Рвота как эпилепсия

Виды и причины рвоты у ребенка

Приступ рвоты у детей встречается достаточно часто и преимущественно в возрасте до года. Рвота у новорожденных детей чаще всего возникает из-за заглатывания большого количества воздуха во время кормления. У деток более старшей возрастной группы приступы рвоты встречаются значительно реже, но и их можно рассматривать как нормальную реакцию организма на какой-либо раздражитель.

Но если приступ рвоты у ребенка повторился или данный симптом сопровождается повышением температуры тела и поносом, то этот сигнал организма может говорить о наличии какого-либо заболевания или даже отравления. Давайте более подробно остановимся на возможных причинах появления рвоты.

Причины рвоты у ребенка

Если приступ рвоты повторяется у ребенка старше одного года, то причины могут быть следующие ( в порядке убывания):

  • желудочно-кишечные расстройства;
  • интоксикации;
  • инфекции;
  • нарушения обмена веществ (в острой форме);
  • абдоминальная рвота;
  • кардинальная рвота;
  • кровавая рвота;
  • церебральная рвота;
  • психогенная рвота.

Чтобы понять причины появления отдельного вида заболевания, давайте более подробно остановимся на каждом из них.

Частые причины рвоты у ребенка

Рвота при желудочно-кишечных расстройствах у ребенка

Достаточно часто рвота у маленьких детей является одним из первых симптомов такого заболевания, как гастроэнтерит. Если у ребенка параллельно с рвотой наблюдаются погрешности в питании, подобные заболевания у близких людей (сальмонеллез, дизентерия и прочие), активные прослушиваемые кишечные шумы, то о наличии данного заболевания можно говорить практически со сто процентной уверенностью.

При интоксикации у детей

Следует учитывать, что рвота у детей может быть вызвана не только отравления большими дозами медикаментов (к примеру, при попытке суицидов у детей школьного и дошкольного возраста или в результате невнимательности родителей к маленькому ребенку), но и вследствие приема обычных доз лекарственных препаратов (таких как антибиотики, пиперазин, салицилаты, и т.д.).

При инфекции

Чаще всего инфекционные заболевания у детей начинаются с острого приступа рвоты. При наличии подобных симптомов обязательно следует контролировать температуру и наблюдать за общей картиной крови. Потому как рвота является одним из признаков аппендицита. В виду этого доктор должен тщательно (неоднократно) обследовать живот малыша.

Рвота при нарушениях обмена веществ в острой форме

Кетонемическая рвота

Подобные изменения в организме могут привести к развитию циклической кетонемической рвоты. Данное заболевание чаще всего проявляется в возрасте до 7 лет. Бывают случаи, что неожиданные приступы рвоты (до 80 раз в сутки с различными интервалами повторения) проявляются после таких клинических проявлений, как отсутствие аппетита, головная боль, негативное поведение и раздражительность. Сначала приступа в рвотной массе содержится съеденная пища, а затем выделяется лишь слизь с примесью желчи или крови. При обезвоживании и полном отсутствии аппетита, даже прием жидкости может спровоцировать моментальный приступ рвоты. Порой проявляются коликообразые боли в области живота и головные боли. При тяжелом течении болезни наблюдаются метаболические изменения с гипервентиляцией, проявляются симптомы поражения центральной нервной системы (бывают случаи нарушения сознания вплоть до комы). Параллельно с обезвоживанием организма дают о себе знать вялые параличи и тонические приступы, проявляющиеся вследствие гипервентиляции.

Диагностируется данное заболевание путем исследования мочи. В анализе проявляется высокая ацетонурия. Картина крови показывает высокий гематокрит эозинопению и лейкоцитоз.

Гепатогенная рвота

Гепатогенная рвота проявляется при безжелтушном гепатите. Основными симптомами заболевания является полное отсутствие аппетита, энцефалитические и менингальные симптомы (включая наличие в спинномозговой жидкости незначительного лимфоцитарного плеоцитоза) и рвота.

Почечная рвота

При острой (либо нераспознанной) почечной недостаточности проявляются приступы почечной рвоты. При хронической почечной недостаточности приступы рвоты сопровождаются уремией, анемией и полиурией. Приступ уремической рвоты следует различать с экстраренальной почечной недостаточностью. В последнем случае приступ сильной рвоты сопровождается диареей и приводит к гипонатриемическому эксикозу.

При клинических проявлениях симптомами экстраренальной уремии свидетельствуют крайне высокие показатели мочевины с небольшим содержанием хлорида натрия. Для ренальной рвоты характерно незначительное повышение показателей мочевины.

Диабетическая прекома

Чтобы исключить приступ рвоты, вызванный диабетическими нарушениями обмена веществ, необходимо всего лишь провести исследования мочи и крови на выявления уровня сахара (при диабетичской прекоме будет наблюдаться повышение уровня сахара). Но следует учитывать, что при кетонемической рвоте после введения глюкозы в терапевтических целях в моче может проявиться сахар, но при одновременном повышении уровня сахара в крови.

Психогенная рвота

Казалось бы, у здоровых детей достаточно часто проявляется приступ рвоты, которые, оказывается, провоцируются страхом или перевозбуждением. У таких деток также может наблюдаться демонстративная рвота (с целью привлечения внимания) и приступ рвоты, который является следствием рассказов о рвоте, либо наблюдением за рвотными спазмами у других людей. Кроме того к психогенной рвоте могут привести самовнушаемая рвота, принудительное кормление и отвращение к пище.

Кровавая рвота

У детей во время кровавого приступа рвоты следует в первую очередь подумать об источнике кровотечения. Это может быть носовое кровотечение, когда ребенок незаметно проглатывает большое количество крови. Предрасположенность к носовым кровотечениям может проявляться во время таких заболеваний как корь, свиной грипп, коклюш, вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Во время исследования задней стенки глотки на наличие кровоточивости рекомендуют проводить и заднюю риноскопию.

