Эпилепсия возникшая в пожилом возрасте

12 заблуждений об эпилепсии

Диагноз «эпилепсия» врачи ставили еще в античные времена. Проявления недуга и закономерности его развития очень хорошо изучены. Однако для неспециалистов это заболевание по-прежнему остается таинственным. С эпилепсией связано немало заблуждений, что порой весьма неприятно отражается на качестве жизни самих больных и их близких. В этой статье мы постараемся развеять наиболее известные из подобных мифов.

Эпилепсия – заболевание психики

Эпилепсия – хроническая неврологическая болезнь, которая периодически проявляется, прежде всего, потерей сознания или кратковременной утратой самоконтроля. Это проблема физическая, а не психическая, в ее основе лежит патологическая активность нейронов коры головного мозга. Больные лечатся и состоят на учете не у психиатров, а у невропатологов и неврологов.

Все эпилептики страдают слабоумием

Утверждение абсолютно неверно. У большинства людей, больных эпилепсией, не наблюдается никаких признаков снижения интеллекта или затруднений умственной деятельности. В промежутках между приступами они нормально живут, активно работают и добиваются немалых профессиональных успехов. Достаточно отметить, что эпилептиками были многие великие писатели, художники, ученые, политики и полководцы.

При некоторых тяжелых поражениях мозга, проявляющихся слабоумием, наблюдаются и эпилептические припадки, но в этих случаях они будут сопутствующим состоянием, а не причиной умственной отсталости.

Эпилепсия неизлечима

Это не так. При правильно назначенном лечении и тщательном выполнении больными рекомендаций врачей в 70% случаев происходит настолько существенное улучшение состояния, что в дальнейшем пациенты могут жить, не принимая противоэпилептических препаратов.

Эпилепсией можно заразиться

Вероятно, причиной заблуждения стал тот факт, что у новорожденных эпилепсия иногда развивается вследствие внутриутробного инфицирования. Например, больной ребенок может родиться у женщины, которая во время беременности страдала краснухой или токсоплазмозом.

Но само заболевание не имеет ничего общего с инфекциями. Заразиться им невозможно.

Главные признаки приступа – судороги в сочетании с пеной изо рта

Название «эпилепсия» объединяет около 20 состояний, лишь небольшая часть которых проявляется именно так. У многих эпилептиков припадки выглядят совсем не зрелищно. Чаще всего больные на несколько секунд или минут просто теряют связь с реальностью. При этом окружающие могут не заметить ничего необычного, приняв неподвижность и отсутствующий взгляд человека за признаки глубокой задумчивости. У других пациентов недуг приводит к судорогам определенных групп мышц без потери сознания. Многие эпилептики отмечают визуальные, звуковые или обонятельные галлюцинации, приступы паники или, напротив, необоснованные подъемы настроения и даже ощущения «дежа вю».

Случаются и такие припадки, во время которых больные, находясь в состоянии потери связи с реальностью, совершают сложные действия, внешне выглядящие как осмысленные, но не сознают их цель и последствия.

Приближение припадка легко предсказать

У эпилептиков действительно иногда появляются характерные ощущения, по которым можно определить приближение припадка за несколько секунд до его начала. К сожалению, такое предчувствие случается редко и практически не влияет на качество жизни, поскольку предотвратить приступ больной все равно не сумеет. Именно поэтому людям, страдающим эпилепсией, противопоказаны некоторые виды деятельности (вождение автомобиля, работа вблизи водоемов и т. д.).

Противоэпилептические препараты очень опасны

Современные препараты против эпилепсии – серьезные средства, имеющие противопоказания и побочные эффекты. Выбор лекарства должен осуществлять врач. Обычно лечение такими препаратами начинают с минимального количества на один прием, постепенно увеличивая дозу до достижения терапевтического эффекта. Лекарства употребляют длительно. Прерывать курс без консультации со специалистом нельзя, это чревато активизацией болезни и развитием состояний, опасных для жизни.

Эпилепсия развивается у людей, которые были легко возбудимыми в детстве

Это очень давнее заблуждение, которое порой наблюдается даже у медиков. Подверженные ему педиатры иногда назначают чрезмерно возбудимым ребятишкам противосудорожные препараты.

На самом деле неумение сосредоточиться, перепады настроения, склонность к истерикам и другие качества, свойственные некоторым беспокойным детям, не имеют ничего общего с причинами развития эпилепсии. Это не значит, что такой ребенок не нуждается в помощи врача-невролога или детского психолога.

Все эпилептики страдают недугом с раннего возраста

Эпилепсия может появиться в любом возрасте, однако около 70% случаев приходится на людей, заболевших в раннем детстве или в старости. У малышей недуг развивается вследствие гипоксии, перенесенной в период внутриутробного развития или в процессе появления на свет, а также из-за врожденных заболеваний головного мозга. У пожилых людей причиной развития эпилепсии часто становятся инсульты и мозговые новообразования.

Основным фактором, провоцирующим приступ, является мерцающий свет

Это не так. Список факторов, способных вызвать эпилептический припадок, включает:

  • снижение уровня глюкозы в крови (например, из-за длительного перерыва между приемами пищи);
  • недосыпание, утомление;
  • стресс, ощущение тревоги;
  • прием алкоголя, похмельный синдром;
  • применение наркотических средств;
  • прием некоторых лекарств (в том числе антидепрессантов);
  • повышенную температуру тела;
  • менструацию.

