Как влияет эпилепсия на характер

Изменения психики пациента при заболевании эпилепсией

На самом деле эта проблема достаточно актуальна в психиатрии, нейрохирургии и неврологии разных стран мира. Эпилепсия приводит к изменению жизнедеятельности человека, снижает качество его жизни и ухудшает его отношения с родными и близкими. Это заболевание не позволит пациенту сесть за руль автомобиля уже никогда в жизни, никогда он не сможет посетить концерт любимой группы и поплавать с аквалангом.

История эпилепсии

Ранее болезнь именовали 2падучая», «божественная», «одержимость дьяволом», «Геркулесова болезнь». Многие великие мира сего страдали от её проявлений. Из самых громких и популярных имён можно привести Юлия Цезаря, Ван Гога, Аристотеля, Наполеона I, Достоевского, Жанну Д`Арк.
История эпилепсии окутана многими тайнами и загадками даже до сих пор. Многие считают, что эпилепсия является неизлечимым заболеванием.

Что же такое эпилепсия?

Эпилепсией считается нервно-психическое заболевание хронического течения с множественными причинами возникновения. Симптоматика эпилепсии разнообразна, однако существуют определённые специфические её клинические признаки:

  • повторные эпилептические приступы, которые ничем не спровоцированы;
  • непостоянные, преходящие психические расстройства человека;
  • изменения личности и интеллекта, которые являются практически необратимыми. Иногда эти симптомы переходят в стадию слабоумия.

Причины и особенности распространения эпилепсии

Для того, чтобы точно определить эпидемиологические моменты распространения эпилепсии, необходимо провести несколько процедур:

  • картирование головного мозга;
  • определить пластичность мозга;
  • исследовать молекулярные основы возбудимости нервных клеток.

Этим и занялись учёные У. Пенфилд и Х. Джаспер, которые проводили операции у пациентов с эпилепсией. Они, в большей степени, создавали карты головного мозга. Под воздействием тока отдельные участки мозга реагируют по-разному, что является интересным не только с научной точки зрения, но и с точки зрения нейрохирургической. Появляется возможность определить, какие участки мозга можно безболезненно удалить.

Причины эпилепсии

Не всегда можно выявить причину эпилепсии. В таком случае она называется идиопатической.
Недавно учёные обнаружили, что одной из причин появления эпилепсии считается мутация определённых генов, которые отвечают за возбудимость нервных клеток нейронов.

Некоторые данные статистики

Встречаемость эпилепсии варьирует от 1 до 2 % вне зависимости от национальной и этнической принадлежности. В России заболеваемость колеблется от 1,5 до 3 миллионов человек. Несмотря на это отдельные судорожные состояния, которые не являются эпилепсией, встречаются в несколько раз чаще. Практически около 5% населения перенесло за свою жизнь хотя бы 1 судорожный приступ. Такие приступы обычно возникают от воздействия неких провоцирующих факторов. Из этих 5% людей пятая часть в будущем обязательно заболевает эпилепсией. Практически все люди, кто болеет эпилепсией перенесли свой первый приступ в первые 20 лет жизни.
В Европе заболеваемость составляет 6 млн. человек, 2 миллиона из которых это дети. На планете на данный момент насчитывается около 50 млн. человек больных этим страшным заболеванием.

Предрасполагающие и провоцирующие эпилепсию факторы

Приступы при эпилепсии возникают без наличия каких-либо провоцирующих моментов, что говорит об их непредсказуемости. Однако существуют формы заболевания, которые могут провоцироваться:

  • мелькающим светом и ограничением сна;
  • стрессовыми ситуациями и приёмом некоторых лекарственных препаратов;
  • сильными эмоциями гнева или страха;
  • приёмом алкоголя и частым глубоким дыханием.

У женщин провоцирующим фактором может стать менструация из-за изменения гормонального фона. Кроме того, при физиотерапевтическом лечении, иглорефлексотерапии, активном массаже может быть спровоцирована активизация отдельных участков коры головного мозга и вследствие этого развития судорожного приступа. Приём психостимулирующих веществ, одним из которых является кофеин, иногда становится причиной приступа.

Какие могут возникнуть психические расстройства при эпилепсии?

В классификации психических расстройств человека при эпилепсии существует четыре пункта:

  • психические расстройства, предвещающие припадок;
  • психические нарушения, являющиеся компонентом приступа;
  • нарушение психики после завершения приступа;
  • психические расстройства между приступами.

Психические изменения при эпилепсии различают также пароксизмальные и постоянные. Сначала рассмотрим пароксизмальные расстройства психики.
Первыми являются психические приступы выступающие предвестниками судорог. Такие приступы длятся от 1-2 сек. до 10 минут.

Преходящие пароксизмальные психические расстройства человека

Длятся такие расстройства несколько часов или суток. Из них можно выделить:

  • эпилептические нарушения настроения;
  • сумеречные нарушения сознания;
  • эпилептические психозы.

Эпилептические нарушения настроения

Из них самыми распространёнными считаются дисфорические состояния. Пациент постоянно тоскует, озлоблен на окружающих, постоянно всего беспричинно боится. От преобладания выше описанных симптомов встречается меланхолическая, анксиозная, эксплозивная дисфории.
Очень редко могут быть повышения настроения. При этом больной человек проявляет чрезмерную неадекватную восторженность, дурашливость, паясничает.

Сумеречное помрачнение сознания

Критерии этого состояния сформулированы ещё в 1911 году:

  • пациент дезориентирован в месте, времени и пространстве;
  • имеется отрешённость от окружающего мира;
  • непоследовательность в мышлении, разорванность в мышлении;
  • пациент не помнит себя в состоянии сумеречного сознания.

Симптомы сумеречного сознания

Начинается патологическое состояние внезапно без предвестников, причём само состояние непостоянное и кратковременное. Длительность его составляет около нескольких часов. Сознание пациента охвачено страхом, яростью, злобой, тоской. Пациент дезориентирован, не может понять, где он находится, кто он, какой сейчас год. Инстинкт самосохранения значительно приглушен. Во время данного состояния проявляются яркие галлюцинации, бред, непоследовательность мыслей и суждений. После завершения приступа наступает послеприступный сон, после которого пациент ничего не помнит.

