Эхинококкоз эпилепсия

Как вовремя обнаружить церебральный эхинококкоз мозга

Инфицирование ленточными червями из рода Echinococcus granulosus сопровождается с последующим развитием кист. Чаще всего кистозные образования наблюдаются в таких органах, как печень, легкие и почки. В 0,4-9% случаев заражения развивается эхинококкоз головного мозга – довольно редкое заболевание. Жалобы больного могут быть связаны с головной болью, нарушением зрения, парезами, расстройством психики, эпилептическими приступами. Для диагностики недуга привычный ИФА малоэффективен, поэтому используется реакция Кацони и МРТ. Лечение включает полное удаление капсул, прием медикаментов и длительную реабилитацию.

Причины

В организме человека развивается только личиночная стадия паразита. Конечными хозяевами эхинококков являются животные (собаки, кошки, скот, свиньи, овцы и т. д.). Вместе с испражнениями яйца гельминтов оказываются в окружающей среде.

В связи с этим основными способами заражения человека яйцами глистов являются:

  • элементарное несоблюдение гигиены;
  • поедание недостаточно термически обработанного мяса;
  • поедание непромытых овощей и фруктов;
  • питье некипяченой воды из малоизвестных источников и колодцев.

В группу риска заражения эхинококкозом входят люди, чей род деятельности связан с охотой, животноводством, разделкой мяса и земледелием.

Прежде всего, яйца гельминтов попадают в кишечник, где начинают превращаться в личинок. Затем они просачиваются сквозь стенки пищеварительного тракта и мигрируют вместе с кровью в разные органы. Сначала личинки проходят по малому кругу кровообращения, оседая в легких и печени. Затем они продолжают путь по большому кругу кровообращения, оказываясь в прочих органах, в т. ч. головном мозге.

Если паразиты не «зацепились» в тканевой структуре других органов (селезенка, почки, ЖВП и пр.), то произойдет развитие эхинококкового пузыря в головном мозге. Также есть вероятность заражения сразу нескольких органов .

Симптомы поражения головного мозга

Инкубационный период варьирует от 1,5 до 2 месяцев. За это время яйца эхинококков превращаются в личинок, что никак не отражается на состоянии здоровья человека.

Церебральный кистозный эхинококкоз проявляется в двух формах – солитарной и рацимозной. Именно от них зависит клиническая картина заболевания.

Формы заболевания

Солитарная форма эхинококкоза – наличие одиночного кистозного образования. Его диаметр не превышает 60 мм. К основным жалобам пациента относятся эпилептические приступы и очаговые симптомы: мигрень, многократная рвота, головокружение, чувство давления на глаза. Солитарный эхинококк в головном мозге имеет положительный прогноз.

Рацимозная форма сопровождается множественным развитием кист, которые напоминают виноградную гроздь. Встречается такой тип очень редко. Симптомы заболевания связаны с эпилептическими припадками, судорогами, мышечной слабостью, потерей болевой чувствительности, расстройствами психики (бред, агрессия, депрессивное состояние), ухудшением памяти, деменцией. В дополнение возникает атаксия, головокружения и неустойчивая ходьба.

Чтобы отличать общие признаки эхинококка у человека от поражения головного мозга, ознакомьтесь с нашим новым материалом.

Диагностика

Постановка диагноза при церебральном эхинококкозе – сложная задача для специалиста. Она включает жалобы пациента, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные анализы.

К лабораторным методам, используемым при подозрении эхинококкоза мозга, относятся:

  • Общий анализ крови. На заболевание указывает повышение СОЭ и эозинофилия.
  • Серологические исследования – ИФА и РНГА. При поражении мозга иммунный ответ зачастую очень слабый, потому ИФА может дать неправильные результаты . Более эффективен РНГА: титр при эхинококкозе головного мозга отклоняется от нормы (1:200-250).
  • Анализ спинномозговой жидкости. Производится пункция спинного мозга между 4-м и 5-м поясничными позвонками. О патологии свидетельствует увеличение клеток (плеоцитоз).
  • Реакция Кацони. В предплечье делается царапина и в нее вводится эхинококковая жидкость. При наличии инфекции появляется отечность и покраснение.

Инструментальные методы, эффективные при церебральном эхинококкозе, включают:

  • Рентгенография. Проводится в двух проекциях – прямой и боковой. Исследование эффективно только при больших кистах. На снимке видны очаговые затемнения.
  • КТ и МРТ. С высокой точностью помогают определить месторасположение , размер кистозных образований и степень поражения близлежащих тканей в головном мозге.

Только при помощи КТ и МРТ удается выявить заболевание на ранних этапах развития. Данные анализы «послойно» исследуют головной мозг.

Лечение церебрального эхинококкоза

В основном лечение эхинококкоза головного мозга предполагает единственный надежный способ – хирургическое вмешательство. По данным КТ и МРТ специалист определяет оптимальный оперативный путь.

В данном случае хирург удаляет полностью кистозное образование, чтобы избежать попадания эхинококковой жидкости в мозговую ткань. Если же диаметр кисты большой, сначала отсасывают ее содержимое, а потом удаляют саму капсулу .

Консервативная терапия эхинококкоза мозга включает применение антигельминтных средств. Как правило, используются препараты на основе альбендазола. Дозировка составляет 10-15 мг/кг.

Чтобы устранить различные симптомы, могут быть назначены антиконвульсанты, средства для снижения внутричерепного давления, обезболивающие препараты и пр.

Даже после проведения успешной операции во избежание рецидивов пациентам назначают противопаразитарные средства. В реабилитационный период доктор прописывает препараты, улучшающие мозговое кровообращение и церебральный метаболизм. Также показана лечебная физкультура и психотерапия .

Чаще чем взрослые гельминтозом заражаются маленькие дети. Лечение эхинококка у детей имеет некоторые особенности. Узнайте о них в нашем материале.

Прогноз выздоровления

Дальнейшее выздоровление больного во многом зависит от формы эхинококка в мозгу, диаметра кист и их местонахождения.

Самым благоприятным прогнозом является вовремя излеченная солитарная форма болезни. Рецидивы в таких ситуациях случаются у 15-30% пациентов. Повторное инфицирование возможно при попадании содержимого кисты в мозговую ткань. Существует риск, что паразит может распространяться за пределы капсулы, а это тяжело обнаружить при диагностике .

