Вылечить височную эпилепсию

Височная эпилепсия

Височная эпилепсия — одна из форм эпилепсии, при которой очаг эпилептической активности локализуется в височной доли головного мозга. Височная эпилепсия характеризуется простыми и сложными парциальными эпи-приступами, а при дальнейшем развитии заболевания вторично-генерализованными припадками и психическими расстройствами. Установить диагноз «височная эпилепсия» позволяет сопоставление жалоб, данных неврологического статуса, ЭЭГ, полисомнографии, МРТ и ПЭТ головного мозга. Лечится височной эпилепсия путем моно- или политерапии противоэпилептическими препаратами. При их неэффективности применяются хирургические методики, заключающиеся в удалении клеток той области височной доли, где располагается эпилептогенный очаг.

Височная эпилепсия

Височная эпилепсия является наиболее часто встречающейся формой эпилепсии. Она занимает почти 25% случаев эпилепсии вообще и до 60% случаев симптоматической эпилепсии. Следует отметить, что клиническая картина височной эпилепсии не всегда свидетельствует о расположении эпилептогенного очага в височной доли мозга. Известны случаи, когда патологический разряд иррадиирует в височную долю из очага, локализующегося в других областях головного мозга.

Изучение височной эпилепсии было начато еще во времена Гиппократа. Однако до внедрения в неврологическую практику методов прижизненной визуализации головного мозга причины, по которым возникает височная эпилепсия, удавалось установить менее, чем в 1/3 случаев. С применением в неврологии МРТ этот показатель вырос до 62%, а при дополнительном проведении ПЭТ и стереотаксической биопсии головного мозга он достигает 100%.

Причины возникновения височной эпилепсии

Височная эпилепсия может быть спровоцирована целым рядом факторов, которые подразделяют на перинатальные, воздействующие в период внутриутробного развития и во время родов, и постнатальные. По некоторым данным примерно в 36% случаев височная эпилепсия так или иначе связана с перенесенным перинатальным поражением ЦНС: гипоксией плода, внутриутробной инфекцией (корь, краснуха, цитомегалия, сифилис и пр.), родовой травмой, асфиксией новорожденного, фокальной кортикальной дисплазией.

Височная эпилепсия при воздействии постнатальных этиологических факторов может развиться в результате перенесенной черепно-мозговой травмы, нейроинфекции (бруцеллеза, герпетической инфекции, нейросифилиса, клещевого энцефалита, гнойного менингита, японского комариного энцефалита, поствакцинального энцефаломиелита), геморрагического или ишемического инсульта. Ее причиной может стать туберозный склероз, опухоль (ангиома, астроцитома, глиома, гломусная опухоль и др.), внутримозговая гематома, абсцесс, аневризма сосудов головного мозга.

В половине случаев височная эпилепсия наблюдается на фоне медиального (мезиального) височного склероза. Однако до сих пор нет однозначного ответа на вопрос является ли медиальный височный склероз причиной височной эпилепсии или он развивается как ее следствие, особенно при большой длительности эпи-приступов.

Классификация височной эпилепсии

По локализации очага эпилептической активности в пределах височной доли височная эпилепсия классифицируется на 4 формы: амигдалярную, гиппокампальную, латеральную и оперкулярную (инсулярную). Для большего удобства в клинической практике используют деление височной эпилепсии на 2 группы: латеральную и медиобазальную (амигдалогиппокампальную).

Некоторыми авторами выделяется битемпоральная (двусторонняя) височная эпилепсия. С одной стороны, она может быть связана с одновременным поражением обеих височных долей, что чаще наблюдается при перинатальной этиологии височной эпилепсии. С другой стороны, «зеркальный» эпилептогенный очаг может сформироваться по мере развития заболевания.

Симптомы височной эпилепсии

В зависимости от этиологии височная эпилепсия дебютирует в различном возрастном диапазоне. Для пациентов, у которых височная эпилепсия сочетается с медиальным височным склерозом, характерен дебют заболевания с атипичных фебрильных судорог, появляющихся в детском возрасте (наиболее часто в период с 6 месяцев до 6 лет). Затем в течение 2-5 лет отмечается спонтанная ремиссия височной эпилепсии, после которой возникают психомоторные афебрильные приступы.

Виды эпилептических приступов, которыми характеризуется височная эпилепсия, включают: простые приступы, сложные парциальные (СПП) и вторично-генерализованные (ВГП) приступы. В половине случаев височная эпилепсия протекает со смешанным характером приступов.

Простые приступы отличаются сохранностью сознания и часто предшествуют СПП или ВГП в виде ауры. По их характеру можно судить о расположении очага височной эпилепсии. Моторные простые приступы проявляются в виде поворота головы и глаз в сторону локализации эпилептического очага, фиксированной установке кисти, реже — стопы. Сенсорные простые приступы могут возникать в виде вкусовых или обонятельных пароксизмов, слуховых и зрительных галлюцинаций, приступов системного головокружения.

Могут отмечаться приступы вестибулярной атаксии, которые часто сочетаются с иллюзией изменения окружающего пространства. В ряде случаев височная эпилепсия сопровождается кардиальными, эпигастральными и респираторными соматосенсорными пароксизмами. В таких случаях пациенты жалуются на ощущение сдавления или распирания в области сердца, боли в животе, тошноту, изжогу, чувство комка в горле, приступ удушья. Возможно появление аритмии, вегетативных реакций (озноб, гипергидроз, бледность, ощущение жара), чувства страха.

Простыми эпи-приступами с нарушением психической функции с явлениями дереализации и деперсонализации сопровождается чаще медиобазальная височная эпилепсия. Явления дереализации заключаются в состоянии «сна наяву», ощущении ускорения или замедления времени, восприятии привычной обстановки как «никогда не виденного» или новых событий как «ранее пережитого». Деперсонализация проявляется отождествлением пациентом себя с каким-либо вымышленным персонажем; чувством, что мысли пациента или его тело ему на самом деле не принадлежат.

