Как сделать группу по эпилепсии

Инвалидность при эпилепсии: в каких случаях дают инвалидность

Эпилепсия – это хроническое, тяжелое неврологическое заболевание, которое характеризируется хроническим и прогрессирующим течением. Основным клиническим симптомом эпилепсии являются судорожные припадки и их эквиваленты. Инвалидность при эпилепсии – частое явление, особенно при тяжелых формах протекания болезни.

Та или группа инвалидности устанавливается практически в 90% случаев патологии, но существуют и такие варианты течения болезни, при которых группа инвалидности не показана. Основными критериями установления степени стойкой утери работоспособности является тяжесть и частота припадков, осложнения болезни (нарушение двигательной функции, мнестические и психические изменения, задержка физического или психомоторного развития у детей, нарушения зрения или слуха). В каждом случае инвалидность и ее степень устанавливается в индивидуальном порядке комиссией МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Видео-передача об эпилепсии:

Watch this video on YouTube

Причины инвалидности у пациентов

Основным симптомом данного заболевания считаются специфические припадки, которые могут протекать с судорогами или без, с утерей сознания или нет, затрагивать весь организм или его отдельные части. В период без приступов пациент практически нечем не похож больного. Часто окружающие и не подозревают о такой проблеме человека. Вне приступов пациент может вести обычную жизнь, учиться и работать. Потому наличие эпилептических припадков – не всегда причина присвоения группы инвалидности.

В случаях, когда качество жизни больного человека не страдает вне приступов, инвалидность может устанавливаться, когда внезапный припадок может нести опасность для окружающих в связи с работой пациента:

  1. Люди, которые работают у воды, на высоте, с огнем, с различными сложными механизмами (припадок у таких пациентов может нести прямую угрозу для жизни окружающих).
  2. Работники, которые работают с различными транспортными средствами, внезапная остановка которых может быть опасной для окружающих (водители общественного транспорта, авиадиспетчеры, стрелочники на железной дороге, врачи-хирурги).
  3. Работники, которые работают с химическими веществами, ионизирующим излучением, с оружием, с ценными бумагами. Неправильное их поведение может нанести непоправимый ущерб.
  4. Также учитываются индивидуальные особенности припадков и занимаемая должность пациента.

Количество и вид приступов является критерием определения группы инвалидности при эпилепсии

В случаях, когда пациент не может работать по профессии, ему устанавливается инвалидность, а также создается возможность профессиональной переквалификации.

Инвалидность может устанавливаться в случае, если между приступами качество жизни нарушено в связи:

  • с необходимостью ежедневного приема противоэпилептических препаратов и их побочными явлениями, также учитывается высокая стоимость этих медикаментов;
  • постоянное наблюдение у специалиста (невролог, психиатр, эпилептолог);
  • необходимость регулярных дорогостоящих методов обследования.

Эпилепсия также может сопровождаться различными осложнениями, особенно в случае длительного течения. Инвалидность может устанавливаться при развитии психических дефектов, нарушений поведения, интеллектуальной деградации, формирования эпилептических черт характера. Также в некоторых случаях эпилепсия осложняется двигательными нарушениями – парезами, параличами, нарушением координации движений, что является показанием для установления группы инвалидности.

У детей, которые страдают эпилепсией с раннего возраста, могут встречаться задержки физического и моторно-психического развития, в частности речевой функции, также встречаются нарушения зрения и слуха. Таким детям показано установление группы инвалидности.

У детей инвалидность не делится на группы, им присваивается категория инвалид детства

Показания для направления на МСЭ

Пациента с эпилептическими припадками врач должен послать на МСЭ для экспертной оценки работоспособности в следующих случаях:

  • когда ему противопоказан вид профессиональной деятельности (создаются опасные условия для окружающих);
  • частые и тяжелые припадки, которые нарушают качество жизни человека;
  • когда наблюдаются осложнения от эпилепсии, а также от постоянного приема противоэпилептических припадков;
  • задержка развития ребенка;
  • если отсутствует эффект от специфического хирургического лечения.

Инвалидность не присваивается пациентам, которые:

  • имеют редкие и легкие приступы (абсансы, простые парциальные), не наблюдается осложнений болезни и ее терапии, профессиональная деятельность которых не создает опасных условий для здоровья и жизни окружающих;
  • могут продолжать свою профессиональную деятельность с некоторыми ограничениями, переведением на другую должность;
  • находятся в состоянии длительной ремиссии на фоне противоэпилептического лечения.

Видео-передача об эпилепсии:

Использованные источники: www.golovazdorova.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Инвалидность при эпилепсии

Это большая статья по важной социально-медицинской теме. Обсудим частые вопросы пациентов с эпилепсией: дадут ли инвалидность по эпилепсии; причины инвалидности; критерии инвалидности; установление инвалидности на МСЭ; сколько групп инвалидности; какая группа инвалидности при эпилепсии; первая группа инвалидности; вторая группа инвалидности; третья группа инвалидности; какую группу инвалидности дают детям; бессрочная инвалидность; приведем пример из практики оформления инвалидности ребенку при эпилепсии.

Дадут ли инвалидность по эпилепсии определяется наличием факторов ограничения жизнедеятельности, которые учитывает МСЭ.

Причины инвалидности

Что учитывает МСЭ при эпилепсии:

  1. Основным клиническим признаком эпилепсии является наличие эпилептических приступов. Повторение эпиприступов ограничивает жизне­деятельность пациента. Во время приступов пациент не может контролировать себя. Эпилептический приступ может начаться спонтанно, в любой момент, в любом месте.

Вне приступов пациент с эпилепсией, как правило, не отличается от здорового человека. Большинство пациентов с эпилепсией могут работать, учиться, вести активный образ жизни. Часто окружающие люди и не догадываются, что человек имеет диагноз эпилепсия. Такие люди с эпилепсией не признаются инвалидами. Наличие эпилепсии — далеко не всегда признак инвалидности .

