Финлепсин ретард эпилепсия

В чем разница между Финлепсином и Финлепсином Ретард?

Финлепсин является противосудорожным медикаментом, который убирает боли, помогает при эпилепсии и обладает дополнительно антипсихотическим действием. Одной из разновидностей этого препарата является Финлепсин ретарт.

У обеих форм лекарства есть несколько отличий, хотя многие считают, что препараты — одно и то же. Определить, какой лучше — Финлепсин или Финлепсин ретард, может только доктор. Без рецепта средства приобрести нельзя.

Характеристика Финлепсина

Финлепсин — противосудорожное средство. Действует на скелетную мускулатуру. Его применяют для купирования судорог и уменьшения вероятности их появления. Кроме того, средство используется при психических расстройствах, если появляется тревога.

Финлепсин — противосудорожное средство. Действует на скелетную мускулатуру.

Форма выпуска — таблетки. Они округлые, выпуклые с двух сторон. Имеют белесый оттенок. Главным действующим компонентом является карбамазепин. В одной таблетке содержится 200 мг этого соединения. Кроме того, в состав входят и вспомогательные соединения. Таблетки продаются в блистерах по 10 шт. В пачке до 5 таких пластин.

Карбамазепин является производным соединением от дибензазепина. Вещество блокирует воздействие на натриевые каналы клеточных структур нервной системы, причем это касается головного мозга. Устраняется их повышенная активность, подавляются импульсы.

Препарат имеет терапевтическое действие:

  1. Противосудорожное. Действует на двигательные нейроны человеческого мозга. Благодаря этому лекарство помогает при судорогах из-за эпилепсии.
  2. Антипсихотическое. Уменьшается тревожность, нервозность, депрессивный настрой будет не так выражен, проходит агрессивность различной этиологии. Последнее касается даже алкогольной зависимости и отказа от спиртного.
  3. Обезболивающее. Помогает при неврите, когда воспаляются нейроциты. Этиология может быть любой.

После употребления таблеток перорально активное соединение постепенно и полностью попадает в общий кровоток. Оно равномерно расформировывается по тканям, проникает в центральные отделы нервной системы. Препарат распадается в печени, образуя активные и неактивные соединения, которые выходят из организма с мочой и каловыми массами. Период полувыведения составляет до 1,5 суток.

Таблетки Финлепсин полагается принимать во время либо после употребления пищи. Их нельзя разжевывать и измельчать в порошок. Запивать рекомендуется большим количеством воды.

Схема лечения и дозировка зависят от заболевания:

  1. Эпилепсия. В этом случае медикамент подходит для монотерапии. В начале лечения дозировки минимальные. Для взрослых пациентов — 1-2 таблетки, т. е. 200-400 мг. В качестве поддерживающего количества препарат принимают от 800 до 1200 мг в сутки. Такую суточную дозу разделяют на 2-3 приема. Максимальное количество не должно быть более 2 г. Для детей до 5 лет дозировка составляет 100-200 мг, но ее можно увеличивать до 400 мг. Для ребенка возрастом до 12 лет — от 200 до 600 мг.
  2. Невралгия языкоглоточного нерва. Начинать надо с 200-400 мг и увеличивать до 800 мг.
  3. Алкогольная абстиненция. Лечение осуществляется в стационарных условиях. Первоначальная доза — 600 мг в сутки. Это количество полагается разделять на 3 порции, но потом увеличивать суточную дозу до 1200 мг. Применение препарата нужно прекращать постепенно.
  4. Боли при нейропатии, вызванной сахарным диабетом. В сутки допускается 600 мг. В самых тяжелых случаях — до 1200 мг.
  5. Судороги эпилептического типа, связанные с рассеянным склерозом. Принимать полагается по 400-800 мг раз в сутки.
  6. Психозы. Для их лечения и предотвращения вначале необходимо в сутки принимать по 200 мг, а потом увеличивать объем до 800 мг.

Длительность терапии определяет доктор индивидуально для каждого пациента.

Длительность терапии определяет доктор индивидуально для каждого пациента.

Характеристика Финлепсина ретард

Препарат является противосудорожным средством. Его можно приобрести в форме таблеток для перорального применения. Они белесые, округлые, продаются в блистерах по 10 шт. В каждой содержится по 200 и 400 мг карбамазепина — главного действующего вещества. Кроме того, присутствуют и вспомогательные соединения.