Сложные парциальные приступы представляют собой выключение сознания с отсутствием реакции на внешние раздражители. При височной эпилепсии такие приступы могут протекать с остановкой двигательной активности (пациент как бы застывает на месте), без остановки и с медленным падением, которое не сопровождается судорогами. Как правило, СПП составляют основу клинической картины медиабазальной формы височной эпилепсии. Зачастую они сочетаются с различными автоматизмами — повторяющимися движениями, которые могут быть продолжением начатых до приступа действий или возникать de novo. Ороалиментарные автоматизмы проявляются причмокиваниями, сосанием, облизыванием, жеванием, глотанием и т. п. Мимические автоматизмы представляют собой различные гримасы, нахмуривание, насильственный смех, моргание. Височная эпилепсия может также сопровождаться автоматизмами жестов (поглаживание, почесывание, похлопывание, топтание на месте, оглядывание и пр.) и речевыми автоматизмами (шипение, всхлипывание, повторение отдельных звуков).

Вторично-генерализованные приступы возникают обычно при прогрессировании височной эпилепсии. Они протекают с потерей сознания и клонико-тоническими судорогами во всех мышечных группах. Вторично-генерализованные приступы не носят специфический характер. Однако предшествующие им простые или сложные парциальные приступы свидетельствуют в пользу того, что у пациента отмечается именно височная эпилепсия.

С течением времени височная эпилепсия приводит к психическим эмоционально-личностным и интеллектуально-мнестическим нарушениям. Пациенты, у которых имеется височная эпилепсия, отличаются медлительностью, чрезмерной обстоятельностью и вязкостью мышления; забывчивостью, снижением способности к обобщению; эмоциональной неустойчивостью и конфликтностью.

Во многих случаях височная эпилепсия сопровождается разнообразными нейроэндокринными нарушениями. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла, поликистоз яичников, снижение фертильности; у мужчин — снижение либидо и нарушение эякуляции. Отдельные наблюдения указывают на случаи, когда височная эпилепсия сопровождалась развитием остеопороза, гипотиреоза, гиперпролактинемического гипогонадизма.

Диагностика височной эпилепсии

Следует отметить, что височная эпилепсия представляет определенные диагностические трудности как для рядовых неврологов, так и для эпилептологов. Ранняя диагностика височной эпилепсии у взрослых зачастую не удается, поскольку пациенты обращаются за медицинской помощью только при возникновении вторично-генерализованных приступов. Простые и сложные парциальные приступы остаются незаметными для пациентов или не расцениваются ими как повод для обращения к врачу. Более своевременная диагностика эпилепсии у детей связана с тем, что на врачебную консультацию их приводят родители, обеспокоенные приступами «отключения» сознания, особенностями поведения и автоматизмами, наблюдаемыми у ребенка.

Височная эпилепсия часто не сопровождается какими-либо изменениями в неврологическом статусе. Соответствующие неврологические симптомы отмечаются лишь в тех случаях, когда причиной эпилепсии является очаговое поражение височной доли (опухоль, инсульт, гематома и пр.). У детей возможна микроочаговая симптоматика: легкие нарушения координации, недостаточность VII и XII пар ЧМН, повышение сухожильных рефлексов. При длительном течении заболевания выявляются характерные мнестические и личностные расстройства.

Дополнительные диагностические трудности связаны с тем, что височная эпилепсия достаточно часто протекает без изменений на обычной электроэнцефалограмме (ЭЭГ). Выявлению эпилептической активности может способствовать проведение ЭЭГ во время сна, что осуществляется в ходе полисомнографии.

Установить причину, по которой возникла височная эпилепсия, во многих случаях помогает МРТ головного мозга. Наиболее частой находкой при ее проведении является медиальный височный склероз. С помощью МРТ также можно диагностировать кортикальные дисплазии, опухоли, сосудистые мальформации, кисты, атрофические изменения височной доли. ПЭТ головного мозга при височной эпилепсии обнаруживает снижение обмена веществ в височной доли, зачастую затрагивающее таламус и базальные ганглии.

Лечение височной эпилепсии

Основной задачей терапии является снижение частоты приступов и достижение ремиссии заболевания, т. е. полного отсутствия приступов. Лечение пациентов, у которых диагностирована височная эпилепсия, начинают с проведения монотерапии. Препаратом первого выбора при этом является карбамазепин, при его неэффективности назначают вальпроаты, гидантоины, барбитураты или препараты резерва (бензодиазепины, ламотриджин). Если височная эпилепсия не поддается лечению монотерапией, то переходят к политерапии различными сочетаниями препаратов.

В случаях, когда височная эпилепсия оказывается резистентной к проводимой противоэпилептической терапии, рассматривается возможность ее оперативного лечения. Наиболее часто нейрохирурги производят височную резекцию, реже — фокальную резекцию, селективную гиппокампотомию или амигдалотомию.

Прогноз височной эпилепсии

Течение височной эпилепсии и ее прогноз во многом зависят от ее этиологии. Медикаментозной ремиссии удается достичь лишь в 35% случаев. Зачастую консервативное лечение приводит только к некоторому урежению приступов. После хирургического лечения полное отсутствие приступов наблюдается в 30-50% случаев, а у 60-70% пациентов отмечается их значительное урежение. Однако операция может привести к развитию таких осложнений, как нарушения речи, гемипарез, алексия и мнестические расстройства.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

Лечение височной эпилепсии

Доля височной эпилепсии составляет до 25% всех случаев и до 60% случаев симптоматической (парциальной) эпилепсии. Эпилептический очаг при этой форме локализован в височной доле коры головного мозга. Он считается следствием патологии в этой части мозга, а также областей плотно прилегающих к ней и затылочной доли. Основные причины развития височной эпилепсии — гипоксия плода, родовая травма, сосудистые дисплазии, опухоли головного мозга, энцефалиты, менингиты.

Типичным признаком височных эпилепсий является аура (более в ¾ всех приступов) в виде чувства страха, необычных ощущений животе, дежа вю, сновидных состояний, реже – сложных галлюцинаций. Затем, нарушается сознание. Нередко наблюдаются ороалиментарные (жевание, причмокивание, облизывание губ), мимические, речевые, амбулаторные, сексуальные автоматизмы. Основная же опасность височной формы эпилепсии заключается в нередких вторичных генерализациях приступов.

Лечение данной формы направлено как на снижение судорожной готовности, так и лечение предрасполагающего, основного заболевания. Базовая терапия судорожной готовности может осуществляться препаратами первого выбора — карбамазепин, вальпроаты, фенитоин, барбитураты, при недостаточной эффективности используется ламотриджин и бензодиазепины.

