Выписной эпикриз по эпилепсии

Выписной эпикриз по эпилепсии

Дата рождения: 01апреля 1985

Профессия: инвалид 11группы

Семейное положение: не замужем, детей нет

Адрес постоянного места жительства: г.Запорожье Жовтневый район ул. Героев-Сталинграда д.40 кв.22

Дата поступления в клинику:20 июня 2003

Поступила повторно, без направления, по инициативе матери.

На момент окончания курации продолжала находится в стационаре.

Жалобы диффузную головную боль преимущественно во второй половине дня, головокружение, чувство тяжести в голове и повышенное АД, со слов больной 140/90, при нормальном для нее 100/60.

Наследственность неизвестна. Настоящие родители приемные. Удочерена в возрасте 4-х лет. Была подброшена в 3-х месячном возрасте в детскую больницу. О настоящих родителях ничего не известно. Со слов больной, у нее родовая травма. С детства отставала в развитии. Плохо говорила, занималась у логопедов. С 4,5 лет посещала детсад, где никого не признавала, самостоятельно уходили из садика, дралась с детьми. С 6 лет в школе трудности в учебе, плохо усваивала материал, по повадкам походила на мальчика, поведение в школе неудовлетворительное. Била детей, грубила родителям, агрессировала к учителям. Со слов больной, в 5 июня 1997 получила травму головы, сотрясение мозга. С 1997 года бродяжничала, уходила с уроков; во время учебы в интернате для слабовидящих пыталась выбросится в лестничный проем, наносила себе повреждения. С 1997г связалась с асоциальными подростками, нюхала клей, выносила вещи из дома, наблюдались эпизоды немотивированной злобы к родителям.

Жилищно-бытовые условия ниже среднего. Мать преподаватель пенсионерка 54г, отец умер в 2001г.

А) физическая сила повышенная, в повадках резкая; недисциплинирована; вынослива; поведение в момент опасности неадекватное; жизненные трудности воспринимает остро, что часто является причиной суицидных попыток. Упряма, умеет постоять за себя и за других, но оценивает ситуации своеобразно и однобоко. Настроение чаще хорошее. Размах жизненных планов скуден, круг интересов сужен (см. Приложения 1 и 2).

Б) неуровновешена, настроение может резко меняться на противоположное. Неспособность ограничивать свои побуждения и проявления чувств, себя не контролирует и не осуждает, со слов больной: «так легче жить».

В) решения принимает легко и быстро, не отказывается от них, даже если понимает что они ошибочны, со слов больной «доведу до конца, а если не права, то потом буду исправлять». Легко знакомится с новыми людьми, привязывается, в отношениях не постоянна. Обидчива, злопамятна. В общении не настораживает, речь спокойная. Любимые занятия, со слов больной, общение с интересными людьми. Авторитетами для себя считает: Веру Ивановну (лечащий врач), санитарку Надю и дедушку. Мимика однообразна.

Г) интересуется музыкой, спортом; говорит, что любит играть в шахматы. Поступки свои не обдумывает перед тем как начать действовать, хотя наблюдается спланированность действий, когда дело касается сверх ценных целей. Говорит, что анализирует свои поступки, хотя при рассказе о негативных ситуаций сожаления нет, а наоборот присутствует гордость. Процесс формирования суждений минимален, чаше больная использует заученные абстрактные понятия, принятые от других. (см. Приложение 3)

В соответствии, с вышеизложенным, можно сделать вывод об типологических особенностях пациентки, которыми является изменение личности по эпитипу в сфере характера и интеллекта.

Считает больной себя с рождения, говорит о родовой травме. С 1997г трижды была госпитализирована в ЗОПБ с поведенческими расстройствами. После последней выписки была переведена на обучение на дому, однако от учебы отказалась. С 2000г была госпитализирована в ГПНКД по поводу психопатоподобной симптоматики. В 12 лет наблюдался эпипараксизм в виде психомоторного эквивалента, после которого сильно избила девочку, после чего залезла на трубу котельни. Свое поведение амнезировала. В последние годы поведение в вечернее время стереотипно, наблюдаются приступы жара, сердцебиения, расплывчатости зрения, головные боли, после чего становится агрессивной и неуправляемой. В возбужденном состоянии с разрушительными тенденциями, направленными на окружающих или себя. В последующем период амнезии.