Эпилептические психозы

Психические расстройства человека при эпилепсии могут быть острыми и хроническими. Острые бывают с помрачнением и без помрачнения сознания.
Различают следующие острые сумеречные психозы с элементами помрачнения сознания:

  1. Затяжные сумеречные состояния. Они развиваются в основном после развёрнутых судорожных приступов. Продолжаются сумерки до нескольких суток и сопровождаются бредом, агрессией, галлюцинациями, двигательным возбуждением, эмоциональной напряжённостью;
  2. Эпилептический онейроид. Возникновение его происходит обычно внезапно. Это отличает его от шизофренического. При развитии эпилептического онейроида возникает восторг и экстаз, а также нередко гнев, ужас и страх. Изменяется сознание. Пациент находится в фантастическом иллюзорном мире, который дополняется зрительными и слуховыми галлюцинациями. Пациенты ощущают себя персонажами из мультфильмов, легенд, сказок.

Из острых психозов без помрачнения сознания стоит выделить:

  1. Острый параноид. При параноиде пациент бредит и воспринимает окружающее в виде иллюзорных образов, то есть образов, которых на самом деле нет. Всё это сопровождается галлюцинациями. Больной при этом возбуждён и агрессивен, поскольку все галлюцинации носят угрожающий характер.
  2. Острые аффективные психозы. У таких пациентов депрессивное тоскливо-злобное настроение с агрессией к окружающим. Они обвиняют сами себя во всех смертных грехах.

Хронические эпилептические психозы

Существует несколько описанных форм:

  1. Паранойяльные. Они всегда сопровождаются бредом ущерба, отравления, отношения, религиозного содержания. Специфическим для эпилепсии считается тревожно-злобный характер психических нарушений или же экстатический.
  2. Галлюцинаторно-пароноидные. Пациенты высказывают разорванные несистематизированные мысли, они чувственны, неразвёрнуты, очень много конкретных деталей в их словах. Настроение таких больных сниженное, тоскливое, они испытывают страх, нередко возникает помрачнение сознания.
  3. Парафренные. При этой форме возникают словесные галлюцинации, появляется высказывание бредовых идей.

Постоянные психические расстройства человека

Из них выделяют:

  • Эпилептическое изменение личности;
  • Эпилептическое слабоумие (деменция);

Эпилептические изменения личности

В это понятие входит несколько состояний:

  1. Формальное расстройство мышления, когда человек не может ясно мыслить и быстро соображать. Сами пациенты многословны, обстоятельны в разговоре, но они не могут высказать собеседнику самое главное, не могут отделить главное от чего-то второстепенного. Лексикон таких людей уменьшен, часто повторяется уже сказанное, употребляются шаблонные обороты речи, вставляются в речь слова в уменьшительно-ласкательных формах.
  2. Нарушения эмоциональной сферы. Мышление этих пациентов не отличается от людей с формальным расстройством мышления. Они раздражительны, придирчивы и мстительны, подвержены вспышкам ярости и гнева, часто бросаются в ссоры, в которых нередко проявляют агрессию не только словестную, но и физическую. Параллельно с этими качествами проявляется чрезмерная любезность, льстивость, робость, ранимость, религиозность. Кстати, религиозность раньше считалась специфическим признаком эпилепсии, по которому можно было диагностировать данное заболевание.
  3. Изменение характера. При эпилепсии приобретаются особенные черты характера, такие как педантизм, гиперсоциалность в виде основательности, добросовестности, чрезмерной прилежности, инфантилизм (незрелость в суждениях), стремление к правде и справедливости, склонность к поучениям (банальные назидания). К близким такие люди относятся сверхценно, очень к ним привязаны. Они верят, что могут полностью излечиться. Самым главным для них становится собственная личность, собственное эго. К тому же эти люди очень злопамятны.

Эпилептическое слабоумие

Этот симптом возникает, если течение заболевания неблагоприятное. Причины его на данный момент не выяснены. Развитие слабоумия наступает в основном после истечения 10 лет болезни или после 200 судорожных приступов.
Прогрессирование слабоумия ускоряется у пациентов с низким интеллектуальным развитием.
Слабоумие проявляется замедлением психических процессов, тугоподвижностью в мышлении.

Видео об эпилепсии. История борьбы с болезнью

Мы рассказали только о незначительной части психических расстройств, которые могут возникать при эпилепсии, однако данные состояния встречаются намного чаще других.

Использованные источники: sovdok.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Как влияет эпилепсия на характер

Тип высшей нервной деятельности и характер, как известно, не равнозначные понятия. Сходные черты характера, например целеустремленность, справедливость, аккуратность и др., могут быть у представителей как сильного, так и слабого типа высшей нервной деятельности. Тип высшей нервной деятельности — понятие физиологическое. Характер — это стержневые психологические особенности личности, зависящие не только и даже не столько от типа нервной системы, сколько от воспитания и обучения. Они обусловлены всеми влияниями внешней среды, которым подвергалась данная личность. Таким образом, характер — это психологическое понятие, хотя формирование и развитие его происходят на базе определенного типа нервной системы.

В преморбидном периоде мы старались выявить некоторые черты «эпилептоидного» характера или хотя бы отдельные штрихи, намеки на этот характер. Поэтому обращали внимание на такие особенности больных, как аккуратность, повышенная требовательность, обидчивость, экономность, угодливость. Эти черты до начала болезни могли быть слабо выраженными по сравнению с тем, что наблюдалось в период болезни. Изучение данного вопроса имеет большое значение, поскольку дает возможность выяснить, формируется ли эпилептический характер в процессе болезни или он является предуготовленным, «врожденным свойством психики», как считал П. Б. Ганнушкин (1964).

Учитывали также такие черты, как, общительность, впечатлительность, реакция на психотравмирующие факторы, длительность этих реакций, переживания «внутри себя», «отреагирование», и некоторые другие особенности психики.

Характер изучали начиная с детства и до момента появления эпилептической симптоматики. На протяжении этого периода он не оставался стабильным, а под влиянием воспитания и других факторов внешней среды в процессе жизни нередко менялся. Поэтому, говоря о характерологических особенностях больных, мы имеем в виду наиболее стойкие качества характера, относящиеся в основном к последним годам, предшествующим заболеванию.

