Почему эпилепсия пробуждении

Ночная эпилепсия или Эпилепсия во сне

Ночная эпилепсия или Эпилепсия во сне

В этой статье узнаем, что такое Н очная эпилепсия или Эпилепсия во сне , узнаем какие могут быть приступы во сне , какие отличия эпилепсии во сне от нарушения сна .

Эпилептические приступы по отношению ко времени суток могут быть: только ночными приступами, преимущественно ночными, приступы в любое время суток, только дневные. Характерное время приступов эпилепсии во сне: при засыпании или при пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании или лишении сна (депривации сна).

Известно, что у третьей части от всех пациентов с эпилепсией (по разным данным у 10-45%) бывают только ночные эпиприступы или возникающие преимущественно во время сна, то есть у около 30% эпилепсия во сне .

Пациенты окрестили такую эпилепсию, связанную со сном, ночная эпилепсия . Хотя официально такого термина в эпилептологии не введено.

Выделяют ряд терминов, относящихся к событиям, связанным со сном :

эпилептические приступы, связанные со сном;

приступы при засыпании (при пробуждении, на фоне депривации сна);

пароксизмы во сне неэпилептического генеза;

парасомнии (сомнамбулизм = снохождение, сомнилаквия = сноговорение);

доброкачественный миоклонус при засыпании и другие варианты.

Так много терминов, относящихся к ночным приступам, говорит о вариабельности проявлений во сне, о высокой частоте пароксизмов, о сложности диагностики. Возможны сочетания нескольких этих и других нарушений при эпилепсии и без неё.

Ночная эпилепсия причины

Вероятность возникновения приступов эпилепсии во сне определяется физиологией сна. Узнаем, что происходит в коре головного мозга при эпилепсии во сне.

Во время сна меняется возбудимость нервных клеток, работа их становится асинхронной.

Сон может нарушаться при эпилепсии, чаще при фокальных формах.

На ЭЭГ во время эпиприступов отмечается усиление или нарастание индекса эпиактивности в фазу медленного сна.
В фазу сна быстрого движения глаз – отмечается нарушение синхронности биоэлектрической активности. За счёт асинхронности разрядов в фазу сна быстрого движения глаз идёт подавление распространения разрядов на другие отделы мозга.

При нарушении фаз сна, с укорочением фазы сна быстрого движения глаз отмечается возбудимость, а на ЭЭГ усиление распространения разрядов, что иногда называют термином снижение порога судорожной готовности.

При депривации сна возникает повышенная сонливость, что способствует засыпанию во время записи ЭЭГ. При записи электроэнцефалограммы во время сна с большей вероятностью удается выявить патологическую активность.

Кроме депривации (лишения) сна провоцировать эпиактивность могут насильственное пробуждение, сытная еда, некоторые медикаменты (легкие седативные препараты).

Генерализованные эпилепсии и сон

Приступы во сне характерны для идиопатических генерализованных эпилепсий . Объясняется эта связь повреждением таламокортикальных структур.

При идиопатических генерализованных эпилепсиях депривация сна стимулирует эпиактивность и увеличивает вероятность эпиприступа.

Приступы чаще возникают при засыпании или пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании.

Так, в первые 15 минут – 1 час после подъёма у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсии отмечаются эпиприступы: миоклонии (чаще по типу подергиваний в руках) или, особенно при неэффективной терапии, генерализованные тонико-клонические приступы.

При эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна (ESES) , даже по названию видно, что проявления заболевания связаны со сном. Особенностью этих форм эпилепсии является наличие продолженной эпилептиформной активности с высоким индексом эпиактивности (более 80%) в фазу медленного сна. А в фазу сна быстрого движения глаз индекс эпиактивности снижается.

Эпилепсия во сне ЭЭГ

Ночные приступы при эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна могут быть в виде: фокальных моторных приступов во время сна, генерализованных тонико-клонических приступов. Возможны также и дневные приступы как фокальные, так и генерализованные.