Вне эпиприступов качество жизни пациента снижено в связи множеством факторов:

необходимость ежедневного, постоянного, длительного приёма противоэпилептических препаратов; необходимость регулярного наблюдения у неврологов, специалистов по эпилепсии;

иногда необходимость периодического наблюдения у психиатров;

необходимость проведения периодического обследования (общего анализа крови, общего анализа мочи, ЭЭГ, МРТ головного мозга и других дополнительных методов).

Препараты для лечения эпилепсии обладают нежелательными побочными эффектами: угнетение нервной системы, токсическое воздействие на печень и почки и другие. Лечение эпилепсии – это существенная финансовая проблема: препараты, обследования, консультации требуют длительных затрат.

  1. Часть форм эпилепсии сопровождаются наличием психического дефекта , проявляющегося в виде патохарактерологических изменений личности (патологических черт характера), поведенческих нарушений, интеллектуаль­ной недостаточности, психологических расстройств. Наличие психических нарушений также признано ограничением жизнедеятельности человека, является основанием для оформления инвалидности, с учётом их степени выраженности.
  2. При некоторых формах эпилепсии возможны двигательные нарушения в виде парезов, параличей, координаторных нарушений (атаксии). Наличие двигательных нарушений, безусловно признано ограничением жизнедеятельности человека, является основанием для оформления инвалидности, с учётом степени выраженности.
  3. У детей с эпилепсией нередко встречается задержка моторного развития . В таких случаях дети позже сверстников начинают удерживать голову, переворачиваться, садиться самостоятельно, ползать, стоять, ходить. В тяжелых случаях отмечаются выраженная задержка моторного развития: ребенок не может ни удерживать голову, ни переворачиваться, ни сидеть, ни ходить. Наличие задержки моторного развития на 3 возрастных периода является основанием для оформления инвалидности. Как правило, задержка моторного развития сочетается с двигательными нарушениями.
  4. Другим вариантом (или в сочетании с задержкой моторного развития) у детей с эпилепсией отмечается задержка речевого развития или регресс речи (утрата речевых навыков после начала эпилепсии). У ребенка позднее начало гуления, лепета, первых слов, фразовой речи. Логопеды ставят в этих случаях свои диагнозы: Общее недоразвитие речи (ОНР), задержка речевого развития (ЗРР), алалия, дизартрия.
  5. Возможно сочетание эпилепсии с нарушением слуха, зрения.

Таким образом, причины инвалидности при эпилепсии — это частые эпилептические приступы, двигательные нарушения, психические расстройства, грубая задержка психо-моторного развития у детей, нарушения слуха, зрения. Дадут ли инвалидность при эпилепсии решает МСЭ.

Установление инвалидности

Кого направляют на МСЭ при эпилепсии

Показаниями для направления на медико-социальную экспертизу при эпилепсии являются:

Противопоказанные виды и условия труда;

Прогрессирующее течение эпилептического процесса (частые, рези­стентные к терапии приступы, психические нарушения, изменения лич­ности);

Недостаточно эффективное оперативное лечение.

Обследования для МСЭ при эпилепсии

Какие обследования при эпилепсии нужно провести для МСЭ, в какие сроки, какие документы предоставить для МСЭ:

  1. Электроэнцефалограмма.

Срок давности ЭЭГ обследования менее 6 месяцев.

При некоторых формах эпилепсии требуется ЭЭГ (фон + сон) или ЭЭГ с депривацией сна.

Иногда может потребоваться запись видео ЭЭГ – мониторинга.

Для МСЭ обследования могут быть проведены как в условиях стационара, так и амбулаторно в поликлинике по месту жительства или в медицинских центрах. Желательно предоставить на МСЭ как заключение ЭЭГ, так и саму ЭЭГ (картинку, графики).

Могут быть представлены как оригиналы исследований ЭЭГ, так и ксерокопии медицинских документов.

Заключение ЭЭГ может быть представлено как на отдельном листе, так и в выписках из стационара.

Предпочтительно предоставлять предыдущие (ранее проведенные) ЭЭГ, чтобы оценить динамику изменений, то есть определить идёт улучшение или ухудшение по ЭЭГ.

Качественным показателем, подтверждающим наличие эпилепсии, на ЭЭГ является зарегистрированная эпилептиформная активность. Количественным показателем, отражающим динамику эпилепсии, на ЭЭГ является индекс эпилептиформной активности. А также информация по описанию ЭЭГ с уточнением, что количество эпиактивности стало больше или меньше в сравнении с предыдущим годом (или в сравнении с ЭЭГ разной давности).

Надо отметить, что не при всех формах эпилепсии можно зарегистрировать эпиактивность по ЭЭГ. В таких случаях приходится делать ЭЭГ с депривацией сна или длительную запись, например, суточный ЭЭГ – мониторинг. И даже при этих условиях далеко не всегда можно выявить эпиактивность по ЭЭГ.

  1. Компьютерная томография или Магнитно-резонансная томография головного мозга

КТ или МРТ головного мозга демонстрирует структуру головного мозга. Это картинка, которая визуально отражает наличие или отсутствие морфологического дефекта мозга.

  1. При эпилепсии могут быть изменения на МРТ или КТ головного мозга (например, киста, опухоль, аномалия развития мозга). В таких случаях речь идёт чаще о диагнозе Симптоматическая эпилепсия, развившейся вторично на фоне предшествующего заболевания.
  2. При эпилепсии может и не быть никаких изменений на МРТ или КТ головного мозга. В описании МРТ (или КТ) головного мозга читаем заключение: «Без структурных нарушений». В таких случаях речь идёт чаще о диагнозе Идиопатическая эпилепсия, развившейся первично, без предшествующего органического дефекта мозга.
  3. При эпилепсии могут быть не обнаружены изменения на МРТ или КТ головного мозга. В описании МРТ (или КТ) головного мозга читаем заключение: «Без структурных нарушений.» Но по течению эпилепсии, неврологи — эпилептологи считают, что какой-либо структурный дефект мозга есть. Дефект в головном мозге вероятен, но не доказан, не выявлен. В таких случаях речь идёт чаще о диагнозе Вероятно симптоматическая эпилепсия, развившейся вторично на фоне предшествующего заболевания.