Кроме того кровавая рвота у малышей может говорить о наличии язвы желудка. Кроме того необходимо исключить рецидивы гастроэзофагеальный рефлюкс. С этой целью рентгеноскопически проверяют отсутствия нарушения кардиальной области желудка и нижней части пищевода.
В случае проявления обильной кровавой рвоты с темно-красными сгустками в середине ночи или во время завтрака необходимо провести обследование на исключение варикозного расширения вен пищевода.

Кардиальная рвота

Данная рвота является основным симптомом острой сердечной недостаточности (преимущественно у грудных и маленьких детей). Чаще всего сопровождается отказом от пищи, бледностью и беспокойством. При приступе рвоты следует проверить возможные изменения в печени (консистенцию и размеры). Нежелательно не забывать о возможности проявления пароксизмальной тахикардии у малышей с казалось бы, здоровым сердцем. Во время приступа острого миокардита печень всегда болезненна, увеличена и имеет плотную консистенцию. Данные изменения дают возможность легче провести дифференциальную диагностику легочных заболеваний. Подобная дифференциация обязательна, поскольку рвота всегда сопровождается тахипноэ. Во время сердечной недостаточности в легких появляются хрипы.

Церебральная рвота

Чаще всего диагностика острого менингита не вызывает особых трудностей. Однако при серозном менингите основные симптомы (головная боль, рвота, скрытые нарушения зрения, головокружение) развиваются крайне медленно, в виду чего диагностика затрудняется.

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит изначально проявляется приступом необъяснимой рвоты, слабыми симптомами поражения черепных нервов, головной болью, и лишь после этого начинают проявляться основные менингеальные симптомы.
Объемным процесс мозга в начальном проявлении нередко сопровождаются неожиданным приступом острой рвоты. Чаще всего в ночное время, причем не обязательно с приступами тошноты.

Диэнцефальная эпилепсия

Кроме того рвота может быть симптомом такого заболевания как диэнцефальная эпилепсия. Данное заболевание сопровождается также вегетативными симптомами (обмороками, головной болью и пароксизмальной тахикардией). Диагностировано это заболевание может быть только при повторном исследовании ЭЭГ и то лишь после провокации.

Мигрень

Еще одна причина рвоты — мигрени и вазомоторная головная боль. Для проявления мигрени характерно периодичность приступов тошноты и рвоты вкупе с головной болью. Причем приступы мигрени чаще мучают женский пол, чем мужской. Приступам головной боли и рвоте предшествуют нарушения зрения (в виде концентрического сужения полей зрения, кратковременного амавроза, галлюцинаций, полной или частичной гемианопсии и так далее). Однако рвота и тошнота при мигренях могут проявляться после проявления неврологических нарушений (головокружение, афазия, нарушение чувствительности).

Солнечный удар

Как многие знают, основным симптомом солнечного удара является — рвота. Происходит это в виду того, что после прямого солнечного облучения головы происходит повышение внутричерепного давления, отек мозга и сильная гиперемия. Кроме рвоты во время солнечного удара наблюдаются такие симптомы как сонливость, тошнота, преходящая атаксия, нарушение сознания (вплоть до комы) и проявления церебральных нарушений.

Тепловой удар

Солнечный удар следует сопоставлять с тепловым ударом. Он в свою очередь возникает в результате плохой теплоотдачи, и особенно при использовании нецелесообразной одежды и при высокой влажности воздуха. При солнечном ударе в первую очередь выступают симптомы нарушения кровообращения, с такими явлениями как судороги, кома и острая недостаточность мозгового кровотока. При повышенном внутричерепном давлении вполне возможен переход к клинической картине.

Нечастые причины рвоты

Синдром Аддисона

При этом синдроме происходит закупорка артерий брыжейки. Проявляется данное заболевание чувством тошноты, ощущением переполненности желудка, а также рвотой с примесью желчи. Облегчить приступ можно, если принять коленно-локтевое положение, либо лечь на живот.

Абдоминальная мигрень

Проявляется данное заболевание приступообразной рвотой и тошнотой, а также сильными болями в области живота, без каких-либо локальных симптомов. Кроме того могут наблюдаться приступы мигрени и пупочные колики.

Абдоминальная эпилепсия

Во время приступа данного заболевания проявляются тошнота и рвота. В отдельных случаях могут возникнуть вегетативные проявления и понос.

Синдром Брунса

Данное заболевание обычно проявляется при изменении положения головы. В результате чего возникают головокружения, рвота, головная боль, нарушение равновесия.

Синдром задней черепной ямки

В связи с периодическим повышением внутричерепного давления наблюдаются приступы рвоты с головной болью и ригидностью затылочных мышц.

Синдром Рейхманна

Данный синдром проявляется приступообразной рвотой (с выделением светлого желудочного сока) вследствие гиперсекреции желудка, которая сопровождается желудочными болями в вечернее и ночное время. Достаточно часто данное заболевание сочетается с язвой желудка и гастритом.

Синдром Райли-Дея

Данный синдром является наследственной патологией вегетативной нервной системы. Проявляется это заболевание приступами рвоты с выраженными вегетативными признаками. Чаще всего сидром провоцируется приемом пищи, психическим возбуждением, сниженной болевой чувствительностью, а также отсутствием, либо снижением рефлексов.

Гиперпаратиреоз

При данном заболевании у ребенка наблюдается отсутствие аппетита, отставание в росте, приступы рвоты, а также снижение мышечного тонуса. При обезвоживании организма крайне быстро проявляется оцепенение, судороги, дегидратация и олигурия.

Синдром Золлингера — Эллисона

Данный синдром сопровождается рвотой желудочным соком, поносом со стеатореей, гипокалиемией.

