терапию дополняют агонистами ГАМК-рецепторов («Пикамилон», «Аминалон»).

В зависимости от характера приступов и наступивших последствий в схему лечения вводят:

  • психотропные лекарства (восстанавливают психологический статус);
  • нейротропы (угнетают активность патологического очага);
  • мочегонные лекарства (устраняют отеки);
  • гемодиализ (при почечных патологиях).

При необходимости пациента переводят на специализированную диету. Во избежание очередного обострения болезни рекомендуется отказаться от потребления алкоголя.

Какие последствия могут быть?

Прогноз при криптогенной эпилепсии благоприятный при условии, если пациент соблюдает все врачебные рекомендации, а рядом с больным находится человек, способный оказать первую помощь. Продолжительное развитие патологии приводит к снижению когнитивных способностей человека (рассеянное внимание, слабый интеллект).

Криптогенная эпилепсия вызывает изменение личности пациента. У больного отмечаются признаки деменции (слабоумия), задержка в развитии, речевые нарушения.

Наиболее опасен эпилептический статус, характеризующийся частыми и продолжительными (более 5 минут) приступами. В подобных обстоятельствах потребуется незамедлительная медицинская помощь, так как длительный припадок может стать причиной отека головного мозга или легких.

Использованные источники: bereginerv.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Криптогенная эпилепсия

Криптогенная эпилепсия – это совокупность эпилептических синдромов, чья этиология остаётся неизвестной или неясной для современной медицины. Перевести название криптогенной эпилепсии можно как «тайная, скрытая» эпилепсия. Синдромы, характерные для этого заболевания, нельзя отнести к идиопатическому или симптоматическому видам эпилепсии.

Диагноз «Криптогенная эпилепсия», причины

Если у пациента диагностируются эпилептические припадки, однако результаты анализов и исследований не могут точно определить причину появления генерализованной симптоматической эпилепсии, то таким пациентам, как правило, ставится диагноз «криптогенная эпилепсия».

На сегодняшний день только в 30-40% случаев заболевания симптоматической эпилепсией есть точно установленный органический фактор – причина заболевания. В остальных случаях этиологию приступов определить не удаётся. Пациент может болеть и симптоматической эпилепсией, но из-за сложности в определении происхождения этого заболевания может быть поставлен диагноз «криптогенная эпилепсия».

Итак, уровень развития современной медицины не позволяет выявить этиологию криптогенной эпилепсии, и постановка этого диагноза является предварительным или промежуточным результатом, подталкивающим и побуждающим к новым попыткам определить происхождение заболевания. Развитие способов диагностики, в первую очередь, нейровизуализации, несомненно, откроет другие возможности постановки диагноза, что приведёт к тому, что большинство нынешних диагнозов будут переквалифицированы в симптоматическую эпилепсию.

Людям с подозрением на криптогенную эпилепсию следует учитывать, что специалисты должны наблюдать течение заболевание достаточно длительного времени, только так возможно выявить все характеристики проявления этой формы эпилепсии.

Виды криптогенной эпилепсии: синдромы Леннокса-Гасто, Веста, миоклонически-астатическая эпилепсия

Криптогенную эпилепсию можно подразделить на разные подтипы, из которых наиболее распространён синдром Леннокса-Гасто. Помимо этого, эпилепсия с миоклонико-астатическими припадками и синдром Веста считаются криптогенной формой заболевания.

Пациенты с диагнозом «криптогенная эпилепсия» переживают разные типы приступов, от тонических, генерализованных тонико-клонических и атонических до миоклонических приступов и эпилептических абсансов. Но эти судорожные припадки плохо поддаются лечению.

Дети до года, чаще всего в возрасте 4-6 месяцев, иногда болеют синдромом Веста, или инфантильными, детскими спазмами. Симптоматика этого заболевания выражается в довольно частых эпилептических приступах, которые лечатся плохо, ЭЭГ отчётливо показывает гипсаритмия, кроме того, психомоторика ребёнка развивается неправильно.

Синдромом Леннокса-Гасто обычно заболевают 2-х – 8-ми летние дети, но в основном заболевание дебютирует в возрасте 4-6 лет. Синдром Леннокса-Гасто часто является продолжением синдрома Веста, но может проявляться и независимо. Дети с данным синдромом часто страдают от атонически-астатических и миоклонически-астатических пароксизмов падений, атипичных абсансов и тонических приступов. Дети чаще всего неожиданно падают, находясь в сознании, или на миг теряют его. Однако они очень быстро встают на ноги, никаких судорог не наблюдается.

Миоклонически-астатическая эпилепсия – это заболевание, наиболее характерное для детей в возрасте 1 года – трёх лет, но заболевание может дебютировать в 10 месяцев и продолжаться вплоть до пятилетнего возраста. Болезнь в основном начинает проявляться как генерализованные судорожные приступы, к которым в возрасте 4-5 лет присоединяются миоклонические и миоклонически-астетические приступы.

После того, как диагноз «криптогенная эпилепсия» поставлен окончательно, все усилия должны быть направлены на то, чтобы устранить все факторы, которые провоцируют возникновение новых припадков или ухудшают самочувствие пациента.

Криптогенная эпилепсия, лечение заболевания

Чтобы вылечить криптогенную форму эпилепсии, следует регулярно применять лекарственные препараты или лечь на время в специальную клинику. Какую дозировку препарата нужно назначить, какого типа он должен быть и как долго нужно его принимать, решает лечащий врач. Основываться он будет на результатах анализов пациента и данных исследований его состояния.

Криптогенная эпилепсия требует грамотного лечения, которое включает в себя правильную организацию режима дня (обязательно чередовать нагрузку и отдых). Помимо этого, пациента желательно оградить от различных потрясений. Здоровый образ жизни является основой лечения данного заболевания.

Некоторые пациенты полностью излечиваются от всех симптомов криптогенной эпилепсии, другие же сводят её проявления к минимуму. В любом случае, шанс успешного лечения высок.

Специальность: Невролог, Эпилептолог, Врач функциональной диагностики Стаж 15 лет / Врач первой категории.

Использованные источники: epi-lepsy.ru

Похожие статьи