Давность проведенных МРТ или КТ головного мозга может учитываться любая.

Иногда (например, при идиопатической эпилепсии) повторять МРТ не требуется.

При некоторых формах эпилепсии, когда по МРТ обнаружен текущий прогрессирующий процесс, то лечащий врач (невролог или нейрохирург) рекомендует сделать контроль МРТ через 1 год. Сроки повторного проведения МРТ могут быть разные: 3 месяца, 6 месяцев, 1-2 года, 5 ли 10 лет. Сроки контроля МРТ зависят от быстроты прогрессирования заболевания. Например такие заболевания, как опухоль, состояние после операции на головном мозге или состояние после тяжелой ЧМТ, могут потребовать провести контроль МРТ через 1 неделю.

При непрогрессирующих заболеваниях однократно проведенного МРТ головного мозга может быть достаточно. В таких случаях на МСЭ предоставляются заключение и изображение МРТ (КТ) головного мозга.

При Вероятно симптоматической эпилепсии может быть рекомендовано проведение МРТ головного мозга повторно, на другом аппарате — томографе с большей разрешающей способностью, в надежде выявить морфологический дефект мозга.

3. Выписка для МСЭ от эпилептолога

В выписке эпилептолог в произвольной форме описывает течение эпилепсии:

когда был дебют эпилепсии;

описывает вид эпилептических приступов у пациента;

описывает частоту приступов;

какие обследования были проведены за истекший период, с указанием сроков госпитализации;

какое лечение получает пациент;

какие результаты лечения отмечаются в ответ на противоэпилептические препараты;

следует ли пациент рекомендация врача, или пациент не комплаентен;

имеются ли у пациента психические и интеллектуальные нарушения;

ставит диагноз эпилепсии согласно международной классификации эпилепсии;

отмечает наличие сопутствующей патологии;

может отразить индивидуальные особенности течения заболевания.

Выписка эпилептолога должна быть предоставлена на МСЭ давностью около 1 месяца. Хотя такую выписку МСЭ принимает во внимание и давностью 6 месяцев.

Выписка от эпилептолога для МСЭ может потребоваться и пациентам без эпилепсии, если в анамнезе у них упоминается о симптомах, связанных с возможной эпилепсии.

Группа пациентов, кому нужна выписка от эпилептолога для МСЭ:

Активная форма эпилепсии,

Эпилепсия в стадии ремиссии,

Доброкачественные приступы младенчества,

Судорожный синдром в первые дни после родов,

Наличие эпилепсии в анамнезе,

Судорожный (неэпилептический) приступ на фоне острых состояний (например, в острый период черепно-мозговой травмы),

Пароксизмы неэпилептического генеза, сходные по клинической картине с эпилептическими приступами (гиперкинезы, тикозные расстройства, вздрагивания при засыпании, конверсионные расстройства, истеро — невротические реакции),

Наличие эпилептической активности по ЭЭГ при отсутствии приступов,

Расстройства аутистического спектра (аутизм или аутоподобные нарушения поведения),

Синкопальные состояния (обмороки),

Панические атаки и другие состояния.

4. Заключение окулиста

Заключение окулиста для МСЭ, описание глазного дна, остроты зрения (данные офтальмологического обследования).

5. Результаты экспериментально-психологического исследования

Заключение психолога

6. По показаниям могут быть необходимы дополнительные методы обследования для МСЭ:

Заключения специалистов для МСЭ:

Использованные источники: sib-epileptolog.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Какую группу инвалидности дают при эпилепсии

Эпилепсия – заболевание нервной системы, при котором поражается головной мозг и ввиду этого случаются припадки с судорогами. Болезнь мешает ведению нормальной трудовой жизни. Поэтому государство помогает таким больным с помощью субсидий. Имеется три группы инвалидности при эпилепсии, которые присваивает пациенту врачебно-трудовая комиссия.

Как присваивают группу инвалидности?

Дают ли инвалидность при эпилепсии? При эпилепсии возможны не только судорожные припадки со слюноотделением в виде пены, но и острые психозы, которые могут помешать людям, работающим с этим больным. Эпилепсия – это инвалидность или нет? Заболевание ограничивает трудоспособность, поэтому в зависимости от степени этих ограничений дают инвалидность. По итогам комиссии присваивается соответствующая группа, по которой пациент имеет право получать пенсию соответствующего размера. Не всегда при данном заболевании дают инвалидность.

При эпилепсии инвалидность существует трех групп:

  1. Тяжелая. Присваивается при сильных длительных припадках вплоть до беспамятства в сочетании с нарушением интеллекта.
  2. Средняя. Более легкие расстройства интеллекта и менее тяжелые продолжительные припадки.
  3. Легкая. Характеризуется умеренными и редкими припадками. Работоспособность снижена, но сохранена.

При эпилепсии наблюдается нарушение ликворооттока головного мозга, что может повлечь за собой органическое поражение и снижение уровня интеллекта. Умственные способности при их снижении ограничивают поле профессиональной деятельности. Мозг поражается при хронической гидроцефалии, которая сопровождает эпилепсию. При отсутствии лечения может снижаться объем головного мозга, что сказывается как на интеллектуальных, так и на психических отклонениях.

Частые припадки делают трудовую жизнь невозможной, поэтому человек нуждается в помощи государства в виде субсидии – пенсии по инвалидности.

Всё, что надо знать о височной и лобной эпилепсии: симптомы, диагностика и лечение.

Узнайте об при алкогольной эпилепсии: проявления, принципы лечения и помощи.

Для присвоения инвалидности по эпилепсии и группы нетрудоспособности необходимо пройти полное обследование, включая анализы крови, в том числе биохимический на мочевину. В список исследований входит также рентгенография черепа, КТ и МРТ. Электроэнцефалография и ультразвук мозга также необходимы для установления внутричерепной гипертензии. Проводится и исследование состояния глазного дна у окулиста.