У ряда обследуемых утомляемость, усталость, раздражительность обнаруживались лишь при дополнительных нагрузках на организм: во время экзаменационной сессии, при выполнении дипломных заданий, сочетании учебы с работой, вынужденном недосыпании, волнении и т. д. Иногда они появлялись в течение жизни после перенесенных тяжелых инфекций, черепно-мозговых травм и других заболеваний, протекавших с церебральными явлениями за несколько лет до начала эпилепсии.

У некоторых больных после черепно-мозговой травмы имела место травматическая энцефалопатия. В других случаях после перенесенных инфекционных заболеваний отмечались головные боли, нарушение сна или другие астенические симптомы. В дальнейшем на этом фоне развертывалась эпилептическая симптоматика. В ряде случаев отмечались колебания настроения, но они не достигали такой интенсивности, какая имеется при эпилепсии, поэтому вряд ли можно считать их диофориями.

Аккуратность, требовательность, экономность, обидчивость, были в 7з наблюдений. Эти черты не могут считаться специфичными для эпилепсии, поскольку в преморбиде они слабо выражены и не выходят за рам,ки нормальной психики. Следовательно, так называемый эпилептический характер не является врожденным свойством психики больного эпилепсией, а формируется в процессе болезни.

Таким образом, больные эпилепсией в преморбидном периоде — это в своем большинстве общительные, впечатлительные люди с несколько повышенной чувствительностью к внешним агентам. По данным Е. Wehling (1971), преморбидная структура личности больного эпилепсией мало отличается от нормального населения.

Использованные источники: medicalplanet.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

Особенности больных эпилепсией

Данное заболевание влияет не только на здоровье больного, но и на его характер, поведение и его привычки. На развитие психических нарушений и особенностей личности эпилептиков влияет не только болезнь, но и социальные факторы, а также общество, которое обычно старается избегать подобных больных.

Влияние на характер

Патологическое возбуждение коры головного мозга и приступы не проходят бесследно. В итоге меняется психика больного эпилепсией. Конечно, степень изменения психики во многом зависит от особенностей личности больного, длительности и тяжести заболевания. В основном, происходит замедление психических процессов, в первую очередь мышления и аффектов. С течением болезни изменения мышления прогрессируют, пациент зачастую не может отделить главное от второстепенного. Мышление становится малопродуктивным, имеет конкретно-описательный, трафаретно-шаблонный характер; в речи преобладают стандартные выражения. Многие исследователи характеризуют его как «лабиринтное мышление».

По данным наблюдений по частоте встречаемости среди больных изменения характера у эпилептиков можно расположить в следующем порядке;

  • медлительность,
  • вязкость мышления,
  • тяжеловесность,
  • вспыльчивость,
  • эгоизм,
  • злопамятность,
  • обстоятельность,
  • ипохондричность,
  • склочность,
  • аккуратность и педантизм.

Характерна внешность больного эпилепсией. Бросается в глаза медлительность, сдержанность в жестах, немногословность, вялость мимики, маловыразительность лица, часто можно заметить «стальной» блеск глаз (симптом Чижа).

Злокачественные формы эпилепсии, в конечном итоге, приводят к эпилептическому слабоумию. У больных слабоумие проявляется вялостью, пассивностью, равнодушием, смирением с болезнью. Вязкое мышление непродуктивно, память снижена, лексикон скуден. Аффект напряженности утрачен, но сохраняются угодливость, льстивость, ханжество. В исходе развивается безразличие ко всему, кроме собственного здоровья, мелочные интересы, эгоцентризм.

Влияние общества

Особенности проявления эпилепсии усложняют адаптацию человека, особенного маленького, в обществе. Часто у детей развиваются реактивные состояния, неврозы, вследствие пренебрежительного восприятия окружающих. Для контакта со сверстниками ребенок может вести себя угодливо, приспосабливаться к другим детям. Вследствие инертности, происходит фиксация подобного поведения. Зачастую, больные эпилепсией при следовании к цели застревают на определенном этапе из-за невозможности выделить главное и второстепенное.

Формирование порочных черт характера можно было бы предотвратить при грамотном отношении общества к эпилептическим приступам и своевременной психотерапевтической помощи пациентам с эпилепсией. Ведь, несмотря на возможные изменения характера, по сути, эпилепсия не заболевание психики. Множество известных людей страдали эпилепсией, но это не помешало вести им полноценную жизнь и оставить свой след в истории.

Необходимо соблюдать следующие основные правила поведения:

  • Регулярно посещать лечащего врача и точно следовать его указаниям.
  • Вести подробный календарь приступов – особенно важно для оказания помощи при приступе.
  • Регулярный прием назначенных противосудорожных средств без самовольства и самостоятельности. Категорически запрещается прием других препаратов или методов лечения без консультации лечащего врача. Контроль побочных эффектов лекарств.
  • Строгое соблюдение режима сна и отдыха.
  • Не употреблять алкоголь.
  • Избегать яркого мерцающего света.
  • Не водить автотранспорт, до полного прекращения приступов и отсутствия их более двух лет.

Похожие материалы:

Генерализованная эпилепсия

Среди прочих заболеваний нервной системы генерализованная эпилепсия входит в число наиболее распространенных диагнозов. Заболевание характеризуется стереотипными припадками, которые периодически.

Психозы: Что следует о них знать?

Каково современое понятие психозов? Как правило, впадение в психотическое состояние представляет собой определенный временный уход от существующей реальности, изменение.

Абсанс

Абсансом называется состояние, при котором на незначительный промежуток времени происходит потеря сознания. В основном, данное заболевание наблюдается в детском.

Синдром Леннокса-Гасто

Cиндром Леннокса-Гасто (СЛГ) – это эпилептическая энцефалопатия присущая детям. Она характеризуется полиморфизмом приступов и определенными изменениями электроэнцефалограммы. Кроме того.

Миоклонически-астатическая эпилепсия

Миоклонически-астатическая эпилепсия (МАЭ) является одной из форм криптогенной генерализованной эпилепсии. Чаще всего она характеризуется миоклонически-астатическими и миоклоническими приступами. Дебютирует.

Симптоматическая лобная эпилепсия

Симптомы лобной эпилепсии разнообразны, проявляются простыми и сложными парциальными приступами. Нередка вторичная генерализация приступов. Клиника Клинические проявления лобной эпилепсии.

Симптоматическая фокальная эпилепсия

Доля симптоматических фокальных эпилепсий составляет около 70% всех случаев данного заболевания. По определению международной лиги по борьбе с эпилепсией.