Дозировку и длительность терапии определяет доктор индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей его организма, степени тяжести заболевания. Вначале дозировка составляет от 100 до 400 мг в сутки. При необходимости (отсутствует лечебный эффект) можно увеличивать дозировку каждую неделю на 200 мг. Все количество полагается делить на 4 приема, хотя можно принимать и за один раз. Нужно таблетку проглатывать целиком и запивать большим количеством воды.

Для детей возрастом до 6 лет дозировка рассчитывается в зависимости от веса — по 10 мг на каждый 1 кг массы тела. Полученное количество нужно делить на 3 приема. Детям с 6 до 14 лет в сутки назначается 200 мг, но эту порцию нужно принимать за 2 раза. Если эффект недостаточный, то разрешается увеличивать на 100 мг. Максимальное количество в сутки для детей — 1000 мг, для взрослых — 1200 мг.

Препарат является противосудорожным средством. Его можно приобрести в форме таблеток для перорального применения.

Сравнение Финлепсина и Финлепсина ретард

Чтобы определить, какой препарат лучше, необходимо изучить их, выделить сходства и отличительные особенности.

Сходство

Показаниями к применению Финлепсина и Финлепсина ретарда являются различные проблемы в функционировании центральной нервной системы, которые приводят к нарушениям движений, психическим расстройствам, боли. Оба препарата назначают в следующих случаях:

  • эпилепсия и повышение частоты приступов;
  • судороги эпилептического типа, вызванные спазмами мышц, рассеянным склерозом, а также ведущие к нарушениям чувствительности кожных покровов, проблемам с походкой и речью;
  • боли при неврите и невралгии лицевых нервов;
  • боли, связанные с нарушениями углеводных обменных процессов при сахарном диабете;
  • психотические расстройства.

Еще оба препарата применяют как вспомогательные средства в терапии хронической формы алкоголизма и при синдроме отмены спиртного.

Противопоказания к применению Финлепсина и Финлепсина ретарда следующие:

  • нарушения кроветворных функций;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • порфирия в острой форме;
  • индивидуальная плохая переносимость препарата либо его составляющих, а также медикаментов из группы антидепрессантов трициклического типа.

Нельзя принимать одновременно препараты лития и Финлепсин либо Финлепсин ретард. То же касается и употребления вместе с ними ингибиторов фермента моноаминооксидазы. С осторожностью назначают средство при беременности и лактации, нарушении функций сердца, печени, почек, простаты.

Побочные эффекты у обоих препаратов одинаковые. К ним относятся:

  • тошнота, приступы рвоты, ощущение сухости во рту, повышение активности печеночных ферментов, боли в животе, чередование поноса и запора, стоматит, гепатит, панкреатит;
  • повышение температуры тела;
  • интерстициальный нефрит и различные проблемы с органами мочеполовой системы;
  • нарушение слуха;
  • головокружение, мышечная слабость, сонливость, ухудшение аппетита.

Во всех этих случаях необходимо прекратить применение препаратов.

Чем отличаются

Финлепсин ретард отличается немного от первоначального препарата. Он обладает пролонгированным действием за счет других пропорций главного компонента в составе таблеток. Когда лекарство попадает в желудок, то высвобождается постепенно. Благодаря этому концентрация вещества в крови поддерживается на достаточном уровне в течение долгого времени, уменьшается риск побочных реакций.

Одновременное применение обоих препаратов не допускается. Кроме того, нужно учитывать, что возможно повышение или снижение фенитоина в плазме крови при приеме карбамазепина.

Что дешевле

Финлепсин можно приобрести в России по 225-245 руб. Цена на Финлепсин ретард составляет около 220 руб.

Средства являются взаимозаменяемыми медикаментами, т. е. считаются аналогами.

Что лучше — Финлепсин или Финлепсин ретард

Средства являются взаимозаменяемыми медикаментами, т. е. считаются аналогами. У препаратов одинаковые показания, противопоказания, побочные эффекты и терапевтическое действие.

Отличием является только большая концентрация активного соединения в Финлепсине ретарде, благодаря чему лечебный эффект будет сохраняться дольше. Что касается стоимости, то разница незначительная.

Но любой препарат назначает только доктор. Приобрести в аптеке их можно исключительно по рецепту.

Отзывы пациентов

Алина, 28 лет, Астрахань: «Назначили Финлепсин после того, как был судорожный припадок, похожий на эпилепсию. Но появились побочные эффекты — постоянная сонливость, головокружение. Потом перевели на Финлепсин ретард, побочные реакции не появлялись».