Основным препаратом является карбамазепин. Начинается лечение с монотерапии. Начальная доза карбамазепина составляет 10 мг/кг в 24 часа, с постепенным увеличением до 20 мг/кг. При неудовлетворительной эффективности 24-часовая дозировка может быть доведена до 30 мг/кг. При отсутствии выраженных побочных эффектов дозу повышают (под контролем концентрации препарата в крови). Сигналом о прекращении увеличении количества лекарства служит положительный эффект или первые признаки интоксикации.

При неэффективности данного лечения используют вальпроаты (депакин) или гидантоины (дифенин). Дифенин обычно берется в суточной дозировке 8-15 мг/кг, тогда как депакин 50-100 мг/кг. Считается, что при вторично генерализованных приступах вальпроаты эффективнее дифенина. Помимо этого, того депакин менее токсичен.

Если монотерапия малоэффективна, назначается комбинация базовых и резервных противосудорожных препаратов.

Наиболее эффективные комбинации финлепсин + ламиктал и финлепсин + депакин. Кроме того, базовые противосудорожные препараты можно сочетать половые гормоны (преимущественно при менструальной эпилепсии).

Помимо лекарственной терапии может быть применено нейрохирургическое вмешательство с целью удаления эпилептогенного очага и предотвращения прогрессирования «эпилептизации» мозга.

Показания к оперативному лечению:

  • резистентность приступов к противоэпилептическим препаратам в максимальных дозировках,
  • постоянные тяжелые приступы, которые становятся причиной социальной дезадаптации больного,
  • обнаруженный в головном мозгу локализованный эпилептогенный очаг.

Оперативное лечение невозможно провести при осложнении диагноза тяжелым соматическим статусом пациентов, выраженных расстройствах психики, интеллекта и памяти.

После операции у 60-70% больных частота приступов значительно снижается, а в 30-50% исчезает вовсе. Положительно влияет оперативное лечение и на интеллект и память больных.

Прогноз при височной эпилепсии во многом определяется характером и объемом поражения головного мозга. Ремиссия на фоне противосудорожных препаратов достигается, в среднем, у 30% больных.

Похожие материалы:

Генерализованная эпилепсия

Среди прочих заболеваний нервной системы генерализованная эпилепсия входит в число наиболее распространенных диагнозов. Заболевание характеризуется стереотипными припадками, которые периодически.

Психозы: Что следует о них знать?

Каково современое понятие психозов? Как правило, впадение в психотическое состояние представляет собой определенный временный уход от существующей реальности, изменение.

Абсанс

Абсансом называется состояние, при котором на незначительный промежуток времени происходит потеря сознания. В основном, данное заболевание наблюдается в детском.

Синдром Леннокса-Гасто

Cиндром Леннокса-Гасто (СЛГ) – это эпилептическая энцефалопатия присущая детям. Она характеризуется полиморфизмом приступов и определенными изменениями электроэнцефалограммы. Кроме того.

Миоклонически-астатическая эпилепсия

Миоклонически-астатическая эпилепсия (МАЭ) является одной из форм криптогенной генерализованной эпилепсии. Чаще всего она характеризуется миоклонически-астатическими и миоклоническими приступами. Дебютирует.

Симптоматическая лобная эпилепсия

Симптомы лобной эпилепсии разнообразны, проявляются простыми и сложными парциальными приступами. Нередка вторичная генерализация приступов. Клиника Клинические проявления лобной эпилепсии.

Симптоматическая фокальная эпилепсия

Доля симптоматических фокальных эпилепсий составляет около 70% всех случаев данного заболевания. По определению международной лиги по борьбе с эпилепсией.

Парциальная симптоматическая эпилепсия

В основе развития парциальной симптоматической эпилепсии лежит органическое поражение головного мозга (киста, опухоль, последствия острого нарушения кровообращения, ушиб, перинатальное.

Криптогенная эпилепсия

Криптогенной эпилепсией называют эпилептические синдромы, этиология которых неизвестна или неясна. Само слово «криптогенный» переводится как тайный, скрытый. Данные синдромы.

Синдром Веста: младенческая эпилепсия

Синдром Веста, или детские или инфантильные спазмы, чаще всего фиксируются у детей до года, обычно у младенцев 4-6 месяцев.

Использованные источники: www.psyportal.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Разновидности и особенности протекания височной эпилепсии

Височной эпилепсией называют болезнь, при которой очаг патологической активности располагается в височной области головного мозга.

Для данного заболевания характерно появление простых и сложных припадков, а в дальнейшем к ним присоединяются вторично-генерализованные приступы, психические расстройства.

Чтобы избежать серьезных осложнений, важно вовремя обследоваться и пройти лечение.

Описание заболевания

Эпилепсия височных долей протекает у ⅔ больных в форме симптоматической локализованной эпилепсии.

Чаще всего первые симптомы возникают в возрасте моложе 20 лет, а у трети эпилептиков — до года. У детей приступы сопровождаются повышением температуры.

Височная форма составляет почти четверть всех зафиксированных случаев эпилепсии и до 60% случаев симптоматической формы данного заболевания.

Классификация

Височная эпилепсия бывает разных видов:

Гиппокампальная форма — составляет 70—80% всех случаев височной эпилепсии. Приступы бывают комплексными очаговыми, отдельными, групповыми. При комплексных очаговых припадках возникают галлюцинации, взгляд эпилетика цепенеет, у него развиваются ротаторные и пищевые автоматизмы. Приступ длится около 2 минут.

Амигдалярная форма — для нее характерно появление припадков с тошнотой, дискомфортом в эпигастральной области, вегетативными симптомами. Эпилептик впадает в ступор, бессознательное состояние, выглядит растерянным. Как правило, данное состояние сопровождается оральными и пищевыми автоматизмами.

Задневисочная латеральная форма — сопровождается припадками с аурой — зрительными, слуховыми галлюцинациями. У эпилептика нарушается речь, после чего возникает дисфагия, появляется нарушение ориентации, длительные слуховые галлюцинации. Голова двигается только в одну сторону. У него может остановиться взгляд. Иногда он впадает в состояние, напоминающее сон.