Женщинам, страдающим эпилепсией, нельзя беременеть

Наличие заболевания не сказывается на возможности забеременеть и родить ребенка. Напротив, в период вынашивания плода состояние будущих мам, страдающих эпилепсией, улучшается, припадки почти прекращаются. Болезнь не передается по наследству. Около 95% беременностей у женщин-эпилептиков заканчиваются появлением на свет здоровых малышей.

Эпилепсия – редкое заболевание

В мире эпилепсией страдает около 50 млн человек. По распространенности это третье неврологическое заболевание после болезни Альцгеймера и инсульта. Специалисты утверждают, что почти 10% людей хотя бы раз в жизни испытывали судорожный припадок, однако диагноз «эпилепсия» ставится только в тех случаях, когда приступы повторяются регулярно.

Заблуждения по поводу эпилепсии очень живучи. Они влияют на отношение к больным, которые из-за этого могут испытывать серьезные проблемы с профессиональной реализацией и адаптацией в обществе. Необходимо, чтобы люди понимали, что страдающий эпилепсией, несмотря на «странное» поведение, не только не опасен для окружающих, но и периодически нуждается в их помощи.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Казалось бы, ну что же может быть нового в такой избитой теме как лечение и профилактика гриппа и ОРВИ? Всем давно известны как старинные «бабушкины» методы, та.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  Растения против эпилепсии

Особые указания лицам пожилого возраста с эпилепсией

Эпидемиология

Распространенность и возникновение эпилепсии, наличие парциальных при­ступов резко возрастают в пожилом возрасте. Распространенность эпилепсии (об­ычно симптоматических фокальных форм) — приблизительно 1,5% среди людей 65 лет и старше. Риск рецидива приступов в этой возрастной группе достигает 90% при отсутствии лечения. Также значительно возрастает частота возникновения эпилеп­тического статуса в пожилом возрасте. Приблизительно 10% пожилых людей, про­живающих в доме престарелых, получают противоэпилептические препараты.

Этиология

Большинство эпилептических приступов, возникающих после 65 лет, обусловле­ны симптоматическими формами эпилепсии. Сосудистая энцефалопатия приблизи­тельно в 75% случаев является причиной приступов в пожилом возрасте. Приступы могут возникать в остром периоде инсульта (2—6% случаев) или повторяться позже (5—20% случаев). Особенно часто приступы могут возникать после субарахноидаль- ного кровоизлияния и у пациентов с повторными ишемическими инсультами. Риск возникновения приступов у пациентов с болезнью Альцгеймера в 5—10 раз превыша­ет общепопуляционный.

Раннее возникновение приступов (менее чем через 7 дней после инсульта) от­мечается в 2—6% случаев и указывает на наличие приступов и в будущем. Дебют приступов с эпилептического статуса в раннем периоде отмечается в 25% случаев. Ранние приступы особенно часто возникают после кровоизлияния в вещество мозга (14%) или после субарахноидального кровоизлияния (8%).

Характеристика приступов

Большинство впервые возникших приступов у лиц молодого возраста — височ­ного происхождения. В пожилом возрасте возрастает процент приступов, исходящих из лобной и теменной областей. Это связано с разной этиологией эпилепсии в этих возрастных группах и прежде всего указывает на повышение частоты сосудистых за­болеваний в пожилом возрасте.

У молодых пациентов присутствуют симптомы, более характерные для присту­пов, исходящих из височной доли, — тошнота, обонятельные галлюцинации, dej vu и т.д. В пожилом возрасте приступы характеризуются нарушением мышления, «staring»-эффектом (от англ. — «таращиться»), отсутствием реакции на окружаю­щих. Также отмечаются приступы спутанности сознания с неспецифическими пред­шествующими симптомами. В связи с менее яркими и драматичными (более легки­ми, стертыми) клиническими проявлениями эпилептических приступов у пожилых, приступы нередко своевременно не диагностируются или имеют место диагностиче­ские ошибки. Постприступный период, чаще более длительный в пожилом возрасте, может продолжаться несколько дней.

Диагностика: электроэнцефалография

Ряд паттернов ЭЭГ, характерных для пожилого возраста, могут ошибочно при­числяться к эпилептиформным изменениям. К таким паттернам относят: медленные волны дельта-диапазона в височной области, преобладающая ритмическая актив­ность в начале сна в лобной области. Артефакт ЭКГ , вызванный преждевременным со­кращением желудочков, может напоминать спайки в височных областях. Различные заболевания и прием препаратов также могут изменять ЭЭГ в пожилом возрасте.

Приблизительно в 40% случаев у пациентов с дебютом приступов в пожилом воз ­расте на ЭЭГ регистрируется пароксизмальная активность.

Дифференциальный диагноз

Часто эпилепсию следует дифференциировать с синкопальными состояниями, транзиторными ишемическими атаками, преходящей тотальной амнезией у пожи­лых. Данные заболевания подробно рассматриваются в главе 9.

Рекомендации: клиническая фармакология

Абсорбция, распределение, биотраисформация, экскреция, взаимодействие пре­паратов, токсичность зависят от возраста.