Наличие крупных кистозных образований увеличивает шансы летального исхода. При диссеминации гельминтов во время операции рецидивы возникают спустя 1-2 года.

Даже после эффективной терапии человек должен наблюдаться в диспансере на протяжении 10 лет. Каждые полгода он проходит профилактическую диагностику.

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь. Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кровью и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Дворниченко В.В. уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать подробнее.

На прогноз влияет также наличие кист в других органах. Часто обнаруживается поражение печени, сопровождаемое увеличением ее размеров. Узнайте, как проводят лечение эхинококкоза печени в нашей статье.

Своевременная профилактика

Чтобы предупредить эхинококкоз камер сердца, головного мозга, легких, печени и других органов, необходимо соблюдать несложные правила профилактики:

  • Мыть руки после похода в уборную, работы в саду или огороде, контактов с домашними животными и перед приемом пищи.
  • Учить детей соблюдать гигиену, особенно после игры в песочнице и с животными.
  • Кипятить питьевую воду и не пить ее с подозрительных источников и водоемов.
  • Хорошо прожаривать и проваривать мясо. Не покупать его у сомнительных продавцов на рынке.
  • Проводить периодическую дегельминтизацию у домашних любимцев.
  • Носить спецодежду тем, кто работает с животными сельхозназначения, охотничьими и сторожевыми собаками.

Внутри кисты эхинококка: Видео

Полезная информация

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Ольги Короленко о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами.

Использованные источники: oparazite.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Что важно знать об эхинококкозе у человека

Медицинская статистика утверждает, что большая часть населения планеты является носителем паразитов, среди которых много опасных для здоровья и жизни человека. О том, что такое эхинококкоз, многие не знают. Тем не менее, это тяжелейшее заболевание в последнее время получает все большее распространение в разных регионах нашей страны. Это может быть связано с увеличением количества домашних питомцев и бродячих животных, отсутствием надлежащего ветеринарного контроля содержания скота, расширением сети заведений общественного питания, популярными турами в экзотические страны с низким уровнем санитарной культуры. Болезнь характеризуется тяжелым течением, развитием грозных осложнений, требует длительного дорогостоящего лечения и часто приводит пациента к инвалидности. Отсюда актуальность темы эхинококкоза для всего общества и каждого человека в отдельности.

Как можно заразиться

Эхинококк – паразит, который относится к типу плоских червей из класса ленточных гельминтов. Это самый маленький представитель цестод, который является биогельминтом со сложным циклом развития. Организм человека, а также коров, овец, коз, лошадей является для эхинококка промежуточным домом. Роль окончательного хозяина играют домашние (собаки, кошки) и дикие животные (лисы, волки, шакалы). В их организме этот паразит живет в половозрелой стадии. Тело взрослого эхинококка состоит из множества члеников, самые зрелые из них находятся в хвостовой части, они поочередно отрываются и выводятся наружу с испражнениями. Так яйца паразита попадают из организма собак и других животных в почву, воду, на ягоды и растущие в земле овощи, а потом на руки людей.

Для заражения человека эхинококком достаточно не помыть руки после общения с больной собакой, выпить сырой воды из загрязненного водоема, съесть немытые овощи, зелень, ягоды с земли или обсемененную личинками другую пищу, в том числе в местах общественного питания.

Во внешней среде яйца эхинококка могут сохраняться длительное время, хорошо переносят замораживание, неустойчивы к высыханию, гибнут при кипячении и под действием спирта. Собаки заражаются при питье грязной воды, при поедании отходов скотобоен, охотничьей добычи, а также фекалий других животных. На их шерсти и языке могут оказаться яйца и членики эхинококка, поэтому у владельцев и заводчиков собак самый большой риск заболевания эхинококкозом. Крупный рогатый скот получает личинок через траву и воду, свиньи – через фекалии больных собак, которые они могут поедать. Человек является биологическим тупиком в жизненном цикле эхинококка, в его организм попадает личиночная стадия развития червя, где для нее есть все условия для проживания и развития эхинококковой кисты.

Патогенез

Личинки попадают через рот в желудок, затем в двенадцатиперстную кишку человека. Далее с помощью специальных крючков они пробуравливают стенку кишечника, оказываются в системе нижней полой вены и с потоком крови поступают в печень. Это самая частая локализация паразита, здесь он живет и вырастает до эхинококковой кисты (или кист) разных размеров, вплоть до гигантских – около 50 см в диаметре. Такая ситуация приводит в конечном итоге к значительному повреждению ткани печени и нарушению ее функции по обеззараживанию токсичных веществ в организме окончательного хозяина. Кроме этого, личинки мигрируют в крови по всему телу и могут достигать других органов вне брюшной полости, чаще всего легких, головного мозга, оболочек сердца, где впоследствии образуются кисты.

Трагедия в том, что рост эхинококковой кисты идет очень долго, в течение нескольких лет. Человек может не подозревать о наличии у себя заболевания, пока не появятся симптомы серьезного поражения внутренних органов. Например, желтуха от механического давления эхинококковой кисты на желчные пути или одышка при локализации образования в перикарде. Чаще всего диагноз ставится во время ультразвукового исследования брюшной полости или других органов по любому поводу.

Что представляют собой кисты? Это полости с двойной стенкой из хитина, заполненные разным количеством мутной жидкости с живыми паразитами внутри. Из внутреннего слоя (он называется зародышевым) образуются дочки эхинококковой кисты, в отдельных случаях их может быть несколько сотен в одном организме. Постоянное присутствие инородного образования с паразитами и продуктами их жизнедеятельности приводит к раздражению внутренних органов, развитию хронического воспаления и появлению клинической картины инвазии.

Симптомы заболевания

Коварство данной патологии в ее медленном развитии вследствие продолжительного инкубационного периода, не имеющего четких временных ограничений.

До появления первых признаков, подозрительных на наличие эхинококкоза, может пройти от 1 до 5 и более лет, в течение которых человек живет, не подозревая о поражении внутренних органов или головного мозга и о присутствии в них эхинококковой кисты (или нескольких кист).