Необходимые действия вовремя приступа рвоты у детей

Действия родителей во время приступа рвоты зависят в первую очередь от характера рвоты. Если рвота проявилась только один раз, то предпринимать каких-либо действий не стоит. Как отмечалось выше, такое явление считается вполне нормальным в детском возрасте. Но в том случае, если приступ рвоты неоднократно повторяется, а также сопровождается повышением температуры тела и поносом, необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самостоятельно ли добираться до лечебного заведения, либо вызывать врача на дом зависит в первую очередь от самочувствия ребенка.

В том случае если приступ рвоты повторяется более двух разв течение 2 часов, необходимо вызывать скорую помощь. Однако в данной ситуации главное не поддаваться панике и как можно скорее проконсультироваться со специалистами.

Обычно врач после проведения осмотра назначает дополнительные обследования, либо может предложить госпитализировать ребенка (если в этом есть необходимость). Поскольку некоторые заболевания следует лечить только в стационаре.

Лечение рвоты у ребенка

Однозначно можно сказать, что самостоятельного метода лечения приступа рвоты не существует. Поскольку назначить лечение можно только после определения причин (либо заболевания) вызвавших рвоту. К примеру, при отравлении обязательно следует провести процедуру промывания желудка с последующей специальной терапией. Если приступ рвоты вызван инфекционными расстройствами, здесь главное вылечить основное заболевание. Когда приступ рвоты является следствием дефекта пищеварительного тракта, помочь может только хирургическое вмешательство. При функциональной рвоте в первую очередь показано психотерапевтическое лечение.

Данный список можно перечислять еще очень долго, но можно сказать однозначно, что для правильного и главное эффективного лечения приступов рвоты, в любом случае следует проконсультироваться со специалистом. И главное заниматься самолечением в этом случае крайне не желательно, поскольку закончиться это может трагически.

Естественно, что при проявлении легких приступов рвоты возможно использование рецептов народной медицины, но в любом случае такие методы терапии должны быть оговорены с вашим лечащим врачом.

Использованные источники: toshno.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Растения против эпилепсии

  Признаки излечения эпилепсии

Приступ эпилепсии. Правила оказания первой помощи

Здравствуйте, дорогие читатели блога и любители здорового образа жизни! Сегодня мы вновь поговорим об эпилепсии. В предыдущей статье мы затрагивали причины, признаки и симптомы эпилепсии.

Постоянные читатели блога знают, что у моего сына помимо имеющегося у него ДЦП, имеется и такое заболевание как эпилепсия. Поэтому даже если ваши близкие и знакомые люди не страдают от заболевания, важно знать, если случится у кого-то приступ эпилепсии что делать в данной ситуации.

Эпилепсия хоть и редкое заболевание, которое относится к разряду хронических, но сегодня по данным ВОЗ оно встречается более чем у 40 миллионов человек. А это значит, что каждый человек должен уметь оказывать первую помощь человеку, страдающему от эпилепсии, ведь в любой момент он может стать свидетелем приступа.

Здоровье, а иногда и жизнь человека, настигнутого приступом, зависят от слаженной и грамотной работы людей, которые в данный момент находятся рядом. Поэтому в статье мы рассмотрим основные признаки заболевания у детей и взрослых, научимся оказывать им первую помощь.

Предвестники эпилептического приступа

Люди, давно страдающие от эпилепсии, могут чувствовать, что скоро начнется припадок. Это сочетание ощущений и переживаний носит название «эпилептическая аура». Но и родители, чей ребенок имеет склонность к эпилептическим приступам, могут предположить скорое его наступление.

Какие симптомы должны насторожить родителей или самого человека, страдающего от недуга? За несколько дней, часов, а то и минут у человека проявляются следующие симптомы:

  • Внезапное изменение обоняния, вкуса. Может появиться странный привкус во рту или галлюцинации в виде запахов, зрительных образов.
  • Многие больные накануне приступа жалуются на состояние нервозности, излишнего нервного перенапряжения.
  • Могут возникать ощущения жара или озноба.
  • Появляются боли различной локализации.
  • Тошнота, рвота, общая слабость.
  • Ощущения «дежа-вю», необъяснимая уверенность, что скоро будет приступ.
  • Эмоциональная подавленность, тоска.
  • Изменения пищевого поведения. Отсутствие аппетита или обжорство.
  • Навязчивая зевота, сонливость, головная боль.

Каждый человек индивидуален, поэтому у него может быть своя эпилептическая «аура». Зрительные, слуховые и вкусовые галлюцинации часто возникают за несколько часов или минут до приступа. А тошнота, слабость и другие психосоматические признаки могут быть «звоночками», предупреждающими о начале приступа за несколько дней.

В организме происходят некоторые изменения накануне приступа, поэтому часто нельзя сказать, что эпилептический припадок случается внезапно. Если внимательно прислушаться к своему телу, то можно услышать предвестники приступа. Но в практике встречаются случаи, когда эпилептическая аура отсутствует.

Эпилепсия у детей

Детское здоровье, особенно у новорожденных – довольно сложная система, динамично развивающаяся. Поэтому в любой момент могут проявиться признаки заболеваний, наследственно обусловленные или другого генеза. Родителям важно быть внимательными к своим детям и не пропустить первые признаки эпилепсии у ребенка.

Давайте начнем с определения, что такое эпилепсия. Это заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в головном мозге. Результатом такого состояния мозга являются судорожные припадки. Всего существует несколько десятков форм эпилепсии, не все они носят судорожный характер.

Сегодня около 1% детей страдает от эпилепсии. Но к счастью, это заболевание давно изучено и с успехом лечится. Около 80% форм недуга поддается терапии. Родители должны знать, что психическое развитие и умственные способности ребенка не зависят от эпилепсии.

Важно уметь распознать симптомы недуга даже у новорожденных малышей. Признаки заболевания зависят от возраста ребенка. Причем недуг может проявиться в любой момент. Иногда первые симптомы появляются в 7-10 лет. Часто причиной эпилептических припадков являются родовые травмы. Поэтому после рождения ребенка нужно внимательно наблюдать за ребенком.

