Шунт и эпилепсия

Жизнь после шунтирования мозга: отзывы врачей и пациентов

Нет в человеческом теле ничего важнее головного мозга. Из этого «генштаба» управляется каждое мельчайшее движение любой части туловища, а также сложнейшие процессы, происходящие ежесекундно в различных системах организма.

Соответственно, любые проблемы с вышеуказанным органом, его поражения способны повлечь за собою весьма значительные последствия, непременно негативно сказывающиеся на качестве жизни. Потому ранее такие функциональные и механические нарушения считались едва ли не приговором, а в тяжких формах обрекали человека, столкнувшегося с ними, на «овощное» существование.

Впрочем с современной медициной ряд подобных серьезных затруднений имеет решение, позволяющее индивидууму зачастую не утратить ни одного из значимых аспектов собственной жизни. В частности закупорка идущих в важнейший головной орган сосудов как следствие атеросклероза, кисты, опухолей, врожденных аномалий и т. п. (что обычно завершалось ишемией, от которой и до инсульта был путь близок) ныне во многих ситуациях не становится непреодолимой. Против подобных явлений медики нередко применяют так называемое шунтирование мозга.

Сам термин «шунт», давший название вышеуказанной операции, имеет значение «обход». Иными словами, таким достаточно непростым способом специалисты создают обходной путь для кровотока, давая тому возможность миновать поврежденный сосудистый участок.

К слову, встречаются две разновидности подобной манипуляции — вышеописанная и ликворная. Последняя используется при мозговой водянке, которая порой встречается у людей с первых их дней на земле (с подобным негативным для здоровья явлением, в частности, призвано бороться шунтирование головного мозга у новорожденных) .

В последние годы в качестве шунта медики берут обычно нужные по длине участки артерий из других частей туловища (как правило, из бедра) или же небольшой сосуд из мягких скальповых тканей. Впрочем искусственные сосудистые импланты присутствуют в отечественной медпрактике наравне с натуральными.

Между тем у изрядного числа людей — особенно среди тех, кто в медицине несведущ, — подобные манипуляции вызывают немало вопросов. Наиболее волнительной для них представляется возможность возвращения к «дооперационной» жизни во всей яркости ее красок. Выйдет ли такое в реальности? Каковы осложнения, с которыми придется воочию столкнуться?

Следует быть готовыми (как заявляют многие, имевшие такой опыт) , что шунтирование последствия будет иметь весьма мало предсказуемые. Головной мозг — структура слишком тонкая, и даже наиболее искусный хирург не всегда способен полностью совладать с нею.

К примеру, ликворное шунтирование (применяемое, как было указано выше, при мозговой водянке — гидроцефалии) имеет, по статистике ведущих клиник (а именно в такие, судя по отзывам их весьма благодарных клиентов, и стоит обращаться) , 85-процентную эффективность. То есть большинство переживших подобное имеют шанс вновь зажить полноценно. Тем не менее, у половины из них, согласно тем же медицинским сведениям, как последствия шунтирования головного мозга наблюдаются всевозможные осложнения. Зачастую главной проблемой становится «нежелание» шунта (либо отдельных его элементов) прижиться. При таком раскладе повторная операция неизбежна.

Важно подготовиться и к тому, что придется на ближайший год протоптать дорожку к врачу, который будет наблюдать пациента в такой длительный постоперационный период. Связана подобная «перестраховка» с тем, что после шунтирования головного мозга, как отмечают сами медики, нередко развивается эпилепсия, а порой и до предшествующего инсульту состояния недалеко. Последнему споспешествует высокий риск возникновения тромба в шунте.

Чтобы столь мрачные прогнозы оказались беспочвенными, следует непременно прислушиваться ко всему, что порекомендуют специалисты, — начиная от приема необходимых для нормального восстановления мозговых функций препаратов до других особенностей режима пациента в реабилитационный период. Любое «геройство», выражающееся в нарушении подобных правил, логично приводит как раз к печальному итогу. О такого рода случаях в собственной практике любой медик расскажет (в том числе и в Сети) — и звучать его повествование будет хуже фильма ужасов.