  • Оперкулярная (инсулярная) форма — для нее характерно появление вестибулярных, слуховых, обонятельно-слуховых галлюцинаций, вегетативных проявлений, отрыжки, парестезий, одностороннего подергивания мышц лица. При данном типе заболевания память нарушается, появляются трудности с обучением, повышается конфликтность, обостряется чувство долга, настроение становится неустойчивым.
  • Виды приступов

    Височная эпилепсия может вызывать следующие типы припадков:

      Простые — для них характерна сохранность сознания, они часто предшествуют сложным парциальным или вторично-генерализованным припадкам с аурой.

    Сложные парциальные — сознание выключается, реакция на внешние раздражители отсутствует. Больной застывает на месте, медленно падает, при этом нет судорог.

    Припадок может сопровождаться автоматизмами. Это повторяющиеся движения, которые могут быть продолжением тех, что были начаты до приступа.
    Вторично-генерализованные — для них характерны тонико-клонические судороги, потеря сознания.

    Если перед ними возникают простые или сложные парциальные припадки, это служит доказательством наличия у больного именно височной эпилепсии.

  • Смешанные припадки — возникают у половины эпилептиков.
  • Причины развития и факторы риска

    Височную эпилепсию может спровоцировать целый ряд факторов: перинатальных и постнатальных. Приблизительно в 36% случаев болезнь связана с поражением ЦНС, возникшим в перинатальный период:

    • инфекцией, полученной в период внутриутробного развития;
    • гипоксией;
    • асфиксией при родовспоможении;
    • травмой, полученной при родах;
    • кортикальной дисплазией.

    К постнатальным факторам относят:

    • травмы черепа с повреждением головного мозга;
    • нейроинфекции:
    • инсульт;
    • злокачественные, доброкачественные новообразования головного мозга;
    • аневризму;
    • абсцесс.

    Симптомы и признаки

    У детей от 6 месяца до 6 лет возникают атипичные судороги, сопровождающиеся высокой температурой.

    После этого наступает период ремиссии. Он длится от 3 до 5 лет.

    Когда он подходит к концу, развиваются афебрильные психомоторные судороги. Иногда болезнь заявляет о себе в более старшем возрасте.

    Со временем эпилептики становятся забывчивыми, конфликтными, раздражительными. Им присуща агрессивность, они не способны общаться с другими людьми нормально.

    Часто эпилепсия данного типа сопровождается следующими нарушениями:

    • сбоями менструального цикла и поликистозом яичников у пациенток женского пола;
    • снижением либидо;
    • гипотиреозом;
    • остеопорозом;
    • бесплодием.

    Диагностика у детей и взрослых

    При этом заболевании необходимо посетить невролога и психотерапевта. У взрослых болезнь обнаруживают, когда возникают вторичные генерализованные припадки, поскольку предваряющие их простые и сложные парциальные судороги многие пациенты не замечают.

    У детей, как правило, болезнь обнаруживают рано, так как родители приводят их к неврологу после обнаружения периодических отключений сознания, появления поведенческих нарушений.

    Неврологические нарушения при данном типе заболевания обычно отсутствуют.

    Они развиваются лишь на фоне новообразования головного мозга, гематомы или инсульта. ЭЭГ, как правило, не обнаруживает никаких существенных изменений, поэтому эпилептикам для обнаружения очага патологической активности назначают полисомнографию с записью ЭЭГ, пока больной спит.

    Чтобы установить точную причину болезни, рекомендуют прохождение МРТ, а также ПЭТ.

    Лечение и первая помощь

    Лечение направлено на полное прекращение судорожных припадков. Как правило, сначала больному назначают Карбамазепин.

    Если он оказывается неэффективным, рекомендуют препарат из группы барбитуратов, вальпроатов, бензодиазепинов.

    Когда подобная терапия не позволяет достичь стойкого позитивного эффекта, применяют разнообразные комбинации противоэпилептических лекарственных средств.

    Если консервативное лечение не помогает полностью избавить больного от припадков, проводят оперативное вмешательство. Чаще всего осуществляют височную резекцию, несколько реже — селективную гиппокампотомию, фокальную резекцию или амигдалотомию.

    Первая помощь при приступе заключается в предупреждении травмирования больного. Его следует уложить, расстегнуть на нем ремни, завязки, ослабить галстук.

    Чтобы он не прикусил язык, необходимо попытаться проложить салфетку, сложенную в несколько раз, или полотенце между его зубов. Голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не задохнулся во время рвоты.

    Терапия в детском возрасте

    Лечение больных детского возраста направлено на снижение частоты возникновения припадков и впоследствии полного прекращения приступов. Сначала пациентам назначают монотерапию.

    Если Карбамазепин не дает эффекта, рекомендуют гидантоины, вальпроаты, барбитураты, ламотриджин. Когда монотерапия оказывается безуспешной, вышеуказанные препараты комбинируют друг с другом.

    Если заболевание не поддается воздействию медикаментозных средств, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве. После операции у больных могут возникнуть расстройства речи, гемипарез, мнестические нарушения.

    Прогноз и меры профилактики

    Прогноз во многом зависит от этиологии заболевания.

    Медикаментозное лечение позволяет добиться ремиссии лишь в 35% случаев.

    Как правило, оно позволяет лишь сделать припадки более редкими. После операции приступы исчезают полностью почти в половине случаев, в 60—70% они возникают гораздо реже.

    Профилактику височных форм эпилепсии подразделяют на:

      Первичную — направлена на ликвидацию причин, которые могут вызвать болезнь.

    К ней относят тщательный контроль состояния беременной женщины и ее будущего ребенка, профилактику внутриутробной гипоксии, нейро- и внутриутробных инфекций, рациональное родовспоможение.
    Вторичную — проводится для тех, у кого заболевание уже обнаружено. Она направлена на предотвращение развития припадков.

    Эпилептики должны соблюдать режим приема назначенных медикаментов, придерживаться режима дня, заниматься ЛФК.

    Им следует избегать специфических возбудителей, способных повысить судорожную мозговую активность, например, прослушивания громкой музыки.

    При своевременном обращении к врачу и правильно пройденном лечении больным удается справиться с приступами полностью или хотя бы сделать их намного более редкими.

    Важно внимательно относиться к рекомендациям специалиста, поскольку меры профилактики позволяют избежать появления приступов.