Парциальная симптоматическая эпилепсия

В основе развития парциальной симптоматической эпилепсии лежит органическое поражение головного мозга (киста, опухоль, последствия острого нарушения кровообращения, ушиб, перинатальное.

Криптогенная эпилепсия

Криптогенной эпилепсией называют эпилептические синдромы, этиология которых неизвестна или неясна. Само слово «криптогенный» переводится как тайный, скрытый. Данные синдромы.

Синдром Веста: младенческая эпилепсия

Синдром Веста, или детские или инфантильные спазмы, чаще всего фиксируются у детей до года, обычно у младенцев 4-6 месяцев.

Использованные источники: www.psyportal.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

  Эпилепсия речевое развитие

Психические изменения личности при эпилепсии

При длительном течении эпилепсии происходит изменение личности больного, поэтому эпилепсия несет не только медицинские проблемы, но и социальные. Пациенты, страдающие эпилепсией, наблюдаются и у невропатолога, и у психиатра. Потихоньку болезненный процесс формирует ядро новой личности, которая вытесняет старую. Появляются психические проблемы.

Изменения личности могут усугубляться при наличии алкоголизма, атеросклероза головного мозга, черепно-мозговых травм.

Эпилепсия и психиатрия

Кратковременные однократные приступы не оказывают негативных последствий, но длительные судороги, частые приступы приводят к неотвратимым изменениям в клетках головного мозга. Приступы, возникающие на глазах окружающих людей, одноклассников, коллег по работе, друзей действуют на психику человека, способствуют ведению замкнутого образа жизни, потери интереса к жизни, появлению чувства собственной неполноценности.

Возможна астения, вегетативные нарушения, изменения личности. В начале заболевания, пациенты в своем большинстве впечатлительные, тонкие натуры, очень общительные. В первое время заметно, как происходит «раздвоение» личности: упрямство и повышенная внушаемость, угодливость и вспышки грубости, надменность и уязвимость.

Изменения личности при длительном течении эпилепсии

При длительном течении заболевания появляются такие черты в характере больного, как злопамятность, мстительность, педантизм, эгоцентризм, инфантилизм. Появляются эпилептические психозы. Больной становится обидчивым и агрессивным, нарастает раздражительность. Раздражительность и агрессия растут пропорционально сопротивлению, которое получает больной. В то же время при отсутствии сопротивления пациент быстро успокаивается.

Но некоторые ученые утверждают, что такие черты, как повышенная аккуратность, угодливость, обидчивость являются врожденным свойством личности.

Изменения в разговоре при эпилепсии

В разговоре обращает на себя внимание детализация и обстоятельное описание происходящего. Мышление становится вязким, снижаются комбинаторные способности, человек может повторять одну фразу, одни и те же движения, развивается монотонность и разорванность речи. Снижается память. Больной не может отличить главного от второстепенного, преувеличенно внимателен к мелочам. С трудом выражает свою мысль. В разговоре часто встречаются витиеватые вычурные фразы.

Эмоциональные изменения

Из-за недостаточной подвижности больного эмоции, страдающего эпилепсией, тусклые и однообразные. Он как бы не успевает отреагировать на происходящие изменения. Настроение подвержено колебаниям – от угрюмого и раздражительного до возбужденного и нарочито-радостного.

Изменение личности и интеллект

Для страдающих эпилепсией характерен широкий диапазон интеллектуальных способностей. Возможна задержка психического развития и в то же время у части больных может быть высокий уровень интеллекта (Сократ, Наполеон, Флобер, Нобель и др). Отмечено, что степень слабоумия с возрастом зависит от количества судорожных генерализованных припадков.

какие могут быть Осложнения при эпилепсии

Грозное осложнение при эпилепсии – эпилептический статус, во время которого приступ продолжается более 30 минут или приступ продолжается один за другим, а пациент не может прийти в сознание. Причиной эпистатуса может быть резкое прекращение противоэпилептических препаратов. В крайних случаях эпилептический статус может закончиться летальным исходом из-за остановки сердца или аспирации рвотными массами.

Одним из проявлений эпилепсии является возникновение эпилептической энцефалопатии, во время которой портится настроение, снижается уровень внимания, ухудшается память. Дети начинают неопрятно писать, забывают навыки чтения, с трудом считают. Появляются также такие осложнения, как аутизм, мигрень, гиперактивность.

Во время приступа возникают повреждения, ушибы, травмы. При внезапной потере сознания возможны несчастные случаи

Психические нарушения при эпилепсии в межприступном периоде

Эпилепсия несет не только медицинские проблемы, но и социальные. Пациенты, страдающие эпилепсией, наблюдаются и у невропатолога, и у психиатра. Потихоньку болезненный процесс формирует ядро новой личности, которая вытесняет старую. Появляются психические проблемы. Кратковременные однократные приступы не оказывают негативных последствий, но длительные судороги, частые приступы приводят к неотвратимым изменениям в клетках головного мозга. Приступы, возникающие на глазах окружающих людей, одноклассников, коллег по работе, друзей действуют на психику человека, способствуют ведению замкнутого образа жизни, потери интереса к жизни, появлению чувства собственной неполноценности. Возможна астения, вегетативные нарушения, изменения личности. В начале заболевания, пациенты в своем большинстве впечатлительные, тонкие натуры, очень общительные. В первое время заметно, как происходит «раздвоение» личности: упрямство и повышенная внушаемость, угодливость и вспышки грубости, надменность и уязвимость.

При длительном течении заболевания появляются такие черты в характере больного, как злопамятность, мстительность, педантизм, эгоцентризм, инфантилизм. Появляются эпилептические психозы. Больной становится обидчивым и агрессивным, нарастает раздражительность. Но некоторые ученые утверждают, что такие черты, как повышенная аккуратность, угодливость, обидчивость являются врожденным свойством личности. В разговоре обращает на себя внимание детализация и обстоятельное описание происходящего, мышление становится вязким, снижаются комбинаторные способности, человек может повторять одну фразу, одни и те же движения, развивается монотонность и разорванность речи. Снижается память.

Для страдающих эпилепсией характерен широкий диапазон интеллектуальных способностей. Возможна задержка психического развития и в то же время у части больных может быть высокий уровень интеллекта (Сократ, Наполеон, Нобель и др). Отмечено, что степень слабоумия с возрастом зависит от количества судорожных генерализованных припадков.