Симптомы эпилепсии у детей

Родители должны насторожиться, если у малыша наблюдаются следующие симптомы:

  • Судороги мышц в течение 2-20 минут.
  • Потеря сознания.
  • Затрудненное дыхание.
  • Напряжения мышц.
  • Замирание взгляда, кратковременный «уход в себя».
  • Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.
  • Закатывание глаз, странная мимика.
  • Повышение температуры тела у младенцев.
  • Слабость в руках, ногах или одной стороне тела.

Помимо явной судорожной эпилепсии у детей встречается нетипичная форма заболевания, когда симптомы заболевания стерты и слабо выражены. К несудорожным формам относятся абсансная эпилепсия, атонические приступы, детские спазмы. При любых сомнениях лучше сразу обращаться к детскому неврологу, который назначит обследование. В этом отношении лучше «перебдить», чем упустить проявления заболевания.

Симптомы эпилепсии у взрослых, или как понять, что у человека рядом с вами случился приступ эпилепсии

  • Человек внезапно вскрикивает, теряет сознание и резко падает. Причем часто такие внезапные обмороки могут быть причинами травм.
  • Крики, стоны и хрипы также часто сопровождают приступы.
  • Зрачки обычно расширены.
  • Если приступ сильный, наблюдается пенотечение изо рта.
  • Обычно припадок сопровождается вытягиванием ног, а руки сильно прижаты к груди.
  • Общее напряжение тела длится несколько секунд, затем начинаются судороги.
  • Человек может запрокидывать голову, в результате чего язык западает. Челюсти часто крепко сжаты.
  • Могут наблюдаться непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

Человека во время приступа могут сопровождать вкусовые, обонятельные и зрительные галлюцинации. После приступа он обычно испытывает сильную усталость и сонливость. Важно сразу после эпилептического припадка оказать грамотную медицинскую помощь.

Первая помощь во время приступа эпилепсии

Если у вашего знакомого или абсолютно не знакомого человека вдруг случился приступ, постарайтесь не впадать в панику, а окажите ему первую помощь.

Первая медицинская помощь при эпилепсии включает в себя следующие действия:

  • Как только видите, что человек падает, постарайтесь предотвратить травмы, расчистите место падения.
  • Постарайтесь не двигать человека с места, если только это не проезжая часть или другое опасное место, например, водоем.
  • Сделайте все возможное, чтобы облегчить дыхание больному. Снимите шарф, расстегните пуговицы, ремень и т. д. Если позволяет окружающая температура воздуха, снимите с торса одежду, освободив грудь.
  • Поверните голову человека вбок, особенно если наблюдается пенотечение изо рта. Если мышцы не дают повернуть голову, положите человека полностью набок.
  • Придерживайте голову, желательно положите затылком на возвышении. Подойдет одежда или другой мягкий предмет, подушка.
  • Не удерживайте силой человека в одном положении. Есть риск травм, вывихов, растяжений и даже переломов костей.
  • Не пытайтесь разжать челюсть. Лучше сразу, пока челюсти еще не сведены, поместите в ротовую полость между зубами какой-нибудь нетвердый предмет. От твердого предмета могут сломаться зубы. Возьмите жгут из ткани.
  • Не пытайтесь напоить человека водой или другой жидкостью.
  • Если во время приступа остановилось дыхание, не делайте искусственное дыхание, просто контролируйте пульс. Да, это тяжело, но во время эпилептического приступа у человека может нарушаться дыхание, главное сохранять спокойствие и не паниковать.
  • Откройте окно, постарайтесь увеличить доступ свежего воздуха.
  • Если во время припадка человек сходил под себя, накройте нижнюю половину тела какой-нибудь тканью. Дело в том, что резкие запахи могут усилить приступ.
  • Не делайте массаж сердца и другие манипуляции. Если приступ случился в воде, и в легкие попала жидкость, необходимо провести реанимационные мероприятия. В других случаях не нужно вмешиваться в работу сердца и легких.
  • Не давайте во время приступов никаких лекарств. Не вливайте их в рот, не закладывайте под язык и т. п.
  • Постарайтесь предотвратить западание языка в горло. Для этого нужно успеть положить в рот жгут из полотенца и т. п. и повернуть голову набок.

В каких случаях лучше вызвать скорую помощь?

  • Эпилептический припадок длится более 5 минут.
  • Началась серия приступов, т. е. они следуют один за другим.
  • Человек при падении получил серьезную травму (ударился головой, получил сильный ушиб).
  • Приступ случился впервые.
  • Скорая вызывается ребенку, беременной женщине и пожилому человеку.
  • Дыхание у человека так и не восстановилось.
  • В легкие пострадавшего попала вода.
  • Сознание не вернулось даже после прекращения судорог.

Что делать после приступа эпилепсии?

Важно не только слаженно действовать во время приступа, но совершать правильные действия после него.

  • Не оставляйте человека одного.
  • Постарайтесь разогнать толпу любопытных, если приступ случился в общественном месте.
  • Помогите человеку дойти до нужного места.
  • Не предлагайте принять лекарства. Человек, страдающий от эпилепсии, сам знает, какие медикаменты ему нужно принять.
  • Не давайте пострадавшему кофе, острую и соленую пищу.

После приступа важно полноценно отдохнуть и выспаться. Психологический комфорт человека, пережившего приступ, также важен. Постарайтесь оказать максимальную поддержку, особенно если это ваш знакомый человек.

Подводя итог, хочется сказать, что самое главное при оказании неотложной помощи во время приступа – сохранять спокойствие и не поднимать панику. Приступ длится всего несколько минут, но зная, что можно, а что нельзя делать, можно предотвратить негативные последствия эпилептического припадка.

В завершение темы послушайте пожалуйста также рекомендации педиатра. Врач расскажет, что можно и что нельзя делать, если у ребенка случился эпилепсический приступ:

Если вдруг станете свидетелем приступа эпилепсии, не проходите мимо, а окажите квалифицированную помощь человеку. Ведь теперь вы знаете, что нужно делать. Здоровья вам и вашим деткам, буду рада вашим вопросам и комментариям!