    Использованные источники: nerv.guru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Обморок различие эпилепсией

      С похмелья приступ эпилепсии что делать

      Эпилепсия из-за отека головного мозга

      Как вы лечить приобретены эпилепсии

    Эпилепсия височных долей: признаки и лечение у детей и взрослых

    Височная эпилепсия считается наиболее распространенной формой этого неврологического расстройства. Обусловлена данная аномалия родовой травмой, асфиксией (удушьем) плода и другими причинами. При этой разновидности эпилепсии выявляется наличие очага в височной доле головного мозга. На начальном этапе развития отклонения возможно отсутствие припадков.

    Что такое височная эпилепсия, ее формы

    Височная эпилепсия – это одна из форм хронической неврологической патологии, которая сопровождается припадками. Впервые расстройство проявляется в виде парциальных приступов, для которых характерно сохранение сознания у пациента. При продолжительном прогрессировании больной утрачивает связь с реальностью во время очередного припадка.

    В зависимости от очага активности выделяют формы височной эпилепсии:

    • оперкулярная (инсулярная);
    • гиппокампальная;
    • амигдалярная;
    • латеральная.

    При этом большинство врачей для удобства диагностики объединяют первые три формы в амигдало-гиппокампальную (медиобазальную) группу и отдельно выделяют латеральную височную эпилепсию. Последний тип патологии встречается реже первого. Для латеральной формы характерны слуховые галлюцинации в виде несуществующих шумов или более сложных звуков (музыка, голоса).

    Чаще у пациентов (особенно у детей) выявляют симптоматическую височную эпилепсию. Данная форма расстройства диагностируется у каждого четвертого больного с подобными нарушениями. Причем симптоматический тип заболевания в 60% случаев обусловлен травмами мозга, сосудистыми или иными сопутствующими заболеваниями.

    Впервые диагностируется такая форма височной эпилепсии у детей. При этом дебют заболевания часто остается незамеченным, так как проявляется в виде атипичных фебрильных судорог или изолированной ауры.

    Причины

    Эпилепсия височная развивается под влиянием множества факторов, объединенных в две группы:

    • перинатальные (в том числе факторы, влияющие на внутриутробное развитие);
    • постнатальные (факторы, возникающие в течение жизни).

    Причины возникновения височной эпилепсии у детей в основном обусловлены следующими факторами:

    • преждевременные роды;
    • асфиксия (удушье) плода;
    • кортикальная дисплазия;
    • инфицирование плода во время внутриутробного развития;
    • родовые травмы;
    • гипоксия (недостаток кислорода).

    Височная доля располагается в зоне, которая подвергается максимальному воздействию при формировании плода и родовой деятельности. В случае сдавливания данной части черепа развивается ишемия и склероз тканей головного мозга. В дальнейшем это приводит к появлению эпилептического очага.

    Вторичная группа объединяет следующие факторы:

    • опухоли, воспаления тканей головного мозга;
    • черепно-мозговые травмы;
    • сильная интоксикация организма;
    • интенсивная аллергическая реакция;
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • дефицит витаминов;
    • нарушение обмена веществ и кровообращения;
    • стойкая высокая температура;
    • гипогликемия.

    Иногда признаки заболевания возникают беспричинно. То есть, врачам не удается выявить факторы, вызвавшие неврологическое расстройство. Психосоматика височной эпилепсии также не установлена. Стрессы могут вызвать припадок. Однако нервные перенапряжения не способны привести к образованию эпилептических очагов.

    Симптомы

    В зависимости от формы височной эпилепсии симптомы приобретают различный характер. Чаще заболевание на начальной стадии развития проявляется в виде парциальных припадков, в связи с чем пациенты обращаются за помощью только после генерализации процесса.

    Первый приступ височной эпилепсии у взрослых сопровождается моторными нарушениями:

    • фиксация кисти в определенном положении;
    • разворот стопы в правую или левую сторону (в зависимости от локализации очага);
    • поворот глаз и головы.

    Эти припадки носят кратковременный характер. Причем они не сопровождаются потерей сознания. Со временем к указанным симптомам присоединяются слуховые и зрительные галлюцинации. Не исключены также приступы головокружения.

    По мере прогрессирования височной эпилепсии у пациентов развивается страх перед тем, что текущие события являются нереальными. Более того, активно развивается ощущение «дежа вю». Возникающие события, обстановку вокруг и другое пациент воспринимает как то, что с ним происходило в прошлом.

    Еще одним симптомом расстройства считается деперсонализация, когда у больного возникает ощущение, будто его действия контролирует другой человек.

    На начальном этапе развития, диагностика эпилепсии осложнена тем, что клиническая картина не имеет характерных признаков.

    Простые припадки в будущем становятся сложными, для которых свойственны следующие явления:

    • временная потеря сознания;
    • непроизвольные подергивания конечностей;
    • утрата ощущения реальности;
    • гримасы на лице;
    • пациент кричит, бормочет или издает другие звуки.

    Перед приступом или во время его наступления появляются следующие симптомы:

    • побледнение кожных покровов;
    • активное потоотделение;
    • тошнота;
    • изжога;
    • ощущение нехватки воздуха;
    • боли в брюшной полости;
    • аритмия;
    • боли распирающего характера в грудной клетке.

    В запущенных случаях височная эпилепсия провоцирует изменения психики, в связи с чем пациент становится забывчивым, мнительным, агрессивным. Не исключены снижение коммуникабельности, замкнутость в себе.

    Височная эпилепсия у детей

    Впервые симптомы височной эпилепсии у детей выявляются в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Эти признаки обычно остаются без внимания родителей, так как заболевание не вызывает фебрильные судороги, вызванные высокой температурой. В дальнейшем заболевание не беспокоит пациента на протяжении нескольких лет.

    По мере взросления височная эпилепсия у ребенка во время рецидива вызывает слуховые, зрительные, вкусовые галлюцинации. Также возможно появление ощущения «мурашек» на теле и конвульсий.

    Со временем отмечаются сопутствующие нарушения, обусловленные наличием височной эпилепсии. Дети с таким расстройством хуже запоминают информацию, эмоционально неустойчивы, не способны абстрактно мыслить. У подростков наличие эпилептических очагов негативно сказывается на процессе полового созревания.

    Диагностика

    Диагностика эпилепсии височных долей на ранних стадиях осложнена тем, что заболевание не вызывает выраженных отклонений в жизнедеятельности пациента. Многие люди не обращают внимания на кратковременные задержки моторики или парциальные приступы. Чаще патология диагностируется у детей в связи с обеспокоенностью родителей по поводу «отключения» у них сознания.