Шунтирование головного мозга отзывы переживших его получает положительные лишь в том случае, когда такие люди не забывают принимать нужные препараты именно так, как было предписано. Кроме того, послушные пациенты обязаны в восстановительный период напрочь позабыть о любой сколь-нибудь серьезной домашней работе. Пусть подобные обязанности будут возложены на остальных членов семейства, а их переживший операцию родственник будет от столь тяжких для него обязанностей избавлен. Те из последних, кто на такое соглашался, точно о собственном решении (судя по высказываемым ими на различных Интернет-ресурсах мнениям) не жалел. Вынужденное «безделье» в случае успешной реабилитации удастся компенсировать в дальнейшей жизни.

Поскучать без одного из хозяев придется и даче. Если тот и будет на нее прибывать в ближайшие месяцы, то исключительно ради смены городской обстановки на сельский быт. Иначе никак — даже в сборе урожая, при запрете поднимать что-нибудь тяжелее пары килограммов, поучаствовать едва ли удастся.

Самое неприятное для многих заядлых автомобилистов то, что шунтирование на время перекроет им возможность посидеть за рулем. Впрочем, в сравнении со спасенной жизнью, это мелочи.

В любом случае, как отмечают многие, прошедшие через подобную операцию, даже связанные с нею риски лучше тех последствий, которые настигают при отказе от нее. Возможность же наслаждаться полнотой жизни затем непременно вернется.

Использованные источники: provizor.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Обморок различие эпилепсией

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

  Признаки излечения эпилепсии

Медико-социальная экспертиза

Здравия и добра Вам!
мальчик 6 лет 5 месяцев. Рост 118, вес 16 кг.
Диагноз: Врождённая арахноидальная киста левой лобно-височно-теменной области. Кистоперитонеальное шунтирование 04.10г. Пароксизмальное нарушение сна: сноговорение, снохождение. Симптоматическая генерализованная эпилепсия.
Соп.Диагноз: Миокардиострофия смешанного генеза хроническое течение. Врождённый гидронефроз левой почки.
Из Анамнеза заболевания с 2009 года отмечалась рвота. В 2010 году появились приступы ГТК, которые повторялись до 02.11 г .(раз в нед-месяц). 02.10г МРТ гол. мозга: арахноидальная киста левой лобно-височно-теменной области. 04.10 г кистоперинотальное шунтирование. Получает па-глюферал 2 1/2х2р/д.
ЭЭГ: — Умеренные дифузные изменения б.п.г.м. Усиленно влияние стволовых структур. Эпиактивности нет. На фоне функциональных проб — периодическое региональное замедление в левой центрально-височной области с регистрацией вспышек пароксизмальной активности. Корковый электрогенез с признаками лёгкой задержки.
в стационар в 2014 году 8 дней за время пребывания приступов судорог зарегистрированно не было. Получает па-глюферал 2 1/2х2р/д. получает постоянно, длительно.
03.2015 год 8 дней находился в стационаре с диагнозом: Врождённый гидронефроз слева. Врождённая арахноидальная киста левой лобно-височно-теменной области. Состояние после операции кистоперинотального шунтирования. Симптоматическая эпилепсия.
Проводилось обследование:
Показано в плановом порядке проведение оперативного лечения в условиях урологического отделения детской хирургии. Врождённый гидронефроз слева (проведена экскреторная урография)
КТ головного мозга: Заключени кт признаки арахноидальных кист.
Консультация нейрохирурга: на данный момент показаний к оперативному лечению нет.
Невролог — эпилептолог: Оперированная арахноидальная киста левой лобно-височно-теменной области. Кистоперинотальнон шунтирование. Симптоматическая эпилепсия. Ремиссия 4 года.

А теперь вопрос: — Инвалидность ребёнку дали в 2010 году и продлевали ежегодно, в 2015 году будем проходить МСЭ продлят ли (инвалидность ) до 18 лет?

Использованные источники: www.invalidnost.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Операции по шунтированию мозга: желудочков при гидроцефалии; артерий при ишемии и по другим показаниям

Шунтирование – это общее название операций, связанных с созданием дополнительных путей движения биологических жидкостей. Они осуществляются с помощью имплантов, которые и создают возможности для циркуляции. Шунтирование мозга делится на два вида – восстановление кровотока и снижение объема ликвора. Это непростые операции с высоким риском осложнений. Но они дают шанс больным на нормальную полноценную жизнь и развитие.