Регина, 35 лет, Москва: «При судорогах врач назначил Финлепсин ретард. Средство помогло, побочных эффектов не было. Всегда теперь держу в аптечке».

Использованные источники: saydiabetu.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

  Растения против эпилепсии

Отзывы к Финлепсин ретард

Форма выпуска: Таблетки

Анна (положительный отзыв)

Приступы почти прекратились

Считаю Финлепсин ретард прекрасным средством и очень радуюсь, что врач мне назначила именно его. Вот уже много лет я страдаю от эпилепсии. За это время перепробовала несколько средств, приходилось менять их из-за побочек. Некоторые вызывали сонливость, а от других меня тошнило. Несмотря на серьезность своего заболевания, все равно ведь хочется вести полноценную жизнь! Поэтому я не сдавалась. И вот теперь принимаю Финлепсин два раза в день, по 200 мг. Приступы практически прекратились и я даже могу позволить себе сесть за руль, не опасаясь, что подвергну свою жизнь опасности, если приступ начнется внезапно. Отличное средство!

Илона (положительный отзыв)

Финлепсин прописан был невропатологом. А обратилась я к доктору с жалобами на головокружения, частыми внезапно возникающими шумами в ушах. В упаковке пятьдесят таблеток, которые принимала я в течении месяца. Изначально от Финлепсина меня мучила тошнота, которую «заедала» небольшим количеством водички или чая. В аннотации написано, что лекарство может вызвать застой жидкости, но слава богу всё обошлось и отеков не было у меня. Зато после таблетки я засыпала как младенец. В целом, с моей проблемой Ретард справился на отлично шумы исчезли, головокружения прекратились. Таблетки очень сильные, эффективные, а поэтому самостоятельно назначать себе их нельзя.

Елена (отрицательный отзыв)

Сам по себе малоэффективен, а для комбинированной терапии не годится

В качестве монотерапии средство слишком слабое. Действие проявляется не просто не сразу, а после пары недель приема (. ), а такая медлительность при эпилепсии опасна для жизни. И даже когда Финлепсин начинает работать, он не избавляет от приступов, а лишь делает их чуть-чуть более редкими. А побочные явления начинают ощущаться очень быстро, у меня вот уже на 6 день стала кружиться голова, сон совсем разладился, а потом и вовсе частенько стал возникать тремор и судороги. Пробовала использовать препарат вместе с другими средствами, чтобы усилить его действие, но и тут не повезло, потому что я столкнулась с усилением побочных эффектов, поэтому для комбинированной терапии Финлепсин явно не годится. Пришлось от него отказаться в итоге.

Ольга (нейтральный отзыв)

Финлепсин Ретард не только от эпилепсии

Финлепсин прописали как средство от болей при тригиминальной невралгии. Сначала отнеслась с опаской, в инструкции написано, что лечить эпилепсию. Врач успокоил, сказала, что препарат лечит многие заболевания, в том числе и невралгию. По опыту применения скажу, что особенным эффектом обезболивания не обладает. Но боль притупил. Больше успокаивает, присутствует состояние заторможенности . Особенных побочных эффектов препарат не вызвал. Обратилась к неврологу повторно. Он рекомендовал продолжить прием, немного снизил дозу. И, действительно, боли постепенно ушли совсем, даже не заметила как. Можно сделать вывод, что при невралгии не стоит ждать от Финлепсина Ретард быстрого обезболивающего эффекта. Это лечебный препарат постепенного действия.

Вадим (положительный отзыв)

С подросткового возраста страдаю эпилепсией. Раньше пил другое лекарство и оно вроде помогало, но теперь его нет в продаже. Врач назначил Финлепсин ретард. В отличии от обычного, он хорош тем, что его можно пить раз в день, это гораздо лучше, чем глотать по таблетке три раза. Нравится, что от него не клонит в сон, как от других лекарств, что препарат работает как легкий антидепрессант, настроение от него делается ровнее, появляются силы что-то делать и какой-то здоровый оптимизм. Сейчас у меня здоровье стабильное, приступы, если и есть, то не такие выраженные. Таблетки интересной формы, у других лекарств такого никогда не видел: вроде цветка с 4 лепестками, удобно, что можно легко разделить на четыре одинаковые части, обычно с этим возникают проблемы.