    Диагностировать неврологическое расстройство удается с помощью МРТ головного мозга. Этот метод помогает выявить причину возникновения неврологического расстройства: опухоли, кистозные полости и другие проблемы. С помощью полисомнографии диагностируются изменения мозговой активности на определенных участках.

    Лечение и прогноз

    Лечение эпилепсии височной доли призвано снизить частоту приступов и удлинить продолжительность ремиссии. Сначала проводится терапия, действие которой направлено на подавление судорог. Единственным лекарством, способным справиться с подобными проявлениями, является «Карбамазепин». В случае, если это средство не помогло при височной эпилепсии, лечение проводится посредством приема следующих медицинских препаратов:

    Если эпилепсия височной области не поддается излечению посредством указанных препаратов, последние сочетают с лекарствами резерва типа «Депакина» или «Ламиктала». Также нередко назначают противосудорожные медикаменты и гормональные средства.

    Операция при данном заболевании проводится, если у пациента отмечаются частые и тяжелые припадки либо выявлен локализованный эпилептический очаг. В рамках этой процедуры проводится удаление пораженной части головного мозга.

    Прогноз при данном неврологическом расстройстве зависит от множества факторов. Положительный исход консервативного лечения наблюдается в 35% случаев. Обычно посредством медикаментов удается уменьшить частоту наступления припадков. После хирургического вмешательства полное восстановление наблюдается в 30-50% случаев. У оставшейся части пациентов реже возникают эпилептические припадки.

    Использованные источники: bereginerv.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      С похмелья приступ эпилепсии что делать

      Как вы лечить приобретены эпилепсии

      Эпилепсия речевое развитие

    Височная эпилепсия

    Височная эпилепсия — одна из форм эпилепсии, при которой очаг эпилептической активности локализуется в височной доли головного мозга. Височная эпилепсия характеризуется простыми и сложными парциальными эпи-приступами, а при дальнейшем развитии заболевания вторично-генерализованными припадками и психическими расстройствами. Установить диагноз «височная эпилепсия» позволяет сопоставление жалоб, данных неврологического статуса, ЭЭГ, полисомнографии, МРТ и ПЭТ головного мозга. Лечится височной эпилепсия путем моно- или политерапии противоэпилептическими препаратами. При их неэффективности применяются хирургические методики, заключающиеся в удалении клеток той области височной доли, где располагается эпилептогенный очаг.

    Височная эпилепсия

    Височная эпилепсия является наиболее часто встречающейся формой эпилепсии. Она занимает почти 25% случаев эпилепсии вообще и до 60% случаев симптоматической эпилепсии. Следует отметить, что клиническая картина височной эпилепсии не всегда свидетельствует о расположении эпилептогенного очага в височной доли мозга. Известны случаи, когда патологический разряд иррадиирует в височную долю из очага, локализующегося в других областях головного мозга.

    Изучение височной эпилепсии было начато еще во времена Гиппократа. Однако до внедрения в неврологическую практику методов прижизненной визуализации головного мозга причины, по которым возникает височная эпилепсия, удавалось установить менее, чем в 1/3 случаев. С применением в неврологии МРТ этот показатель вырос до 62%, а при дополнительном проведении ПЭТ и стереотаксической биопсии головного мозга он достигает 100%.

    Причины возникновения височной эпилепсии

    Височная эпилепсия может быть спровоцирована целым рядом факторов, которые подразделяют на перинатальные, воздействующие в период внутриутробного развития и во время родов, и постнатальные. По некоторым данным примерно в 36% случаев височная эпилепсия так или иначе связана с перенесенным перинатальным поражением ЦНС: гипоксией плода, внутриутробной инфекцией (корь, краснуха, цитомегалия, сифилис и пр.), родовой травмой, асфиксией новорожденного, фокальной кортикальной дисплазией.

    Височная эпилепсия при воздействии постнатальных этиологических факторов может развиться в результате перенесенной черепно-мозговой травмы, нейроинфекции (бруцеллеза, герпетической инфекции, нейросифилиса, клещевого энцефалита, гнойного менингита, японского комариного энцефалита, поствакцинального энцефаломиелита), геморрагического или ишемического инсульта. Ее причиной может стать туберозный склероз, опухоль (ангиома, астроцитома, глиома, гломусная опухоль и др.), внутримозговая гематома, абсцесс, аневризма сосудов головного мозга.

    В половине случаев височная эпилепсия наблюдается на фоне медиального (мезиального) височного склероза. Однако до сих пор нет однозначного ответа на вопрос является ли медиальный височный склероз причиной височной эпилепсии или он развивается как ее следствие, особенно при большой длительности эпи-приступов.

    Классификация височной эпилепсии

    По локализации очага эпилептической активности в пределах височной доли височная эпилепсия классифицируется на 4 формы: амигдалярную, гиппокампальную, латеральную и оперкулярную (инсулярную). Для большего удобства в клинической практике используют деление височной эпилепсии на 2 группы: латеральную и медиобазальную (амигдалогиппокампальную).

    Некоторыми авторами выделяется битемпоральная (двусторонняя) височная эпилепсия. С одной стороны, она может быть связана с одновременным поражением обеих височных долей, что чаще наблюдается при перинатальной этиологии височной эпилепсии. С другой стороны, «зеркальный» эпилептогенный очаг может сформироваться по мере развития заболевания.

    Симптомы височной эпилепсии

    В зависимости от этиологии височная эпилепсия дебютирует в различном возрастном диапазоне. Для пациентов, у которых височная эпилепсия сочетается с медиальным височным склерозом, характерен дебют заболевания с атипичных фебрильных судорог, появляющихся в детском возрасте (наиболее часто в период с 6 месяцев до 6 лет). Затем в течение 2-5 лет отмечается спонтанная ремиссия височной эпилепсии, после которой возникают психомоторные афебрильные приступы.

    Виды эпилептических приступов, которыми характеризуется височная эпилепсия, включают: простые приступы, сложные парциальные (СПП) и вторично-генерализованные (ВГП) приступы. В половине случаев височная эпилепсия протекает со смешанным характером приступов.