Абсорбция

Двигательная активность желудочно-кишечного тракта, всасывающая повер­хность, кровоснабжение внутренних органов уменьшаются с возрастом. Несмотря на это другие факторы, такие как сопутствующая терапия, различные заболевания, яв­ляются более важными в обеспечении абсорбции. В общем, нет установленных пра­вил, характеризующих зависимость всасывания препарата от возраста.

Распределение: объем распределения

С возрастом снижается общее количество воды в организме, уменьшается мы­шечная масса, хотя нарастает жировая масса. Это приводит к снижению объема рас­пределения (и повышению концентрации в плазме) жирорастворимых препаратов, таких как вальпроевая кислота и клоназепам.

Распределение: связывание с белками

У пожилых альбумин (основной белок, с которым связываются препараты) сни­жается до 5— 10%. Это приводит к меньшему связыванию с белками и увеличению сво­бодной (несвязанной) фракции препаратов (у которых сильная связь с белками). Это же, в свою очередь, приводит к большей эффективности и токсичности препарата в по­жилом возрасте. Подобные эффекты отмечаются у фенитоина и вальпроевой кислоты.

Биотрансформация

Масса печени и объем уменьшаются на 15—20% у пожилых и молодых. Снижение выведения с помощью комплекса ферментов цитохром оксидазы (цитохром Р-450) приблизительно соотносятся со снижением печеночной массы и объема для многих (но не всех) препаратов, расщепляемых данными ферментами. Подобный феномен характерен для карбамазепина, фенобарбитала, вальпроевой кислоты. Скорость ме­таболизма значительно меняется у различных людей, и ее сложно прогнозировать.

Экскреция

Экскреция может колебаться от 10 до 20% в зависимости от кровотока в веществе почек, размера и количества нефронов и внешней поверхности гломерулярного аппа­рата, как у молодых, так и у пожилых людей. Это сопровождается соответствующим изменением таких показателей функции почек, как клиренс креатинина, экскретор­ной способности канальцев и клиренса препаратов (габапентин, прегабалин, топи­рамат и зонизамид), прямой почечной экскреции. С возрастом почечная экскреция препаратов снижается. Изменение экскреции можно прогнозировать, в отличие от биотрансформации в печени.

Взаимодействия препаратов

Пожилые люди обычно принимают большое количество препаратов. Это может приводить к неблагоприятному взаимодействию. Такие взаимодействия особенно часто возникают при метаболизме системой ферментов цитохром Р-450 в печени. Этими ферментами расщепляются такие препараты, как карбамазепин, фенобар­битал, фенитоин, примидон. Препараты могут взаимодействовать между собой или с другими группами лекарственных веществ, расщепляемых данным ферментом. Врачи советуют ознакомиться с вкладышем в упаковке препарата или с соответству­ющей литературой, фармакологическим справочником, прежде чем добавлять дру­гой препарат к противоэпилептическому или производить замену.

Токсичность

У пожилых людей токсичность противоэпилептических препаратов при наличии несвязанной или максимальной концентрации в плазме проявляется более тяжело, чем у молодых пациентов. Токсичность препаратов может проявляться в седации, на­рушении поведения (клоназепам, фенобарбитал, примидон). Может возникать тре­мор (вальпроевая кислота), гипонатриемия (карбамазепин).

Результаты полифармакотерапии

Люди пожилого возраста часто принимают несколько препаратов. Они со­ставляют 12% всей популяции и потребляют 25% рецептурных препаратов. Среднестатистический пожилой человек длительно принимает пять-шесть рецеп­турных препаратов. Это повышает риск возникновения неблагоприятного взаимо­действия препаратов и их токсического эффекта. Среди всех госпитализированных пожилых людей 17% госпитализированы в связи с появлением интоксикации и про­явлением неблагоприятного взаимодействия препаратов друг с другом. Доля госпи­тализированных людей по этому поводу среди всей популяции составляет 3%.

Использованные источники: med-slovar.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Симптомы эпилепсии у взрослых: первые признаки

Эпилепсия как болезнь, известна человечеству более нескольких сотен лет. Это мультифакторное заболевание развивается под влиянием множества различных причин, которые подразделяются на внутренние и внешние. Специалисты из области психиатрии, говорят о том, что клиническая картина может иметь настолько яркую выраженность, что даже незначительные изменения могут стать причиной ухудшения самочувствия больного. По мнению специалистов, эпилепсия является наследственной болезнью, которая развивается на фоне влияния внешних факторов. Давайте рассмотрим причины возникновения эпилепсии у взрослых и методы лечения данной патологии.

эпилепсия – это заболевание нервной системы, при котором больные страдают внезапными припадками

Причины появления эпилептических припадков

Эпилепсия, проявляющаяся в зрелом возрасте, относится к неврологическим болезням. Во время проведения диагностических мероприятий, главная задача специалистов — выявление основной причины возникновения кризиса. На сегодняшний день, приступы эпилепсии подразделяют на две категории:

  1. Симптоматическая – проявляется под влиянием черепно-мозговых травм и различных болезней. Довольно интересен тот факт, что при этой форме патологии, эпилептический припадок может начаться после определенных внешних явлений (громкий звук, яркий свет).
  2. Криптогенная – однократные приступы неизвестной природы.