Условно клиническое течение эхинококкоза делят на три стадии:

  1. Латентный период – от момента заражения до того, как появятся первые симптомы заболевания. Это время роста эхинококковой кисты в печени или ткани других органов окончательного хозяина. Единственными проявлениями могут быть различные аллергические реакции (зуд кожи, крапивница) упорного характера. В общем анализе крови повышено количество эозинофилов.
  2. Стадия развернутой клиники – появляются симптомы заболевания, связанные со значительным увеличением размеров кист, они вызывают сдавление печени или других органов по месту своего расположения. Например:
  • чувство тяжести или тупые ноющие боли справа под ребром;
  • диспепсия – тошнота, вздутие живота, снижение аппетита; диарея;
  • увеличение размеров печени;
  • недомогание, повышенная утомляемость;
  • похудание;
  • постоянный кашель, иногда боли в груди (киста в легких);
  • судороги (киста головного мозга);
  • одышка в горизонтальном положении (киста в околосердечной сумке) и т.д.

  1. Развитие осложнений – возникают при отсутствии лечения эхинококкоза:
  • эмпиема (нагноение) эхинококковой кисты;
  • механическая желтуха вследствие непроходимости желчных протоков от сдавления кистой;
  • синдром портальной гипертензии (асцит брюшной полости, увеличение печени, селезенки, повышение давления в сосудах воротной вены и их варикозное расширение);
  • перитонит вследствие разрыва кистозных образований с излитием содержимого кисты в брюшную полость;
  • функциональная недостаточность печени;
  • легочное кровотечение;
  • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок после разрыва кисты);
  • внутричерепная гипертензия, эпилепсия (при эхинококкозе головного мозга);
  • обызвествление кист.

В редких случаях встречается эхинококкоз с кистами в почках, кишечнике, костях, средостении, молочной железе и ткани других органов. Теоретически возможно распространение паразита по всему организму.

Методы диагностики

Чаще всего больные обращаются к врачу при появлении каких-либо жалоб на изменение самочувствия – боли в животе, похудание, слабость и т.д.

Симптомы эхинококкоза не являются специфичными для данной патологии, для правильной постановки диагноза важным является сбор анамнеза об образе жизни пациента, его трудовой деятельности, месте проживания и т.д.

В зависимости от выявленных сведений и совокупности жалоб врач может назначить следующие обследования:

  1. Лабораторные методы:
  • в общем анализе крови повышена концентрация эозинофилов (показывают сенсибилизацию или скрытые аллергические реакции в организме);
  • в биохимическом анализе обнаруживают рост гамма глобулинов – это антитела к чужеродным объектам;
  • по серологическому анализу можно определить антитела именно к эхинококку после проведения внутрикожной пробы с эхинококковым антигеном;
  • иммунологические реакции в разных вариациях способны доказать наличие данной инвазии по уровню специфических антител.
  1. Методы инструментального исследования:
  • УЗИ – определяет наличие кист, их размеры и количество в печени и других органах;

  • МРТ – используется для выявления патологических процессов (в том числе кист) в мягких тканях различных органов;
  • биопсия печени под контролем УЗИ – исследование поврежденной паренхимы под микроскопом. Проводится в сомнительных случаях для дифференциации кист от опухолей или абсцессов;
  • рентгенографическое исследование – помогает для обнаружения кист в легких;
  • КТ (компьютерная томография) — ценное исследование для выявления кистозных полостей с определением их размеров, структуры и плотности, особенно важно при локализации кисты в головном мозге.

Способы лечения

Подтверждение диагноза эхинококкоза служит поводом для немедленного начала лечения эхинококкоза, которое является процессом длительным, трудным и дорогостоящим. Как правило, проводится сочетание консервативных и хирургических методов. Операция является единственным и основным способом избавления от крупных кист, расположенных во внутренних органах.

Медикаментозная терапия применяется в период до- и после операции, иногда пациентам приходится в течение многих лет принимать таблетки от эхинококковой инвазии в связи с возможностью возникновения рецидивов заболевания.

Повторные операции при эхинококкозе не редкость – кисты могут продолжать образовываться в разных местах на протяжении всей жизни человека.

Хирургическое лечение эхинококкоза проводится несколькими методами:

  1. Радикальные вмешательства – иссечение ткани печени и удаление участка паренхимы вместе с кистой в капсуле.
  2. Малоинвазивные методы – пункция кисты тонкой иглой под контролем ультразвука, откачивание содержимого полости и введение внутрь гипертонического солевого раствора и глицерина, который убивает живых паразитов и их личинки. В качестве лечебного раствора в кисту может вводиться этиловый спирт 95% концентрации.
  3. Дренирование распавшейся кисты или брюшной полости с целью удаления жидкости.

Данное видео рассказывает о таком заболевании, как эхинококкоз:

После операции больной практически пожизненно проходит контрольные обследования и получает медикаментозное лечение для профилактики образования повторных кист. Из противопаразитарных таблеток препаратом выбора считается Альбендазол (Немозол, Саноксал), который назначается для взрослых в дозе 800 мг в сутки тремя курсами по 28 дней с интервалом между ними в 2 недели. Возможны другие схемы по назначению врача. Дополнительно иногда используют Мебендазол (Вермокс) в течение нескольких месяцев или лет. При необходимости после операции назначается симптоматическая терапия – гепатопротекторы, противорвотные препараты, витамины и другие средства.

Эхинококкоз – тяжелейшее заболевание, которое сегодня принимает в некоторых регионах масштабы, близкие к эпидемии. В целях профилактики необходимо соблюдать личную гигиену, тщательно мыть ягоды, овощи и зелень с огородов, следить за здоровьем своих питомцев (обследовать их периодически у ветеринара).

Использованные источники: 101parazit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Растения против эпилепсии

  Травница эпилепсия

  Эпилепсия речевое развитие

Эхинококкоз головного мозга

Эхинококкоз головного мозга — заболевание, обусловленное проникновением в мозг личинок эхинококка с формированием единичных или множественных кист-пузырей. В зависимости от расположения проявляется головными болями, эпилептическими приступами, парезами, нарушением зрения, расстройством психики. Основанием для постановки диагноза церебрального эхинококкоза является наличие кисты по данным томографии, нарастающий титр антиэхинококковых антител и положительная проба Касони. Проводится полное удаление кист с капсулой в сочетании с противогельминтной и симптоматической терапией. После операции требуется реабилитация и длительное наблюдение.