Симптоматическая вторично-генерализованная эпилепсия меньше зависит от циклов сон-бодрствование. При этой форме эпилепсии эпилептиформная активность и эпиприступы могут быть в любое время суток с равной вероятностью.

Фокальные эпилепсии и сон

При фокальных эпилепсиях приступы чаще возникают во время сна, в любой из фаз фазе сна, но чаще во время стадии медленного сна.

При симптоматической височной эпилепсии, эпиактивность чаще выявляется во время медленного сна, а приступы чаще дневные.

Ночная эпилепсия симптомы

При аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии отмечаются такие ночные приступы :

приступы при внезапном ночном пробуждении, могут быть короткими, иногда пропускаются пациентами, могут быть с криком, аффектом (испугом);

приступы гипермоторные (высокоамплитудные, вычурные движения), тонические (вытягивания, выгибания), клонические (резкие сокращения мышц конечностей, туловища), состоящие из циклических движений (боксирование, педалирование) или толчков;

ночные приступы, похожие на снохождения, сопровождающиеся страхом (например, вскакивает с кровати, бежит, озирается, кричит, говорит членораздельные фразы);

могут быть различные сочетания этих приступов во сне.

Особенности симптомов аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии:

семейный анамнез по эпилепсии отягощен (у родственников есть случаи эпилепсии или парасомний);

начало эпилепсии в пубертатном возрасте (10-14 лет);

могут быть только ночные приступы или преимущественно во время сна с редкими дневными;

приступы частые, могут быть каждую ночь по 1-5 приступов за ночь;

провокатором приступа служит эмоциональные и физические нагрузки, изменение погоды, менструация, нарушения режима сна;

« Ночная эпилепсия взрослых », « Ночная эпилепсия у детей », « эпилепсия во сне » — так пациенты чаще называют именно Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию. Такая эпилепсия может начинаться в любом возрасте: в детском и во взрослом. У 30% пациентов она устойчива к противоэпилептическим препаратам, поэтому может продолжаться в течение всей жизни пациентов. От применения политерапии этой формы удается добиться лишь незначительное снижение силы, частоты и продолжительности ночных приступов эпилепсии.

Эпилепсия во сне или нарушение сна

Как отличить ночные приступы, являются ли приступы проявлением эпилепсии во сне или это нарушение сна?

Дифференциальный диагноз пароксизмальных событий во сне

Для уточнения характера ночных приступов объективным методом исследование является проведение видео ЭЭГ-полисомнография. Вариантом диагностики эпилепсии во сне является видео ЭЭГ – мониторинг , исследования более информативно после проведения депривации сна.

Если во время пароксизма одновременно регистрируется эпиактивность на ЭЭГ сна , то эти пароксизмы эпилептического генеза, то есть это эпилептические приступы во сне.

Ночные приступы могут быть короткими, и не сопровождаться эпилептиформными ЭЭГ разрядами, то эти нарушения не эпилептического генеза, относятся чаще к разряду парасомний.

Нарушения сна часто привязаны к определенным стадиям сна и имеют характерную клиническую картину.

На приёме эпилептолога встречаются и такие варианты, когда у пациента есть ночные приступы и эпиактивность, но это не эпилепсия.

Приведём клинический пример приступов во сне, сопровождающихся эпилептиформной активностью на ЭЭГ, но не относящихся к эпилепсии.

Чем отличаются ночные приступы эпилепсии от парасомний :

парасомнии чаще возникают в раннем детстве (с 1-3 лет до 12 лет), а ночные эпилептические приступы развиваются позднее и могут начаться в любом возрасте;

парасомнии более длительные (в среднем длительность 5-30 минут) по сравнению с ночными эпиприступами (в среднем длительность 20 секунд – 5 минут);

парасомнии более вариабельны, эпиприступы во сне более стереотипны (похожи друг на друга);

парасомнии постепенно прекращаются самостоятельно или на фоне седативной терапии к 12 годам; эпиприступы во сне отвечают только на противоэпилептическую терапию;

после парасомний редко наблюдается дневная сонливость, а после ночного приступа эпилепсии вялость, сонливость, «разбитость».