Использованные источники: blog-travuscka.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Обморок различие эпилепсией

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Эпилепсия

. или: Судорожная болезнь, падучая болезнь

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, проявляющееся периодическими спонтанными приступами нарушения двигательной, чувствительной или мыслительной функций, наиболее известный из которых – судорожный приступ. Несмотря на это эпилептический припадок может протекать и без судорог мышц.

Симптомы эпилепсии

Все проявления возникают спонтанно, реже провоцируются ярким мигающим светом, громким звуком или лихорадкой (повышение температуры тела выше до 38С, сопровождающееся ознобом, головной болью и общей слабостью).

Двигательный припадок:

  • парциальные судороги — кратковременные непроизвольные подергивания в какой-либо части тела: в одной конечности, руках и ногах при сохраненном сознании;
  • генерализованные судороги: судороги во всем теле. Во время приступов возможна потеря сознания, прикусывание языка, непроизвольные мочеиспускание и дефекация (опорожнение прямой кишки);
  • после приступа — разбитость и головная боль.

Чувствительный припадок: чувство покалывания или жжения на коже, иногда переходящее с одной части тела на другую, заканчивающееся спонтанно.

Бессудорожный припадок (абсанс):

  • замирание ребенка на 10-30 секунд с прекращением выполняемой деятельности, застыванием взгляда. Проходит бесследно без головной боли после приступа. Воспоминаний о припадке не остается;
  • у новорожденных и детей раннего возраста при таком припадке бывают резкие кивательные движения головой.

Кроме того, ранними признаками развития эпилепсии могут быть:

  • головные боли: повторяющиеся, сопровождающиеся тошнотой, рвотой;
  • хождение во сне — на утро ребенок ничего не помнит;
  • ночные кошмары с учащенным сердцебиением, пробуждение — с криком.

Формы

Причины

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика

Лечение эпилепсии

  • Щадящий режим: правильное питание, режим сна, дозированные физические нагрузки.
  • При симптоматических формах лечат заболевание, явившееся причиной развития эпилепсии: удаление опухоли, скопления крови (бывает после травм).
  • Препараты, улучшающие питание головного мозга, — ноотропы.
  • Противосудорожные препараты, которые могут быть отменены при отсутствии приступов 2,5 — 4 года.

Первая помощь при приступе эпилепсии.

  • Не нужно:
    • пытаться сдерживать припадки;
    • перекладывать больного с того места, где случился приступ (если только это место не является травмоопасным);
    • пытаться разжать больному зубы;
    • проводить искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.
  • Нужно:
    • обеспечить доступ воздуха больному;
    • повернуть голову больного на бок (чтобы не возникло западание языка в дыхательные пути и больной не задохнулся);
    • если во время приступа возникла рвота, необходимо повернуть на бок все тело больного (чтобы он не захлебнулся).
  • Первая помощь необходима только при двигательных припадках. Если приступ кратковременный и однократный, необходимости обращаться за экстренной медицинской помощью нет. Если приступ длится дольше 5 минут или возникают повторные приступы, и больной не приходит в сознание, необходимо вызвать скорую помощь.
  • Также необходимо вызвать скорую помощь, если во время приступа у больного возникла остановка дыхания, больной получил травму, или если приступ возник у беременной женщины.
  • После приступа у больного сильная слабость, и в сознание он приходит постепенно, поэтому необходимо дать ему возможность прийти в себя.

Осложнения и последствия

  • Травмы (после падений во время приступов).
  • Нарушение умственного развития.
  • Нарушения психики: эмоциональная неустойчивость (плаксивость, агрессивность), депрессии (длительные периоды пониженного настроения).
  • Во время приступов может возникнуть западание языка, человек может захлебнуться рвотными массами.

Профилактика эпилепсии

Что делать при эпилепсии?

  • Выбрать подходящего врача терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Использованные источники: lookmedbook.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

  Растения против эпилепсии

Эпилепсия: болезнь и ее последствия

Эпилепсия — это неврологическое расстройство, характеризующееся появлением судорог, которые возникают как следствие сбоя в электрической активности мозга — нейроны перестают нормально проводить импульсы. Нарушения работы мозга проявляются рядом симптомов: некоторые пациенты впадают в ступор (неподвижно смотрят в пространство), некоторые подергиваются в судорогах, а другие теряют сознание.

Врачи до сих пор точно не знают, что именно вызывает эпилепсию. В одних случаях это врожденная дисфункция мозга. В других — следствие воздействия на головной мозг опухоли, инсульта, токсических веществ или травмы головы. В медицине выделяют множество различных видов эпилепсии и различных видов судорог. Иногда проявления эпилепсии безвредны и едва заметны, во многих же случаях они могут быть опасными для жизни.

Для уточнения диагноза следует исключить другие состояния, при которых возможно развитие подобных симптомов (например, потеря сознания), а также учесть наличие каких-либо непосредственных причин их возникновения (высокая температура, интоксикация). Подтверждение диагноза осуществляется с помощью метода электроэнцефалографии.

Вылечиться от эпилепсии невозможно, но при условии соответствующего лечения эпилептические припадки не возвращаются в 70% случаев. Кроме медикаментозного лечения возможно также проведение оперативного вмешательства (если эпилепсия стала следствием травмы или опухоли), нейростимуляция, соблюдение лечебной диеты. Некоторые эпилептические синдромы не рецидивируют на протяжении жизни. А у значительной части больных удается достичь отмены постоянного приема лекарственных препаратов без возобновления приступов.

Поскольку эпилепсия — это заболевание, характеризующееся нарушением работы головного мозга, то понятно, что она влияет и на другие органы и системы человеческого организма.