Эхинококкоз головного мозга

Эхинококкоз головного мозга — редкое паразитарное поражение церебральных тканей. По различным данным, составляет от 0,4 до 9% всех случаев эхинококкоза. Поражения головного мозга в сочетании с эхинококкозом печени и лёгких встречается у 0,2% больных. Наибольшая заболеваемость отмечается в эндемичных зонах. Для России это Башкирия, Татарстан, Ставропольский и Краснодарский край, северные регионы. Большинство случаев церебрального эхинококкоза представлено единичными пузырями, содержащими личинки паразита. Множественный эхинококкоз мозга встречаются крайне редко. Эхинококковые очаги локализуются преимущественно в белом веществе теменных, лобных и затылочных долей.

Причины

Церебральная форма эхинококкоза возникает вследствие проникновения личинок в мозговые ткани. Заражение человека происходит алиментарным путем — при проглатывании яиц (онкосфер) эхинококка. Последние выделяются в окружающую среду с фекалиями зараженных животных: волков, собак, лисиц. Длительно сохраняются в почве, с её высушенными частичками (пылью) разносятся ветром. Яйца могут попадать на шерсть домашнего скота и собак, лежащих на траве, на одежду и руки людей. Наибольший риск заражения имеют лица, связанные с животноводством и разделкой туш, охотники, хозяева собак, находящихся в свободном выгуле. Больной эхинококкозом человек не выделяет паразитов и не опасен для окружающих.

Обсеменение пищи происходит в основном через грязные руки. В эндемичных областях вблизи скотобоен и животноводческих ферм возможно попадание пыли с онкосферами эхиноккока на стоящие открыто продукты. Попадая в кишечник человека, личинка выходит из яйца и проникает в сосудистое русло. С током крови она проходит через печень и лёгкие. Гематогенный занос личинки в головной мозг возможен, если она не «зацепилась» в тканях предыдущих органов или при попадании в организм сразу большого количества яиц с сочетанным поражением нескольких органов.

Патогенез

В мозговых тканях вокруг личинки эхинококка образуется фиброзная капсула. Формируется пузырь, иногда окружённый воспалительной зоной — результатом реакции церебральных клеток на внедрение чужеродного организма. В воспалительный процесс могут вовлекаться расположенные вблизи кисты церебральные оболочки. Очаг эхинококкоза оказывает раздражающее действие на мозговые нейроны, что приводит к появлению эпилептических приступов. Постепенно эхинококковый пузырь увеличивается в размерах, оказывая все большее давление на окружающие ткани.

Возникает внутричерепная гипертензия — повышение давления внутри черепной коробки. Нарастание давления отражается на всех участках мозга и лежит в основе прогрессирующих общемозговых симптомов. Церебральные ткани и питающие их сосуды сдавливаются. Развиваются хроническая гипоксия и ишемия, приводящие к нарушению метаболизма и гибели нейронов. В первую очередь страдают нервные клетки, расположенные вокруг кисты. Выпадение их функций проявляется очаговой неврологической симптоматикой.

Классификация

Эхинококкоз головного мозга включает 2 основные формы. В отношении каждой из них в практической неврологии и нейрохирургии применяются разные подходы в лечении. От формы заболевания зависит прогноз.

  1. Солитарная форма характеризуется наличием одиночной кисты. Образование часто достигает значительных размеров — до 60 мм в диаметре. В клинической картине превалируют фокальные эпиприступы и очаговые симптомы. Возможно радикальное хирургическое удаление. Имеет относительно благоприятный прогноз.
  2. Рацимозная форма отличается формированием гроздевидного конгломерата пузырей и многоочаговостью поражения. Встречается редко. В клинике преобладают тяжелые общемозговые проявления. Хирургическое лечение затруднительно.

Симптомы эхинококкоза головного мозга

Солитарная киста отличается постепенным развитием симптоматики. Заболевание начинается с периодической головной боли. Болят виски, лоб или вся голова. Характерно чувство давления на глаза. Длительность и интенсивность цефалгии постепенно нарастают. Она приобретает упорный характер, сопровождается тошнотой и рвотой. У ряда пациентов эхинококкоз дебютирует эпилептическим пароксизмом. Затем возникают головные боли. Множественные церебральные поражения манифестируют резким ликворно-гипертензионным синдромом с интенсивной цефалгией и многократной рвотой.

Очаговые проявления заболевания напрямую зависят от расположения эхинококкового пузыря. Типичны эпилептические припадки, которые длятся несколько лет и не поддаются медикаментозному лечению. Пароксизмы носят характер фокальной эпилепсии в виде онемения (сенсорный пароксизм) или судорожных мышечных сокращений (двигательный пароксизм). В приступ вовлекается одна или обе конечности половины тела, противоположной локализации кисты в головном мозге. Возможна вторичная генерализация: судороги появляются в одной конечности, постепенно распространяются на все тело. В последующем в конечностях, подверженных фокальным двигательным эпиприступам, развивается мышечная слабость, спастическая скованность, теряется болевая чувствительность.

Среди других очаговых проявлений встречаются различные психические расстройства (депрессия, агрессивность, бред), нарушение памяти, снижение интеллектуальных способностей вплоть до деменции. Картину общемозговой симптоматики дополняет атаксия, связанная с поражением вестибулярного анализатора. Наблюдаются головокружения с чувством вращения окружающих предметов, неустойчивость во время ходьбы, расстройство координации — при резких поворотах пациентов «заносит» в сторону. Выраженность и быстрота прогрессирования симптомов варьирует в зависимости от места поражения и скорости увеличения объема кисты.

Осложнения

Сопровождающая эхинококкоз внутричерепная гипертензия вызывает сдавление зрительного тракта и приводит к атрофии зрительных нервов с падением остроты зрения. Устойчивое к антиконвульсантной терапии течение эпилепсии при эхинококкозе головного мозга зачастую осложняется развитием эпилептического статуса. Следующие непрерывно друг за другом эпиприступы опасны для жизни, поскольку провоцируют сбой в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения церебрального эхинококкоза увеличивающаяся киста вызывает смещение мозговых структур. Нарастающая гипертензия обуславливает сдавление головного мозга с дисфункцией жизненно важных нервных центров и последующим летальным исходом. Редким осложнением является разрыв эхинококкового пузыря с обсеменением окружающих тканей.