С чем можно спутать ночную эпилепсию?

Нарушения сна, похожие на эпилепсию во сне:

Парасомнии (сомнамбулизм, ночные страхи, пробуждения со «спутанностью»).
Ритмические двигательные акты во сне (доброкачественный миоклонус сна, непроизвольные движения конечностей, бруксизм = скрежетание зубами).
Энурез (ночное недержание мочи).
Нарушение ритма дыхания во сне (апноэ сна, в том числе физиологическое апноэ у детей, абструктивное апноэ у взрослых).
Движения во время фазы сна быстрых движений глаз.
Автоматизмы во сне (качания, яктации).
Ночной «паралич» (или ночное «опьянение»).

Эпилепсии во сне , похожие на нарушения сна

Какие формы эпилепсии часто пропускают, а лечение проводят как неэпилептические нарушения во сне:

Симптоматическая фокальная височная эпилепсия , сложные фокальные приступы со сложной симптоматикой.

Симптоматическая фокальная лобная эпилепсия , сложные фокальные приступы.

Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию .

Клинические проявления при этих фокальных эпилепсиях схожи с нарушением сна неэпилептического генеза. Но ещё и в диагностике возникает сложность: при проведении ЭЭГ, в том числе ЭЭГ сна с депривацией сна, далеко не всегда можно выявить наличие эпиактивности. Данные МРТ головного мозга тоже не всегда могут выявить морфологический дефект.

Для точной диагностики эпилепсии во сне следует:

тщательно собирать анамнез,

изучить жалобы с подробным описанием приступов,

настоятельно рекомендовать пациентам сделать видеозапись приступов во сне и продемонстрировать на приёме врача,

проведение неврологического осмотра;

ЭЭГ с депривацией сна с записью сна, при возможности и необходимости запись видео ЭЭГ мониторинга;

МРТ головного мозга;

индивидуально, по показаниям проводить другие диагностические методы (биохимический анализ, консультация отоларинтолога, генетика и прочие).

В сложных случаях назначаем пробное лечение противоэпилептическими препаратами и оцениваем эффект от терапии.

А иногда, когда есть явные сомнения в правильности диагноза эпилепсия, в условиях стационара следует отменить ранее назначенные противосудорожные; и сделать заключение по эффекту от отмены.

Итак, из всего разнообразия и сложности темы ночной эпилепсии отметим, что около трети пациентов с эпилепсией имеют приступы во сне; ночные приступы могут быть проявлениями разных форм эпилепсии, чаще идиопатической генерализованной у детей или фокальных (височных и лобных) эпилепсий; ночные приступы могут быть как проявлением эпилепсии, так и нарушением сна неэпилептического генеза.

Из статьи мы узнали: что такое ночная эпилепсия или эпилепсия во сне, какие бывают приступы эпилепсии во сне , причины эпилепсии во сне , об эпилепсии во сне у детей , какие приступы во сне не являются эпилепсией, об отличиях эпилепсии во сне от нарушений сна, о нарушениях сна при эпилепсии, о парасомнии.

Важно помнить, что при любых приступах во сне надо обратиться к врачу неврологу для уточнения диагноза и своевременной помощи.

Использованные источники: sib-epileptolog.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Лобная эпилепсия приступ

Ночная эпилепсия у взрослых: причины, способы лечение и прогноз

Эпилепсией называют заболевание, сопровождающееся судорогами, спутанностью сознания и рядом других симптомов. Болезнь может дать о себе знать в любое время суток: утром, днем, вечером или ночью, но существуют случаи, когда наблюдаются только приступы эпилепсии во сне. Это происходит с 15-45% пациентов разных возрастных групп, независимо от пола.

Такое недомогание чаще всего проявляется в детстве, но может впервые возникнуть и у человека старшего возраста. Ночные приступы имеют ряд особенностей, о которых необходимо знать, чтобы вовремя распознавать болезнь.

