На ээг не выявили эпилепсию

При каких условиях пациенту ставится диагноз «эпилепсия»?

Эпилепсией называют периодически повторяющиеся приступы, вызванные слишком сильными разрядами нейронов мозга. Но определить наличие у человека именно эпилепсии совсем непросто.

Единичные эпилептические припадки могут быть вызваны разными причинами: травмы мозга, опухоли, иные неврологические заболевания. Диагностика приступов включает в себя несколько разных способов, которые дополняют общую картину.

Методы выявления у взрослых

Как диагностировать эпилепсию? Такой диагноз врачи имеют право рассматривать уже после двух припадков. А чаще всего заболеванию подвержены подростки или пожилые люди (60+).

Чтобы точно поставить диагноз «эпилепсия», одного неврологического осмотра недостаточно. Пациенту назначается комплексное обследование, включающее в себя несколько видов обязательных процедур: МРТ, ЭЭГ, тестирование и анализы.

Эпилептическая активность на ЭЭГ

Как выявить эпилепсию на ЭЭГ?

Это один из самых информативных методов обследования при данном заболевании.

Суть его заключается в том, что на голове пациента крепятся специальные электроды, которые фиксируют активность нейронов мозга.

Различают две разновидности ЭЭГ: обычная и видео-мониторинг. При проведении обычной процедуры, больного укладывают горизонтально, в полутемной комнате, с закрытыми глазами.

Длительность ее составляет не более 20 мин. Но однократная энцефалограмма может быть не результативной.

Длительность видео-мониторинга может составлять от 3 до 10 дней, и проводится она только в стационаре. Наиболее точные результаты она может дать не позднее, чем через сутки после очередного приступа.

Видео-мониторинг проводят:

  • при единичном приступе болезни;
  • в случае повторяющихся ночных или утренних припадков;
  • при планировании беременности;
  • перед хирургическим вмешательством;
  • в случае наследственной предрасположенности.

Чтобы выявить патологические изменения, больного просят быстро открывать и закрывать глаза, учащать или замедлять дыхание, резко включают и выключают свет. Все эти факторы провоцируют электрическую активность мозга, позволяя заметить возможные нарушения.

Эпилептиформная активность — это эпилепсия или нет?

Эпилептическая активность на электроэнцефалограмме может регистрироваться как в момент припадка, так и в спокойном состоянии.

Выражается она в виде одиночных вспышек, острых пиков или волн на графике. Высокоамплитудные колебания мозговой активности (150 мКВ и выше) являются признаками эпилепсии.

ЭЭГ при эпилепсии:

Что покажет МРТ головного мозга

Показывает ли МРТ эпилепсию? Что такое МРТ 3 тесла по программе эпилепсия?

Эта процедура появилась позже, чем ЭЭГ, но уже завоевала популярность в диагностике эпилептической патологии. Проводят ее на аппаратах разной мощности: 1,5 тесла и 3 тесла.

Первый из них, считается менее мощным и рекомендуется для обследования детей и подростков, но не всегда дает точные результаты.

Второй – это самый сильный томограф, позволяющий выявить не только неврологические отклонения, но и увидеть метастазы при онкологии.

Также такой аппарат позволит определить причины, вызвавшие патологию, увидеть локализацию очагов поражения мозга.

Исследование проводится очень просто и практически не имеет противопоказаний. Перед ее проведением пациент должен снять с себя все металлические украшения, переодеться в специальную одежду.

Врач беседует с больным, а потом провожает в отдельное помещение, где находится прибор. Пациента укладывают на выдвижную кушетку и закрепляют ремнями.

Доктор отправляется в смежную комнату, а кушетка задвигается внутрь прибора. Сканирование мозга длится около 40 мин, после чего, полученные снимки распечатывают и анализируют.

Для получения более качественного снимка, может использоваться контраст (специальный препарат).

Он абсолютно безопасен для организма, но способен спровоцировать появление металлического привкуса во рту и похолодание конечностей.

