Лазер от эпилепсии

Впервые в Израиле: лечение эпилепсии лазером

Израиль стал всего лишь второй в мире страной, в которой проводится инновационная процедура – малоинвазивное удаление эпилептического очага. Лечение эпилепсии лазером избавит пациентов от необходимости в открытом вмешательстве, чреватом различными осложнениями. По словам нейрохирурга д-ра Идо Штрауса, речь идет о безопасной альтернативе, которая значительно сократит сроки восстановления.

Инновационная операция

На прошлой неделе в медицинском центре Ихилов впервые было проведено удаление эпилептических очагов с помощью лазера. Таким образом, Израиль стал единственной, кроме США, страной в мире, в которой практикуется подобный подход. Операции провел проф. Ицхак Фрид – заведующий отделениями нейрохирургии в Ихилов и МЦ UCLA в Калифорнии, США.

Как проводится лечение эпилепсии лазером?

Процедура основана на методике под названием «внутритканевая лазерная термотерапия» (laser interstitial thermal therapy – LITT). В отличие от открытой операции, требующей вскрытия черепа, при лазерном удалении доступ к патологическому очагу осуществляется через высверливающееся в черепе отверстие диаметром не более 4 мм. Через него хирурги вводят волоконно-оптический инструмент. Затем, под МРТ-наведением, определяются границы очага эпилепсии, который будет выжигаться. Процедура продолжается около полутора часов. На следующий день после операции проводится контрольное визуализационное исследование. Затем пациент может покинуть больницу.

Кому предназначено лечение?

На данном этапе, лазерное выжигание эпилепсии предназначено для пациентов с лекарственно-устойчивыми формами заболевания, у которых наблюдается единичный очаг, вызывающий приступы. Ранее в таких случаях проводилось открытая операция, но она связана с необходимостью в трепанации черепа и надрезов в тканях головного мозга.

Результаты вмешательства

Методика была впервые применена (в США) около 2 с половиной лет назад. Первой пациенткой стала 20-летняя женщина с тяжелой формой эпилепсии (ежедневно у неё отмечались десятки припадков), не реагировавшей на медикаментозное лечение. Операция полностью вылечила заболевание. За прошедшее с время у пациентки не произошло ни единого приступа. Схожие результаты наблюдаются и у большинства других пациентов, прошедших процедуру.

Использованные источники: manormedicalgroup.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

  Растения против эпилепсии

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ ЛАЗЕРОМ?

Насчет этой рекламы не знаю (не верю я рекламам всяким, боюсь), а вот реально лазером мы пробовали лечиться в МНИИ Педиатрии и детской хирургии. Нам доктор на противосудорожные точки светила лазером. Кстати, вреда не было, даже ремиссия была аж целых (. ) 8 мес. Но это не один лазер, а вкупе с правильно подоранной терапией. Как только ребенок вырос, вес набрал, а мы дозировку лекарства не увеличили, то сразу покатились приступы. :((

НО лазером не все даже лазеротерапевты берутся детей с эпи лечить. Например, та врач, что нам делала, она делала под контролем ЭЭГ (ежедневной) и картины крови (митохондриальные ферменты лимфоцитов смотрела) до и после сеанса. Сам сеанс 5 минут всего, нам больше 3-х сеансов не катило — перевозбуждение шло. Но не приступы. 🙂

В этом году, пока там лежали, нам эта врач отказалась делать — ЭЭГ ухудшилась. У нас генерализованные комплексы «пик-волна», а они больше берутся лечить, где на ЭЭГ нет тенденции к генерализации.

НО это все, что я знаю. Мы делали немного сеансов, и не знаю, помогли ли они. НО во всяком случае, хуже вроде не стало (тттчнс). 17.12.2003 01:06:50, Наташа и Игорек

Использованные источники: conf.7ya.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

  Признаки излечения эпилепсии

Найден новый способ лечения эпилепсии

Американские врачи предлагают лечить эпилепсию, вплоть до тяжелой формы, лазером. Правда, предупреждают, что подойдет такой вид лечения не всем.

На ежегодной Конференции Американского общества эпилепсии (American Epilepsy Society), состоявшейся в Сан-Диего, был представлен новый метод медикаментозного лечения эпилепсии — лазерная термоабляция. Сразу шесть медицинских центров в США подготовили данные, которые подтверждают эффективность лазерной термоабляции (под контролем МРТ) в деле снижения частоты эпилептических припадков. Специалисты ознакомили участников конференции с шестью отчетами, в которых были приведены в общей сложности 39 операций на детях и на взрослых, страдающих разными формами эпилепсии, включая эпилепсию, не поддающуюся лечению лекарственным путем. Все они подтверждают, что лечение эпилепсии с помощью лазера приносит ощутимую помощь. Особенно эффективным этот метод может стать для пациентов с треднодоступными «эпилептическими» участками, отмечают ученые. А также для тех, у кого эпилепсия сопровождается тяжелыми психоповеденческими девиациями.