Особенности ночного типа болезни

Приступы ночной эпилепсии у взрослых протекают менее выраженно, чем днем, часто без судорог и хаотичных движений конечностями. Это объясняется тем, что в ночное время мозг менее активен, а нервная система не так остро реагирует на раздражители.

Проявления эпилепсии по ночам могут беспокоить в разное время. По этому принципу их можно разделить на следующие виды:

  1. ранние, через 1-2 часа после засыпания;
  2. утренние, возникающие особенно часто при раннем насильственном пробуживании;
  3. простые утренние, появляющиеся через 2-3 часа после пробуждения в привычное время;
  4. дневные, когда приступ начинается при пробуждении от послеобеденного сна.

Чаще всего ранние приступы, происходящие во сне, возникают у больных с фокальной и парциальной формой заболевания.

Симптомы ночью

Приступы эпилепсии у взрослых проходят как на фоне судорог, так и при их отсутствии, и имеет следующие отличительные признаки:

  • резкое пробуждение без видимых причин;
  • беспричинный страх;
  • головная боль;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • тремор;
  • беспорядочные движения конечностей;
  • спазм лицевых мышц;
  • нарушения речи, хрипы и прочие неестественные звуки.

Пароксизм длится от 10 секунд до нескольких минут. При этом у больного может обильно выделяться слюна или пена изо рта, а также произойти непроизвольное мочеиспускание. В большинстве случаев наутро у эпилептиков сохраняются воспоминания о ночном приступе.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

Эпилепсия не изучена до конца, и медики не могут дать точного ответа на вопрос, почему же возникает это заболевание. Случается, что оно проявляется при расстройствах, связанных с изменениями личности, но может поразить и психически здорового человека.

Выделяют ряд факторов, провоцирующих ночные приступы:

  • недосыпание и стресс;
  • эмоциональные и физические перегрузки;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием наркотиков;
  • травмы головы;
  • нервные расстройства;
  • генетическая предрасположенность.

В перечисленных случаях риск возникновения эпилепсии возрастает. А если приступы беспокоили человека и ранее, при нарушениях сна и переутомлении их частота и интенсивность увеличится.

Классификация приступов

Разобравшись с вопросом, может ли быть приступ эпилепсии во сне, изучив признаки пароксизмов, стоит остановиться на классификации.

Проявления этой болезни бывают нескольких видов:

  1. фронтальными, с хаотичными движениями конечностей, судорогами и хрипами;
  2. затылочными, протекающими на фоне головной боли, тошноты и рвоты;
  3. темпоральными, когда к физиологическим проявлениям присоединяется спутанность сознания, тревожность и страх.

В 75-80% случаев у пациентов встречаются фронтальные приступы, остальные возникают намного реже.

Диагностика

После первого же приступа ночной эпилепсии нужно обратиться к неврологу. При первичном приеме проводится осмотр больного, в ходе которого специалисту потребуется информация о давности первого приступа, наличии подобных проблем в прошлом, частоте припадков и провоцирующих событиях, травмах головы и прочих недомоганиях.

Для уточнения диагноза проводятся такие мероприятия:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование позволяет обнаружить аномалии, травмы, опухоли, кровоизлияния и различные гормональные нарушения.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Этот метод диагностики проводится с целью оценки активности мозга и мощности импульсов.
  • Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ). Помогает выявить нарушения в обменных и метаболических процессах, оценить уровень кислородного обмена в клетках, обнаружить новообразования и патологические изменения в тканях и сосудах мозга.

При необходимости могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия и привлечен ряд других специалистов.

Лечение у взрослых и первая помощь

Первая помощь при эпилепсии заключается в том, чтобы не дать больному травмировать себя.