Сердечно-сосудистая система

Приступы могут нарушать нормальный ритм работы сердца, заставляя «мотор» человека биться слишком медленно, очень быстро или беспорядочно. Это называется аритмией. Неравномерное сердцебиение может быть потенциально опасным для жизни симптомом. Эксперты считают, что некоторые случаи внезапной смерти при эпилепсии (SUDEP) вызваны именно нарушением сердечного ритма.

Поражение кровеносных сосудов в головном мозге (например, вследствие инсульта или кровоизлияния другой природы) тоже может вызвать эпилепсию. Мозгу нужна богатая кислородом кровь, чтобы нормально функционировать. А если этого не происходит, то его работа нарушается.

Репродуктивная система

Хотя большинство людей с эпилепсией могут иметь детей, при таком диагнозе высоко вероятны гормональные изменения, которые способны повлиять на репродуктивную функцию как у мужчин, так и у женщин. Проблемы с зачатием в два-три раза чаще встречаются у людей с эпилепсией, чем у людей без этого неврологического расстройства.

Эпилепсия может повлиять на регулярность менструального цикла у женщин, вплоть до развития аменореи. Поликистозная болезнь яичников (PCOD) — наиболее распространенная причина бесплодия — чаще встречается у женщин с эпилепсией. Эпилепсия и лекарства для ее лечения также могут снизить либидо женщины.

Приблизительно у 40% мужчин с эпилепсией наблюдается низкий уровень тестостерона — гормона, ответственного за сексуальную активность и выработку спермы. Препараты для лечения эпилепсии также могут ослабить сексуальное влечение у мужчин и отрицательно повлиять на количество спермы.

Эпилепсия, естественно, влияет и на протекание беременности, осложняя ее. Например, некоторые женщины, ожидающие ребенка, испытывают больше приступов. Эпилептические припадки могут увеличить риск падений, а также выкидыша и преждевременных родов. Лекарства для терапии при эпилепсии предотвращают развитие серьезных приступов, но некоторые из этих препаратов связаны с повышенным риском врожденных дефектов плода во время беременности.

Дыхательная система

Вегетативная нервная система регулирует работу дыхательной системы. А приступы эпилепсии могут нарушить эту функцию вплоть до полной остановки дыхания. Кислородное голодание во время судорог способно привести даже к внезапной смерти при эпилепсии (SUDEP).

Нервная система

Нарушение электрической активности в центральной нервной системе при эпилепсии вызывает судороги. Причем страдают и произвольные, и непроизвольные функции.

Вегетативная нервная система регулирует функции, которые не находятся под контролем человека (например, дыхание, сердцебиение и пищеварение).

Эпилептические приступы могут вызвать такие нарушения в работе вегетативной нервной системы, как:

  • повышенное сердцебиение;
  • медленное, быстрое или нерегулярное сердцебиение;
  • паузы в дыхании;
  • повышенная потливость;
  • потеря сознания.

Мышечная система

Мускулы, которые позволяют человеку ходить, прыгать и поднимать предметы, тоже находятся под контролем нервной системы. Во время некоторых видов приступов мышцы могут либо обмякнуть, расслабившись, либо напрячься до предела, что случается гораздо чаще.

Тонические приступы заставляют мышцы напрягаться и судорожно подергиваться в общих или одиночных конвульсиях.

Атонические приступы вызывают внезапную потерю мышечного тонуса и обмяклость всего тела, что также чревато травмами.

Опорно-двигательная система

Эпилепсия сама по себе не влияет на кости, но лекарства, которые принимаются для ее лечения, могут ослабить скелет. Потеря костной массы приводит к остеопорозу и повышенному риску переломов, что очень опасно при падении во время приступа.

Пищеварительная система

Приступы могут влиять на движение пищи через желудочно-кишечный тракт, вызывая такие симптомы, как:

  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • остановки дыхания;
  • расстройство желудка;
  • неконтролируемая дефекация.

Итак, эпилепсия может влиять практически на все системы организма. Припадки и страх их появления вызывают нарушения и в эмоциональной сфере — страх и беспокойство.

Прием лекарств и хирургическое лечение помогают контролировать судороги, но наилучшие результаты будут, если постановка диагноза и лечение произойдут как можно раньше.

Использованные источники: lib.komarovskiy.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

Виды и причины рвоты у ребенка

Приступ рвоты у детей встречается достаточно часто и преимущественно в возрасте до года. Рвота у новорожденных детей чаще всего возникает из-за заглатывания большого количества воздуха во время кормления. У деток более старшей возрастной группы приступы рвоты встречаются значительно реже, но и их можно рассматривать как нормальную реакцию организма на какой-либо раздражитель.

Но если приступ рвоты у ребенка повторился или данный симптом сопровождается повышением температуры тела и поносом, то этот сигнал организма может говорить о наличии какого-либо заболевания или даже отравления. Давайте более подробно остановимся на возможных причинах появления рвоты.

Причины рвоты у ребенка

Если приступ рвоты повторяется у ребенка старше одного года, то причины могут быть следующие ( в порядке убывания):

  • желудочно-кишечные расстройства;
  • интоксикации;
  • инфекции;
  • нарушения обмена веществ (в острой форме);
  • абдоминальная рвота;
  • кардинальная рвота;
  • кровавая рвота;
  • церебральная рвота;
  • психогенная рвота.

Чтобы понять причины появления отдельного вида заболевания, давайте более подробно остановимся на каждом из них.

Частые причины рвоты у ребенка

Рвота при желудочно-кишечных расстройствах у ребенка

Достаточно часто рвота у маленьких детей является одним из первых симптомов такого заболевания, как гастроэнтерит. Если у ребенка параллельно с рвотой наблюдаются погрешности в питании, подобные заболевания у близких людей (сальмонеллез, дизентерия и прочие), активные прослушиваемые кишечные шумы, то о наличии данного заболевания можно говорить практически со сто процентной уверенностью.