2010-2018. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Использованные источники: lekotzyvy.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Противоэпилептическое средство Суперфарма Финлепсин ретард (таблетки пролонгированного действия) — отзыв

Финлепсин ретард, 200 мг – противосудорожный препарат, при приеме которого следует учитывать множество его особенностей, о которых не предупреждают врачи! Опыт приема препарата у ребенка в 1,5 года.

Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом

Хочу рассказать о моем сокровенном, о том про что очень трудно рассказывать. Но я надеюсь, что наш опыт может пригодиться родителям, столкнувшимся с подобной проблемой и надеюсь чем-то поможет. Я в свое время не нашла этой информации ни в одном отзыве к сожалению.

Предыстория….

Сразу хочу предупредить, что отзыв мой будет длинным, так как опыт приема данного препарата у нас был не самым простым и безоблачным. Но я ни в коем случае ни хочу сказать, что данный препарат плохой и его не стоит принимать! Просто при приеме любого противосудорожного препарата нужно учитывать множество факторов, и врачи не Боги они тоже не могут предугадать реакцию Вашего ребенка на какой-либо препарат и поэтому препарат подбирается индивидуально каждому ребенку, учитывая множество факторов и в тесном взаимодействии врача с родителями.

Наша история началась еще с роддома. Роды у меня были сложные и ребенка после рождения забрали в реанимацию с диагнозом гипоксия и асфиксия. Поэтому, когда мы выписались из больницы я сразу поняла, что невропатолог — это тот врач, с которым нам придётся «подружиться» и встречаться часто. Посещали мы врача регулярно, назначения все выполняли с особым усердием. В возрасте 6 месяцев у нас появились настораживающие меня симптомы. Ребенок «злился» (как мне казалось, неопытной маме), с усердием сжимал кулачки, кряхтел и краснел. Я, конечно же побежала к врачу и рассказала подробно о симптомах, врач сказала, что виной всему наша гиперактивность! Назначила нам успокоительные, сначала это были «слабые» препараты, потом «посильнее», так как они на нас совсем не действовали. Я насторожилась и обратилась к другому врачу, который также стремился «успокаивать» ребенка седативными препаратами.

В общем так мы жили до исполнения ребенку 1,5 лет. Нам посоветовали хорошего врача в больнице. Обратились к ней, по моим «жалобам» она сразу же назначила нам энцефалограмму и после обследования диагностировала нам «предэпилепсию» (пароксизмальные состояния). Ну в общем диагноз эпилепсия просто так не поставишь, без большого количества обследований. После этого она нам и назначила препарат финлепсин, который требовалось срочно начать принимать. Так мы и сделали.

В течение первых 1,5 месяцев приема препарат «показал себя очень хорошо». Ребенок чувствовал себя хорошо, судорог не было совсем, единственно был немного сонливым. Я обрадовалась конечно. Но вот радость моя была недолгой. По прошествии этих «счастливых» 1, 5 месяцев приема данного препарата судороги возобновились, причем стали сильнее и чаще чем были до этого и немного видоизменились.

Мы обратились к врачу в следствие чего она увеличила дозировку препарата, объясняя это тем, что ребенок растет и препарат начинает «плохо работать».

После увеличения дозировки препарата с ребенком началась просто беда! Судороги стали повторяться многократно по 5-7 судорог одна за другой, т.е. уже начались приступы. Ребенка при ходьбе качало и «заносило», он постоянно спотыкался, падал и бился головой. Кожа стала бледная с зеленым отливом, под глазами появились синяки, сознание было значительно заторможено.

В этот период я собрала волю в кулак и обратилась к эпилептологу, пусть нам и не ставили на бумаге диагноз «эпилепсия», я настояла на том, чтобы нас приняли и проконсультировали. Все-таки эпилептолог узкий специалист и перевидал уже столько деток, так что поможет и нам.

После долгой консультации и на основе всех наших обследований, и симптомов она все-таки поставила нам диагноз: фокальная эпилепсия со сложными парциальными приступами. Она мне рассказала, что ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку противосудорожных препаратов «на глазок»! Нужно обязательно сдавать специальный анализ крови на концентрацию действующего вещества препарат в крови и только на основании данного анализа принимать решение об увеличении или снижении дозировки препарата. И сдав анализ так и выяснилось, что препарат просто «не сработал» на моем сыне, а повышение дозировки оказало обратную реакцию на организм ребенка.

После врач назначила нам новый препарат, который нам подошел и который мы принимаем и по сей день.