Тем, кто находится в этот момент рядом, требуется сделать следующее:

  1. Обеспечить мягкую поверхность. Если кровать находится у стены, положить между ней и человеком подушку или одеяло.
  2. По возможности снять с больного одежду, сковывающую движения.
  3. Обеспечить доступ воздуха в комнату, открыть окно и дверь.
  4. Повернуть набок голову, чтобы в случае рвоты массы не попали в дыхательные пути.
  5. При появлении судорог не противодействовать им, а только слегка придерживать конечности.
  6. Вставить в рот больного кусок мягкой ткани, чтобы он не мог прикусить язык или сломать зубы.

Нельзя громко звать и тормошить человека, а также насильно разжимать сведенные челюсти. Нужно проявить спокойствие и терпение, дожидаясь окончания приступа, а если это случилось впервые, незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

После проведения обследования специалистом будет назначена терапия.

Лечение ночной эпилепсии включает в себя прием противосудорожных лекарственных препаратов, которые позволяют снизить частоту и интенсивность приступов, а впоследствии избавиться от них. В большинстве случаев этих мер достаточно, чтобы наступило выздоровление.

Иногда прием медикаментов не приносит облегчения, и больного мучают частые и длительные, более получаса, припадки. Возникает необходимость оперативного вмешательства, в ходе которого используются современные микрохирургические технологии.

Терапия в детском возрасте

Чаще всего первый приступ эпилепсии у детей происходит в возрасте от 5 до 10 лет. Проявляться болезнь может во время сна или непосредственно перед пробуждением.

Признаками, указывающими на проблему, считаются:

  • подрагивание конечностей при засыпании;
  • хождение во сне (лунатизм);
  • частые пробуждения, сопровождающиеся плачем;
  • недержание мочи по ночам;
  • кошмары;
  • нарушение координации движений после пробуждения.

Болезнь развивается по следующим причинам:

  • патологии развития;
  • родовые травмы;
  • черепно-мозговые повреждения;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственный фактор.

В терапии заболевания применяются следующие виды лекарственных средств:

  1. Ноотропные препараты. Позволяют нормализовать процессы в головном мозге.
  2. Противосудорожные лекарственные средства. Воздействуют на очаг активности мозга и предотвращают конвульсии, а также угнетают усиленные импульсы, приводящие к нервному перевозбуждению.
  3. Психотропные медикаменты. Применяются в случаях, когда ребенок страдает повышенной возбудимостью.

При тяжелом течении заболевания проводится нейрохирургическое вмешательство.

Прогноз и меры профилактики

Ночная эпилепсия считается легкой разновидностью этого заболевания, которая в большинстве случаев без труда поддается консервативному лечению. При отсутствии осложнений 80% пациентов навсегда избавляются от приступов.

Прогноз не столь благоприятный, если в процессе диагностики обнаружены патологические изменения в головном мозге. Но и в этих случаях у больного достаточно шансов выздороветь и вести полноценную жизнь впоследствии.

Чтобы предотвратить приступы ночной эпилепсии или снизить их интенсивность и частоту, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  1. Ложиться и вставать в одно и то же время.
  2. Спать не менее 8 часов в сутки.
  3. В вечерние часы исключить просмотр телевизора, компьютерные игры и телефонные разговоры.
  4. Отходить ко сну в спокойном и расслабленном состоянии.
  5. Спать в комнате с задернутыми шторами, чтобы лучи утреннего солнца не нарушали покой.
  6. Отказаться от алкоголя и курения.
  7. Избегать стрессов, физических и моральных перегрузок.
  8. Выполнять все предписания лечащего врача.
  9. При появлении признаков ухудшения обращаться за медицинской помощью.

Выполняя приведенные рекомендации, можно свести риск появления повторных приступов к минимуму.