Шунтрирование при гидроцефалии, кисте или опухоли головного мозга

Гидроцефалия представляет избыточное скопление жидкости (ликвора) в полостях головного мозга.Она может быть наружной (затронуто субарахноидальное пространство), внутренней (затронуты желудочки) или общей/смешанной (затронуто и то, и другое). Желудочки – это внутренние полости мозга, стенки которых и продуцирует особую жидкость – ликвор, которая служит для питания глубинных слоев мозга. Субарахноидальное пространство разделяет слои мозгового вещества.

при гидроцефалии (справа) избыточный ликвор вызывает повышенноге давление в черепной коробке

По типу сообщения желудочков мозга и субарахноидального пространства гидроцефалия бывает открытой (сообщение сохранено) и закрытой или окклюзивной (сообщение нарушено). Именно во втором случае необходимо шунтирование.

Особенно важно скорейшее проведение операции при врожденной гидроцефалии, поскольку она приводит к серьезному отставанию в развитии, которое будет сложно скорректировать впоследствии. Решение об оперировании новорожденных детей должны принимать родители, этот вариант можно им рекомендовать только после подтверждения диагноза методами КТ или МРТ. Иногда можно обойтись консервативной терапией – когда процесс прогрессирует медленно, о возможности такого лечения родителям сообщает врач.

Киста представляет собой расширение или полость, заполненную жидкости. Техника по ее дренажу аналогична установке шунтов при гидроцефалии. Операция применяется нечасто из-за высокого риска инфицирования. Иногда отток ликвора путем установки шунта необходим при опухолях головного мозга, которые сопровождаются гипертензией – повышением внутричерепного давления.

Опухоль также может, наряду с ишемией, травмами и инфекцией, стать причиной гидроцефалии взрослых. Она также лечится оперативно, путем установки шунта. Это позволяет больным практически в 100% случаев вернуться к работе или существенно повысить качество их жизни.

Виды операций

В современной нейрохирургической практике возможны следующие варианты шунтирования головного мозга при гидроцефалии:

  • Образование порэнцефалии. Этот вид вмешательства представляет собой соединение желудочка и субарахноидального пространства. Она носит краткосрочный характер из-за заращения сформированного соустья.
  • Вентрикулоцистернотомия. Стенка желудочка перфорируется и создается сообщение между ней и базальными цистернами (расширениями субарахноидального пространства). По сути, операция очень сильно напоминает предыдущую, но позволяет добиться более длительного эффекта.Сообщение восстанавливается при помощи тонкой полихлорвиниловой трубки.
  • Установление ликворных шунтов. В этом варианте расположение шунта не ограничивается мозгом, а затрагивает сердце, брюшную полость, мочевой пузырь и пр. Именно такие операции проводятся чаще всего, поскольку для них характерен относительно пролонгированный эффект. Такой шунт отличается наличием клапана, который открывается только при достижении внутричерепным давлением определенного заданного параметра. Именно эта методика будет описана детально ниже.

пример вентрикулоперитонеального шунтирования

Техника проведения

Операция проводится под общим наркозом. Пациент укрывается простынями за исключением мест разреза. Все области, подверженные хирургическому вмешательству, обрабатываются асептическими препаратами. Хирург заклеивает медицинской прозрачной пленкой предполагаемый путь шунта.

Катетер может устанавливаться в немозговой отдел (при использовании брюшной полости) или в желудочки мозга (при использовании сердечной сумки). После его фиксации хирург прорезает путь шунта в подкожной клетчатке. К головному мозгу он подводится через трепанационное отверстие.

Осложнения

Риск нежелательных последствий после операции достаточно велик. Необходимость повторного вмешательства в первый год после шунтирования возникает в 20% случаев. Многочисленные операции в течение всей жизни переносит практически половина пациентов.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