Расскажу подробно о характеристиках препарата.

Внешний вид:

Финлепсин ретард упакован в белую картонную коробочку белого цвета с сиреневыми вставками. В коробочке 5 блистеров по 10 таблеток в каждом. В общем в пачке 50 таблеток, по 200 мг карбамазепина, действующего вещества в каждой.

Сами таблеточки белого цвета, среднего размера. Таблеточки кругленькие и разделены на 4 части, это очень удобно при приеме препарата. Так как таблетку с легкостью можно разломить на 4 ровные части и принять нужное количество препарата.

При минимальной дозировке препарата пачки хватает на длительный период.

Таблетки имеют четкий лекарственных запах и не имеют никакого вкуса, поэтому ребенок принимал их без проблем.

В коробочке лежит подробная и оооооочень длинная инструкция с рекомендуемой схемой дозирования препарата, показаниями к его применению, и побочным действием (очень длинный список «побочек»).

С инструкцией я советую «подружиться», а в первую очередь очень внимательно прочитать побочные действия препарата и особые указания к его приему, чтобы быть настороже при случае их появления у Вашего ребенка.

Состав:

Карбамазепин + вспомогательные вещества

Препарат следует принимать вовремя или после еды, запивая большим количеством воды.

Данный препарат продается только по рецепту. Но в аптеке достаточно показать заключение врача с печатью для его покупки.

Показания к применению препарата:

  • эпилепсия: первично-генерализованные припадки (за исключением абсансов), парциальные формы эпилепсии (простые и сложные припадки), вторично-генерализованные припадки;
  • невралгия тройничного нерва;
  • идиопатическая нейропатия языкоглоточного нерва;
  • боли при диабетической полинейропатии;
  • эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, пароксизмальная дизартрия и атаксия, пароксизмальные парестезии и приступы боли;
  • синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна);
  • психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения функции лимбической системы).

Побочное действие препарата:

головокружение; атаксия; сонливость; головная боль; непроизвольные движения; нистагм; парестезии; мышечная слабость; галлюцинации; депрессия; чувство усталости; агрессивное поведение; нарушения сознания; активизация психозов; нарушения вкусовых ощущений; конъюнктивит; шум в ушах; тошнота, рвота; сухость во рту; диарея или запор; снижение аппетита; боли в животе; глоссит; стоматит; брадикардия; аритмии; AV-блокада с синкопе; коллапс; сердечная недостаточность; проявления коронарной недостаточности; тромбофлебиты; тромбоэмболия лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, агранулоцитоз, апластическая анемия, эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия; задержка жидкости; отеки; увеличение массы тела; повышение уровня холестерина и триглицеридов; гинекомастия или галакторея; нарушения функции щитовидной железы; нарушения функции почек; интерстициальный нефрит; почечная недостаточность; пневмониты или пневмонии; кожная сыпь; зуд; лимфаденопатия; лихорадка; артралгии.

Подводя итог, хочу посоветовать перед началом приема препарата учитывать следующие моменты:

  1. Если препарат назначен несколько раз в сутки, следует учесть, что интервал между этими приемами должен быть не менее 8 часов. Так как препарат накопительного действия.
  2. Увеличивать дозировку препарата можно только на основании анализа на концентрацию карбамазепина в крови (стоимость его в нашем регионе от 1500-3000 рублей);
  3. В начале приема препарата следует очень внимательно следить за самочувствием и поведением ребенком;
  4. Пить противосудорожные препараты строго по назначению врача, который тщательно высчитает индивидуальную дозировку лекарства для ребенка;
  5. Следует внимательно ознакомиться с побочными действиями препарата, его передозировкой и особыми указаниями от производителя в инструкции, чтобы вовремя обратиться к врачу если что-то пойдет не так для отмены или снижения дозировки.

Плюсы:

  • Таблетка разделена на 4 части, удобно принимать и дозировать препарат;
  • Таблетки безвкусные ребенок принимает их без проблем;
  • Обладают противоэпилептическим, антипсихотическим и анальгезирующим действием;
  • Оказывают пролонгированный эффект.

Минусы:

  • Увеличивать дозу можно только после дорогостоящего анализа, чтобы избежать побочных действий препарата на организм ребенка;
  • При назначении неправильной дозировке препарата может вызывать сильные побочное действие;
  • Препарат нужно принимать регулярно, не желательно пропускать прием очередной дозы препарата.