Диагностика

Эхинококкоз головного мозга имеет клиническую картину сходную с внутримозговыми опухолями, что нередко приводит к диагностическим ошибкам. Поэтому важное значение имеет последовательное осуществление всех этапов комплексной диагностики:

  • Детализация анамнеза. Помогает выявить факт пребывания в эндемичном по эхинококкозу районе, работу в животноводческом хозяйстве и т. п. Устанавливает особенности начала заболевания.
  • Осмотр невролога. Выявляет признаки повышенного внутричерепного давления, очаговую симптоматику — наличие гемипареза, психических отклонений, когнитивных нарушений.
  • Осмотр офтальмолога. Предусматривает проведение офтальмоскопии, с помощью которой обнаруживаются отечные диски зрительных нервов, а при длительно существующей клинике — признаки атрофии.
  • Рентгенография черепа. Пальцевые вдавления на черепных костях, расхождение швов между ними, признаки расширения диплоических вен свидетельствуют о длительно существующем повышении интракраниального давления. При этом заболевание может иметь небольшую длительность.
  • Томографические исследования. Позволяют выявить внутримозговое образование с тонкими стенками, определить его локализацию и объем. КТ головного мозга более информативно в отношении кальциноза капсулы, МРТ головного мозга лучше визуализирует стенки кисты.
  • Лабораторные анализы. В ОАК отсутствуют воспалительные изменения, наблюдается эозинофилия. Проводится иммуноферментное исследование на наличие антител к эхинококку. Имеет значение титр антител: чем он выше, тем с большей вероятностью подтверждает эхинококкоз.
  • Аллергопробы с эхинококковым антигеном. Проводится внутрикожная проба Касони в её современной интерпретации (метод Шульца). Положительный результат отмечается у 85% больных церебральным эхинококкозом.
  • Обследование других органов. Необходимо для исключения сочетанного поражения. Проводится УЗИ печени и рентгенография легких. При обнаружении изменении осуществляется углублённое исследование с назначением МРТ печени, КТ легких, консультаций гепатолога, пульмонолога и др.

Полученные результаты оценивают в совокупности, сопоставляя их с клиническими симптомами и течением заболевания. Дифференцировать эхинококкоз головного мозга необходимо от других объемных образований: арахноидальных кист, церебрального цистицеркоза, эпидермоидных кист, интракраниальных опухолей и абсцессов.

Лечение эхинококкоза головного мозга

Наиболее оправданным методом лечения является хирургический. Сегодня он эффективно сочетается с этиотропной, симптоматической и реабилитационной терапией. Комплексное лечение осуществляется целым рядом специалистов и включает:

  • Хирургическое удаление кисты. Общепринятым стандартом выступает радикальное микрохирургическое иссечение без повреждения стенок пузыря. Операция требует от нейрохирурга тщательного планирования доступа. При локализации поражения в функционально значимых областях мозга проводится интраоперационная кортикография. Трудную задачу представляет лечение множественных очагов, поскольку необходимо удаление всех кист.
  • Консервативную этиотропную терапию, которая проводится противогельминтными фармпрепаратами из группы бензимидазолов (например, альбендазолом). Ранее антигельминтное лечение назначалось в неоперабельных случаях и носило паллиативный характер. Последнее время доказано положительное влияние послеоперационной антигельминтной терапии на эффективность хирургического лечения.
  • Симптоматическое лечение осуществляется в рамках предоперационной и восстановительной терапии. Проводится антиконвульсантами, препаратами, снижающими внутричерепное давление, обезболивающими средствами и т. п.
  • Послеоперационную реабилитацию, состоящую из фармакотерапии (препараты для улучшения церебрального метаболизма и кровотока), лечебной физкультуры, психотерапии и занятий с логопедом (при нарушениях речи).

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от формы заболевания, количества, размеров и локализации эхинококковых пузырей. Наиболее благоприятный прогноз имеет своевременно прооперированный солитарный церебральный эхинококкоз. Частота послеоперационных рецидивов составляет 15-30%. Рецидив возникает, если в ходе операции произошло вскрытие пузыря. Но преимущественно он обусловлен способностью паразита распространять за пределы капсулы микроскопические отсевы, не диагностируемые современными способами нейровизуализации.

С целью своевременной диагностики рецидива прооперированные пациенты должны проходить регулярные обследования, включающие анализ на антитела, УЗИ печени, церебральную МРТ, рентгенографию ОГК. Рекомендованный ВОЗ срок наблюдения пациентов — 10 лет. К мероприятиям, способным предупредить эхинококкоз, относится соблюдение правил личной гигиены, ношение спецодежды при работе с животными и разделке туш, повышение санитарного состояния ферм, выявление и ликвидация источника заражения.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Эхинококкоз эпилепсия

Эхинококк может быть обнаружен в черепе, в мозговых оболочках, в головном мозгу или в одном из желудочков. Он имеет хорошо известную круглую и кольцевидную форму. При вентрикулографии пункция эхинококка дает либо изображение простой круглой формы, либо изображение с двойным контуром.

И в этих случаях при комбинировании клинического и электроэнцефалографического исследования с рентгенологическим, последнее является одним из решающих факторов в постановке этиологического диагноза или определения местоположения очагового поражения, несмотря на то, что иногда простая рентгенография черепа может оказаться в пределах нормы или указать лишь на признаки повышенного внутричерепного давления.
В последних случаях артериография указывает на значительное смещение кровеносных сосудов головного мозга, а на уровне эхинококка вообще отмечается их полное отсутствие.

Значительное место в группе мозговых паразитарных заболеваний занимают врожденные или послеродовые токсоплазмозы.

Toxoplasma goodi дает очень сложную неврологическую картину, характеризующуюся с рентгенологической точки зрения изображением в виде милларной зернистости, распространенной по всей центральной нервной системе. Эта зернистость появляется в виде множественных, круглых, плотных отложений малого размера, не более 1—3 мм.