На медикосоциальную экспертизу для присвоения группы инвалидности дается направление в форме 088/а-06 врач невролог. МСЭ проверяет наличие заболевания, а также его тяжесть для определения степени потери трудоспособности.

Документы, полученные на экспертной комиссии, должны иметь печать и подпись главного врача поликлиники. Присвоение инвалидности после проведения врачебной экспертизы задокументировано на свидетельстве. Кроме освидетельствования разрабатывается индивидуальный план реабилитации для пациента, который направляется в органы соцзащиты для своей реализации. С полученными после медкомиссии документами больному необходимо явиться в организацию социальной защиты.

При эпилепсии дают инвалидность как на несколько лет, так и бессрочно. Бессрочную инвалидность оформляют больным эпилепсией второй и первой групп, у которых противосудорожное лечение не было эффективным и имеет место стойкая потеря работоспособности.

Важно! Для подтверждения диагноза на МСЭ нужно принести заключение электроэнцефалограммы и ее результат. ЭЭГ при эпилепсии проводится регулярно, чтобы оценить динамику изменений.

Томография головного мозга показывает органические нарушения, развивающиеся при эписиндроме. Возможно, синдром и судорожную готовность мозга обуславливает наличие в нем кист или опухолей, нарушающих деятельность близлежащих нейронов. Повторный снимок МРТ проводится через несколько месяцев – 3, 6, год или 5–10 лет.

Заболеванием занимается врач невролог-эпилептолог, собирающий анамнез болезни. При проведении медикосоциальной экспертизы устанавливается время начала заболевания. Устанавливается тип припадков: малые, большие, а также частота и длительность приступов.

Фиксируется проведенное лечение и реакция на него больного: с улучшениями или без них. Проводит ли больной предписанное лечение или игнорирует предписания врача (проводится анализ на содержание противоэпилептических препаратов в крови). В документах указывается также наличие и степень интеллектуальных и психических нарушений.

В документации медикосоциальной экспертизы указывается тип приступов:

  • абсансы;
  • парциальные (сложные, со вторичной генерализацией);
  • атонические;
  • клонические;
  • генерализованные;
  • миоклонические;
  • тоникоклонические.

Фиксируется периодичность приступов: число раз в месяц или год. Характеризуются сами припадки: наличие параличей при этом, косоглазия, беспамятства, гипертония мышц, атаксия.

Указывается причина заболевания и появления эпилептогенных очагов: симптоматическая эпилепсия, криптогенная или идиопатическая. Проводится проверка когнитивных и психических функций с целью установления степени работоспособности больного.

Оценивается и степень рисков:

  1. Эпилептические приступы без наличия ауры опасны внезапным падением, которое трудно предупредить. Оно может повлечь за собой травмы.
  2. Полиморфизм приступов: сенсорные, моторные припадки.
  3. Раннее начало заболевания.
  4. Частые приступы.
  5. Структурные изменения черепа и мозга: пальцевидные вдавления на рентгенограмме и увеличение желудочков мозга.
  6. Резистентность к противосудорожным препаратам.

Узнайте, можно ли получить права с эпилепсией и в каких случаях вам откажут.

Читайте, от чего бывает эпилепсия у детей и как помочь малышу справится с недугом без последствий?

Оценка МСЭ

МСЭ оценивает психическую и статодинамическую функции пациента:

  1. При третьей группе инвалидности имеются вегетативные нарушения: головные боли, потливость, повышенная раздражительность в ответ на шумы и яркий свет. Работоспособность снижается. Приступы редкие и непродолжительные. Частота эпилептических приступов около 2–3 раз в месяц, эпистатус – 1 раз в 4–6 месяцев. В течение дня возможны фокальные приступы в сознательном состоянии – около 3–4 раз в день. Психические припадки случаются с периодичностью около 1 раза в три месяца.
  2. Вторая группа: жалобы на депрессивные расстройства, астенический синдром. Эпилептические приступы возникают с частотой 4 раза в месяц. Эпистатус – раз и более в 2–3 месяца. Психомоторные припадки — около раза и более в месяц. Фокальные приступы – около 5 в день.
  3. Первая группа: глубокие расстройства социальной адаптации и интеллектуальной функции, галлюцинации, апатия, вялость, гипотония мышц. Больному требуется помощь в быту и содержание.

Эпилепсия, инвалидность и группа которой должна быть установлена медикосоциальной экспертизой, нуждается в лечении, а больные в социальной защите, предоставляемой государством.

Использованные источники: golmozg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Оформление инвалидности при эпилепсии

Из всех неврологических заболеваний головного мозга эпилепсия, как считают врачи, является одним из самых тяжелых. Постоянные приступы вплоть до потери сознания, нарушение речи и моторики, слабоумие – это далеко не все симптомы этой болезни.

Врачи настойчиво рекомендуют пройти обследование сразу же при первых проявлениях эпилепсии, чтобы не усугубить недуг.

Эпилепсия – болезнь хроническая, но при правильном лечении можно легко добиться ремиссии.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Оформлять инвалидность необходимо в том случае, когда последствия болезни становятся угрозой для жизни и здоровья, как больного, так и окружающих его людей. Иначе пациент не сможет не только жить полноценно, но и работать.

Начать оформление несложно, главное, вовремя обратится к врачу. Специалистом, который этим занимается и к которому необходимо идти в первую очередь, является невролог.

При оформлении инвалидности человек получает одну из трех групп инвалидности. Именно она определяет сумму трудовой пенсии, которую будет выплачивать инвалиду государство.

Кроме этого, он может рассчитывать на получение помощи касательно жилищных или других важных вопросов.

Критерии утраты трудоспособности

Имея 1-ю или 2-ю группу инвалидности, больной эпилепсией может полностью или частично утратить работоспособность. Этот факт, конечно, определяют исключительно специалисты. Они же дают инвалиду положенную ему степень трудоспособности.

Факторами, из-за которых больной эпилепсией временно утрачивает трудоспособность, называют:

  • состояние больного, которое требует госпитализации;
  • восстановление после хирургического вмешательства;
  • амбулаторное обследование.