Наличие эпилептических припадков – яркий повод необходимости проведения тщательного диагностического обследования организма. Отчего возникает эпилепсия у взрослых, вопрос настолько сложный, что не всегда специалистам удается найти правильный ответ. По мнению врачей, данное заболевание может быть связанно с органическим поражением головного мозга. Доброкачественные опухоли и киста, расположенные в этой области, являются наиболее распространенными причинами появления кризиса. Нередко, клиническая картина свойственная эпилепсии, проявляется под влиянием инфекционных болезней, таких как менингит, энцефалит и абсцесс головного мозга.

Также следует упомянуть о том, что подобные явления могут быть следствием инсульта, антифосфолипидных нарушений, атеросклероза и стремительного повышения внутричерепного давления. Нередко, эпилептические припадки развиваются на фоне длительного употребления лекарств из категории бронходилятаторов и иммунодепрессантов. Нужно отметить, что развитие эпилепсии у взрослых может быть вызвано резким прекращением употребления сильнодействующих снотворных препаратов. Помимо этого, подобные симптомы могут быть вызваны острой интоксикацией организма отравляющими веществами, некачественным алкоголем или наркотическими веществами.

Характер проявления

Методы и стратегия лечения подбираются на основе вида заболевания. Специалистами выделяются следующие виды эпилепсии у взрослых:

  • бессудорожные приступы;
  • ночные кризисы;
  • припадки на фоне употребления алкоголя;
  • судорожные припадки;
  • эпилепсия на фоне перенесенных травм.

К сожалению, конкретные причины возникновения конвульсий медикам не известны до сих пор

По мнению специалистов, существует всего две основные причины развития рассматриваемого заболевания у взрослых: наследственная предрасположенность и органические повреждения головного мозга. На яркость выраженности эпилептического кризиса имеют влияние различные факторы, среди которых следует выделить расстройство психики, дегенеративные заболевания, нарушение метаболизма, онкологические болезни и отравление токсинами.

Факторы, провоцирующие появление эпилептического кризиса

Эпилептический припадок может быть спровоцирован различными факторами, которые подразделяются на внутренние и внешние. Среди внутренних факторов следует выделить инфекционные болезни, затрагивающие определенные отделы головного мозга, сосудистые аномалии, онкологические болезни и генетическую предрасположенность. Помимо этого, эпилептический кризис может быть вызван нарушениями в работе почек и печени, повышенным давлением, болезнью Альцгеймера и цистицеркозом. Нередко симптомы, характерные для эпилепсии проявляются из-за токсикоза во время беременности.

Среди внешних факторов, специалисты выделяют острую интоксикацию организма, вызванную действием отравляющих веществ. Также эпилептический приступ может быть вызван определенными лекарственными средствами, наркотиками и алкоголем. Гораздо реже симптомы, свойственные рассматриваемому недугу, проявляются на фоне черепно-мозговых травм.

В чем опасность приступов

Частота проявления эпизодов эпилептического кризиса имеет особую важность в диагностике заболевания. Каждый подобный припадок приводит к уничтожению большого количества нейронных связей, что становится причиной личностных изменений. Нередко приступы эпилепсии в зрелом возрасте становятся причиной изменения характера, развития бессонницы и проблем с памятью. Эпилептические приступы, проявляющиеся один раз в течение месяца, относятся к редким явлениям. Средняя частота проявления эпизодов составляет около трех в течение тридцати дней.

Эпилептический статус присваивается больному при наличии постоянного кризиса и отсутствия «светлого» промежутка. В том случае, когда длительность приступа превышает тридцать минут, существует высокая опасность развития катастрофических последствий для организма больного. В подобной ситуации необходимо немедленно вызвать карету скорой помощи, проинформировав диспетчера о болезни.

Самым характерным признаком этой болезни является судорожный припадок

Клиническая картина

Первые признаки эпилепсии у взрослых мужчин чаще всего проявляются в скрытой форме. Нередко больные впадают в секундное замешательство, сопровождаемое совершением бесконтрольных движений. В определенные фазы кризиса, у больных изменяется восприятие запаха и вкуса. Утрата связи с реальным миром приводит к выполнению серии повторяющихся телодвижений. Следует упомянуть о том, что внезапные приступы могут стать причиной травмы, что негативно отразится на самочувствии больного.

Среди явных признаков эпилепсии следует выделить увеличение зрачков, потерю сознания, тремор конечностей и судороги, беспорядочную жестикуляцию и телодвижения. Помимо этого, во время острого эпилептического кризиса происходит бесконтрольное опорожнение кишечника. Развитию эпилептического припадка предшествует чувство сонливости, апатия, сильная усталость и проблемы с концентрацией внимания. Перечисленные симптомы могут иметь временный или постоянный характер. На фоне эпилептического припадка, больной может потерять сознание и утратить подвижность. В подобной ситуации наблюдается повышение мышечного тонуса и бесконтрольные судороги в области ног.

Особенности диагностических мероприятий

Симптомы эпилепсии у взрослых имеют настолько яркую выраженность, что в большинстве случаев поставить правильный диагноз можно без использования сложных диагностических методик. Однако, следует обратить внимание на тот факт, что проходить обследование следует не ранее, чем через две недели после первого приступа. Во время проведения диагностических мероприятий очень важно выявить факт отсутствия заболеваний, вызывающих схожие симптомы. Чаще всего данное заболевание проявляется у людей достигших пожилого возраста.

Эпилептические припадки у людей в возрасте от тридцати до сорока пяти лет, наблюдаются лишь в пятнадцати процентах случаев.