Отложения могут быть приняты за обызвествленные цистицерки. Иногда они могут обладать различными размерами и иметь заостренную или зубчатую форму. В некоторых случаях отложения извести принимают форму кривых линий, особенно в области зрительного бугра. В других случаях они напоминают форму пакета или ногтя. Обызвествления расположены двусторонне и их следует отграничивать от отложений, расположенных на сосудистых сплетениях.

Желудочки часто симметрично или асимметрично расширены. Вышеописанные изменения головного мозга сопровождаются легочными затемнениями мозаичной формы и диффузным остеопорозом. У выживающих новорожденных отмечается увеличение размера вышеуказанных известковых отложений.

Использованные источники: dommedika.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Как вовремя обнаружить церебральный эхинококкоз мозга

Инфицирование ленточными червями из рода Echinococcus granulosus сопровождается с последующим развитием кист. Чаще всего кистозные образования наблюдаются в таких органах, как печень, легкие и почки. В 0,4-9% случаев заражения развивается эхинококкоз головного мозга – довольно редкое заболевание. Жалобы больного могут быть связаны с головной болью, нарушением зрения, парезами, расстройством психики, эпилептическими приступами. Для диагностики недуга привычный ИФА малоэффективен, поэтому используется реакция Кацони и МРТ. Лечение включает полное удаление капсул, прием медикаментов и длительную реабилитацию.

Причины

В организме человека развивается только личиночная стадия паразита. Конечными хозяевами эхинококков являются животные (собаки, кошки, скот, свиньи, овцы и т. д.). Вместе с испражнениями яйца гельминтов оказываются в окружающей среде.

В связи с этим основными способами заражения человека яйцами глистов являются:

  • элементарное несоблюдение гигиены;
  • поедание недостаточно термически обработанного мяса;
  • поедание непромытых овощей и фруктов;
  • питье некипяченой воды из малоизвестных источников и колодцев.

В группу риска заражения эхинококкозом входят люди, чей род деятельности связан с охотой, животноводством, разделкой мяса и земледелием.

Прежде всего, яйца гельминтов попадают в кишечник, где начинают превращаться в личинок. Затем они просачиваются сквозь стенки пищеварительного тракта и мигрируют вместе с кровью в разные органы. Сначала личинки проходят по малому кругу кровообращения, оседая в легких и печени. Затем они продолжают путь по большому кругу кровообращения, оказываясь в прочих органах, в т. ч. головном мозге.

Если паразиты не «зацепились» в тканевой структуре других органов (селезенка, почки, ЖВП и пр.), то произойдет развитие эхинококкового пузыря в головном мозге. Также есть вероятность заражения сразу нескольких органов .

Симптомы поражения головного мозга

Инкубационный период варьирует от 1,5 до 2 месяцев. За это время яйца эхинококков превращаются в личинок, что никак не отражается на состоянии здоровья человека.

Церебральный кистозный эхинококкоз проявляется в двух формах – солитарной и рацимозной. Именно от них зависит клиническая картина заболевания.

Формы заболевания

Солитарная форма эхинококкоза – наличие одиночного кистозного образования. Его диаметр не превышает 60 мм. К основным жалобам пациента относятся эпилептические приступы и очаговые симптомы: мигрень, многократная рвота, головокружение, чувство давления на глаза. Солитарный эхинококк в головном мозге имеет положительный прогноз.

Рацимозная форма сопровождается множественным развитием кист, которые напоминают виноградную гроздь. Встречается такой тип очень редко. Симптомы заболевания связаны с эпилептическими припадками, судорогами, мышечной слабостью, потерей болевой чувствительности, расстройствами психики (бред, агрессия, депрессивное состояние), ухудшением памяти, деменцией. В дополнение возникает атаксия, головокружения и неустойчивая ходьба.

Чтобы отличать общие признаки эхинококка у человека от поражения головного мозга, ознакомьтесь с нашим новым материалом.

Диагностика

Постановка диагноза при церебральном эхинококкозе – сложная задача для специалиста. Она включает жалобы пациента, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные анализы.

К лабораторным методам, используемым при подозрении эхинококкоза мозга, относятся:

  • Общий анализ крови. На заболевание указывает повышение СОЭ и эозинофилия.
  • Серологические исследования – ИФА и РНГА. При поражении мозга иммунный ответ зачастую очень слабый, потому ИФА может дать неправильные результаты . Более эффективен РНГА: титр при эхинококкозе головного мозга отклоняется от нормы (1:200-250).
  • Анализ спинномозговой жидкости. Производится пункция спинного мозга между 4-м и 5-м поясничными позвонками. О патологии свидетельствует увеличение клеток (плеоцитоз).
  • Реакция Кацони. В предплечье делается царапина и в нее вводится эхинококковая жидкость. При наличии инфекции появляется отечность и покраснение.

Инструментальные методы, эффективные при церебральном эхинококкозе, включают:

  • Рентгенография. Проводится в двух проекциях – прямой и боковой. Исследование эффективно только при больших кистах. На снимке видны очаговые затемнения.
  • КТ и МРТ. С высокой точностью помогают определить месторасположение , размер кистозных образований и степень поражения близлежащих тканей в головном мозге.

Только при помощи КТ и МРТ удается выявить заболевание на ранних этапах развития. Данные анализы «послойно» исследуют головной мозг.

Лечение церебрального эхинококкоза

В основном лечение эхинококкоза головного мозга предполагает единственный надежный способ – хирургическое вмешательство. По данным КТ и МРТ специалист определяет оптимальный оперативный путь.

В данном случае хирург удаляет полностью кистозное образование, чтобы избежать попадания эхинококковой жидкости в мозговую ткань. Если же диаметр кисты большой, сначала отсасывают ее содержимое, а потом удаляют саму капсулу .

Консервативная терапия эхинококкоза мозга включает применение антигельминтных средств. Как правило, используются препараты на основе альбендазола. Дозировка составляет 10-15 мг/кг.

Чтобы устранить различные симптомы, могут быть назначены антиконвульсанты, средства для снижения внутричерепного давления, обезболивающие препараты и пр.

Даже после проведения успешной операции во избежание рецидивов пациентам назначают противопаразитарные средства. В реабилитационный период доктор прописывает препараты, улучшающие мозговое кровообращение и церебральный метаболизм. Также показана лечебная физкультура и психотерапия .