Использованные источники: www.wp-german-med.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Эпилепсия: механизм, разновидности, влияние на психику, принципы лечения.

Хроническое нарушение деятельности головного мозга, проявляющееся в кратковременных, повторяющихся приступах расстройства сознания как судорожных, так и бессудорожных, в ряде случаев приводящих к специфическим изменениям личности.

Распространенность 0,5 – 0,7% среди взрослого населения.

В половине случаев причиной выступают различные поражения головного мозга: травмы, инфекции, интоксикации, атеросклероз и др., а в половине причина остается неизвестной.

Механизм приступа.

В основе заболевания лежит следующий механизм. В головном мозге, под влиянием патологических причин, определенная группа нервных клеток (от нескольких сот до десятков тысяч клеток), начинает работать в режиме чрезмерного возбуждения. Размер участка может быть ничтожно мал, например, достигать объема пшенного зернышка. Это место изолируется от соседних, здоровых клеток своеобразной капсулой потенциалов, препятствующей распространению вредных биоэлектрических влияний (гиперсинхронных разрядов) на другие структуры мозга. Но по мере возрастания напряжения в эпилептическом очаге (приблизительно как на пластинах конденсатора), достигается критическая точка, защита прорывается и следует мгновенная разрядка: мощная волна в доли секунды распространяется по головному мозгу, сметая на своем пути текущую деятельность головного мозга, как вода взорванной плотины. Внешне это проявляется в виде генерализованного приступа. В других случаях, когда волна захватывает лишь близлежащие участки нервной ткани и далее не распространяется – возникает очаговый припадок.

Разновидности приступов.

Всего описано больше 30 видов эпилептических приступов. Рассмотрим наиболее встречающиеся, которые сведены в 2 группы. Описание других можно найти в специальной литературе:

  1. Генерализованные – сознание отключено,

а) большой приступ — grand mal (гран маль);

б) малый приступ — petit mal (пти маль).

  1. Очаговые – (иначе называются парциальными т.е. частичными или фокальными), сознание чаще сохранено;

1.Генерализованные приступы:

a) большой приступ. Сопровождается судорогами всего тела. Выглядит это весьма драматично. Больной может резко вскрикнуть и с размаху падает, тело вытягивается в струнку из – за общих тонических судорог, дыхание приостанавливается, лицо синеет, через 30 — 40 сек следует шумный, хриплый вдох и начинается фаза клонических судорог т. е. подергиваний головы, рук, ног, длящаяся около полутора минут. На этом приступ заканчивается, но сознание затуманено, оглушено. Больной медленно приходит в себя, растерянно оглядывается, не понимая, что произошло. До полного восстановления проходит еще минут 15 – 20, в некоторых случаях наступает сон. В фазе тонических судорог возможен прикус языка или щеки, а также непроизвольное мочеиспускание. Возможны варианты, когда припадок проявляется только тоническими судорогами или же только клоническими.

b) малый приступ . Может быть в форме простых или сложных абсансов (от франц. Absence – отсутствие). Длительность несколько секунд, иногда до 20 сек. Их нелегко заметить. Равновесие обычно не теряется, больной застывает на мгновение и тут же приходит в себя, продолжая прерванный разговор или начатую работу. Некоторые приступы этого типа могут сопровождаться кратким вздрагиванием рук, закатыванием глаз, движением губ или другими элементарными проявлениями, всегда одними и теми же. Чаще наблюдаются у детей. Среди взрослых встречается с частотой 15 – 20 % от общего числа больных этой патологией.

2.Очаговые приступы:

Могут быть как двигательные ( чаще клонические), так и чувствительные, а также в виде ауры.

  • Двигательные. Приступ может начинаться постепенно, ограничиваясь частью тела, например поворотом глаз, головы в одну сторону и удержание их в таком положении. Или судороги распространяются по одной половине тела, так называемые джексоновские, по имени автора их описавшего.
  • Чувствительные. Чаще всего в виде онемения, возникающего в руке, ноге и распространяющегося на половину тела, но возможны слуховые, зрительные проявления.
  • Аура. В половине случаев генерализованные приступы начинаются с ауры, особого предвестника в виде волны легкой тошноты или подергивания мышц или онемения небольшого участка тела или другого необычного ощущения, за которым сразу следует выключение сознания. Иногда больной испытывает только ауру, без последующего отключения сознания – это рассматривается как очаговый, не развернувшийся приступ.

Аура указывает на область головного мозга, в котором залегает эпилептический очаг. Например, двигательная аура в виде подергиваний пальцев правой кисти, указывает на очаг, расположенный в лобном отделе коры левого полушария и наоборот, судороги левой кисти соотносятся с лобной областью правого полушария. Также по перекрестному типу связаны с мозгом и нижние конечности, подобная картина и с чувствительной аурой – онемение участков рук или ног по той же схеме связанны с мозгом. Звуковая аура свидетельствует о раздражении, идущем с височной доли, здесь же место зарождения эпигастральной ауры, проявляющейся как тошнотворная дурманящая волна, идущая от солнечного сплетения вверх к голове. Зрительная – с затылочной зоны коры.

Как уже было сказано, при очаговых приступах сознание сохранено и контроль за состоянием, в определенной мере, возможен.

Сумеречное расстройство сознания.

(Рассмотрим одну форму)

Амбулаторный автоматизм. В отличие от выключенного сознания, амбулаторный автоматизм, относится к состояниям с частично присутствующем сознанием, суженного по объему, т.е. больной может выполнять привычные, заученные действия, не принимая личного, сознательного участия в актах поведения, таким образом, не руководит собою. Его еще называют сумеречным, сравнивая с затруднением ориентации человека пребывающего в темноте.

Вначале пример из обычной жизни. Большой объем полезных действий, которые свершает человек, выполняются автоматически, сами по себе, без специального контроля сознания, потому что они заучены, натренированы. К примеру, такой сложный акт как ходьба. Ведь никто не задумывается над тем как поддерживать равновесие или поставить ноги – они идут сами. Путь к дому иногда можно пройти, погрузившись в раздумья, не замечая знакомых идущих навстречу, или пока вдруг не обнаружите, что стоите перед подъездом, и не помните, как прошли весь маршрут, потому что вы шли автоматически.