Только более мощный аппарат выявляет самые сложные патологии, которые не «видит» томограф в 1,5 тесла.

Анализы

Кроме аппаратных методов диагностики, применяют и лабораторные анализы. Для получения более полной картины, человек должен сдать биохимический и общий анализы крови, тест на глюкозу.

Это позволит определить наличие генетических отклонений в организме, исключить инфекционные болезни, отравление, сахарный диабет или анемия. Любое из них может проявиться в виде приступа, напоминающего эпилептический.

Тесты

Для полноты картины врач часто проводит нейропсихологическое тестирование, включающее оценку внимания, восприятия, речи, памяти, реакции, эмоционального состояния.

Мнение специалиста формируется на основе опроса пациента, наблюдения его моторики, праксиса.

Тестирование состоит из множества упражнений, предлагаемых больному: на запоминание, узнавание, сортировку предметов и т. д.

  • каковы формы и стадии заболевания;
  • в чем заключаются последствия и осложнения болезни;
  • возможны ли изменения и расстройства личности у пациента;
  • присваивают ли больному человеку инвалидность;
  • возможна ли профилактика недуга;
  • какого образа жизни должны придерживаться эпилептики;
  • что такое эпилептический синдром.

Как еще можно определить

Как распознать эпилепсию другими способами? Дополнительно, невролог имеет право назначить еще несколько способов исследования.

К ним относятся:

  • КТ (компьютерную томографию);
  • неврологическое визуальное обследование (проверка рефлексов);
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионное исследование);
  • сбор анамнеза;
  • реоэнцефалография (реакция сосудов мозга на электрический ток);
  • ЭХО-энцефалограмма;
  • ангиография.

Все эти исследования применяются в качестве дополнительных (необязательных) мер. Основную информацию специалист получит при МРТ, ЭЭГ–видео и тестирования.

Дифференциальная диагностика припадка

Чтобы четко определить наличие эпилепсии, важно знать ее симптомы.

Признаки заболевания:

  • проходящее расстройство сознания;
  • существенные изменения в эмоциональной и психической сфере;
  • судорожный синдром;
  • приступообразные нарушения в работе внутренних органов.

Согласно классификации, разработанной и утвержденной в 1989 году, различают всего три вида припадков.

Ими являются:

  1. Симптоматические – проявляющиеся по причине поражения мозга либо другой серьезной патологии.
  2. Идиопатические – любой синдром, вызываемый наследственной предрасположенностью.
  3. Криптогенные – не выявленные в ходе диагностики.

Но существует и масса других (неэпилептических) приступов, которые необходимо строго дифференцировать. К ним относят нейрогенные, соматогенные и психогенные.

Эпилептический припадок бывает большим и малым. Первый, выражается очень ярко и имеет несколько стадий развития. За 1-3 дня, у больного появляется чувство тревоги, возможна агрессия или подавленность.

Сам приступ начинается с падения, сильных судорог, крика, выделения пены и остановки дыхания. Длится он около 5-7 минут, а потом постепенно стихает.

Второй (малый) характеризуется отсутствием длительной потери сознания. Человек остается стоять, но резко замирает на месте на несколько секунд, запрокинув голову. Такое состояние быстро проходит, а человек продолжает свои занятия.

Дифференциальная диагностика эпилепсии:

Формулировка заключения

На основании чего формируется диагноз эпилепсия? Точно диагностировать это опасное заболевание очень сложно. Потребуется тщательное обследование с помощью МРТ и ЭЭГ, сбор и анализ анамнеза, наблюдение за пациентом во время припадка.

Как выглядит эпилепсия? К частым проявлениям эпилепсии, предшествующим приступу относят:

  • «комок» в горле;
  • слабость и головокружение;
  • рвота;
  • онемение языка;
  • шум в ушах.

Больной в течение нескольких секунд падает, кричит, теряет сознание, перестает дышать.

Потом наступает частичный паралич мышц, сопровождаемый судорожным синдромом.