Вывод:

Я не буду писать, что этот препарат не стоит принимать. Считаю, что нет чудовищных лекарств, которые стоит винить во всех своих проблемах и горестях, есть неправильно подобранная дозировка препарата, аллергическая реакция на него. Один и тот же препарат действует абсолютно по-разному на каждый организм. Просто на ком-то он может «работать», а на ком-то нет. Врачи не Боги они назначают препараты, но знать на перед как он будет «работать» на конкретном человеке они не могут. Для этого Вам и говорят если что-то, пойдет не так приходите будем думать, менять препарат или его дозировку. А мы родители должны находимся рядом с нашими детками, поддерживать их, любить и заботиться. Просто будьте на чеку при приеме любых противосудорожных препаратах и бегите к врачу при появлении тревожных синдромов.

Эпилепсия – тяжелая болезнь, столкнувшись с которой каждый родитель должен понимать, что следует взять себя в руки, строго соблюдать рекомендации врача и всеми возможными и невозможными способами помогать своему ребенку так как мы находимся с ними большую часть времени и помощи они ждут от нас как ни от кого!

Здоровья Вам и Вашим деткам!

Использованные источники: irecommend.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Растения против эпилепсии

Таблетки от эпилепсии Финлепсин ретард

Таблетки Финлепсин ретард противоэпилептический препарат (производное дибензазепина). Оказывает также антидепрессивное, антипсихотическое и антидиуретическое действие, обладает анальгезирующим эффектом у больных с невралгией. Механизм действия связан с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов. Предотвращает повторное образование Nа+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. Снижает высвобождение глутамата (аминокислоты с возбуждающими нейромедиаторными свойствами), повышает сниженный порог судорожной готовности и, таким образом, уменьшает риск развития эпилептического приступа. Увеличивает транспорт ионов калия, модулирует потенциалзависимые кальциевые каналы, что также может вносить вклад в противосудорожное действие препарата. Эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов приступов (обычно неэффективен при малых приступах — petit mal, абсансах и миоклонических приступах).

У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности. Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы.

Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 месяца вследствие аутоиндукции метаболизма).

При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва в большинстве случаев предупреждает появление болевых приступов. Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8-72 ч.

При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности (который при данном состоянии обычно снижен) и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки).

Антипсихотическое (антиманиакальное) действие развивается через 7-10 дней, что может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина.

Пролонгированная лекарственная форма обеспечивает поддержание более стабильной концентрации карбамазепина в крови при приеме 1-2 раза/сут.

Способ применения и дозировка

Доза препарата устанавливается индивидуально врачом, в зависимости от особенностей организма пациента и диагноза.

Начальная доза препарата для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 100-400 мг в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта или недостаточном эффекте под контролем врача дозу увеличивают на 200 мг в сутки с интервалом в 1 неделю. В зависимости от суточной дозы прием препарата разделяют на 1-4 приема, таблетку рекомендуется сразу проглатывать, запивая достаточным количеством воды.

Детям до 6 лет доза препарата рассчитывается исходя из показателей массы тела – 10 мг/кг в сутки, полученную дозу разделяют на 2-3 приема. Детям с 6 до 14 лет назначают 200 мг препарата в сутки, дозу разделяют на 2 приема. При недостаточном эффекте через 1 неделю дозу препарата можно увеличить на 100 мг. Максимальная суточная доза для детей составляет 1 г, для взрослых – 1200 мг.

При беременности и лактации

Женщинам репродуктивного возраста Финлепсин ретард по возможности назначается в виде монотерапии, в минимальной эффективной дозе, т.к. частота врожденных аномалий новорожденных от матерей, принимавших комбинированное противоэпилептическое лечение, выше, чем при монотерапии.

При наступлении беременности необходимо сопоставить ожидаемую пользу терапии и возможные осложнения, особенно в I триместре беременности. Известно, что дети матерей, страдающих эпилепсией, предрасположены к нарушениям внутриутробного развития, включая пороки развития. Финлепсин ретард способен повышать риск возникновения этих нарушений. Имеются единичные сообщения о случаях врожденных заболеваний и пороков развития, включая незаращение дужек позвонков (spina bifida). Противоэпилептические средства усиливают дефицит фолиевой кислоты, часто наблюдающийся во время беременности, что может способствовать увеличению частоты врожденных дефектов у детей, поэтому до наступления планируемой беременности и во время беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты.