Нечто похожее происходит в состоянии нарушенного сознания, с той лишь разницей, что невозможно включить сознание в объеме, необходимом для ясной ориентации: больной идет, обходя препятствия, выжидая, когда загорится зеленый свет, никого не узнает, может сесть в маршрутку, пропустить нужную остановку, очнуться на другой. Некоторые там, где застал приступ, начинают раздеваться, или совершать иное привычное действие. Все это делают с полным безучастием, пока не возвратится сознание. Воспоминания за этот период не сохраняются. Длительность приступа различная, от нескольких мин до нескольких часов, редко суток.

Влияние на психику.

Эпилепсия в ряде случаев приводит к стойким изменениям личности. Кто может попасть в это число? В эту группу попадает сравнительно немного больных и как раз ими должен заниматься психиатр, остальные — это пациенты врача невропатолога. Нарушения психические вызываются так называемой эпилептизацией, т. е. проникновением болезни в различные сферы психической деятельности, проявляющейся в замедленности и тугоподвижности психических процессов, взрывчатости характера и т.д. Кроме этого формируются новые эпилептические очаги, нередко в симметричных участках противоположного полушария.

У весьма большого количества лиц, при соответствующем лечении, эпилепсия не оставляет болезненного отпечатка в интеллекте и характере, они не теряют профессиональных качеств. Существует немало примеров известных людей, страдавших этим недугом, но сохранивших высокий потенциал интеллектуальных и творческих сил, с невероятной работоспособностью, оставивших заметный след в истории: Юлий Цезарь, Наполеон, Петр Первый, Ницше, Мольер, Байрон, Достоевский, Флобер, Ван Гог, Гендель, Нобель и другие.

Обострение заболевания.

Приступы эпилепсии могут возникать с различной частотой. Учащение может быть связано с разнообразными причинами: фазы луны, особенно на молодой месяц и на полнолуние, дни месячных у женщин, увлечение телепередачами и компьютерными играми, злоупотребление спиртным, бессонные ночи. Иногда прием большого количества жидкости, солений. Поэтому желательно понаблюдать и сделать соответствующие выводы, и когда подобная связь установлена, избегать этих ситуаций или подготовиться к дням повышенной опасности, приняв добавочную дозу противосудорожных лекарств.

Эпилептический статус.

Серьезным осложнением эпилепсии является эпилептический статус – учащение приступов, обычно генерализованных, в промежутках между которыми больной не приходит в ясное сознание, внешне — как будто находится в дремотном или спящем состоянии, а на самом деле, это своеобразное нарушение сознания (оглушение). Опасность заключается в нарастающем отеке головного мозга. Чаще всего причиной является внезапная отмена противосудорожных препаратов, или резкое снижение дозы, толчком могут служить и некоторые заболевания. Основная лечебная задача заключается в полной остановке приступов в первые 2 – 3 суток, борьба с отеком мозга, поддержка сердечной и дыхательной деятельности.

Судорожные реакции.

Следует сказать, что не всякий случай потери сознания даже судорожный, можно отнести к эпилепсии. Известно, что треть обмороков сопровождаются судорогами. Приступы, возникают на похмелье у некоторых лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. Возможна судорожная реакция на физическое переутомление, высокую температуру, иную вредность. Другими словами, приступы могут возникать при наличии провоцирующего фактора, — отсутствует причина – нет и следствия т. е. приступа. Обследоваться можно, но лечить лучше основную причину.

Дневник приступов.

Для того чтобы научиться эффективнее бороться с болезнью, желательно завести дневник приступов и приступить к изучению периодичности возникновения припадков, по возможности выявить факторы влияющие на частоту. Определить по количеству дней среднюю длительность светлого, т. е. межприступного промежутка. Такой анализ можно провести в течение 1 – 2 лет, имея под руками обычный настенный лист календаря. Если есть несколько разновидностей припадков, каждый тип обозначить своим цветом, отмечая соответствующие даты. Чем больше число случаев и длительнее период наблюдений, тем четче проступает закономерность. Это дает возможность прогнозировать свое состояние и своевременно готовиться к дням с повышенным риском приступа.

Принципы противоэпилептического лечения: длительность и непрерывность, преемственность.

  • Длительность . Эпилептическая болезнь является хронической, поэтому прием противосудорожных препаратов продолжается годами, непрерывно , поскольку внезапное прекращение может привести к учащению припадков и грозному осложнению, статусу или острому психозу. Почему это происходит? Ранее говорилось, что эпилептический очаг окружен своеобразной защитой, сдерживающей приступы, препятствующей распространению мощной для мозга электрической волны на здоровые участки. Во время систематического приема лекарства, вокруг этого защитного вала создается еще один – лекарственный, более прочный и надежный, чем природный. По этой причине организм снимает свою защиту как ненужную, поэтому мгновенная отмена противосудорожного средства приводит к разрушению единственной преграды и свободному захвату мозга патологической волной импульсов, приступы следуют один за другим, вызывая критическое состояние.
  • Преемственность . Переход с одного лекарства на другое, должно происходить постепенно и с учетом противосудорожной силы и дозы нового препарата, которая не может быть меньше предыдущего.

В начале лечения выбранный препарат назначают в дозе, достаточной для остановки приступов. Нужную дозу подбирают постепенно шаг за шагом, пока приступы полностью не прекратятся. Полное отсутствие припадков в течение 3 лет служит сигналом к очень осторожному, медленному снижению дозы на протяжении нескольких месяцев, а то и полутора лет под наблюдением лечащего врача. Возобновление приступов на этом пути, требует возврата к предыдущим дозам.

Предосторожность.

Приступы потери сознания таят в себе постоянную опасность и чтобы снизить риск несчастных случаев, следует придерживаться определенных правил: не управлять транспортом, не работать в условиях непосредственно связанных с движущимися механизмами, с электрическим напряжением опасном для жизни, стараться уклоняться от пребывания на высоте ( 2 м и выше), у воды или огня.

Купание в водоемах возможно на мелководье под присмотром взрослого, готового в любую минуту прийти на помощь. В домашних условиях купаться под душем. Приучить себя спать на спине, подушка должна быть плотной, а не мягкой. Наконец, таким больным нежелательно жить в одиночку.