Суть новопредложенной процедуры такова: перед тем, как начинать лазерную термоабляцию с помощью электроэнцефалографии, врачи точно определяют, где именно расположен судорожный очаг в головном мозге больного. После этого они, с помощью операционногшо вмешательства, воздействуют на пораженный участок мозга через крошечное отверстие, просверленное в черепе, и направив на этот участок луч лазера под контролем МРТ.

Другими достоинствами процедуры является непродолжительное время восстановления и относительно невысокая ее стоимость — особенно сравнительно с обычной краниотомией.

Впрочем, новый метод подходит только пациентам, имеющим противопоказания к стандартной хирургической операции и с определенного типа эпилепсией — резистентной к медикаментозному лечению.

Использованные источники: www.medikforum.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Поговорим об эпилепсии (для врачей)

Уважаемые коллеги,
Просьба о помощи
осталась без ответа.
Суть вопроса заключается в целесообразности низкоинтенсивной лазерной терапии эпилепсии, которой занимаются в центре с труднопроизносимым названием «Вегагрупп»

В лечении резистентных форм эпилепсии, действительно, достаточно успешно может применяться немедикаментозная терапия — стоит вспомнить фотодинамическую терапию, кетогенную диету, метод биологической обратной связи и пр.
Но вот про лазеротерапию эпилепсии я услышал впервые.
Знаю, что этот метод не нов и довольно давно применяется в комплексной терапии тяжелых ЧМТ и ишемического инсульта. Механизм действия — улучшение реологических свойств крови, снижение агрегации тромбоцитов и вследствие этого — улучшение микроциркуляции. Возможно есть и другие механизмы — детально этот вопрос я не изучал.

Так что же про лазеротерапию эпилепсии?
Я пошёл по приведенной выше ссылке на сайт центра «Вегагрупп», почитал про их «новый» метод.
И мне там совершенно не понравилось.
Довольно безграмотно а местами — вовсе неумно.

Вот, например, как вам такое заявление:

«Ведь всех больных обязывают сделать ЭЭГ- контроль, а там, у 80-90% больных с явным судорожным синдромом никаких локальных, подтверждающих травму признаков нет.»

А вот это о чём вообще:

«Но дело даже не в этих позициях механизмов развития судорожных синдромов. Важнейшей позицией служит то, до сих пор не осознанное положение, что все противосудорожные препараты являются средствами тактической (нередко, скоропомощной), а не должной стратегической терапии данных больных. Эти, несомненно, высокоэффективные лекарства, к сожалению, никакого отношения не имеют к восстановлению нормального тонуса сосудистой системы (в целом и сосудов головного мозга, в частности). Именно поэтому столь часты случаи хорошей их результативности, но на довольно короткий срок. А затем……»

Ещё одна цитата:

«Обнаружено, что высокий эффект низкоинтенсивного лазерного излучения обусловлен не только метабололически корригирующим действием лазерного излучения (ЛИ) и активацией синтеза РНК и ДНК в соответствующих ядерных клеточных структурах ( в первую очередь в печени и в головном мозге), но и совпадением ритмов электромагнитной волны ЛИ с соответствующими собственными колебаниями организма (в частности, с ?-ритмом головного мозга).»

Под ?-ритмом, вероятно, подразумевается альфа-ритм, мысль интересная, но изложена, по-моему неудачно. Мягко говоря. Кроме того, насколько я понимаю в эпилептических и антиэпилептических системах, генерализации добиться гораздо проще, чем десинхонизировать биопотенциалы нейронов.

Но это всё мои досужие домыслы.

А как относятся к лазеротерапии эпилепсии наши заокеанские меньшие братья? А никак не относятся. Я набрал в google «laser therapy of epilepsy»
и ничего не нашёл. Набрал то же самое в Pubmed и нашел прямо противоположное:

Ann Ophthalmol. 1984 Jun;16(6):548-50.

McNamara BA.
Generalized seizure occurring with argon laser photocoagulation.

Ocular complications following laser therapy are well known. Systemic complications following laser treatment are rare. This article reports on a patient who had a generalized convulsive reaction at the time of laser therapy. The possible causative factors that may have contributed to his seizure are examined. Recommendations for anticipating this event are presented.

Разумеется, аргоновый лазер вовсе даже не низкоинтенсивный, но тем не менее.
Короче говоря, в развитых странах ружья кирпичом не чистят эпилепсию лазером не лечат. Ноу хау, стало быть. Я патриот, но российские ноу-хау меня всегда настораживают.

А как считают коллеги? У кого-нибудь был какой-либо экспириенс на эту тему?
И, может быть, поговорим серьёзно о немедикаментозной терапии резистентных форм эпи? (только чур не я один перекапываю сеть и наслаждаю всех потоком информации).

Использованные источники: ru-neurology.livejournal.com

Похожие статьи