Для того, чтобы выявить причину появления болезни, следует обратиться к врачу, который не только займется составлением анамнеза, но и проведет тщательную диагностику всего организма. Для постановки точного диагноза врач обязан изучить клиническую картину, выявить частоту припадков и провести магниторезонансную томографию головного мозга. Так как в зависимости от формы патологии, клинические проявления болезни могут значительно отличаться, очень важно провести комплексное обследование организма и выявить основную причину развития эпилепсии.

Что делать во время приступа

Рассматривая, как проявляется эпилепсия у взрослых, следует уделить особое внимание правилам оказания первой помощи. В большинстве случаев, приступ эпилепсии берет свое начало с мышечного спазма, который приводит к неконтролируемым движениям тела. Нередко в подобном состоянии больной теряет сознание. Появление вышеперечисленных симптомов является веским поводом для обращения в скорую помощь. До приезда врачей, больной должен находиться в горизонтальном состоянии, с головой опущенной ниже самого тела.

В период приступа эпилептик не реагирует даже на самые сильные раздражители, реакция зрачков на свет полностью отсутствует

Нередко эпилептические припадки сопровождаются приступами рвоты. В этом случае, больной должен находиться в сидячем положении. Очень важно поддерживать голову эпилептика, для того, чтобы предупредить попадание рвотных масс в органы дыхания. После того, как больной придет в себя, ему следует дать небольшое количество жидкости.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы предупредить рецидив подобного состояния, очень важно правильно подойти к вопросу терапии. Чтобы добиться длительной ремиссии, больной должен принимать лекарства в течение долгого времени. Использование медикаментозных средств только в моменты кризисных явлений – недопустимо, из-за высокого риска развития осложнений.

Использовать сильнодействующие медикаменты, купирующие развитие приступов, можно только после консультации с лечащим врачом. Очень важно уведомлять доктора о любых переменах, связанных с состоянием здоровья. Большинству пациентов удается успешно избежать рецидива эпилептического кризиса, благодаря правильно подобранным медикаментам. В данном случае, средняя продолжительность ремиссии может достигать пяти лет. Однако на первом этапе лечения очень важно правильно подобрать стратегию лечения и придерживаться её.

Лечение эпилепсии подразумевает пристальное внимание к состоянию пациента со стороны врача. На начальном этапе лечения, медикаментозные средства используются лишь в малых дозах. Только в том случае, когда применение лекарств не способствует положительной динамике, допускается повышение дозировки. В состав комплексного лечения парциальных приступов эпилепсии входят препараты из группы фонитоинов, вальпроатов и карбоксамидов. При генерализированных эпилептических припадках и идиопатическом приступе, больному назначаются вальпроаты, из-за их мягкого воздействия на организм.

Средняя длительность терапии составляет около пяти лет регулярного приема медикаментозных средств. Прекратить лечение можно только в том случае, когда на протяжении вышеуказанного срока отсутствуют любые проявления, свойственные болезни. Так как во время лечения рассматриваемого недуга используются сильнодействующие препараты, заканчивать лечение следует постепенно. На протяжении последних шести месяцев приема лекарственных средств, постепенно снижается дозировка.

Эпилепсия происходит от греческого epilepsia – «пойманный, застигнутый врасплох»

Возможные осложнения

Главная опасность эпилептических припадков – сильное угнетение центральной нервной системы. Среди возможных осложнений этого заболевания следует упомянуть о возможности рецидива болезни. Помимо этого, существует опасность развития аспирационной пневмонии, на фоне проникновения рвотных масс в дыхательные органы.

Приступ судорог во время принятия водных процедур может обернуться летальным исходом. Также следует особо выделить тот факт, что эпилептические припадки во время вынашивания плода могут негативно сказаться на здоровье будущего младенца.

Прогноз

При однократном появлении эпилепсии в зрелом возрасте и своевременном обращении за медицинской помощью, можно говорить о благоприятном прогнозе. Примерно в семидесяти процентах случаев, у больных регулярно использующих специальные препараты, наблюдается длительная ремиссия. В том случае, когда кризисные явления рецидивируют, больным назначается применение противосудорожных лекарств.

Эпилепсия является серьезным заболеванием, затрагивающим нервную систему человеческого организма. Для того чтобы избежать катастрофических последствий для организма, следует максимально сосредоточить внимание на собственном здоровье. В противном случае, один из эпилептических припадков может привести к летальному исходу.

Использованные источники: ktovdepressii.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Эпилепсия у пожилых людей

Пожилым людям в свои семьдесят или восемьдесят, и даже в шестьдесят, свойственно чувствовать себя растерянными, забывчивыми. Но это не является нормальной частью старения. Часто, это может быть симптомом эпилепсии.

Эпилепсия поражает приблизительно 300,000 пожилых людей в России, и люди пенсионного возраста — наиболее быстро растущая группа населения с эпилепсией. В возрасте от 70 до 80 лет, три процента населения диагностируются с эпилепсией; 10 процентов имеют приступы того или иного типа. В отличие от этой статистики, только 1% населения заболевает эпилепсией до 20-летнего возраста.

В то время как припадки могут стать более распространенными, поскольку вы стареете, многие пожилые люди не сознают, что у них фактически есть припадки, когда они происходят.