Кому дают направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу)

Направление на экспертизу дает врачебная комиссия в случае подтверждения заболевания у пациента после сдачи всех необходимых анализов.

Чтобы пройти такую экспертизу, также необходимо:

  • иметь постоянное ухудшение заболевания с усложнениями;
  • чтобы болезнь лишила человека трудоспособности;
  • длительное отсутствие положительных результатов лечения.

Какую группу инвалидности могут дать?

Существует 3 группы инвалидности при эпилепсии. Различают их по степени тяжести. 3-я группа считается самой легкой, при этом все приступы у пациента происходят довольно редко.

При 3-й группе инвалидности человек считается трудоспособным. 2-ю группу врачи считают более сложной, так как в этом случае не только учащаются эпилептические приступы, но и личность самого больного сильно меняется.

Пациентам со 2-ой группой доктора обычно дают 2-ю степень способности к трудовой деятельности. 1-я группа, соответственно, является очень сложной и серьезной.

Количественная оценка частоты эпилептических приступов

Человек имеет ограничение к жизнедеятельности и самообслуживанию, а также считается нетрудоспособным. Иногда при этой группе инвалидности врачи диагностируют у пациента слабоумие.

Посттравматическая эпилепсия явление довольно частое. Причиной болезни может быть серьезная травма головы, из-за которой повреждается головной мозг.

Симптомами такого заболевания считаются:

  • судороги;
  • приступы без потери сознания;
  • ослабление памяти;
  • нарушения психики.

Причины инвалидности при эпилепсии

Причины инвалидности при этой болезни могут быть абсолютно разными. И все-таки специалисты определили самые распространенные факторы, влияющие на инвалидность.

Ими принято считать:

  • приступы;
  • травму;
  • болезнь, полученная в результате профессиональной деятельности;
  • невозможность совершать трудовую деятельность;
  • инвалидность с детства или если она наступила во время военной службы.

Приступы не всегда считаются главным критерием для определения инвалидности для эпилептиков. Важно, если жизнь человека вне приступов также ограничена из-за болезни.

Инвалидность при эпилепсии у взрослых часто связана с утратой работоспособности, приемом огромного количества лекарственных препаратов и психическими дефектами.

Инвалидность при эпилепсии у ребенка отмечается задержкой развития речи и моторного развития, что сильно затрудняет обучение т. д. В любом случае, каждый конкретный случай заболевания рассматривает МСЭ.

Правила профилактики

Профилактики эпилепсии обязаны придерживаться все пациенты.

Различают первичную, вторичную и третичную профилактики:

  • лечение;
  • оздоровление.
  • ранняя диагностика;
  • может потребоваться хирургическая операция.
  • госпитализацию;
  • различную социальную помощь.

Тут вы можете больше узнать о народных средствах от эпилепсии.

Реабилитация

Любая болезнь нуждается в постоянном лечении, а пациенты – в реабилитации. Такая терапия позволяет не только уменьшить количество и частоту приступов, но и непосредственно воздействует на причины заболевания.

Помимо медикаментозного лечения реабилитация эпилепсии часто включает в себя работу с психологами. Это помогает пациентам понять и принять заболевание, а также научиться жить с этим полноценно.

Психологи часто применяют самые различные способы помощи эпилептикам. Среди них, например, может быть трудотерапия.

Реабилитация делится на:

Как оформить

Для того чтобы оформить инвалидность, в первую очередь необходимо обратиться к врачу и сдать все анализы. Направление дает невролог, он же заполняет все документы на медико-социальную экспертизу.

Обычно необходимо сдать анализы мочи и крови, сделать рентген черепа и компьютерную томографию, исследовать глазное дно и посетить психолога.

Закончив обход специалистов, больной должен вместе с направлением от невролога отправится на специальную врачебную комиссию. Если комиссия подтвердит наличие болезни, то следующим этапом будет МСЭ.

В случае, когда инвалидность признана официально, пациент получит справку об инвалидности. Тогда он сможет обратиться в государственные органы и получить положенные льготы.

Виды и условия труда

Людям, страдающим эпилепсией, противопоказаны некоторые виды труда, так как они могут быть опасными для них самих и окружающих.

В этот список входит:

    • работа возле воды, огня, на высоте и т.д.;
    • работа, связанная с жизнью окружающих, например, вождение или проведение операций;
    • деятельность, связанная с ценностями, оружием, государственной тайной или ядовитыми и взрывоопасными веществами;
    • работа, которую пациент не может выполнять в связи с индивидуальными показаниями.

Работодатели также обязаны позаботиться об обустройстве рабочего места инвалида в зависимости от его индивидуальных потребностей. И условия труда инвалидов немного отличается от условий здоровых работников.

Эпилептики со 2-й или 3-й группами инвалидности не должны работать больше, чем 35 часов в неделю. Сверхурочные работы или труд в нерабочие дни законодательство оставляет на усмотрение самих инвалидов. Заставить работать их не может ни один работодатель.

У детей

В первую очередь необходимо знать, что у детей чаще всего возникает именно 3-я группа инвалидности при эпилепсии. Тем не менее, 2-я группа также достаточно сильно распространена. В любом случае, детская эпилепсия отличается от взрослой.

Распределение по группам инвалидности среди людей страдающих эпилепсией

У младенцев, к примеру, вообще очень сложно диагностировать заболевание. Кроме того, у ребенка может не быть эпилептических приступов, поэтому необходимо выявлять другие проявления болезни. Ими могут быть головные боли, тошнота и рвота, расстройства речи.

Лечение болезни, естественно, не обходится без контроля врача, который прописывает необходимое лекарство. Чаще всего это противосудорожные препараты.

Родители обязаны не только соблюдать все врачебные рекомендации, но и заниматься с ребенком самостоятельно. На период лечения лучше ограничить ребенка в передвижениях на далекие расстояния, не позволять долго находится под солнцем и не переутомляться.