Важно выяснить частоту подобных состояний, возможную наследственность, определить пораженный участок мозга.

Нередко врачи ставят диагноз эпилепсия ошибочно и назначают лечение, которое приносит больше вреда, чем пользы.

  1. От эпилепсии одинаково часто страдают и дети, и взрослые.
  2. Для диагностики необходимо пройти полный курс обследования, включающий МРТ, ЭЭГ, опрос, тестирование и лабораторные анализы.
  3. Наиболее информативным способом исследования считается видео ЭЭГ–мониторинг и МРТ.
  4. МРТ на аппарате, мощностью 3 тесла, более точно определяет не только эпилептические очаги, но и онкологические заболевания, метастазы.
  5. Не последнюю роль в определении патологии имеет выявление наследственности, наблюдение за протеканием приступа.
  6. Поставить диагноз эпилепсия очень сложно. Потребуется тщательное обследование.

Использованные источники: nerv.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Просмотр полной версии : Помогите, пожалуйста.Эпилепсия или нет?

И все-таки вопрос, разве это эпилепсия? Остался.
Сегодня узнала, что у моего бывшего мужа тоже появилась эпилепсия, но я им не советую пить, то, что им прописали. Это ужасно. Ведь может же быть так, что когда прекрашаешь пить и курить совсем, приступы вообще исчезнут. Нужно ваше мнение.
Вы мне тут список написали, что при эпилепсии надо делать, но я об этом знаю. Только вот как вообще мне могли поставить этот диагноз, если ни МРТ, ни ЭЭГ ничего не показали.Ну судороги, ну и что?
Ниже я скидываю ту информацию, которую нашла на одном из сайтов по лечению эпилепсии.
Что Вы об этом думаете?
Судороги бывают разные

Дело в том, что любой из центров двигательной системы, будь то структуры головного или спинного мозга, генерирует собственную частоту ритмической активности. Она проецируется на конечное звено этой системы — скелетные мышцы. Мышцы, в свою очередь, объединяют те импульсы, которые поступают на них со всех центров спинного и головного мозга. Специальный датчик прибора «Микромоторика», устанавливаемый на голове и конечностях пациента, воспринимает все эти импульсы, а компьютерная программа оценивает их характер и интенсивность, которые значительно отличаются при норме и при возникновении патологического процесса. Замечено также, что чем сильнее возбужден центр, тем активнее мышечные сокращения.
За 25 лет применения этой технологии профессор Ефимов четко классифицировал частотные характеристики улавливаемых мышечных сокращений, что позволяет в считанные секунды обнаруживать, какой именно центр головного или спинного мозга является источником судорог. А судороги, несмотря на то что на глаз кажутся одинаковыми, могут иметь самое разное происхождение,
— Проводя спектрометрические исследования на комплексе «Микромоторика», мы отмечаем повышенную активность более десятка различных двигательных центров, — рассказывает доктор Ефимов. — Причина судорог может быть в лимбических и психомоторных центрах головного мозга, в его базальных ядрах, в таламусе и стволе. Нередко судорожные мышечные сокращения продуцируются мозжечком, что случается при поражении органов опоры и движения. Наконец, судороги бывают мышечные — тонические или ишемические, когда попросту сводит ногу, и нервные — когда при повышенном возбуждении возникают подергивания или дрожь. Но ни одна из перечисленных структур не имеет отношения к эпилептическим судорогам, которые генерируются только клетками коры головного мозга. И лишь они могут быть сняты противосудорожными препаратами. Когда же источник мышечных сокращений находится не в корковой зоне, то их не уберешь и килограммами этих препаратов. Здесь требуются другие меры. Скажем, при мозжечковых судорогах достаточно поставить сдвинутые позвонки на место, чтобы патологические сокращения прекратились. Так что главное для диагностики эпилепсии — определить, откуда идут судороги.
— А показывает ли это энцефалограмма, на основании которой обычно ставят диагноз? — поинте
ресовалась я у Анатолия Петровича. На энцефалограмме при эпилепсии регистрируется специфическое возбуждение нервных клеток только коры головного мозга, состояние же более глубоких его слоев это
обследование, в отличие от нашей «Микромоторики», не может оценить. Но ведь некоторые невропато
логи игнорируют даже данные энцефалограммы! Поэтому и появляется
такое количество ложных диагнозов.
Опираясь на технологию дифференцированной диагностики истинной и ложной эпилепсии и проанализировав истории тысячи с лишним больных с судорогами, побывавших у него на лечении, профессор Ефимов классифицировал их и разработал программу амбулаторно-семейной реабилитации таких больных.