  1. Механическая дисфункция – то есть прекращение эффективной работы шунта. Она возникает как в результате естественных изменений организма (с ростом ребенка, перенесшего операцию, необходимо удлинение и искусственного канала), так и в результате спаечных, воспалительных, опухолевых процессов или недостаточной квалификации хирурга. Осложнение требует замены шунта.
  2. Инфекция. Она может возникнуть как обострение воспалительного процесса мозга или в результате заражения. В 90% случаев возбудителем является бактерия стафилококк. Для профилактики необходим прием антибиотиков при любом воспалении, в том числе кариесе. Консервативное лечение редко бывают успешным, чаще всего приходится удалять шунт и после избавления от инфекции устанавливать новый.
  3. Гидродинамическая дисфункция. Иногда шунтирующая система не обеспечивает нормального давления в желудочках мозга. Это можно исправить только путем замены клапана. В редких случаях желудочки патологически изменяются, спадают, приобретают вид щели. Даже небольшой скачок приводит к тошноте, рвоте, головокружению. Лечение оказывается малоперспективным.
  4. Субдуральная гематома. Это кровоизлияние между оболочками мозга. Чаще всего развивается у пожилых пациентов (старше 60 лет). Гематома в большинстве случаев не имеет какой-либо симптоматики и сама рассасывается. При неблагоприятной клинической картине производят дренирование и замену или перепрограммирование клапана на более высокое давление.

Видео: врач о шунтировании мозга при гидроцефалии

Шунтирование сосудов (артерий) мозга

Показания

Кандидатам на проведение операции являются следующие категории пациентов:

  • Лица с недостаточным кровоснабжением мозга. Это может быть установлено в ходе МРТ, КТ, ангиографии или дуплексного сканирования на фоне характерных симптомов (шум в голове, мигрени, нарушение памяти, снижение работоспособности).
  • Лица с поражением внутренней сонной артерии. Это может быть аневризма, опухоль, атеросклероз, не реагирующие на другие методы терапии.
  • Лица с опухолями у основания черепа.
  • Пациенты с закупоркой или стенозом интракраниальной артерии.

атеросклероз, закупорка артерии мозга — типичное показание к шунтированию

Подготовка к операции

Лечащий врач информирует пациента обо всех возможных последствиях и заручается его письменным согласием на проведение операции. Перед шунтированием будет необходимо сдать стандартные анализы (мочи, крови, ЭКГ, флюорография).

За неделю до операции нужно отказаться от приема любых стероидных препаратов, курения и алкоголя, поскольку они повышают риск кровотечения при манипуляциях с сосудами. Утром перед процедурой нужно воздержаться от приема пищи, все прописанные лекарственные средства необходимо запивать небольшим количеством воды.

Накануне шунтирования важно принять гигиенический душ и дважды вымыть голову. Перед операцией нужно снять все украшения, накладные ногти, ресницы, съемные зубные протезы. Медсестра сбривает волосы с части головы, которая будет подвергнута трепанации. Иногда требуется их полное удаление. Перед операцией нужно успокоиться и настроиться на удачный исход.

Методики проведения операции

Суть данной операции заключается в создании обходного пути для крови при закупорке сосуда. Непроходимая (окклюзировная) или суженная (стенозированная) артерия соединяются через перемычку-анастомоз со здоровой. В результате возникают новые пути для крови и питание головного мозга восстанавливается.

В зависимости от нормальной скорости кровотока пораженного сосуда выделяют два вида операций:

пример создания шунта мозговой артерии из вены

Вшивание участка крупной вены или артерии. Для исключения отторжения после операции при шунтировании используют собственные сосуды пациента. Если поражена крупная артерия, хирург усекает для этих целей фрагмент из большой подкожной вены ноги или лучевой/локтевой артерии руки. Шунт вшивается в пораженный сосуд в двух местах – выше и ниже препятствия. Другой его конец проводится подкожно через просверленное в черепе трепанационное отверстие и соединяется на шее с сонной артерией.

  • Вшивание участка сосуда небольшого диаметра. Для этих целей используются мелкие артерии, снабжающие скальп – кожу головы. Они отводятся к поврежденному сосуду также через трепанационное отверстие и соединяются с ним. Таким образом, они начинают доставлять кровь в головной мозг вместо скальпа. Если длины здорового сосуда недостаточно, возможны вставки из вырезанных фрагментов других артерий или вен.
  • Ход операции

    Шунтирование сосудов головного мозга проводится под общим наркозом и длится около 3 часов. После действия анестетика голова пациента или фиксируется жестко, или свободно укладывается на противоположную оперируемой сторону. Далее следует выделение донорской артерии. Хирург проводит разрез по ее ходу и извлекает сосуд полностью или иссекает необходимую часть, сшивая края.