С целью профилактики геморрагических осложнений у новорожденных, женщинам в последние недели беременности, а также новорожденным рекомендуется назначать витамин К.

Карбамазепин проникает в грудное молоко, поэтому следует сопоставить пользу и возможные нежелательные последствия грудного вскармливания в условиях продолжающейся терапии. При продолжении грудного вскармливания на фоне приема препарата следует установить наблюдение за ребенком в связи с возможностью развития побочных реакций (например, выраженной сонливости, аллергических кожных реакций).

Побочные действия

Во время приема таблеток Финлепсин ретард у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие побочных эффектов:

  • со стороны нервной системы – сонливость, апатия к происходящему, атаксия, головокружение, двоение в глазах, головные боли, непроизвольные подергивания конечностями, нарушение аккомодации, парезы, галлюцинации, невриты, мышечная слабость, депрессия, раздражительность, нарушение вкусовых ощущений на рецепторном уровне, шум и звон в ушах;
  • со стороны пищеварительного тракта – глоссит, стоматит, снижение аппетита, изжога, тошнота, рвота, развитие гепатита, боли в животе, увеличение активности печеночных трансминаз, нарушения стула;
  • со стороны сердечнососудистой системы – нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада, острая сосудистая недостаточность, тромбофлебит, тромбоэмболия, развитие сердечной недостаточности;
  • со стороны органов кроветворения – уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия;
  • со стороны эндокринной системы и обмена веществ – гипонатриемия, нарушение кальциевого обмена, гинекомастия, галакторея, нарушение функции щитовидной железы, повышение уровня холестерина, отеки, задержка жидкости;
  • со стороны органов мочевыделения – нарушение работы почек, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, увеличение лимфатических узлов, покраснение кожи.

При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту следует обратиться к врачу за консультацией.

Противопоказания

  • нарушения костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения);
  • AV-блокада;
  • острая перемежающаяся порфирия (в т.ч. в анамнезе);
  • одновременное применение с препаратами лития и ингибиторами МАО;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам.

С осторожностью следует применять препарат при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции печени и/или почек, у пациентов пожилого возраста, у больных с хроническим алкоголизмом (усиливается угнетение ЦНС, усиливается метаболизм карбамазепина), при гипонатриемии разведения (синдром гиперсекреции АДГ, гипопитуитаризм, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников), при угнетении костномозгового кроветворения на фоне приема препаратов (в анамнезе), при гиперплазии предстательной железы, повышении внутриглазного давления; при одновременном применении с седативными и снотворными лекарственными препаратами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, замедление эвакуации содержимого желудка, понижение моторики толстой кишки; угнетение функции центральной нервной системы, сонливость, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, кома; гипотермия, затуманенность зрения, невнятность речи, нистагм, дизартрия, атаксия, дискинезия, гиперрефлексия, сменяющаяся гипорефлексией, психомоторные расстройства, судороги, миоклонус, мидриаз; понижение (реже – повышение) АД, тахикардия, обмороки, нарушения внутрижелудочковой проводимости с расширением комплекса QRS, остановка сердца, угнетение дыхания, отек легких, задержка жидкости в организме, редкое мочеиспускание, олигурия или анурия. Изменение лабораторных показателей: снижение или увеличение количества лейкоцитов в крови, гипонатриемия, возможно – метаболический ацидоз, повышение мышечной фракции креатинфосфокиназы, гипергликемия, глюкозурия.

Лечение: специфического антидота нет, поэтому необходимо назначение симптоматической поддерживающей терапии в отделении интенсивной терапии – немедленное промывание желудка, назначение активированного угля, определение уровня концентрации карбамазепина в плазме крови (с целью подтверждения отравления препаратом и оценки степени передозировки); проведение мониторинга функций сердца, температуры тела, функции почек и мочевого пузыря, корнеальных рефлексов, коррекции электролитных расстройств. Отсроченное всасывание при запоздалой эвакуации содержимого желудка может вызвать повторное проявление симптомов интоксикации.

Применение гемодиализа, перитонеального диализа или форсированного диуреза с целью дезинтоксикации неэффективно. Проведение диализа показано больным с почечной недостаточностью. У детей при лечении передозировки возможно использование гемотрансфузии.

Примерная цена от 216 руб. Цена на препарат может сильно отличаться, в зависимости от времени и региона, а также упаковки.

Использованные источники: spisok-tabletok.ru

Related Post