Три типа больных

По мнению Анатолия Петровича, пациентов, страдающих судорогами (как детей, так и взрослых), можно разделить на три группы.
Первая, самая малочисленная (менее 10 процентов от числа всех судорожных проявлений) — это истинные эпилептики, у которых болезнь имеет наследственный характер и выражается в поражении клеток коры головного мозга. Такие пациенты, к сожалению, вынуждены систематически принимать проти-восудорожные препараты и лечиться в стационарах.
Вторую группу составляют люди с приобретенной эпилепсией, у которых она развилась в результате тяжелых травм, ранений, операций на мозге или перенесенных инфекций, поражающих нервную ткань (к примеру, менингита). Помимо травматического фактора, для многих пациентов, отнесенных к этой группе, решающим в развитии заболевания стал токсический фактор — радиоактивное облучение, отравление химическими веществами, техническими спиртами, алкогольными суррогатами. Эту группу (15-20 процентов) доктор Ефимов считает весьма перспективной для реабилитации по своей программе.
— Над такими людьми довлеет диагноз эпилепсии, он мешает им активно работать, создавать семью, обзаводиться детьми. Когда этот диагноз снимаешь, судьба этих людей резко меняется, — говорит Анатолий Петрович.
Ну и, наконец, самая многочисленная группа (70-80 процентов), в которую входят и взрослые, и дети — это больные с эпилептиподобны-ми синдромами (эписиндромами). От приобретенной эпилепсии они отличаются более легким течением болезни: у них реже бывают приступы судорог, и сами приступы менее интенсивные и продолжительные. Причины развития эписиндромов у взрослых — те же, что и у больных предыдущей группы, у детей же предпосылкой судорог является высокое внутричерепное давление.
— У больных истинной эпилепсией есть кардинальное отличие: у них отсутствует высокое внутричерепное давление, которое всегда отмечается в случаях приобретенной эпилепсии и эписиндромов, — подчеркивает профессор Ефимов. — Повышение внутричерепного давления — это сигнал о механическом или инфекционном застое в мозге. При истинной эпилепсии, когда изменение нервных клеток определено генетическими причинами, организм не сигнализирует об этом нарушении, он его просто не ощущает. Поэтому при эпилепсии даже магниторезонансная томография ничего не показывает.
Основные усилия в лечении больных второй и третьей групп доктор Ефимов направляет на снижение внутричерепного давления, освобождение сдавленного мозга и его кровеносных сосудов, улучшение их питания и налаживание нормального обмена веществ. После нескольких этапов такого лечения происходит нормализация всех процессов деятельности центральной нервной системы: судороги проходят, восстанавливается нормальное развитие организма. Одновременно с лечением пациентов адаптируют к их новым возможностям — учебе, работе, поведению в семье, и у человека, маленького или взрослого, постепенно начинается новая жизнь.
Десятимесячную Машеньку к доктору Ефимову привезли с диагнозом «эпилепсия». У нее были признаки задержки умственного и физического развития. «Микромоторика» показала, что у девочки высокое внутричерепное давление и последствия энцефалита, но не эпилепсии. Анатолий Петрович назначил ей процедуры, снижающие давление — отсасывающий и рефлекторный массажи, магнитотерапию, ношение ортопедического воротника. Уже через три месяца внутричерепное давление у нее снизилось вдвое. А вместе с этим, к великой радости родителей, прошли и судороги. Химические препараты доктор отменил, а вместо них назначил жидкий кислород в биоусвояемой форме, лекарства растительного происхождения и витаминно-минеральные комплексы, способствующие улучшению обменных процессов в мозговой ткани. Благодаря лечению девочка стала лучше развиваться, у нее усилился иммунитет. Ей даже разрешили делать типовые прививки, как всем здоровым детям. С начала лечения прошло уже полтора года, и все это время самочувствие Машеньки неуклонно улучшается.
Другой случай: из Института педиатрии Минздрава РФ, специалисты которого давно сотрудничают с профессором Ефимовым, к нему на прием был направлен годовалый мальчик Алеша с выраженной задержкой психомоторного развития. Ему также в свое время поставили диагноз «эпилепсия» и назначили химиотерапию, потому что у ребенка бывали судороги. Обследование на комплексе «Микромоторика» выявило, что судороги формируются на уровне базального отдела мозга. Повышение внутричерепного давления привело к нарушению питания в этом отделе мозга. Признаков истинной эпилепсии Анатолий Петрович у него не обнаружил.
После первого же этапа лечения давление снизилось, а продолжительность судорог сократилась. Мальчик встал на ноги, что раньше у него не получалось. Недавно он побывал на четвертом приеме у доктора: судорог уже не бывает и появилась уверенность, что ребенок будет развиваться нормально.
Методами доктора Ефимова удалось помочь и двадцатилетней Ксении. Диагноз эпилепсии у нее был снят, девушка благополучно вышла замуж и родила здорового ребенка.