Бессрочная инвалидность

В целом, инвалидность при эпилепсии дают только до тех пор, пока пациент не вылечится и т. д. Но есть и такое понятие, как бессрочная инвалидность, то есть эпилептик безоговорочно считается инвалидом до конца жизни.

Получить ее могут инвалиды 1-ой и 2-ой группы, при условии, что в течение 5 лет у больного не обнаружили никаких признаков улучшения.

Конечно, обязательно должно быть лечение и постоянные медицинские комиссии, во время которых врачи фиксируют результаты.

Список препаратов, которые назначают беременной при эпилепсии, можете увидеть тут.

О причинах генерализованной эпилепсии специалисты рассказали в данной публикации.

Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»

Этот нормативный акт регулирует все вопросы, связанные с инвалидностью и положением инвалидов в обществе. Помимо этого, ФЗ дает разъяснение таким понятиям, как инвалид, медико-социальная экспертиза, реабилитация и т. д.

Помимо всего прочего, в этом законе прописаны все права инвалидов, например, право на работу, улучшение жилищных условий, обслуживание инвалидов и различные государственные выплаты.

Болеть не нравится никому. Тем более, если болезнь сложна настолько, что может лишить человека его привычных условий жизни и многого другого. При первых проявления эпилепсии нужно срочно обращаться к докторам и приниматься за лечение. И тогда даже эпилепсия не помешает полноценной и счастливой жизни.

Использованные источники: nerv.hvatit-bolet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Положена ли инвалидность при эпилепсии и как ее оформить?

Существует немало болезней, при наличии которых пациенту присваивают ту или иную группу инвалидности. Инвалидность при эпилепсии не такое уж и редкое явление, учитывая симптоматику, которая характерна для данного недуга. Дают ли при эпилепсии группу инвалидности и какая группа инвалидности положена при подобном заболевании, а также тонкости оформления рассмотрим в данной статье.

Причины инвалидности

Итак, эпилепсия — хроническое скрытное заболевание, которое характеризуется внезапными припадками мышечной активности в результате которых человек перестает контролировать свое тело, и оно начинает биться в конвульсиях. Более подробно о данном недуге можно прочесть в нашей статье — что такое эпилепсия?

Инвалидность при эпилепсии как у взрослых, так и у детей показана не всем. Существует несколько причин, которые будут основанием, для направления пациента на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для определения группы инвалидности.

К таким причинам относят:

  • частые приступы, которые тяжело поддаются лечению;
  • нарушение качества жизни больного;
  • работа на «опасных» профессиях.

Наличие нарушений, которые развились в результате приступов либо на фоне приема медикаментозных препаратов (проблемы со зрением, слухом, двигательные нарушения, психические отклонения и т. п.)

Что касается снижения качества жизни пациента, можно выделить три основных критерия, которые свидетельствуют об отсутствии комфорта, в том числе:

  • необходимость регулярного приема лекарственных препаратов (зачастую довольно дорогостоящих);
  • посещение несколько раз в месяц доктора;
  • частые неврологические и иные осмотры (так же, как и лекарства, могут быть довольно дорогостоящими).

Оформлять инвалидность придется не только тем, кто самостоятельно обратился в поликлинику, но и лицам, которые работают на «опасных» профессиях, к которым относят:

  • профессии, связанные с работой в непосредственной близости от воды, огня или на высоте;
  • специальность, подразумевающая эксплуатацию сложного механизма;
  • водители любого вида транспорта и лица, обслуживающие движение (сюда относят пилотов, стрелочники, авиадиспетчеры и т. п.);
  • врачи, имеющие дело с оперативным вмешательством;
  • лица, трудящиеся в химической отрасли либо на должностях, предусматривающих работу с излучением;
  • военнослужащие.

Дать или нет группу решает МСЭ, которая также определяет нетрудоспособность или трудоспособность больного.

Показания для направления на МСЭ

Для того чтобы ответить на вопрос, оформляют ли инвалидность при эпилепсии больного направляют на медико-социальную экспертизу, которая выносит заключение о необходимости присвоить ту или иную группу инвалидности.

Показаниями для направления на данную экспертизу является:

  1. Наличие у больного профессии, которая предусматривает опасность для окружающих и для непосредственно эпилептика.
  2. Наличие частых приступов.
  3. Осложнения, которые связаны с регулярным приемом противосудорожных и иных лекарств.
  4. Отсутствие стойкого эффекта при лечении (имеется в виду не только консервативное, но и хирургическое вмешательство).
  5. Отклонения в развитии малыша.


Как получить инвалидность? Необходимо пройти комплекс следующих диагностических мероприятий, которые в себя включают:

  • ЭЭГ головного мозга (данное исследование имеет срок давности, непозднее шести месяцев);
  • КТ и МРТ;
  • эхоэнцелография;
  • рентген черепа в нескольких проекциях;
  • офтальмологическое обследование (исследование глазного дна и функций зрения);
  • психологическое тестирование;
  • лабораторные анализы.

Для того чтобы оформить группу инвалидности потребуется заключение каждого из врачей, которые будут проводить обследования.

Для проведения полно обследования на группу инвалидности больного придется положить в клинику.

Давать группу инвалидности будут не во всех случаях, так существует несколько причин, по которым пациенту вправе отказать, в том числе:

  1. Наличие только легких приступов в анамнезе (абсансы, парциальные приступы), которые не вызывают опасности для окружающих и для больного, а также не влияют на профессиональную деятельность.
  2. Наличие возможности продолжить профессиональную деятельность с ограничениями или на другой должности в той же организации.
  3. Наличие длительного и стойкого эффекта от противосудорожного лечения.

Группы инвалидности

В современной медицине существует три группы инвалидности, среди которых наиболее легкой считается третья, а наиболее тяжелой первая группа. Размер льгот, положенных при той или иной группе также разнится, в зависимости от тяжести.

Для того чтобы дали ту или иную группу существует ряд требований.