При интоксикации у детей

Следует учитывать, что рвота у детей может быть вызвана не только отравления большими дозами медикаментов (к примеру, при попытке суицидов у детей школьного и дошкольного возраста или в результате невнимательности родителей к маленькому ребенку), но и вследствие приема обычных доз лекарственных препаратов (таких как антибиотики, пиперазин, салицилаты, и т.д.).

При инфекции

Чаще всего инфекционные заболевания у детей начинаются с острого приступа рвоты. При наличии подобных симптомов обязательно следует контролировать температуру и наблюдать за общей картиной крови. Потому как рвота является одним из признаков аппендицита. В виду этого доктор должен тщательно (неоднократно) обследовать живот малыша.

Рвота при нарушениях обмена веществ в острой форме

Кетонемическая рвота

Подобные изменения в организме могут привести к развитию циклической кетонемической рвоты. Данное заболевание чаще всего проявляется в возрасте до 7 лет. Бывают случаи, что неожиданные приступы рвоты (до 80 раз в сутки с различными интервалами повторения) проявляются после таких клинических проявлений, как отсутствие аппетита, головная боль, негативное поведение и раздражительность. Сначала приступа в рвотной массе содержится съеденная пища, а затем выделяется лишь слизь с примесью желчи или крови. При обезвоживании и полном отсутствии аппетита, даже прием жидкости может спровоцировать моментальный приступ рвоты. Порой проявляются коликообразые боли в области живота и головные боли. При тяжелом течении болезни наблюдаются метаболические изменения с гипервентиляцией, проявляются симптомы поражения центральной нервной системы (бывают случаи нарушения сознания вплоть до комы). Параллельно с обезвоживанием организма дают о себе знать вялые параличи и тонические приступы, проявляющиеся вследствие гипервентиляции.

Диагностируется данное заболевание путем исследования мочи. В анализе проявляется высокая ацетонурия. Картина крови показывает высокий гематокрит эозинопению и лейкоцитоз.

Гепатогенная рвота

Гепатогенная рвота проявляется при безжелтушном гепатите. Основными симптомами заболевания является полное отсутствие аппетита, энцефалитические и менингальные симптомы (включая наличие в спинномозговой жидкости незначительного лимфоцитарного плеоцитоза) и рвота.

Почечная рвота

При острой (либо нераспознанной) почечной недостаточности проявляются приступы почечной рвоты. При хронической почечной недостаточности приступы рвоты сопровождаются уремией, анемией и полиурией. Приступ уремической рвоты следует различать с экстраренальной почечной недостаточностью. В последнем случае приступ сильной рвоты сопровождается диареей и приводит к гипонатриемическому эксикозу.

При клинических проявлениях симптомами экстраренальной уремии свидетельствуют крайне высокие показатели мочевины с небольшим содержанием хлорида натрия. Для ренальной рвоты характерно незначительное повышение показателей мочевины.

Диабетическая прекома

Чтобы исключить приступ рвоты, вызванный диабетическими нарушениями обмена веществ, необходимо всего лишь провести исследования мочи и крови на выявления уровня сахара (при диабетичской прекоме будет наблюдаться повышение уровня сахара). Но следует учитывать, что при кетонемической рвоте после введения глюкозы в терапевтических целях в моче может проявиться сахар, но при одновременном повышении уровня сахара в крови.

Психогенная рвота

Казалось бы, у здоровых детей достаточно часто проявляется приступ рвоты, которые, оказывается, провоцируются страхом или перевозбуждением. У таких деток также может наблюдаться демонстративная рвота (с целью привлечения внимания) и приступ рвоты, который является следствием рассказов о рвоте, либо наблюдением за рвотными спазмами у других людей. Кроме того к психогенной рвоте могут привести самовнушаемая рвота, принудительное кормление и отвращение к пище.

Кровавая рвота

У детей во время кровавого приступа рвоты следует в первую очередь подумать об источнике кровотечения. Это может быть носовое кровотечение, когда ребенок незаметно проглатывает большое количество крови. Предрасположенность к носовым кровотечениям может проявляться во время таких заболеваний как корь, свиной грипп, коклюш, вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Во время исследования задней стенки глотки на наличие кровоточивости рекомендуют проводить и заднюю риноскопию.

Кроме того кровавая рвота у малышей может говорить о наличии язвы желудка. Кроме того необходимо исключить рецидивы гастроэзофагеальный рефлюкс. С этой целью рентгеноскопически проверяют отсутствия нарушения кардиальной области желудка и нижней части пищевода.
В случае проявления обильной кровавой рвоты с темно-красными сгустками в середине ночи или во время завтрака необходимо провести обследование на исключение варикозного расширения вен пищевода.

Кардиальная рвота

Данная рвота является основным симптомом острой сердечной недостаточности (преимущественно у грудных и маленьких детей). Чаще всего сопровождается отказом от пищи, бледностью и беспокойством. При приступе рвоты следует проверить возможные изменения в печени (консистенцию и размеры). Нежелательно не забывать о возможности проявления пароксизмальной тахикардии у малышей с казалось бы, здоровым сердцем. Во время приступа острого миокардита печень всегда болезненна, увеличена и имеет плотную консистенцию. Данные изменения дают возможность легче провести дифференциальную диагностику легочных заболеваний. Подобная дифференциация обязательна, поскольку рвота всегда сопровождается тахипноэ. Во время сердечной недостаточности в легких появляются хрипы.

Церебральная рвота

Чаще всего диагностика острого менингита не вызывает особых трудностей. Однако при серозном менингите основные симптомы (головная боль, рвота, скрытые нарушения зрения, головокружение) развиваются крайне медленно, в виду чего диагностика затрудняется.

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит изначально проявляется приступом необъяснимой рвоты, слабыми симптомами поражения черепных нервов, головной болью, и лишь после этого начинают проявляться основные менингеальные симптомы.
Объемным процесс мозга в начальном проявлении нередко сопровождаются неожиданным приступом острой рвоты. Чаще всего в ночное время, причем не обязательно с приступами тошноты.