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Что означает эпиактивность на ЭЭГ и всегда ли это эпилепсия?

Эпиактивность – выявленные в ходе обследования участки повышенной активности некоторых клеток мозга при выполнении электроэнцефалографии. ЭЭГ – способ исследования, помогающий обнаружить множество патологий, включая эпилепсию.

В головном мозге находится значительное количество нейронов. Они вырабатывают согласованные в границах маленьких участков электрические импульсы. Электроэнцефалография измеряет и регистрирует суммарную биоэлектрическую активность нервных клеток, частично отражает степень зрелости мозга.

Результат ЭЭГ у здорового человека показывает определенную кривую. Замечая отклонения в ее траектории, специалист диагностирует патологию. Метод доступен, не занимает много времени, безболезнен. Помимо первичной диагностики, электроэнцефалография позволяет оценить результат выполняемой терапии, а также прогрессирование признаков заболевания.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка проводится следующим образом:

  1. Перед ЭЭГ нужно проинформировать специалиста о принимаемых медикаментах. Противосудорожные средства, транквилизаторы за 2-3 дня до процедуры отменяются, поскольку они в состоянии повлиять на ее результат.
  2. Накануне и в день проведения электроэнцефалографии запрещено принимать алкоголь, пить кофе, чай, какао, есть шоколадные изделия.
  3. Перед выполнением манипуляции понадобится снять украшения из металла (серьги, заколки, пирсинг).
  4. Волосы нужно вымыть, кожные покровы должны быть чистыми и неповрежденными. Дреды, косы желательно распустить. Лак для волос и пену для укладки лучше не применять.
  5. Перед процедурой нужно плотно поесть.
  6. Если электроэнцефалография проводится в фазе сна, то в течение 1-1,5 сутки перед выполнением процедуры пациенту желательно пребывать в бодрствующем состоянии.

Варианты проведения ЭЭГ: в период бодрствования, сна, а также с лишением ночного сна. Диагностика обычно выполняется днем. Длится обследование около часа. Человек заходит в лишенную яркого освещения, звукоизолированную комнату. Ему одевают шапочку с закрепленными датчиками или фиксируют на коже головы электроды (примерно 21).