Со слов матери наблюдались генерализованные судорожные припадки, последний 17.08.01, после чего и была госпитализирована. Припадок, якобы длительностью 40 мин: «не приходила в сознание, стонала, кричала, извивалась». Внезапно вскочила и побежала выбивать дверь.

Вирусный гепатит перенесла в 1987г.

ЧМТ с потерей сознания в детстве.

Страдает миопией средней степени.

Аппендектомия в августе 2001г.

В отделении состояние не стабильное. Эмоционально лабильно. Легко раздражается. Аффектирует. Назойлива. Постоянно подходит с различными просьбами к врачу. В случае отказа исполнить его, требовала – возбуждается, начинает бить кулаками по двери, ругается нецензурной бранью. Шантажирует персонал перебить все окна и кровати. Дистанцию с персоналом не соблюдает. Может носить медсестер на руках, гордится своими мужскими повадками. Режим отделения не соблюдала. Пыталась избить санитарку. Отказывалась принимать таблетированные препараты. Однажды закрылась в кладовке, подперев дверь изнутри. При выбивании двери, была тревожна. Лицо бледно, топчется на месте, с ноги на ногу, учащенное дыхание. Стереотипно повторяла: «Я не хочу, чтобы делали укол!». При этом узнает окружающих, отвечает по существу.

Была выписана 6 ноября 2001, по просьбе матери (в связи с похоронами отца). В течение 10 дней до выписки поведение больной было упорядоченное, благодушное, асоциальных тенденций не выявляла.

Поступила очередной раз без направления, по инициативе матери. Больная объясняет это тем, что ее мать не хочет жить с ней, т.к. они постоянно ссорятся, а мать мотивирует свою правоту болезнью дочери. Жалобы на головную боль и повышенное АД, со слов больной 140/90, при нормальном для нее 100/60.

Общее состояние больного средней степени тяжести. Положение в постели активное. Сознание сохранено, контактен, общителен, обстоятелен. Гиперстеник. Кожные покровы блед­но-розового цвета, чистые, умеренной влажности. Подкожно-жировой слой развит умеренно, толщина кож­ной складки в подреберьях — 3,5 см. Отеков нет. Периферические л/у (затылочные, подчелюстные, шейные, над- и подключичные, под­мышечные, паховые) не увеличены, при пальпации безболезненные, не спаянные с окружающими тканями.

Деформаций костей и суставов не обнаружено. Мышечный тонус диффузно снижен. При пальпации мышцы безболезненны.

Грудная клетка нормостеническая, правильной формы, симмет­ричная. Тип дыхания брюшной. ЧДД — 19 в минуту. Перкуторно разме­ры легких и подвижность их края в пределах нормы. При аускульта­ции по всем легочным полям выслушивается везикулярное дыхание.

Использованные источники: www.newreferat.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Выписной эпикриз.

Больной Чернадчук Александр Иванович 1974 года рождения, находившийся в Хирургическом отделении №1 ФГУЗ КБ №8 с 09.11.2015г по 13.11.2015г

Диагноз Острый флегмонозный аппендицит выставлен на основании:

— жалоб: на тупую боль в эпигастральной области мигрирующую в правую подвздошную область; сухость во рту, повышение температуры, постоянную тошноту, появившуюся вместе с болью, которые являются патогномоничными для данного заболевания;

— истории развития настоящего заболевания: внезапное появление тупой приступообразной боли в эпигастрии и позже с миграцией в правую подвздошную область, с повышением температуры до 38 °С, слабостью и недомоганием, что является признаком развивающейся воспалительной реакцией, что так же характерно для острого аппендицита;