Почему у пожилых людей происходят припадки

Увеличение распространенности эпилепсии среди пожилых людей может быть связано с другими проблемами со здоровьем, которые старики часто испытывают. Например, пожилые люди находятся в группе повышенного риска развития инсульта и инфаркта, так как это может привести к повреждению мозга и вызвать эпилепсию. Инсульт является наиболее распространенной причиной судорог у пожилых людей, вызывая около 33% всех случаев старческой эпилепсии.

Пожилые люди также подвержены риску развития слабоумия, включая болезнь Альцгеймера, которая является второй наиболее распространенной причиной эпилепсии у пожилых людей. Эти дегенеративные заболевания повреждают мозг и, очень часто, в результате происходят судороги. Другие распространенные заболевания у людей пожилого возраста, которые увеличивают риск эпилепсии включают:

  • Сахарный диабет
  • Алкоголизм
  • Заболевания печени
  • Болезни почек
  • Высокое кровяное давление
  • Опухоли головного мозга
  • Болезни сердца

Пожилые люди, перенесшие операции, также могут быть более склонны к развитию судорог.

Тревожные симптомы эпилепсии у пожилых людей

Симптомы припадка у пожилых людей не сильно отличаются от симптомов в любой другой возрастной группе. Но в то время, как может казаться странным для 20-летнего потерять сознание в течение нескольких минут и не помнить то, что произошло, пожилые люди могут отнести это к старческой потери памяти или просто к старению. В результате, этот важный предупреждающий знак эпилепсии, часто остается незамеченным у пожилых людей.

Другие нераспознанные признаки припадка у пожилых людей включают:

  • Испытывать чувство чужеродности или путаницы в местах, которые человек хорошо знает
  • Слышать голоса, галлюцинации, или видеть людей, которые на самом деле не существуют (возможно, любимого человека, который скончался)
  • Блуждание
  • Временные изменения в поведении, например раздеваться в людном месте, кричать
  • Странно повторяющиеся действия, такие как жевание, бормотание, или даже дикие движения руками и ногами
  • Пристальный взгляд в пространство
  • Временные проблемы с речью
  • Чувство головокружения
  • Приговаривать что-то себе

Некоторые из этих симптомов приступа могут быть спутаны с признаками душевной болезни или слабоумия.

Профилактика припадков у пожилых людей

Лекарства, как правило, первая линия обороны против припадков у молодых людей, и они часто также используются в лечении припадков у пожилых людей. Но назначение препаратов для лечения эпилепсии у людей пожилого возраста не так просто, как с молодыми людьми, которые зачастую более здоровы в целом и вряд ли принимают другие лекарственные препараты. Пожилые люди часто имеют ряд других заболеваний, и часто принимают другие лекарства, которые могут увеличить риск лекарственного взаимодействия, когда противосудорожные препараты добавляются в смесь.

Кроме того, поскольку лекарства от эпилепсии должны приниматься последовательно (каждый день, в одно и то же время), чтобы предотвратить приступы, это может быть проблемой для пожилых людей, потому что более склонны забывать принимать лекарства.

Пожилые люди также гораздо более вероятно, могут упасть во время припадка, что может привести не только к достаточно значительным травмам, но последующие падения могут также вызвать судороги. Так что даже с помощью лекарств, припадки могут быть более жесткими, чтобы ими управлять.

Эпилепсия не должна препятствовать пожилым людям самостоятельно проживать и продолжать деятельность, которой они пользуются. Многие пожилые люди в состоянии нормально и независимо функционировать. Но пожилым людям, страдающим эпилепсией, следует тщательно контролировать и следить за признаками припадка и оберегать себя от травм.

Использованные источники: mindbrain.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Эпилепсия у пожилых, особенности протекания болезни

Многие пожилые люди становятся в возрасте растерянными, депрессивными, забывчивыми.

Они полагают, что это нормально в таком возрасте, но на самом деле такое состояние может говорить об эпилепсии. Во многих странах начала возрастать эпилепсия пожилых.

Кто чаще подвержен заболеванию

Пожилые больше чем-либо кто подвержены эпилептическим припадкам. Заболевание может проявиться в любом возрасте, и риску подвержены абсолютно все.

Болезнь может развиваться от генетической расположенности. Если один из родителей болел, вероятность появления такого недуга у ребенка возрастает на 6%, если эпилепсия не развивается в детстве, то есть риск развития в пожилом возрасте.

Каждому человеку важно избегать любых травм мозга, потому что все может с возрастом вылиться в недуг.

Пожилым людям очень легко получить какую-то травму головы, потому что им тяжело контролировать свое тело, а это может стать причиной эпилепсии.

Чтобы не быть в зоне риска, нужно стараться избегать тех движений, которые могли бы привести к травме. Не спешить, а делать все в том темпе, в котором позволяет возраст и силы.

Мозг при эпилепсии

Возрастает вероятность развития патологии у пожилых мужчин, нежели у женщин. Это обосновывается злоупотребление мужским населением вредными привычками (курение и алкоголь).

Из-за интоксикации организма алкоголем, может произойти химический ожог мозга, что приводит к алкогольной эпилепсии.

Те, кто решил работать на пенсии в связи с экономической нестабильностью, тоже могут подвергнуть себя развитию эпилепсии. Почему?

Организм уже не такой молодой и ему тяжело справляться с эмоциональными нагрузками, с физической усталостью и недостатком сна. А именно эти факторы могут привести к заболеванию.