Третья группа присваивается в случае наличия:

  • генерализованных приступов с потерей сознания не чаще 2–3 приступов в месяц;
  • парциальных приступов, не реже 2–3 раз в месяц;
  • психоневрологических отклонений и приступов, не реже одного раза в полтора месяца;
  • эпилептического статуса не чаще чем один раз в полгода;
  • минимальных отклонений в психологическом развитии;
  • ограничений возможности самоконтроля (снижение мышечной силы, проблемы с перемещением и т. п.).

Как правило, от общего числа всех кому ставят инвалидность, на третью группу приходится 25–30%.

Оформление второй группы возможно, при наличии следующих симптомов:

  • генерализованные приступы встречаются не чаще 4 раз в месяц, но не реже двух раз;
  • парциальные приступы возникают не чаще 4–5 раз в день;
  • психические приступы формируются не реже одного раза в месяц;
  • эпилептический статус ставится больному не чаще 2–3 раз в три месяца, но не реже;
  • наличие проблем, связанных с выполнением своих функциональных обязанностей на работе, обусловленных недугом;
  • проблемы с самостоятельным обслуживанием.

Оформляться вторая группа инвалидности будет несколько тяжелее, чем третья, так как она уже предусматривает более существенные выплаты и наличие льгот. Сколько будут платить за данную группу необходимо уточнять в социальной службе по месту жительства инвалида, так как в зависимости от региона сумма и регулярность выплат может отличаться.

Вторая группа, несмотря на более тяжелый порядок оформления более распространенная и ее ставят до 55% больных.

Стоит отметить, что припадки, которые происходят с человеком должны документально фиксироваться, для того, чтобы можно было показать МСЭ их реальное наличие.

Первая группа инвалидности при эпилепсии ставиться в более тяжелых случаях, чем описаны выше. Как правило, лица, которые могут являться потенциальными претендентами на установление первой группы имеют следующие симптомы:

  • частые генерализованные приступы;
  • наличие психических и неврологических отклонений;
  • глубокие поражения психики пациента;
  • отсутствие возможности самообслуживания;
  • невозможность осуществлять профессиональную деятельность;
  • наличие паралича конечностей, нарушений слухи или зрения.

Первая группа ставится не более чем 3–5% больных.

Более того, в зависимости от группы инвалидности пациент обязан подтверждать ее, то есть проходить повторную комиссию. Срок прохождения комиссии на подтверждение группы инвалидности устанавливает МСЭ.

Инвалидность у детей

Инвалидность при эпилепсии у детей не имеет привязки к группам, так как для ребенка существует одно понятие — инвалид с детства. Критерии для постановки данной группы не отличаются от критериев, для присвоения третьей группы инвалидности.

По достижении ребенком восемнадцатилетнего возраста (по закону детский возраст заканчивается в этот период) ему придется проходить МСЭ, по такому же алгоритму, который описан выше для взрослых.

Как оформить

Порядок оформления инвалидности, следующий:

  1. После прохождения комплексного обследования невролог выдает направление на МСЭ, а также на специальную комиссию, которая проверит правильность оформления документов и результатов диагностических мероприятий.
  2. Все документы, которые больному выдает невролог и которые он получает на специальной комиссии заверяются подписью и печатью главного врача.
  3. В офисе МСЭ у пациента принимают пакет документов из лечебного учреждения и назначают дату проведения повторной экспертизы.
  4. После проведения экспертизы МСЭ выносит заключение, которое выражается в специальном документе о наличии группы инвалидности.

Кроме того, в течение месяца после присвоения группы инвалидности врачебный комитет разрабатывает специальный план по реабилитации индивидуального характера, который направляется в социальную защиту.

Органы соцзащиты будут полагать больного инвалидом при наличии данного плана.

После получения всех документов больному следует обратиться в органы социальной защиты населения и пенсионный фонд, для назначения льгот и пенсии.

Виды и условия труда

Помимо критериев, к работе, которые описаны выше, после присвоения той или иной группы инвалидности следует позаботиться о доведении до своего работодателя данной информации, так как для инвалидов существуют собственные условия труда, к которым относят:

  1. Специально обустроенное рабочее место инвалида, в зависимости от его индивидуальных потребностей.
  2. Для инвалида устанавливается 35-часовая рабочая неделя.
  3. Сверхурочная работа или работа в выходные и праздничные дни остается на усмотрение работника и могут выполняться только по его желанию.

Бессрочная инвалидность

Существует такое понятие, как бессрочная инвалидность. Данная группа присваивается в том случае, когда пациенту была назначена вторая или первая группы инвалидности и у него отмечаются серьезные нарушения различного характера.

Данная группа не требует прохождения повторной медико-социальной экспертизы, она присваивается бессрочно.

Реабилитация

Описанная выше индивидуальная программа реабилитации пациента в себя включает:

  1. Медицинскую реабилитацию.
  2. Профессиональную реабилитацию.
  3. Социальную реабилитацию.

Медицинская реабилитация подразумевает следующие виды лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия (занятия с психологом, работа с семьей, контроль психологического климата на работе);
  • наблюдение у эпилептолога;
  • самостоятельное фиксирование собственного самочувствия (учет припадков, их интенсивности и степени тяжести, периодичность возникновения).

Профессиональная реабилитация включает:

  • подбор профессии;
  • переобучение;
  • создание специальных рабочих мест.

Социальная реабилитация больных в себя включает:

  • занятия спортом;
  • вопросы брака, рождения детей;
  • общеобразовательные программы;
  • сохранение социального статуса.

Итак, получение инвалидности при эпилепсии это необходимая, с точки зрения социальной защищенности больного, процедура. Если вы страдаете от этого заболевания, рекомендуем задуматься о получении группы инвалидности и всех положенных вместе с данной группой льгот.

Использованные источники: nervivporyadke.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

Эпилепсия: группа инвалидности

Эпилепсия относится к заболеваниям, которые нередко приводят больного к инвалидности. Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям, расстройствам функционирования головного мозга. Заболевание характеризуется развитием эпилептических приступов, больной теряет контроль над своими действиями, может наступить расстройство сознания, эпилепсия может привести к развитию психоза. Термин «эпилепсия» объединяет неоднородную группу заболеваний, характеризующуюся периодическими судорожными приступами.