Пациент садится на стул или опускается на кушетку. В комнате обследуемый может остаться в одиночестве, а связь с врачом будет осуществляться через микрофон и камеру. Электроды заполняют электропроводящим веществом, соединяют с электроэнцефалографом. Получаемый сигнал отражается в виде волнистых линий.

Помехи при регистрации ЭЭГ

Несколько раз в начале манипуляции пациенту предлагают поморгать, чтобы проследить за характером изменений на электроэнцефалограмме. Остальное время глаза закрыты. Зарегистрированные колебания – это мозговые волны. Они бывают разной частоты и амплитуды, отличаются по форме. Врачи выделяют несколько типов волн. Каждый из них связан с состоянием, в котором пребывает человек:

  • у бодрствующего пациента фиксируются бета-волны;
  • во время отдыха учитываются альфа-волны;
  • во сне регистрируются дельта-волны,
  • тета-волны возникают при дремоте.

Для обнаружения скрытых патологий назначают гипервентиляцию, стробоскопическую стимуляцию. Если появляется необходимость отлучиться по естественным потребностям или изменить положение тела, то человек сообщает об этом, и диагностика приостанавливается.

Показания и противопоказания

У процедуры нет абсолютных противопоказаний. Электроэнцефалография не выполняется, если на коже головы имеются открытые раны или высыпания. Исследование можно делать детям и беременным, однако проводится оно в этом случае без функциональных проб.

При ишемии, психических патологиях, гипертонии при проведении ЭЭГ может понадобиться успокоительная терапия. При кашле и насморке процедура не выполняется.

Показания для электроэнцефалографии:

  • черепно-мозговые травмы;
  • эпилепсия;
  • судорожные припадки;
  • потери сознания, панические атаки, головокружения, головные боли;
  • изменение сна (ночные пробуждения, бессонница);
  • печеночная энцефалопатия;
  • задержка развития речи;
  • диэнцефальный синдром;
  • энцефалиты, менингиты;
  • подозрение на наличие опухоли;
  • оценка глубины наркоза в случае оперативного вмешательства;
  • подтверждение смерти мозга;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • выявленные на УЗИ патологии сосудов головы и шеи;
  • заикание;
  • аутизм.

ЭЭГ показана людям с частыми головными болями, страдающим судорогами, утратой сознания, имеющим тики, нарушения сна, алалию, дислексию, дисграфию, дизартрию. В выполнении обследования всегда нуждаются малыши, появившиеся на свет в результате осложненных родов.

Детям до года электроэнцефалографию проводят только в состоянии сна. Малышам постарше процедуру можно выполнять днем. Для этого ребенка усаживают на стул или укладывают на кушетку, на голову одевают шапочку с датчиками или закрепляют на коже головы электроды (примерно 12).

Электроэнцефалограмма у детей

Должны быть охвачены лобные, теменные, височные, затылочные доли головного мозга. Это важно для установления локализации эпиактивных зон. Далее специалист выполняет необходимые манипуляции.

Родителям нужно объяснить ребенку, что процедура безболезненна. Перед обследованием малыша необходимо его покормить и успокоить. Волосы понадобится вымыть, металлические украшения снять, косы заплетать не нужно. Разрешается иметь при себе любимую игрушку.

Результаты у детей и взрослых

После процедуры специалист выдает распечатку полученных результатов, а также заключение. Эпиактивность на ЭЭГ у ребенка нуждается в более тщательных обследованиях. При необходимости ЭЭГ дополняют КТ, МРТ. Благодаря процедуре электроэнцефалографии у детей и взрослых выявляются психосоматические патологии и такие нарушения:

  • когнитивные;
  • невротические;
  • поведенческие;
  • эмоциональные.