Чаще чем взрослые гельминтозом заражаются маленькие дети. Лечение эхинококка у детей имеет некоторые особенности. Узнайте о них в нашем материале.

Прогноз выздоровления

Дальнейшее выздоровление больного во многом зависит от формы эхинококка в мозгу, диаметра кист и их местонахождения.

Самым благоприятным прогнозом является вовремя излеченная солитарная форма болезни. Рецидивы в таких ситуациях случаются у 15-30% пациентов. Повторное инфицирование возможно при попадании содержимого кисты в мозговую ткань. Существует риск, что паразит может распространяться за пределы капсулы, а это тяжело обнаружить при диагностике .

Наличие крупных кистозных образований увеличивает шансы летального исхода. При диссеминации гельминтов во время операции рецидивы возникают спустя 1-2 года.

Даже после эффективной терапии человек должен наблюдаться в диспансере на протяжении 10 лет. Каждые полгода он проходит профилактическую диагностику.

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь. Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кровью и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Дворниченко В.В. уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать подробнее.

На прогноз влияет также наличие кист в других органах. Часто обнаруживается поражение печени, сопровождаемое увеличением ее размеров. Узнайте, как проводят лечение эхинококкоза печени в нашей статье.

Своевременная профилактика

Чтобы предупредить эхинококкоз камер сердца, головного мозга, легких, печени и других органов, необходимо соблюдать несложные правила профилактики:

  • Мыть руки после похода в уборную, работы в саду или огороде, контактов с домашними животными и перед приемом пищи.
  • Учить детей соблюдать гигиену, особенно после игры в песочнице и с животными.
  • Кипятить питьевую воду и не пить ее с подозрительных источников и водоемов.
  • Хорошо прожаривать и проваривать мясо. Не покупать его у сомнительных продавцов на рынке.
  • Проводить периодическую дегельминтизацию у домашних любимцев.
  • Носить спецодежду тем, кто работает с животными сельхозназначения, охотничьими и сторожевыми собаками.

Внутри кисты эхинококка: Видео

Полезная информация

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Ольги Короленко о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами.

Использованные источники: oparazite.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Что важно знать об эхинококкозе у человека

Медицинская статистика утверждает, что большая часть населения планеты является носителем паразитов, среди которых много опасных для здоровья и жизни человека. О том, что такое эхинококкоз, многие не знают. Тем не менее, это тяжелейшее заболевание в последнее время получает все большее распространение в разных регионах нашей страны. Это может быть связано с увеличением количества домашних питомцев и бродячих животных, отсутствием надлежащего ветеринарного контроля содержания скота, расширением сети заведений общественного питания, популярными турами в экзотические страны с низким уровнем санитарной культуры. Болезнь характеризуется тяжелым течением, развитием грозных осложнений, требует длительного дорогостоящего лечения и часто приводит пациента к инвалидности. Отсюда актуальность темы эхинококкоза для всего общества и каждого человека в отдельности.

Как можно заразиться

Эхинококк – паразит, который относится к типу плоских червей из класса ленточных гельминтов. Это самый маленький представитель цестод, который является биогельминтом со сложным циклом развития. Организм человека, а также коров, овец, коз, лошадей является для эхинококка промежуточным домом. Роль окончательного хозяина играют домашние (собаки, кошки) и дикие животные (лисы, волки, шакалы). В их организме этот паразит живет в половозрелой стадии. Тело взрослого эхинококка состоит из множества члеников, самые зрелые из них находятся в хвостовой части, они поочередно отрываются и выводятся наружу с испражнениями. Так яйца паразита попадают из организма собак и других животных в почву, воду, на ягоды и растущие в земле овощи, а потом на руки людей.

Для заражения человека эхинококком достаточно не помыть руки после общения с больной собакой, выпить сырой воды из загрязненного водоема, съесть немытые овощи, зелень, ягоды с земли или обсемененную личинками другую пищу, в том числе в местах общественного питания.

Во внешней среде яйца эхинококка могут сохраняться длительное время, хорошо переносят замораживание, неустойчивы к высыханию, гибнут при кипячении и под действием спирта. Собаки заражаются при питье грязной воды, при поедании отходов скотобоен, охотничьей добычи, а также фекалий других животных. На их шерсти и языке могут оказаться яйца и членики эхинококка, поэтому у владельцев и заводчиков собак самый большой риск заболевания эхинококкозом. Крупный рогатый скот получает личинок через траву и воду, свиньи – через фекалии больных собак, которые они могут поедать. Человек является биологическим тупиком в жизненном цикле эхинококка, в его организм попадает личиночная стадия развития червя, где для нее есть все условия для проживания и развития эхинококковой кисты.

Патогенез

Личинки попадают через рот в желудок, затем в двенадцатиперстную кишку человека. Далее с помощью специальных крючков они пробуравливают стенку кишечника, оказываются в системе нижней полой вены и с потоком крови поступают в печень. Это самая частая локализация паразита, здесь он живет и вырастает до эхинококковой кисты (или кист) разных размеров, вплоть до гигантских – около 50 см в диаметре. Такая ситуация приводит в конечном итоге к значительному повреждению ткани печени и нарушению ее функции по обеззараживанию токсичных веществ в организме окончательного хозяина. Кроме этого, личинки мигрируют в крови по всему телу и могут достигать других органов вне брюшной полости, чаще всего легких, головного мозга, оболочек сердца, где впоследствии образуются кисты.

Трагедия в том, что рост эхинококковой кисты идет очень долго, в течение нескольких лет. Человек может не подозревать о наличии у себя заболевания, пока не появятся симптомы серьезного поражения внутренних органов. Например, желтуха от механического давления эхинококковой кисты на желчные пути или одышка при локализации образования в перикарде. Чаще всего диагноз ставится во время ультразвукового исследования брюшной полости или других органов по любому поводу.

Что представляют собой кисты? Это полости с двойной стенкой из хитина, заполненные разным количеством мутной жидкости с живыми паразитами внутри. Из внутреннего слоя (он называется зародышевым) образуются дочки эхинококковой кисты, в отдельных случаях их может быть несколько сотен в одном организме. Постоянное присутствие инородного образования с паразитами и продуктами их жизнедеятельности приводит к раздражению внутренних органов, развитию хронического воспаления и появлению клинической картины инвазии.