    Следующий этап проходит непосредственно в головном мозге. Хирург высверливает участок черепа и временно удаляет его. После этого он вскрывает и раздвигает оболочки мозга до месторасположения поврежденных сосудов. Сшивание артерии с донорским сосудом производится под микроскопом. Они дополнительно фиксируются временными клипсами. После проверки кровотока с использованием контактной допплерографии. При отсутствии подтеканий клипсы удаляются.

    Хирург зашивает твердые оболочки мозга, возвращается на место костный лоскут. Он фиксируется швами, пластинами. При использовании сосуда скальпа хирург может изменить форму лоскута кусачками для предупреждения сдавления. Далее сшиваются кожа и мышцы. Поверхность обрабатывается антисептиком и заклеивается.

    Послеоперационный период

    После окончания действия наркоза пациента могут беспокоить головокружение, боль и першение в горле. Ему нужно быть готовым к тому, что медицинский персонал будет его постоянно просить пошевелить пальцем или ногой, назвать показанные предметы. Важно! Это может доставлять некоторое неудобство, но это необходимо для контроля за состоянием больного. Вставать разрешается на вторые сутки. При удовлетворительном самочувствии и хороших результатах томографии выписка производится на 7-8 день после операции.

    Дома в первые 2-4 недели нужно отказаться от подъема тяжестей, любой работы, включая стирку и мытье полов. Возможно назначение противосудорожных и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. После некоторых операций всю жизнь придется принимать дезагреганты (ацетил салициловую кислоту и другие).

    До тех пор, пока хирург не оценит состояние пациента как стабильное, ему нельзя возвращаться на работу или водить автомобиль. Алкоголь не стоит принимать, пока не закончен курс приема лекарств. Во время восстановительного периода полезна ходьба с постепенным наращением дистанции и медленным темпом.

    Осложнения

    Существует три наиболее распространенных осложнения после шунтирования головного мозга:

    • Инсульт. Является следствием неверной работы хирурга (пережатие артерий) или образования тромба в сосудах.
    • Эпилепсия. Она вызывается резким притоком крови к определенным участкам мозга. В результате развивается отек и судороги.
    • Тромбоз шунта.

    Стоимость шунтирования, проведение по ОМС

    Гидроцефалию можно лечить бесплатно, подобную помощь обязаны оказывать пациенту. Обращение в частные клиники зависит исключительно от его желания. Цена может колебаться от 15 000 до 150 000 рублей. При выполнении процедуры по полису ОМС пациент может воспользоваться бесплатным шунтом или приобрести его самостоятельно.

    Шунтирование сосудов головного мозга проводится по квоте, т. е. сначала ее получают определенные категории граждан после заключения медицинской комиссии. Цена составляет от 15 000 до 70 000 рублей.

    Отзывы пациентов

    При шунтировании сосудов пациенты, как правило, хорошо оценивают свое состояние и благодарны докторам. Крайне важно соблюдать рекомендации врача – это главная гарантия стабильного состояния.

    После оперативного лечения гидроцефалии пациенты оставляют самые разнообразные отзывы, особенно, когда речь заходит о ребенке. Многие сталкиваются с требованием взятки, грубым отношением персонала при бесплатном лечении. Это становится для пациентов большой травмой и подрывает их доверие к официальной медицине.

    Шунтирование – сложная операция, чреватая разнообразными последствиями. Но при ряде заболеваний только она дает шанс пациентам на нормальную жизнь.

    Использованные источники: operaciya.info

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Обморок различие эпилепсией

    Признаки симптоматической эпилепсии и методы ее лечения

    Симптоматическая эпилепсия (вторичная) представляет собой сложную форму заболевания головного мозга. Она развивается вследствие травматических повреждений в области черепа или является осложнением перенесенных заболеваний.

    Такое патологическое состояние сопровождается целым комплексом изменений со стороны некоторых систем и органов. При этом нарушаются психические, двигательные, чувствительные, зрительные функции.

    Эпилепсия – это заболевание неврологического характера, при котором наблюдаются кратковременные приступы. Их возникновение обусловлено спонтанным появлением очага возбуждения, что происходит под воздействием определенных факторов.