Показатели ЭЭГ при эпилепсии

При интерпретации электроэнцефалограммы врач обращает внимание на все мозговые ритмы и следующие моменты:

  1. Равномерная электрическая активность полушарий, отсутствие всплесков эпилептической активности на ЭЭГ, наличие преимущественно альфа и бета-волн у бодрствующего человека могут считаться вариантом нормы.
  2. Симптомами эпилепсии не являются: ирритация, уменьшение порога судорожной готовности – без проявления пароксизмов; психические нарушения без приступов, судорог и выявления очагов эпилептической активности на ЭЭГ.
  3. У людей, принявших перед исследованием большую дозу успокоительных средств, в результатах ЭЭГ преобладают бета-волны.
  4. У пациентов, которые находятся в состоянии комы или наркотического опьянения, выражены дельта-волны. Их нулевая частота означает смерть мозга.
  5. Выявленная эпиактивность на ЭЭГ характеризуется заменой альфа- и бета-волн патологическими ритмами.
  6. Если повышенная активность локализуется в одной области головного мозга, то диагностируется очаговая эпилепсия – дефиниция, означающая, что заболевание неплохо поддается коррекции хирургическим путем.
  7. Скачки, замедление эпилептиформной активности на ЭЭГ могут являться симптомами инсульта, черепно-мозговых травм, отравлений.
  8. Различающиеся амплитуды волн (с преобладанием дельта-волн), имеющие неодинаковую продолжительность, встречаются при опухолях.

ЭЭГ помогает обнаружить очаги эпиактивности некоторых зон мозга и их точную локализацию. Появление участков с повышенной активностью еще не свидетельствует об эпилепсии. Однако выявление патологических очагов требует уточнения диагноза и своевременного лечения.

На сегодняшний день для диагностики эпилепсии процедура электроэнцефалографии является наиболее информативной и в то же время доступной для всех, так как не требует особых материальных затрат. Также ее плюсом является отсутствие любых последствий для здоровья, поэтому ЭЭГ может назначаться даже маленьким детям и беременным.

Использованные источники: oinsulte.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Признаки излечения эпилепсии

Электроэнцефалография при эпилепсии

Эпилепсия — заболевание, проявляющееся двумя и более эпилептическими приступами (припадками). Эпилептический приступ — короткое, обычно не спровоцированное стереотипное нарушение сознания, поведения, эмоций, моторных или сенсорных функций, которое даже по клиническим проявлениям можно связать с разрядом избыточного количества нейронов в коре мозга. Определение эпилептического припадка через понятие разряда нейронов определяет важнейшее значение ЭЭГ в эпилептологии. Уточнение формы эпилепсии (более 50 вариантов) включает обязательным компонентом описание характерной для данной формы картины ЭЭГ. Ценность ЭЭГ определяется тем, что эпилептические разряды, а следовательно, и эпилептиформную активность, на ЭЭГ наблюдают и вне эпилептического приступа.

Надёжными признаками эпилепсии являются разряды эпилептиформной активности и паттерны эпилептического припадка. Кроме того, характерны высокоамплитудные (более 100-150 мкВ) вспышки альфа-, дельта-, и тета-активности, однако сами по себе они не могут считаться доказательством наличия эпилепсии и оцениваются в контексте клинической картины. Помимо диагноза эпилепсии, ЭЭГ играет важную роль в определении формы эпилептического заболевания, от чего зависит прогноз и выбор препарата. ЭЭГ позволяет подобрать дозу препарата по оценке уменьшения эпилептиформной активности и предсказать побочные эффекты по появлению дополнительной патологической активности.

Для выявления эпилептиформной активности на ЭЭГ используют световую ритмическую стимуляцию (в основном при фотогенных припадках), гипервентиляцию или другие воздействия, исходя из сведений о провоцирующих приступы факторах. Долгосрочная регистрация, особенно во время сна, способствует выявлению эпилептиформных разрядов и паттернов эпилептического припадка. Провокации эпилептиформных разрядов на ЭЭГ или самого припадка способствует депривация сна. Эпилептиформная активность подтверждает диагноз эпилепсии, однако возможна и при других состояниях, в то же время у части больных эпилепсией зарегистрировать её не удаётся.

Использованные источники: ilive.com.ua

Related Post