Правила безопасности

Людям, страдающим эпилепсией, необходимо соблюдать правила безопасности, чтобы не нанести дополнительный вред своему здоровью:

  1. Оборудовать спальное место так, чтобы исключить риск получения травмы во время припадка. Если речь идет о ребенке, необходима кровать с высокими бортиками и мягкая подстилка на полу, чтобы смягчить удар в случае падения.
  2. Стараться не ночевать в одиночестве, чтобы близкие люди могли своевременно оказать первую помощь.
  3. Не спать на спине, поскольку во время припадка может возникнуть рвота, а в таком положении есть риск захлебнуться отделяющимся массами.
  4. Соблюдать схему и дозировку приема назначенных препаратов.
  5. Не заниматься самолечением и не назначать себе лекарства самостоятельно.
  6. Оповещать лечащего врача, если от принимаемых препаратов возникает дневная сонливость, повышенная возбудимость или другие побочные проявления.
  7. Отказаться от успокоительных средств, поскольку они снижают действие препаратов, применяемых в терапии эпилепсии.

Своевременно обратившись к врачу и выполняя все предписания, можно купировать эпилептические приступы по ночам и навсегда забыть об этой болезни.

Использованные источники: mozgmozg.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Особенности ночной эпилепсии

Ночная эпилепсия не считается для специалистов медицины редкостным неизведанным заболеванием. Любой вид эпилептических состояний способен проявиться тогда, когда человек спит, но иные формы патологии с большой вероятностью происходят только в ночной период. Поэтому и определяют эту патологию как ночную.

У некоторых больных случаются серии приступов, происходящих во сне, а у других пациентов эпилептический припадок наблюдается как днём, так и ночью.

Исследовательские показания говорят о том, что от 12% до 47% существуют только ночные приступы эпилепсии, возникающие в период, когда человек спит, либо сон его нарушен.

В какое время происходят

Состояние сна включает в себя определённые стадии. Большая часть судорожных припадков наблюдаются во время неглубокого сна обычно сразу, как только человек заснул, потом перед временем, когда следует пробуждаться, либо когда он пробудился в ночной период. Это характерно при локализации эпилептогенных очагов в височной доле головного мозга.

Ночная эпилепсия полностью ещё не изучена, существуют доказательства того, что ночная мозговая активность, когда больной спит, способна повлиять на судорожные припадки, эпилептические состояния становятся более активными. Определённые приступы ночью происходят в один и тот же период сна и бодрого состояния.

Когда человек бодрствует, то волновая активность головного мозга остаётся почти постоянной, но когда он спит в организме происходят изменяющиеся процессы. Если хочется заснуть, то мозговая волновая активность переходит из бодрого состояния к сонному, до неглубокого и к глубокому сну в стадии, при которой наблюдается двигательная активность глазных яблок во время сновидений. Эта цикличность за ночной период повторяется до 4 раз.

Судорожные припадки смогут проявиться в любой бодрствующий период и неактивности, но, как правило, случаются в первые две стадии сна (неглубокой фазе). Это значит, что существует временной промежуток, когда пароксизмальные ночные состояния происходят чаще:

  • Ночные пароксизмы, наблюдающиеся в продолжение 1-2 часов, после того, как пациент заснул.
  • В период, как только пробудился на 1-2 часа раньше, чем обычно.
  • По прошествии часового промежутка времени, после того, как пробудился.
  • Судорожные состояния, наблюдающиеся за всё время ночного и дневного сна, как только человек пообедал.

О симптоматике

Припадок при эпилепсии в сонном состоянии человека сперва проявляется тем, что пациент может быстро проснуться, почувствовав себя дискомфортно. Больной будет дрожать, у него заболит голова, он почувствует тошноту с ознобом. Иногда спазмируются лицевые, гортанные мышцы, следовательно, речевая функция нарушится, больной будет хрипеть. У некоторых пациентов возможна определённая поза, к примеру, могут стать в коленно-локтевое положение. Пароксизм продолжается от 10-15 секунд до 5-7 минут. Длительный мышечный гипертонус изменяется краткими интенсивно проявляющимися судорожными припадками.

После ночного пароксизма у многих больных сохраняются воспоминания о случившемся. Определить ночной приступ возможно по оставшимся пятнам от слюнотечения, пены, простынь будет полностью помятой, также возможны следы мочи с характерным запахом.