    Заболевание может быть врожденным и приобретенным. В случае с симптоматической эпилепсией следует говорить о приобретенном характере патологии. В связи с этим расстройство не имеет ни половых, ни возрастных ограничений: может проявляться как у мужчин, так и у женщин, у малышей или у взрослых.

    Классификация болезни

    В медицинской науке выделяется несколько разновидностей симптоматической формы недуга:

    Криптогенная форма эпилепсии – состояние, при котором причины судорожных припадков не определены.
    Существуют криптогенная височная и фокальная (мультифокальная) формы эпилепсии.

    Каждый вид заболевания отличается симптомами. Общее для всех форм патологии — проявление неконтролируемых приступов и судорог.

    Причины развития патологии

    Симптоматическая форма эпилепсии может быть вызвана всевозможными факторами. Общей причины формирования недуга не выявлено. В большинстве случаев это неврологическое нарушение обусловлено генетически. Его легко получить в наследство, если кто-то из родственников имеет такой диагноз.

    Отличие симптоматической формы от других разновидностей заболевания в том, что она представляет собой следствие нарушений в деятельности головного мозга. Самой распространенной причиной приобретенной эпилепсии выступает черепно-мозговая травма различной степени тяжести.

    К другим факторам возникновения эпилептических припадков и приступов относятся:

    • опухоли головного мозга;
    • нарушения в строении мозга;
    • абсцесс головного мозга;
    • инфекционные заболевания;
    • наркотическая зависимость;
    • хроническая форма алкоголизма;
    • побочные явления после длительного приема некоторых лекарственных препаратов.

    У детей патология встречается чаще, чем у взрослых. Обычно диагностируется фокальная эпилепсия, проявляющаяся в первые годы жизни ребенка и приводящая к мышечной слабости вследствие сокращения мышц.

    Основными причинами развития недуга среди детского населения специалисты называют:

    • гипоксию (нехватка кислорода) при рождении;
    • травмы при прохождении по родовым путям;
    • генетическую предрасположенность;
    • расстройства аффективного характера;
    • прием будущей мамой некоторых лекарственных средств;
    • наличие у женщины вредных привычек в период беременности;
    • заболевания инфекционного характера.

    В большинстве случаев эпилептические приступы представляют собой неизлечимый недуг, который значительно ограничивает нормальное существование человека в обществе. Важно вовремя диагностировать заболевание и научиться контролировать припадки.

    Характерные признаки

    Симптоматика недуга зависит от формы его проявления. Если речь идет о генерализованном виде, то приступы сопровождаются потерей сознания и контроля над действиями. Судороги ярко выражены и длительны.

    Симптоматическая фокальная форма эпилепсии проявляется рядом симптомов, которые зависят от локализации очага возбуждения:

    Существующие методы лечения

    Основной целью терапевтических мероприятий является уменьшение частотности приступов. Важно научиться контролировать их и добиться ослабления проявления симптомов на длительный период.

    Выбор методов лечения обусловлен видом заболевания, особенностями его протекания, а также зависит от частоты возникновения приступов. Обычно применяется медикаментозная терапия. В случаях, когда нарушение работы головного мозга сопровождается серьезными патологическими процессами, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Медикаментозное лечение

    Симптоматическая форма лечится с помощью противосудорожных лекарственных средств.

    Врач-эпилептолог назначает один препарат в определенной дозировке. Таким монотерапевтическим подходом добиваются стабильного положительного эффекта. Если улучшений нет, дозу увеличивают. Отменяют прием лекарств, если симптоматика отсутствует на протяжении 5 лет. При этом количество препарата постепенно уменьшается вплоть до полного прекращения его приема. Больного могут призвать в армию.

    Обычно в качестве основного лекарственного средства назначается «Карбамазепин». Если не наблюдается положительная динамика, прописывают «Депакин», «Финлепсин», «Топамакс».

    Согласно медицинской статистике, в 80% случаев заболевания при применении медикаментозного лечения количество приступов значительно снижается, вплоть до наступления полной ремиссии, когда припадки можно прогнозировать и контролировать.

    Оперативное вмешательство

    Если имеются структурные изменения коры головного мозга (абсцесс, аневризм, опухоль), необходимо хирургическое решение проблемы.