    Простые приступы отличаются сохранностью сознания и часто предшествуют СПП или ВГП в виде ауры. По их характеру можно судить о расположении очага височной эпилепсии. Моторные простые приступы проявляются в виде поворота головы и глаз в сторону локализации эпилептического очага, фиксированной установке кисти, реже — стопы. Сенсорные простые приступы могут возникать в виде вкусовых или обонятельных пароксизмов, слуховых и зрительных галлюцинаций, приступов системного головокружения.

    Могут отмечаться приступы вестибулярной атаксии, которые часто сочетаются с иллюзией изменения окружающего пространства. В ряде случаев височная эпилепсия сопровождается кардиальными, эпигастральными и респираторными соматосенсорными пароксизмами. В таких случаях пациенты жалуются на ощущение сдавления или распирания в области сердца, боли в животе, тошноту, изжогу, чувство комка в горле, приступ удушья. Возможно появление аритмии, вегетативных реакций (озноб, гипергидроз, бледность, ощущение жара), чувства страха.

    Простыми эпи-приступами с нарушением психической функции с явлениями дереализации и деперсонализации сопровождается чаще медиобазальная височная эпилепсия. Явления дереализации заключаются в состоянии «сна наяву», ощущении ускорения или замедления времени, восприятии привычной обстановки как «никогда не виденного» или новых событий как «ранее пережитого». Деперсонализация проявляется отождествлением пациентом себя с каким-либо вымышленным персонажем; чувством, что мысли пациента или его тело ему на самом деле не принадлежат.

    Сложные парциальные приступы представляют собой выключение сознания с отсутствием реакции на внешние раздражители. При височной эпилепсии такие приступы могут протекать с остановкой двигательной активности (пациент как бы застывает на месте), без остановки и с медленным падением, которое не сопровождается судорогами. Как правило, СПП составляют основу клинической картины медиабазальной формы височной эпилепсии. Зачастую они сочетаются с различными автоматизмами — повторяющимися движениями, которые могут быть продолжением начатых до приступа действий или возникать de novo. Ороалиментарные автоматизмы проявляются причмокиваниями, сосанием, облизыванием, жеванием, глотанием и т. п. Мимические автоматизмы представляют собой различные гримасы, нахмуривание, насильственный смех, моргание. Височная эпилепсия может также сопровождаться автоматизмами жестов (поглаживание, почесывание, похлопывание, топтание на месте, оглядывание и пр.) и речевыми автоматизмами (шипение, всхлипывание, повторение отдельных звуков).

    Вторично-генерализованные приступы возникают обычно при прогрессировании височной эпилепсии. Они протекают с потерей сознания и клонико-тоническими судорогами во всех мышечных группах. Вторично-генерализованные приступы не носят специфический характер. Однако предшествующие им простые или сложные парциальные приступы свидетельствуют в пользу того, что у пациента отмечается именно височная эпилепсия.

    С течением времени височная эпилепсия приводит к психическим эмоционально-личностным и интеллектуально-мнестическим нарушениям. Пациенты, у которых имеется височная эпилепсия, отличаются медлительностью, чрезмерной обстоятельностью и вязкостью мышления; забывчивостью, снижением способности к обобщению; эмоциональной неустойчивостью и конфликтностью.

    Во многих случаях височная эпилепсия сопровождается разнообразными нейроэндокринными нарушениями. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла, поликистоз яичников, снижение фертильности; у мужчин — снижение либидо и нарушение эякуляции. Отдельные наблюдения указывают на случаи, когда височная эпилепсия сопровождалась развитием остеопороза, гипотиреоза, гиперпролактинемического гипогонадизма.

    Диагностика височной эпилепсии

    Следует отметить, что височная эпилепсия представляет определенные диагностические трудности как для рядовых неврологов, так и для эпилептологов. Ранняя диагностика височной эпилепсии у взрослых зачастую не удается, поскольку пациенты обращаются за медицинской помощью только при возникновении вторично-генерализованных приступов. Простые и сложные парциальные приступы остаются незаметными для пациентов или не расцениваются ими как повод для обращения к врачу. Более своевременная диагностика эпилепсии у детей связана с тем, что на врачебную консультацию их приводят родители, обеспокоенные приступами «отключения» сознания, особенностями поведения и автоматизмами, наблюдаемыми у ребенка.

    Височная эпилепсия часто не сопровождается какими-либо изменениями в неврологическом статусе. Соответствующие неврологические симптомы отмечаются лишь в тех случаях, когда причиной эпилепсии является очаговое поражение височной доли (опухоль, инсульт, гематома и пр.). У детей возможна микроочаговая симптоматика: легкие нарушения координации, недостаточность VII и XII пар ЧМН, повышение сухожильных рефлексов. При длительном течении заболевания выявляются характерные мнестические и личностные расстройства.

    Дополнительные диагностические трудности связаны с тем, что височная эпилепсия достаточно часто протекает без изменений на обычной электроэнцефалограмме (ЭЭГ). Выявлению эпилептической активности может способствовать проведение ЭЭГ во время сна, что осуществляется в ходе полисомнографии.

    Установить причину, по которой возникла височная эпилепсия, во многих случаях помогает МРТ головного мозга. Наиболее частой находкой при ее проведении является медиальный височный склероз. С помощью МРТ также можно диагностировать кортикальные дисплазии, опухоли, сосудистые мальформации, кисты, атрофические изменения височной доли. ПЭТ головного мозга при височной эпилепсии обнаруживает снижение обмена веществ в височной доли, зачастую затрагивающее таламус и базальные ганглии.

    Лечение височной эпилепсии

    Основной задачей терапии является снижение частоты приступов и достижение ремиссии заболевания, т. е. полного отсутствия приступов. Лечение пациентов, у которых диагностирована височная эпилепсия, начинают с проведения монотерапии. Препаратом первого выбора при этом является карбамазепин, при его неэффективности назначают вальпроаты, гидантоины, барбитураты или препараты резерва (бензодиазепины, ламотриджин). Если височная эпилепсия не поддается лечению монотерапией, то переходят к политерапии различными сочетаниями препаратов.

    В случаях, когда височная эпилепсия оказывается резистентной к проводимой противоэпилептической терапии, рассматривается возможность ее оперативного лечения. Наиболее часто нейрохирурги производят височную резекцию, реже — фокальную резекцию, селективную гиппокампотомию или амигдалотомию.