В клинике неврологии Юсуповской больницы проводят лечение эпилепсии, определяют тип эпилептических приступов согласно международной классификации, назначают эффективное лечение.

Эпилепсия опасна внезапно наступающими приступами, которые провоцируют различные ситуации: освещение с мерцанием, волнение, сильный испуг и многие другие факторы внешней среды. Приступы эпилепсии могут вызвать определенные состояния организма больных: наступление менструации, сон. Врач-невролог определяет характер эпилептических приступов, исходя из международной классификации, отделяет пароксизмальные состояния от эпилепсии.

При эпилепсии: дают ли группу инвалидности

В случае наличия факторов ограничения жизнедеятельности больному при эпилепсии дают инвалидность. Инвалидность при эпилепсии у взрослых подтверждается при наличии следующих факторов:

  • одним из таких факторов является наличие эпилептических припадков. Частое повторение эпилептических приступов приводит к ограничению жизнедеятельности больного, приступ может начаться в любое время и в любом месте – в транспорте, на работе, во время движения по улице. В результате качество жизни больного снижается – он вынужден постоянно принимать препараты от эпилепсии, которые обладают побочными эффектами и имеют довольно высокую стоимость, постоянно наблюдаться у невропатолога, проходить осмотр у психиатра через определенный период времени, периодически проходить полное обследование;
  • эпилепсия может сопровождаться изменением характера, личностных качеств больного в худшую сторону, появлением поведенческих нарушений. Изменение личности, связанное с психическими нарушениями, также относится к факторам ограничения жизнедеятельности больного, служит основанием для оформления инвалидности по эпилепсии;
  • эпилепсия может сопровождаться параличом, парезом, другими двигательными нарушениями, которые значительно ограничивают жизнедеятельность больного;
  • эпилепсия может сочетаться с нарушением зрения и слуха, что также является фактором ограничения жизнедеятельности.

Нередко врачу задают вопрос: «Дают ли инвалидность при симптоматической фокальной эпилепсии? Можно ли получить ребенку инвалидность при криптогенной эпилепсии?» Такие вопросы решает медико-социальная экспертиза. МСЭ рассматривает документы, подтверждающие тяжесть состояния больного, невозможность самостоятельно себя обслуживать или ограниченность способности к самообслуживанию, тяжесть и частоту приступов больного, нарушение психического состояния. На основании результатов обследования и выписки о течении заболевания эксперты устанавливают факт инвалидности.

Дают ли инвалидность при эпилепсии детям

Инвалидность при эпилепсии у детей наступает при задержке моторного и речевого развития, частых приступах, при наличии других факторов. Инвалидность ребенку оформляется при задержке моторного развития на три возрастных периода. Эпилепсия с нарушением речи после начала заболевания, задержка речевого развития (ОНР, ЗРР, дизартрия, алалия), сочетание нарушений моторного и речевого развития становятся основанием для оформления инвалидности.

Также оформляется инвалидность при сопутствующем нарушении слуха и зрения, формах эпилепсии с нарушением двигательной активности, психическими расстройствами. Детям не оформляют группы инвалидности, а присваивают категорию – инвалид с детства. Когда ребенок становится совершеннолетним, он проходит оформление инвалидности по схеме взрослых больных эпилепсией и ему оформляется определенная группа инвалидности.

Эпилепсия: группы инвалидности

Если у пациента обнаружена эпилепсия, его могут послать на МСЭ при наличие определенных факторов:

  • пациент создает опасные условия на рабочем месте;
  • у больного развиваются осложнения при приеме противоэпилептических препаратов, есть осложнения основного заболевания – эпилепсии;
  • для экспертной оценки на МСЭ направляют ребенка с задержкой развития и эпилепсией;
  • больной направляется на МСЭ при отсутствии положительной динамики после хирургического лечения.

Группа инвалидности при эпилепсии будет зависеть от тяжести состояния больного. Первая группа инвалидности оформляется при тяжелых нарушениях психики, неврологических нарушениях, утере навыков, в том числе самообслуживания, при выраженных интеллектуально-мнестических нарушениях. Частота и выраженность приступов может быть различной.

Вторая группа инвалидности при эпилепсии оформляется при следующих состояниях:

  • отмечается выраженное нарушение психики, невозможность контролировать свое поведение, полноценно работать, учиться, неспособность к качественному самообслуживанию;
  • эпилептические генерализированные приступы происходят от четырех и более раз в месяц;
  • психомоторные припадки более одного раза в месяц;
  • парциальные припадки более пяти раз в сутки;
  • осложнение эпилептического синдрома (повторение приступа при неоконченном первом приступе, не происходит восстановление сознания) наблюдается более раза в два-три месяца;
  • выраженные нарушения двигательной функции.

Третья группа инвалидности назначается при следующих состояниях:

  • парциальные припадки (не происходит потеря сознания) наблюдаются не реже трех раз в сутки;
  • приступы с потерей сознания наблюдаются не менее двух раз в месяц;
  • припадки психомоторные наблюдаются раз в два-три месяца;
  • осложнение эпилептического синдрома один раз в четыре-шесть месяцев;
  • у больного отмечаются умеренно выраженные психические отклонения, изменение личности минимальное;
  • наблюдается снижение мышечной силы, умеренное ограничение статодинамических возможностей.

Где в Москве лечат эпилепсию

Диагностику и лечение эпилепсии, других неврологических заболеваний проводят в Юсуповской больнице. Пациент может пройти исследования крови, диагностику на МРТ, КТ, рентгенографию и другие исследования в лаборатории и диагностическом центре больницы. После окончания лечения врач предоставит больному выписку из истории болезни, где будут указаны все результаты обследования пациента, подробное описание течения болезни, препараты, которыми проводили лечение, методы лечения, методы реабилитации. Современная диагностика, которую пациент проходит в клинике, помогает получить точные результаты и основание для подтверждения инвалидности. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Использованные источники: yusupovs.com