Использованные источники: zdrawie.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Растения против эпилепсии

Эти-Дети: возрастная психология, развитие и воспитание детей.

Эпилепсия

Эилепсия — болезнь, характеризующаяся судорожными приступами с расстройством сознания и своеобразными нарушениями психической деятельности.

Эилепсия как сложное заболевание известна давно. Еще в V в. до н.э. Гиппократ описал клинику судорожных состояний. Он обратил внимание, что у одних больных судороги возникали на фоне травмы или другого болезненного состояния, у других являлись самостоятельным заболеванием и наблюдались в течение всей жизни. В связи с этим Гиппократ разделил все случаи судорожных состояний на синдром (на фоне другого заболевания) и самостоятельную болезнь.

В XI в. Авиценна ввел понятие «эпиламвано», что обозначало «схватываю», при описании большого судорожного приступа. Это слово стало основой термина «эпилепсия». В настоящее время сохраняется разделение на эпилептический синдром и эпилепсию — самостоятельное заболевание, обусловленное наследственно-органическими факторами. Ее наследственная предрасположенность обусловлена нарушением обменных процессов на генном уровне. Органическая структура эпилепсии связана с перенесенными родовой черепно-мозговой травмой, инфекцией, интоксикацией, токсико-аллергическими поражениями головного мозга (на фоне общих инфекций).

Эилепсия как самостоятельная болезнь наследственно-органического генеза характеризуется большими и малыми приступами, эквивалентами большого эпилептического приступа, изменением характера по эпилептическому типу. Эписиндром, возникающий на фоне травмы черепа, сопровождается изменением характера по травматическому типу.

Судорожный приступ может возникать ночью и днем. Ему предшествуют отдаленные и ближайшие предвестники. К отдаленным предвестникам (возникают за несколько часов до приступа) относятся дисфории (изменение настроения), головные боли, боли во внутренних органах.

К ближайшим признакам наступающего приступа относится проявляющееся симптомами раздражения органов чувств явление — «аура» (дуновение): зрительная, слуховая, обонятельная, вкусовая, осязательная, двигательная аура (больной бежит куда-то), психогенная (страх за спиной), вегетативная (боли в области живота или других органах). У каждого больного своя постоянная аура, указывающая на основной очаг поражения. Больные знают свою ауру, иногда успевают сказать, что сейчас будет приступ, или принять удобную позу. В других случаях время ауры бывает очень коротким и больной не успевает предупредить окружающих. Приступ характеризуется двумя видами судорог: тоническими и клоническими.

Большой эпилептический припадок начинается с тонической судороги — спазма во всей поперечно-полосатой (скелетной) и гладкой мускулатуре. Больной падает, теряет сознание и вытягивается (тоническая судорога). За счет спазма голосовой щели возникает крик. Спазм мышц артикуляционной мускулатуры обусловливает прикус языка. Спазм гладкой мускулатуры сосудов мозга вызывает нарушение питания нервных клеток. Спазм мышц мочевого пузыря и прямой кишки приводит к непроизвольному мочеиспусканию и дефекации. Резко ослабляется дыхание и сердцебиение. Меняется цвет кожных покров. Коматозное состояние длится 20—40 секунд. Затем наступает вторая стадия судорожного приступа — кло-нические судороги: ритмичные подергивания во всех группах мышц, включается функция сердечной мышцы и дыхания. Дыхание тяжелое, хриплое. Слюна сбивается в кровавую пену. Степень расстройства сознания — сопор. Постепенно судороги становятся слабее и прекращаются. Больной засыпает глубоким сном; разбудить его невозможно. Такое состояние продолжается несколько часов. Затем сон ослабляется, больной просыпается. Проснувшись, больной находится в состоянии прострации, дезориентирован в окружающей обстановке, не помнит о происшедшем.

Частота приступов может быть различной: от ежедневных до редких (несколько раз в год). При некоторых тяжелых формах эпилепсии приступы могут следовать один за другим (до 50 в сутки). Такое состояние носит название эпилептического статуса и может закончиться смертельным исходом. В связи с этим при возникновении эпилептического приступа необходимо вызвать скорую помощь и госпитализировать больного.

Малые припадки проявляются в виде мимолетной потери сознания, быстрого побледнения и устремления взора вперед. В связи с коротким выключением сознания больной роняет находящиеся в руках предметы, речь обрывается. Очнувшись, он продолжает свою работу, начатый разговор, не осознавая, что с ним происходило. Одна учительница так охарактеризовала состояние своего ученика:
«. М. работает, пишет или читает, вдруг внезапно бледнеет, глаза стекленеют, взор неподвижен, на зов не отвечает; через минуту он приходит в себя, зевает и принимается за прерванную работу. На вопрос, что с ним было, отвечает, что у него закружилась голова».

Иногда у больных эпилепсией вместо судорожного припадка появляется спутанное состояние сознания, во время которого они неясно, полубессознательно воспринимают окружающую действительность (сумеречное состояние). В таком состоянии больные способны бродить без цели, даже уезжать в другой город, а иногда совершать целый ряд нелепых поступков (поджоги, порча имущества, нанесение ранений и др.). После того как больной приходит в сознание, он обычно не помнит о своих действиях и поступках. Продолжительность психических эквивалентов может быть от нескольких часов до нескольких дней. Одним из видов подобных состояний является так называемое снохождение (сомнамбулизм), чаще известное в обыденной жизни под названием лунатизма. Сущность указанного патологического состояния заключается в том, что ребенок, находясь в полубессознательном состояния, может совершить ряд немотивированных действий и поступков: выйти из дома, залезть на крышу, ходить по карнизу и т.п. Причем следует отметить, что все эти движения совершаются с максимальной точностью за счет включения подкорковых, стволовых и спинальных механизмов. Действия больного носят как бы автоматический характер. Они лишены высшего контроля коры, которая в этот период является заторможенной.

Проявления эпилепсии в форме различных заменителей припадка весьма разнообразны. Так, в детском возрасте могут иметь место своеобразные кивательные движения головой, носящие насильственный характер (салаамовы судороги). Иногда припадок выражается в форме своеобразного стремительного эпилептического бега вперед, сопровождающегося криком больного.