Симптомы заболевания

Коварство данной патологии в ее медленном развитии вследствие продолжительного инкубационного периода, не имеющего четких временных ограничений.

До появления первых признаков, подозрительных на наличие эхинококкоза, может пройти от 1 до 5 и более лет, в течение которых человек живет, не подозревая о поражении внутренних органов или головного мозга и о присутствии в них эхинококковой кисты (или нескольких кист).

Условно клиническое течение эхинококкоза делят на три стадии:

  1. Латентный период – от момента заражения до того, как появятся первые симптомы заболевания. Это время роста эхинококковой кисты в печени или ткани других органов окончательного хозяина. Единственными проявлениями могут быть различные аллергические реакции (зуд кожи, крапивница) упорного характера. В общем анализе крови повышено количество эозинофилов.
  2. Стадия развернутой клиники – появляются симптомы заболевания, связанные со значительным увеличением размеров кист, они вызывают сдавление печени или других органов по месту своего расположения. Например:
  • чувство тяжести или тупые ноющие боли справа под ребром;
  • диспепсия – тошнота, вздутие живота, снижение аппетита; диарея;
  • увеличение размеров печени;
  • недомогание, повышенная утомляемость;
  • похудание;
  • постоянный кашель, иногда боли в груди (киста в легких);
  • судороги (киста головного мозга);
  • одышка в горизонтальном положении (киста в околосердечной сумке) и т.д.

  1. Развитие осложнений – возникают при отсутствии лечения эхинококкоза:
  • эмпиема (нагноение) эхинококковой кисты;
  • механическая желтуха вследствие непроходимости желчных протоков от сдавления кистой;
  • синдром портальной гипертензии (асцит брюшной полости, увеличение печени, селезенки, повышение давления в сосудах воротной вены и их варикозное расширение);
  • перитонит вследствие разрыва кистозных образований с излитием содержимого кисты в брюшную полость;
  • функциональная недостаточность печени;
  • легочное кровотечение;
  • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок после разрыва кисты);
  • внутричерепная гипертензия, эпилепсия (при эхинококкозе головного мозга);
  • обызвествление кист.

В редких случаях встречается эхинококкоз с кистами в почках, кишечнике, костях, средостении, молочной железе и ткани других органов. Теоретически возможно распространение паразита по всему организму.

Методы диагностики

Чаще всего больные обращаются к врачу при появлении каких-либо жалоб на изменение самочувствия – боли в животе, похудание, слабость и т.д.

Симптомы эхинококкоза не являются специфичными для данной патологии, для правильной постановки диагноза важным является сбор анамнеза об образе жизни пациента, его трудовой деятельности, месте проживания и т.д.

В зависимости от выявленных сведений и совокупности жалоб врач может назначить следующие обследования:

  1. Лабораторные методы:
  • в общем анализе крови повышена концентрация эозинофилов (показывают сенсибилизацию или скрытые аллергические реакции в организме);
  • в биохимическом анализе обнаруживают рост гамма глобулинов – это антитела к чужеродным объектам;
  • по серологическому анализу можно определить антитела именно к эхинококку после проведения внутрикожной пробы с эхинококковым антигеном;
  • иммунологические реакции в разных вариациях способны доказать наличие данной инвазии по уровню специфических антител.
  1. Методы инструментального исследования:
  • УЗИ – определяет наличие кист, их размеры и количество в печени и других органах;

  • МРТ – используется для выявления патологических процессов (в том числе кист) в мягких тканях различных органов;
  • биопсия печени под контролем УЗИ – исследование поврежденной паренхимы под микроскопом. Проводится в сомнительных случаях для дифференциации кист от опухолей или абсцессов;
  • рентгенографическое исследование – помогает для обнаружения кист в легких;
  • КТ (компьютерная томография) — ценное исследование для выявления кистозных полостей с определением их размеров, структуры и плотности, особенно важно при локализации кисты в головном мозге.

Способы лечения

Подтверждение диагноза эхинококкоза служит поводом для немедленного начала лечения эхинококкоза, которое является процессом длительным, трудным и дорогостоящим. Как правило, проводится сочетание консервативных и хирургических методов. Операция является единственным и основным способом избавления от крупных кист, расположенных во внутренних органах.

Медикаментозная терапия применяется в период до- и после операции, иногда пациентам приходится в течение многих лет принимать таблетки от эхинококковой инвазии в связи с возможностью возникновения рецидивов заболевания.

Повторные операции при эхинококкозе не редкость – кисты могут продолжать образовываться в разных местах на протяжении всей жизни человека.

Хирургическое лечение эхинококкоза проводится несколькими методами:

  1. Радикальные вмешательства – иссечение ткани печени и удаление участка паренхимы вместе с кистой в капсуле.
  2. Малоинвазивные методы – пункция кисты тонкой иглой под контролем ультразвука, откачивание содержимого полости и введение внутрь гипертонического солевого раствора и глицерина, который убивает живых паразитов и их личинки. В качестве лечебного раствора в кисту может вводиться этиловый спирт 95% концентрации.
  3. Дренирование распавшейся кисты или брюшной полости с целью удаления жидкости.

Данное видео рассказывает о таком заболевании, как эхинококкоз:

После операции больной практически пожизненно проходит контрольные обследования и получает медикаментозное лечение для профилактики образования повторных кист. Из противопаразитарных таблеток препаратом выбора считается Альбендазол (Немозол, Саноксал), который назначается для взрослых в дозе 800 мг в сутки тремя курсами по 28 дней с интервалом между ними в 2 недели. Возможны другие схемы по назначению врача. Дополнительно иногда используют Мебендазол (Вермокс) в течение нескольких месяцев или лет. При необходимости после операции назначается симптоматическая терапия – гепатопротекторы, противорвотные препараты, витамины и другие средства.

Эхинококкоз – тяжелейшее заболевание, которое сегодня принимает в некоторых регионах масштабы, близкие к эпидемии. В целях профилактики необходимо соблюдать личную гигиену, тщательно мыть ягоды, овощи и зелень с огородов, следить за здоровьем своих питомцев (обследовать их периодически у ветеринара).

Использованные источники: 101parazit.ru