Иногда бывают ночные пароксизмальные состояния без судорожных проявлений. Пациент может резко проснуться, он будет сильно возбуждён, обеспокоен, ему станет страшно. Наблюдаются расширение зрачков, человек может смотреть в одну точку, взгляд как будто стеклянный, затуманенный.

Симптоматическая картина способна проявляться не одними лишь неконтролируемыми судорогами. Состояние лунатизма также происходит при ночном эпилептическом приступе, больной будет неосознанно двигаться, ходить по комнатам, что-то делать. Но когда проснётся, то ничего из случившегося не помнит. Бывает, что детский лунатизм сопровождают кошмарные сны, непроизвольное мочеиспускание.

Некоторые пациенты боятся, что ночные припадки смогут в будущем беспокоить и днём. Но статистические данные говорят о том, что это маловероятно.

Какова первопричина

Природа возникающих эпилептоидных ночных пароксизмов полностью пока не изучена. Одной из причин считается неполноценный сон, когда человек резко пробудился от громких шумовых эффектов. При частом недосыпании, изменении часовых поясов, многократных просыпаниях, судорожные пароксизмы будут долее интенсивными, частота их увеличится.

Другая причина заболевания заключается в избыточном употреблении алкоголя, наркотиков, физических и умственных перегрузках.

Как происходит у ребёнка

Большая часть детских эпилептических припадков случается из-за черепно-мозговых повреждений, родовых травм, инфекционной патологии. Такое заболевание, имеющее структурную первопричину, называют симптоматическим. Иногда эпилептическая болезнь происходит из-за отягощённой наследственности. Это идиопатический тип эпилепсии. Судороги у ребёнка бывают из-за стресса, скуки, неполноценного сна.

Как лечить

Лечебные мероприятия при ночной эпилепсии должны назначаться после проведения диагностических процедур, включающих электроэнцефалографическое исследование, ночное видеонаблюдение. Только так можно выявить эпилептогенный очаг, наиболее активный при пароксизмах, а также тип патологии.

Своевременная консультация лечащего невропатолога может гарантировать эффективность лечебных мер. Ночные припадки эпилепсии неплохо корректируются терапией, включающей противосудорожные лекарственные средства, контролирующие приступы и со временем от них полностью избавляющие.

Лечить следует минимальными дозировками. Доктор может назначить лечение:

  • Клоназепамом;
  • Карбамазепином;
  • Топираматом;
  • Леветирацетамом.

Лекарственные средства могут привести к сонливому состоянию днём. После длительных курсов лекарственной терапии доктор обследует пациента, изучает сопутствующие симптомы с частотой припадков. При неизменной их частоте, минимальном результате дозировку поднимают до полного исчезновения судорог.

Иногда лечебные меры дополняют другие препараты, к примеру антибиотики, если присоединилась бактериальная патология.

О профилактике

Для избавления от ночных приступов необходимо соблюдение дневного режима активности. Пробуждаться желательно в один и тот же временной период, перед тем, как отойти ко сну, надо быть расслабленным, спокойным, исключить всё, что может беспокоить, включая мобильные телефоны. Также шторы должны быть задёрнутыми, чтобы утренний свет не потревожил сон.

Больные обязаны исключить употребление алкогольных напитков, желательно не курить, так как алкогольные и никотиновые токсические вещества способны вызвать серьёзные побочные воздействия.

Для предупреждения осложнений от ночных приступов родственники обязаны знать, как оказать первую помощь при приступе.

Некоторые больные применяют народные средства, лечебный результат которых вызывает сомнение, но они не лишними станут для успокаивания. Можно попить чабрецовый или мятный чайный напиток для расслабления и снятия стресса после рабочего дня.

Использованные источники: nashinervy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Победим эпилепсию вместе!