Причины эпилепсии

С точки зрения возникновения эпилепсии, она имеет много противоречивых мнений. К примеру, даже сейчас нет полного основания утверждать, что она передается по наследству.

Секрет быстрого избавления от геморроя от доктора Лаврентьевой К.С.

Этот препарат должен попробовать каждый, кто столкнулся с геморроем! Узнать больше.

Первая помощь при эпилепсии

Есть доказательства, что больше чем у 40% страдающих этим недугом, есть родственники, имеющие или имевшие, подобную проблему. Какие возможные причины приводят к эпилепсии?

Болезни

Возникновение эпилепсии у взрослого человека нередко связано с такими проблемами:

  1. Опухоли и абсцессы мозга. В старшем возрасте более распространенные опухоли, вызывающие приступ, это – глиомы, местатические опухоли и менингиомы;
  2. Последствия инсульта. Зачастую причиной является геморрагический, а не ишемический инсульт, и это основная причина заболевания в преклонном возрасте. Постинсультная эпилепсия прогрессирует и через 3-12 месяцев, появляется первый приступ;
  3. Инфекции центральной нервной системы: менингит, энцефалит, церебральный паралич;
  4. Болезнь Альцгеймера повышает риск появления эпилепсии в 10 раз;
  5. Аутоиммунные заболевания;
  6. Рассеянный склероз;
  7. Болезни печени и почек;
  8. Сахарный диабет;
  9. Заболевания сосудов.

Травмы

Те, кто переступил 65-летний возраст, попадают в зону риска развития посттравматической эпилепсии.

Этот пункт в жизни пожилых имеет важное значение, потому что в результате падения, можно получить травму головы. А в 20% случаев именно это вызывает у людей преклонного возраста эпилепсию.

Старушка больная эпилепсией

Те травмы, которые приводят к потере сознания, посттравматической анемии свыше 24 часов, ушибу мозга, кровоизлиянию в мозг, перелому костей черепа, становятся в первый ряд среди травм, способствующих развитию этого недуга.

Травмы в пожилом возрасте более опасны, потому что сосуды стареют и становятся слабыми. Они приводят к риску получить субдуральное кровотечение и вызвать этим приступы эпилепсии.

Психические заболевания

Высоко распространена эпилепсия среди тех, кто страдает депрессией и другими психологическими нарушениями.

Исследования доказали, что среди людей больных эпилепсией на начальной стадии, распространены психические расстройства, депрессии, психозы, стрессы, страхи.

По сравнению с другими болезнями, только психические расстройства имеют статически достоверный анализ, связывающий с развитием эпилепсии.

Симптомы

Симптомы в престарелом возрасте не сильно отличаются от других возрастных категорий. Одна особенность, что в молодом возрасте человек потеряв сознание, и очнувшись, может какое-то время не помнить, что случилось, а потом сообразить.

В преклонном возрасте многие относят такой приступ к потере памяти, связанной со старостью. Поэтом нередко такие признаки остаются неучтенными.

Иные признаки, помогающие распознать припадки у пожилых:

  • Ощущение головокружения;
  • Когда им кажутся чужими или запутанными места, которые им хорошо знакомы;
  • Изменение в поведении, например, ощущая себя другим человеком, кричать и т.д;
  • Им может казаться, что они слышат голоса, видят несуществующие из-за галлюцинаций;
  • Могут разговаривать сами с собой;
  • Пристально смотрят в пространство;
  • Могут измениться в размере зрачки;
  • После этого может быть и потеря сознания;
  • Причмокивание губами;
  • Мышцы могут стать жесткими, а могут приводить к подергиванию частей тела.

Эти симптомы могут относиться и к душевным заболеваниям, и к слабоумию, важно их не путать.

Видео: Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Лечение

Первостепенным является определение и лечение причины, вследствие которой возникла эпилепсия.

В том числе обязательно нужно предотвращать припадки и сторонится факторов, которые стимулируют появление приступа.

Чтобы приступить к борьбе с недугом, необходимо диагностировать его тип и стадию.

Медикаментозное

Начинают лечение медицинскими наркотиками, но тогда, когда приступ уже был около 2-3 раз.

В редких случаях врач может использовать после первой судороги. Все препараты ПЭП действуют, как противосудорожные лекарства.

  1. Фенитоин (барбитурат) хорошо помогает пожилым, имеющим сильные приступы и травмы головы;
  2. Карбамазепин;
  3. Противосудорожные: дивалпроэкс натрия, вальпроевая кислота;
  4. При потере сознания и миоклонических припадках может помочь Клоназепам;
  5. Для лечения начинающей эпилепсии, больны могут давать Прегабалин;
  6. Для лечения больших и маленьких приступов употребляют 2-4 г Хлоракона;
  7. Эзогабин;
  8. Ламотриджин;
  9. Гебапентин;
  10. Окскарбазепин и другие.

Препараты должен назначать исключительно специалист, ведь важно помнить, что причины эпилепсии могут быть разными, организм у каждого индивидуален и лекарства имеют побочные эффекты. Необходимо контролировать прием лекарств, ведь пожилым это трудно.

Если лекарства не помогают, можно попробовать народные средства, операция в таком возрасте плохой вариант.

Использование ПЭП в пожилом возрасте имеет высокую эффективность по сравнению с молодыми пациентами.

Лечение народными средствами

Чтобы уменьшить количество приступов, рекомендуют употреблять настойку полыни обыкновенной.