Больным эпилепсией свойственны своеобразные черты характера. Причем иногда при скрытых формах эпилепсии характерологические особенности могут быть единственными признаками болезни, на фоне которых в отдельных случаях внезапно могут проявляться те или иные уже выраженные симптомы заболевания — сумеречное состояние, судорожные припадки. Лицам, страдающим эпилепсией, нередко свойственна склонность к аффектам гнева (патологическая злобность), жестокость, черты садизма, которые у детей могут проявляться в стремлении мучить животных, издеваться над малолетними и т.д. Иногда злобность и высокомерие могут сочетаться с особой приторной вежливостью, вплоть до слащавости, угодливости. Настроение эпилептиков обычно неустойчивое. Характерны так называемые «хорошие» и «плохие» дни, причем чем ближе к припадку, тем настроение становится более сумрачным, нарастает тоска, аффективные вспышки. Эпилептикам также свойственна стереотипия поведения, им трудно приспособиться к новой обстановке, к новому режиму. Отсюда даже мелкие изменения в установленном порядке жизни могут приводить их в состояние возмущения. Дети-эпилептики не выносят, когда кто-то трогает их игрушки, производит те или иные перемещения на столе, в шкафчике и т. д. Им свойственны педантизм, иногда мелочность, доходящая до скрупулезности в выполнении порученных заданий. Они в большинстве случаев охотно берутся за работу, хотя темпы их трудовой деятельности отличаются замедленностью и малой продуктивностью. Интеллект и мышление эпилептиков в случаях редких припадков обычно не подвергаются резким изменениям. Такие больные могут оставаться работоспособными, учиться в школе, работать на производстве и проявлять незаурядную деятельность. Однако при более частых припадках, влекущих за собой истощение коры, отмечается замедленность мышления, снижение интеллекта вплоть до слабоумия (эпилептическая деменция). Некоторые ученики с явлениями психической деградации переводятся во вспомогательные школы.

В основе эпилептического припадка лежит застойный очаг патологического возбуждения с повышенным тонусом (И.П. Павлов), располагающийся в коре больших полушарий. Раздражение из данного очага периодически распространяется на кору. Всякие добавочные раздражения усиливают повышенный тонус, который, достигая двигательного анализатора, вызывает нервный разряд, «взрыв». После первого возбуждения (судороги) наступает торможение, которым и можно объяснить возникновение сна после припадка. Можно предположить, что образование застойного очага возбуждения является результатом различных патологических импульсов, направляющихся в кору больших полушарий.

Проявления эпилепсии в своей патологической основе имеют нарушение правильного взаимодействия между раздражительным и тормозным процессами. Образование очагов застойного возбуждения или торможения определяет клинические формы болезни, которые, как известно, могут быть различны. Механизм припадка, особенно при тяжелом течении болезни, возникает в результате нейродинамических нарушений, однако последние сами могут быть обусловлены структурными изменениями мозговой ткани. Эти изменения при некоторых формах хронически текущей эпилепсии могут быть значительны. Джексоновская эпилепсия (названа по имени исследовавшего ее английского невропатолога Дж. Джексона) возникает в связи с органическими поражениями головного мозга, например опухолью или очаговым воспалительным процессом. Обычно приступы носят фокальный характер и начинаются с клонических судорог в какой-то определенной группе мышц, распространяясь затем на другие мышцы. По окончании припадка могут возникать парезы. После хирургического лечения, например удаления опухоли, припадки прекращаются.

Кожевниковская эпилепсия — особая клиническая форма эпилепсии, впервые описанная А.Я. Кожевниковым в 1894 г. Она характеризуется следующими признаками: у больного вне приступа наблюдаются постоянные мелкие судороги в определенной мышечной группе, которые периодически могут переходить в припадок. Данная форма эпилепсии часто возникает после перенесенного больным клещевого энцефалита.

От эпилептической болезни следует отличать судороги у маленьких детей, возникающие в результате нарушения обмена веществ, например спазмофилию (так называемые родимчики), а также судороги в остром периоде при различных интоксикациях.

Педагогу необходимо правильно ориентироваться в тех случаях, когда в классе у ученика случится эпилептический припадок. Прежде всего необходимо следить, чтобы ребенок не нанес себе травматических повреждений во время сильных судорог. Рекомендуется поддерживать голову ребенка. Во избежание прикуса языка следует вложить между челюстями жгут из носового платка или полотенца. Категорически запрещается во время припадка давать пить воду или какое-либо лекарство, так как больной может раздавить зубами посуду, лекарственная жидкость может попасть в дыхательное горло и вызвать аспирацию. Желательно, чтобы другие ученики не были свидетелями припадка. Если удастся отметить период предвестников, целесообразно отвести ученика в кабинет врача или учительскую. Если припадок начался в классе, лучше вывести учеников из класса в коридор. Не рекомендуется во время острого припадка переносить больного и вообще тормошить его. После окончания острой стадии (судорог) необходимо обеспечить покой, перенеся больного в изолированное помещение.

Возможность обучения ребенка в школе зависит от состояния его психической сферы. В тех случаях, когда припадки редки и психическая сфера ребенка не пострадала, он может обучаться в школе, получая соответствующее лечение и выдерживая определенный режим. При частых припадках, сопровождающихся нарушением психического тонуса, необходимо специальное лечение и освобождение от учебной нагрузки. Детей, страдающих хронической эпилепсией с деградацией умственного развития, приходится переводить в специальные школы.

Воспитанию и обучению детей, страдающих эпилепсией, придается большое значение. От воспитателя зависит формирование личности, характера, отношения больного к себе и окружающим, а следовательно, его социальные установки и место в обществе. Процессы воспитания и обучения неразрывно связаны между собой. Характерологические особенности детей, страдающих эпилепсией, требуют от воспитателей и педагогов справедливого и ровного отношения. Родители и педагоги не должны усугублять в них чувство обиды, недовольства. Детей необходимо привлекать к трудовой деятельности по дому и в школе, воспитывать в них аккуратность и уважение к труду, добрую эмоциональную установку.

В настоящее время имеется большое количество лекарственных препаратов, ослабляющих или прекращающих судорожные приступы, в связи с чем дети могут посещать дошкольные и школьные учреждения. Однако следует помнить о характерологических особенностях этих детей, которые требуют к себе внимания и правильного отношения.

Источник : «Невропаталогия.» (2000) , С.С.Ляпидевский

Использованные источники: www.eti-deti.ru