    Современные подходы к лечению эпилептических приступов включают такие методы:

    • постановка микроэлектродов в очаги поражения;
    • шунтирование;
    • электростимуляция блуждающего нерва.

    После проведения операций прогноз положительный. Приступы перестают беспокоить и больной может вести здоровый образ жизни.

    При назначении курса лечения учитываются индивидуальные особенности организма пациента, состояние его здоровья. Проведение операции возможно после тщательного обследования.

    Общие рекомендации

    Больному эпилепсией врачи советуют спать достаточное количество времени, не нарушая ритм сна. Ограниченность ночного отдыха провоцирует приступы.

    Отрицательно сказываются физические и психические перегрузки, поэтому важно правильно чередовать труд и отдых.

    Соблюдение режима питания улучшает состояние эпилептика.

    Простые меры безопасности позволяют сохранить жизнь больным, у которых приступы сопровождаются потерей сознания.

    Рекомендации носят индивидуальный характер, при этом учитываются форма заболевания и особенности проявления приступов.

    Использованные источники: glmozg.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Эпилепсия передается по наследству внукам

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Обморок различие эпилепсией

    Форум Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева, СПб, ул. Бехтерева, д.3, тел: +7 (812) 670-02-20

    ГИДРОЦЕФАЛИЯ ШУНТИРОВАННАЯ4ВХМ

    ГИДРОЦЕФАЛИЯ ШУНТИРОВАННАЯ4ВХМ

    Сообщение КЛЕНА » 10 май 2010, 18:16

    Re: ГИДРОЦЕФАЛИЯ ШУНТИРОВАННАЯ4ВХМ

    Сообщение Орлов И.А. » 12 май 2010, 19:49

    Re: ГИДРОЦЕФАЛИЯ ШУНТИРОВАННАЯ4ВХМ

    Сообщение Вика Владик » 03 авг 2010, 00:06

    Ребенок от 1-ой беременности , родился на 27 неделе беременности с весом 980 г, состояние в родах тяжелое, с признаками СДР, пневмопатии, вторичное апноэ, находился 3 часа на ИВЛ. На 10 сутки был переведен в терапевтическое отделение ДОБ, где был поставлен следующий клинический диагноз: Недоношенность 4 ст., посткатетеризеционный флебит пупочной вены, сепсис бактериально – грибковой этиологии, менингит, перитонит, двусторонняя пневмония, церебральная ишемия 2 ст, окклюзионная прогрессирующая гидроцефалия.

    После лечения в терапевтическом отделении был переведен в нейрохирургическое отделение ДОБ , где была проведена неоднократная операция по шунтированию в течении 1, 5 лет. Последнее операционное вмешательство было проведено на фоне консервативной терапии 27. 09. 07г. Была произведена операция вентрикулоперитонеостомии с раздельным дренированием боковых желудочков помпой типа Дельта среднего давления с видиоассистенцией и эндоскопической имплантацией перитонеального катетера.

    КЛИНИЧЕСКИ ДИАГНОЗ: Компенсированная смешанная гидроцефалия. Состояние после вентрикулоперитонеостомии справа.

    Состояние ребенка тяжелое. Самостоятельно ребенок не ходит, стоит только с поддержкой, ползает, самостоятельно сесть не может, сидит не уверенно. Не разговаривает. Сам себя не обслуживает. Ребенок реагирует на окружение, играет в игрушки. Ведущим в невростатусе является спастический левосторонний гемипарез, грубая задержка психомоторного развития с судорожными приступами. Приступы фокальные по гемитипу слева с 2008 года.
    Диагноз: Эпилепсия симптоматическая на фоне органического поражения цнс. Компенсированная смешанная гидроцефалия, частичная атрофия зрительных нервов, задержка психо-моторного и речевого развития. Левосторонний гемипарез.
    У меня такой вопрос: Как к вам попасть на обследование ребенка, если платно , то сколько это стоит. Надо развивать и ставить ребенка на ноги, но из за шунта и эпилепсии в нашем городе нам ничего не предлагают.Дело в том что наш хирург , который нас оперировал и знал все о нашем состоянии , скоропостижно скончался , не знаем к кому обратиться, чтобы помочь ребенку и от чего то отталкиваться. Мы живем в Калининграде.

    Использованные источники: bekhterev.ru

    Похожие статьи