Диэнцефальная эпилепсия

Кроме того рвота может быть симптомом такого заболевания как диэнцефальная эпилепсия. Данное заболевание сопровождается также вегетативными симптомами (обмороками, головной болью и пароксизмальной тахикардией). Диагностировано это заболевание может быть только при повторном исследовании ЭЭГ и то лишь после провокации.

Мигрень

Еще одна причина рвоты — мигрени и вазомоторная головная боль. Для проявления мигрени характерно периодичность приступов тошноты и рвоты вкупе с головной болью. Причем приступы мигрени чаще мучают женский пол, чем мужской. Приступам головной боли и рвоте предшествуют нарушения зрения (в виде концентрического сужения полей зрения, кратковременного амавроза, галлюцинаций, полной или частичной гемианопсии и так далее). Однако рвота и тошнота при мигренях могут проявляться после проявления неврологических нарушений (головокружение, афазия, нарушение чувствительности).

Солнечный удар

Как многие знают, основным симптомом солнечного удара является — рвота. Происходит это в виду того, что после прямого солнечного облучения головы происходит повышение внутричерепного давления, отек мозга и сильная гиперемия. Кроме рвоты во время солнечного удара наблюдаются такие симптомы как сонливость, тошнота, преходящая атаксия, нарушение сознания (вплоть до комы) и проявления церебральных нарушений.

Тепловой удар

Солнечный удар следует сопоставлять с тепловым ударом. Он в свою очередь возникает в результате плохой теплоотдачи, и особенно при использовании нецелесообразной одежды и при высокой влажности воздуха. При солнечном ударе в первую очередь выступают симптомы нарушения кровообращения, с такими явлениями как судороги, кома и острая недостаточность мозгового кровотока. При повышенном внутричерепном давлении вполне возможен переход к клинической картине.

Нечастые причины рвоты

Синдром Аддисона

При этом синдроме происходит закупорка артерий брыжейки. Проявляется данное заболевание чувством тошноты, ощущением переполненности желудка, а также рвотой с примесью желчи. Облегчить приступ можно, если принять коленно-локтевое положение, либо лечь на живот.

Абдоминальная мигрень

Проявляется данное заболевание приступообразной рвотой и тошнотой, а также сильными болями в области живота, без каких-либо локальных симптомов. Кроме того могут наблюдаться приступы мигрени и пупочные колики.

Абдоминальная эпилепсия

Во время приступа данного заболевания проявляются тошнота и рвота. В отдельных случаях могут возникнуть вегетативные проявления и понос.

Синдром Брунса

Данное заболевание обычно проявляется при изменении положения головы. В результате чего возникают головокружения, рвота, головная боль, нарушение равновесия.

Синдром задней черепной ямки

В связи с периодическим повышением внутричерепного давления наблюдаются приступы рвоты с головной болью и ригидностью затылочных мышц.

Синдром Рейхманна

Данный синдром проявляется приступообразной рвотой (с выделением светлого желудочного сока) вследствие гиперсекреции желудка, которая сопровождается желудочными болями в вечернее и ночное время. Достаточно часто данное заболевание сочетается с язвой желудка и гастритом.

Синдром Райли-Дея

Данный синдром является наследственной патологией вегетативной нервной системы. Проявляется это заболевание приступами рвоты с выраженными вегетативными признаками. Чаще всего сидром провоцируется приемом пищи, психическим возбуждением, сниженной болевой чувствительностью, а также отсутствием, либо снижением рефлексов.

Гиперпаратиреоз

При данном заболевании у ребенка наблюдается отсутствие аппетита, отставание в росте, приступы рвоты, а также снижение мышечного тонуса. При обезвоживании организма крайне быстро проявляется оцепенение, судороги, дегидратация и олигурия.

Синдром Золлингера — Эллисона

Данный синдром сопровождается рвотой желудочным соком, поносом со стеатореей, гипокалиемией.

Необходимые действия вовремя приступа рвоты у детей

Действия родителей во время приступа рвоты зависят в первую очередь от характера рвоты. Если рвота проявилась только один раз, то предпринимать каких-либо действий не стоит. Как отмечалось выше, такое явление считается вполне нормальным в детском возрасте. Но в том случае, если приступ рвоты неоднократно повторяется, а также сопровождается повышением температуры тела и поносом, необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самостоятельно ли добираться до лечебного заведения, либо вызывать врача на дом зависит в первую очередь от самочувствия ребенка.

В том случае если приступ рвоты повторяется более двух разв течение 2 часов, необходимо вызывать скорую помощь. Однако в данной ситуации главное не поддаваться панике и как можно скорее проконсультироваться со специалистами.

Обычно врач после проведения осмотра назначает дополнительные обследования, либо может предложить госпитализировать ребенка (если в этом есть необходимость). Поскольку некоторые заболевания следует лечить только в стационаре.

Лечение рвоты у ребенка

Однозначно можно сказать, что самостоятельного метода лечения приступа рвоты не существует. Поскольку назначить лечение можно только после определения причин (либо заболевания) вызвавших рвоту. К примеру, при отравлении обязательно следует провести процедуру промывания желудка с последующей специальной терапией. Если приступ рвоты вызван инфекционными расстройствами, здесь главное вылечить основное заболевание. Когда приступ рвоты является следствием дефекта пищеварительного тракта, помочь может только хирургическое вмешательство. При функциональной рвоте в первую очередь показано психотерапевтическое лечение.

Данный список можно перечислять еще очень долго, но можно сказать однозначно, что для правильного и главное эффективного лечения приступов рвоты, в любом случае следует проконсультироваться со специалистом. И главное заниматься самолечением в этом случае крайне не желательно, поскольку закончиться это может трагически.

Естественно, что при проявлении легких приступов рвоты возможно использование рецептов народной медицины, но в любом случае такие методы терапии должны быть оговорены с вашим лечащим врачом.

Использованные источники: toshno.net

Похожие статьи