Для этого 1 ст. ложку верхушек полыни заливают 0,5 л кипяченой воды. Настоять в течение суток и процедить. Этот эликсир принимать по полстаканчика на протяжении дня.

Можно делать настойку башмачка пятнистого. Нужно взять 2 ст. ложки травы или корня башмачка пятнистого и насыпать в два стакана, залить кипятком и настоять. Употреблять теплым по 0,5 стакана, три раза в день перед едой.

Лечение эпилепсии народными методами

Помочь бороться с болезнью может корень лекарственной валерианы. Настойка: 1-2 чайные ложки настоять 2-3 часа с кипятком.

Принимать по 0,5 стакана два раза в день до приема пищи теплым.

Вкусный рецепт с бузины тоже может лечить. Из бузины черной делают варенье, и пить с ним чай. Можно варить чай с цветков бузины – это не менее полезно.

Заключение

Даже если человек никогда не сталкивался с эпилепсией, важно знать ее признаки, ведь у каждого есть престарелые родственники, у которых можно обнаружить этот недуг и помочь в борьбе с ним.

Поэтому нужно изучить симптомы болезни, и узнать, как оказать первую помощь.

Использованные источники: noalone.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

Эпилепсия у пожилых

Эпилепсия часто начинается в пожилом возрасте, особенно после 75 лет. Одна из основных причин эпилепсии в пожилом возрасте — острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт). Кроме того, причинами могут быть опухоли, последствия травм, такие заболевания, как болезнь Альцгеймера и другие. Приступы, начинающиеся у пожилых, как правило, являются фокальными (очаговыми).1 Для правильной постановки диагноза необходимо проведение комплексного обследования специалистом, который сможет определить причины заболевания и назначить лечение.

Пожилые люди часто страдают заболеваниями сердца и внутренних органов и принимают много лекарств, которые могут вступать в нежелательные взаимодействия с антиэпилептическими препаратами (АЭП). Именно поэтому лечащий врач должен знать о всех лекарствах, которые принимает пациент, даже если они не касаются лечения эпилепсии. Пожилые больные с нарушениями нуждаются в помощи близких, чтобы правильно и регулярно выполнять рекомендации врача.

В пожилом возрасте легче следовать назначениям врача, если инструкции даются в письменном виде. Листок с назначениями всегда должен быть у больного под рукой. Однако максимальная эффективность лечения эпилепсии человека в пожилом возрасте может быть достигнута только в том случае, если приём препаратов и соблюдение других рекомендаций врача контролируют их близкие.1

Признаки эпилепсии у пожилых людей могут быть спутаны с признаками заболеваний сердца (нарушениями ритма — аритмией) и прочими состояниями. Чтобы избежать неопределённости, необходимо обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики.

Большинство пожилых больных живут самостоятельно, справляются с симптомами проявления эпилепсии, и их состояние не требует помещения в специализированные учреждения для контроля за течением заболевания. Однако иногда жизненная ситуация складывается таким образом, что престарелые больные не в состоянии ухаживать за собой, а родные по тем или иным причинам не могут о нем должным образом заботиться. В таком случае может быть целесообразно устроить страдающего эпилепсией пожилого человека в специализированное учреждение, где ему обеспечат полноценный уход.2

Если здоровье позволяет пожилому человеку оставаться дома, то для обеспечения максимального комфорта следует несколько изменить привычный образ жизни и создать наиболее безопасную для него обстановку. Так, например, для разогрева пищи следует использовать микроволновую печь, чтобы избежать случайного соприкосновения с открытым огнём или горячими поверхностями в случае проявления признаков болезни на кухне. Кроме того, для снижения вероятности утопления необходимо, чтобы больной эпилепсией для водных процедур использовал душ, а не ванну. Стеклянные перегородки в душе должны быть заменены на непромокаемые шторы, а в душевой необходимо обустроить место для сидения. Безусловно, максимальной безопасности можно достичь в случае, если больной эпилепсией будет принимать душ под присмотром родных, которые вовремя могут заметить симптомы наступающего приступа. Но если это его смущает, то следует оставлять дверь в душ приоткрытой, чтобы в случае приступа можно было экстренно прийти на помощь.3

Эпилепсия у пожилых людей чревата тяжелыми последствиями, но существуют разные способы повысить безопасность пожилого человека. Самый полезный — ношение с собой памятки (карточки пациента), в которой написано, что следует делать при приступе и чего делать не следует. Безусловно, данная мера не всегда может помочь, поскольку население в целом мало знает об эпилепсии и неподготовленный человек может просто испугаться. Однако проинформированные люди с большей вероятностью помогут, вызвав скорую медицинскую помощь и получив по телефону консультацию специалистов, как действовать в сложившейся ситуации, пока не приехали врачи.2

В случае возникновения признаков эпилепсии у пожилого или престарелого человека необходимо также оказывать ему максимальную эмоциональную поддержку. Пожилой человек может начать бояться получить травму во время приступа либо упасть в общественном месте, где никто не сможет оказать ему должную помощь. Такие мысли могут являться причиной социальной изоляции, приводить к нежеланию выходить из дома. Эмоциональная поддержка, общение и присутствие рядом родных окажут положительное влияние как на социализацию пожилого человека в обществе, так и на его физическое состояние.2

Использованные источники: epilepsyinfo.ru

Related Post