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Объявление

Информация о пользователе

Эпилепсия пробуждения

Сообщений 1 страница 17 из 17

Поделиться12012-09-07 13:47:38

  • Автор: AnnaKozy
  • Участник
  • Зарегистрирован: 2012-09-07
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 6
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Последний визит:
    2012-09-29 13:33:00

Это такой подтип, который выделяют некоторые врачи. Приступы (большие) происходят в первый час после пробуждения (максимум — 2 часа)

Есть тут такие? Пытаетесь как-то контролировать пробуждение? Как? Давайте поделимся опытом

На лекарствах я уже 4 года в ремиссии, но много побочных эффектов. надо прекращать. А шансы на то, что все просто само прошло, слабые (ауры никуда не делись)

Поделиться22012-09-07 17:16:47

  • Автор: SYliyu
  • Участник
  • Откуда: Конотоп
  • Зарегистрирован: 2012-05-25
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 171
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Пол: Женский
  • Возраст: 41 [1976-12-20]
  • Skype: zxcv031620
  • Последний визит:
    2017-12-01 23:30:12

Привет, с началом эпи у нас тоже были только приступы при пробуждении, подбирали препараты, долгая ремиссия, потом срыв, ни с того, ни с сего, под контроль пытаемся взять ситуацию около года, но приступы изменились, и днем, и вечером, и разные, даже если нет приступов аура тут как тут, у нас зрительные галюцинации, а у вас какая аура?

Поделиться32012-09-11 23:20:56

  • Автор: AnnaKozy
  • Участник
  • Зарегистрирован: 2012-09-07
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 6
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Последний визит:
    2012-09-29 13:33:00

Во-первых одно уточнение — эпилепсия у меня. а мне уже 35 лет. Просто я смотрю тут больше мамы общаются, или нет?
Началась лет в 12, есть такие виды, которые дебютируют в подростковом возрасте.

У меня приступы всегда были при пробуждении, чаще при насильственном и на фоне недосыпания, поначалу где-то раз в год, потом стали чаще. Под контроль удалось взять только с помощью 2000мг (4 таблетки) депакина хроно, каждый вечер. Но у него слишком много побочек

Что касается аур.. мне сложно описать, никаких галлюцинаций, просто. это вроде мыслей. или потока ассоциаций. Довольно странных. Ну не знаю. как бы меня тут не приняли за шизофреника. «какое значение имеет узор из ромбиков на стене. почему из ромбиков. почему на этой стене. есть ли какая-то связь между ромбиками и стеной. стена находится в квартире. ромб есть математическая фигура. есть ли связь между математической симметрией и моей квартирой. » — ну и так можно систему расширять, пока она не превысит возможности рассудка )) Другое дело что с практической точки зрения это больше похоже на бред ))

Раньше я в общем даже и не знала, что это ауры. ощущение очень странное. но они зависят от дозы депакина, и чаще приходят по утрам, так что все же ауры.

Последнее время я останавливаю это развлечение сразу после начала, методом закрывания глаз и задержки дыхания. ну и пытаюсь перестать думать (есть в психологии понятие — «внутренняя тишина», кажется), либо вернуть мысли к какому-нибудь простому ощущению, скажем, к движению зубной щетки

Да и вообще стараюсь по возможности остаться в постели хоть на полчаса после пробуждения (с тайной мыслью, что хоть падать не придется, но по факту в постели да с закрытыми глазами ничего не бывает — как назло) — и по возможности меньше открывать глаза, меньше делать сложно-координированных действий в первые полчаса-час по пробуждении.
Пришлось отказаться от привычки пить чай по утрам (горячий он. ожоги один раз заработала. ), или скажем принимать душ. Чай заменила энергетиком из баночки, он не горячий

Я просто еще так привыкла, как проснулась — сразу вставать, и родители когда мы еще вместе жили, из-за этих приступов пытались меня активно будить, чтобы я типа не «засыпала», а теперь я читаю, что вроде бы все надо делать наоборот — просыпаться постепенно. теперь так и делаю.

Но хотелось найти кого-нибудь с похожей картиной, как они справляются.

Использованные источники: epi.3bb.ru

Related Post