    Прогноз височной эпилепсии

    Течение височной эпилепсии и ее прогноз во многом зависят от ее этиологии. Медикаментозной ремиссии удается достичь лишь в 35% случаев. Зачастую консервативное лечение приводит только к некоторому урежению приступов. После хирургического лечения полное отсутствие приступов наблюдается в 30-50% случаев, а у 60-70% пациентов отмечается их значительное урежение. Однако операция может привести к развитию таких осложнений, как нарушения речи, гемипарез, алексия и мнестические расстройства.

    Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Обморок различие эпилепсией

      С похмелья приступ эпилепсии что делать

    Лечение височной эпилепсии

    Доля височной эпилепсии составляет до 25% всех случаев и до 60% случаев симптоматической (парциальной) эпилепсии. Эпилептический очаг при этой форме локализован в височной доле коры головного мозга. Он считается следствием патологии в этой части мозга, а также областей плотно прилегающих к ней и затылочной доли. Основные причины развития височной эпилепсии — гипоксия плода, родовая травма, сосудистые дисплазии, опухоли головного мозга, энцефалиты, менингиты.

    Типичным признаком височных эпилепсий является аура (более в ¾ всех приступов) в виде чувства страха, необычных ощущений животе, дежа вю, сновидных состояний, реже – сложных галлюцинаций. Затем, нарушается сознание. Нередко наблюдаются ороалиментарные (жевание, причмокивание, облизывание губ), мимические, речевые, амбулаторные, сексуальные автоматизмы. Основная же опасность височной формы эпилепсии заключается в нередких вторичных генерализациях приступов.

    Лечение данной формы направлено как на снижение судорожной готовности, так и лечение предрасполагающего, основного заболевания. Базовая терапия судорожной готовности может осуществляться препаратами первого выбора — карбамазепин, вальпроаты, фенитоин, барбитураты, при недостаточной эффективности используется ламотриджин и бензодиазепины.

    Основным препаратом является карбамазепин. Начинается лечение с монотерапии. Начальная доза карбамазепина составляет 10 мг/кг в 24 часа, с постепенным увеличением до 20 мг/кг. При неудовлетворительной эффективности 24-часовая дозировка может быть доведена до 30 мг/кг. При отсутствии выраженных побочных эффектов дозу повышают (под контролем концентрации препарата в крови). Сигналом о прекращении увеличении количества лекарства служит положительный эффект или первые признаки интоксикации.

    При неэффективности данного лечения используют вальпроаты (депакин) или гидантоины (дифенин). Дифенин обычно берется в суточной дозировке 8-15 мг/кг, тогда как депакин 50-100 мг/кг. Считается, что при вторично генерализованных приступах вальпроаты эффективнее дифенина. Помимо этого, того депакин менее токсичен.

    Если монотерапия малоэффективна, назначается комбинация базовых и резервных противосудорожных препаратов.

    Наиболее эффективные комбинации финлепсин + ламиктал и финлепсин + депакин. Кроме того, базовые противосудорожные препараты можно сочетать половые гормоны (преимущественно при менструальной эпилепсии).

    Помимо лекарственной терапии может быть применено нейрохирургическое вмешательство с целью удаления эпилептогенного очага и предотвращения прогрессирования «эпилептизации» мозга.

    Показания к оперативному лечению:

    • резистентность приступов к противоэпилептическим препаратам в максимальных дозировках,
    • постоянные тяжелые приступы, которые становятся причиной социальной дезадаптации больного,
    • обнаруженный в головном мозгу локализованный эпилептогенный очаг.

    Оперативное лечение невозможно провести при осложнении диагноза тяжелым соматическим статусом пациентов, выраженных расстройствах психики, интеллекта и памяти.

    После операции у 60-70% больных частота приступов значительно снижается, а в 30-50% исчезает вовсе. Положительно влияет оперативное лечение и на интеллект и память больных.

    Прогноз при височной эпилепсии во многом определяется характером и объемом поражения головного мозга. Ремиссия на фоне противосудорожных препаратов достигается, в среднем, у 30% больных.

    Похожие материалы:

    Генерализованная эпилепсия

    Среди прочих заболеваний нервной системы генерализованная эпилепсия входит в число наиболее распространенных диагнозов. Заболевание характеризуется стереотипными припадками, которые периодически.

    Психозы: Что следует о них знать?

    Каково современое понятие психозов? Как правило, впадение в психотическое состояние представляет собой определенный временный уход от существующей реальности, изменение.

    Абсанс

    Абсансом называется состояние, при котором на незначительный промежуток времени происходит потеря сознания. В основном, данное заболевание наблюдается в детском.

    Синдром Леннокса-Гасто

    Cиндром Леннокса-Гасто (СЛГ) – это эпилептическая энцефалопатия присущая детям. Она характеризуется полиморфизмом приступов и определенными изменениями электроэнцефалограммы. Кроме того.

    Миоклонически-астатическая эпилепсия

    Миоклонически-астатическая эпилепсия (МАЭ) является одной из форм криптогенной генерализованной эпилепсии. Чаще всего она характеризуется миоклонически-астатическими и миоклоническими приступами. Дебютирует.

    Симптоматическая лобная эпилепсия

    Симптомы лобной эпилепсии разнообразны, проявляются простыми и сложными парциальными приступами. Нередка вторичная генерализация приступов. Клиника Клинические проявления лобной эпилепсии.

    Симптоматическая фокальная эпилепсия

    Доля симптоматических фокальных эпилепсий составляет около 70% всех случаев данного заболевания. По определению международной лиги по борьбе с эпилепсией.

    Парциальная симптоматическая эпилепсия

    В основе развития парциальной симптоматической эпилепсии лежит органическое поражение головного мозга (киста, опухоль, последствия острого нарушения кровообращения, ушиб, перинатальное.

    Криптогенная эпилепсия

    Криптогенной эпилепсией называют эпилептические синдромы, этиология которых неизвестна или неясна. Само слово «криптогенный» переводится как тайный, скрытый. Данные синдромы.

    Синдром Веста: младенческая эпилепсия

    Синдром Веста, или детские или инфантильные спазмы, чаще всего фиксируются у детей до года, обычно у младенцев 4-6 месяцев.

    Использованные источники: www.psyportal.net

    Похожие статьи