— объективного исследования: язык влажный, обложен белым налетом. При поверхностной пальпации живот мягкий, повышенной кожной чувствительности в эпигастрии и правой подвздошной области, в правой подвздошной области определяется мышечный дефанс. Отмечаются положительные симптомы Ровзинга (передача болевых ощущений в правую подвздошную область при толчкообразных движениях в зоне нисходящей кишки), Образцова (болезненная пальпация в правой подвздошной области при поднятии правой ноги), Воскресенского I (зона повышенной чувствительности в правой подвздошной области при скольжении рукой по животу через рубашку от зоны эпигастрия к лонной области), Ситковского (усиление боли при повороте больного на левый бок), Бартомье-Михельсона (при пальпации на левом боку отмечается усиление боли).

— лабораторных исследований: лейкоцитоз до 13,8 10 9 /л, повышение СОЭ до 19 мм/ч, что говорит о системной воспалительной реакции, характерной для аппендицита.

Результаты анализов при поступлении:

— ОАК: Гемоглобин 148 г/л, эритроциты 4,8 10 12 /л, лейкоциты 13,9 10 9 /л, СОЭ 19 мм/ч, Диастаза 58,8 ЕД/Л;

— ОАМ: Цвет соломенно-желтый, реакция кислая, глюкозы и следов белка нет, диастаза 58,8ЕД/Л,

— Группа крови 0 (I), резус- положительная;

— Коагулограмма: АЧТВ 42 с, Протромбиновое время 80%, фибриноген 3г/л;

— ЭКГ: Синусовый ритм, ЧСС 65 Ударов/минут. Суправентрикулярная миграция водителя ритма. Неполная блокада правой ветви н.Гиса.

Больному было проведено:

— Экстренное оперативное вмешательство по показаниям – «Аппендэктомия» из доступа по Волковичу –Дьяконову., под эндотрахеальным наркозом.

МАКРОПРЕПАРАТ: аппендикс 8,0- 0,8 гиперемирован, утолщён, с налётом фибрина.

При гистологическом исследовании флегмонозно-измененного червеобразного отростка хорошо заметно утолщение его стенки, плохая дифференцировка слоев, с их выраженной лейкоцитарной инфильтрацией. На слизистой оболочке видны изъязвления.

— Антибактериальное лечение в виде Цефатоксима в дозировке 1,0 г два раза в день внутримышечно на новокаине, так же противогрибковые средства в виде метронидазола капельно 100,0 мл 2 раза в сутки;

— Противоязвенная терапия, в связи с язвенной болезнью луковицы двенадцатиперстной кишки: Омез 20мг (дважды в день, за полчаса до еды) и суспензия Алмагель (1-2 дозированные ложки, перед едой и на ночь).

— Эзофогодуоденоскопия: Слизистая пищевода не изменена. Кардиальная розетка смыкается полностью. Складки по большой кривизне обычно выражены, не деформированы. Натощак умеренное количество секрета. При инсуфляции воздухом полностью расправляются воздухом. Перистальтика сохранена, активна. Привратник: правильной округлой формы, проходим. Луковица ДПК деформирована. Округлой формы дефекты слизистой оболочки и стенки двенадцатиперстной кишки с валикообразными уплотненными краями. Слизистая постбульбарных отделов без изменений.

Заключение: язвенная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки.

На настоящий момент состояние больного удовлетворительное, исход заболевания в результате лечения — выздоровление. После выписки из стационара необходимо в течение 6 месяцев ограничить физическую нагрузку. Прогноз для трудоспособности благоприятный.

1. Наблюдение терапевтом по месту жительства. Повторный анализ крови через неделю.

2. Антисептическая обработка операционной раны до полного рубцевания.

3. Обработка свежего рубца ранозаживляющим кремом.

4. При выписке из больницы в течение еще 14 дней послеоперационного периода не допускается употреблять продукты, приводящие к раздражению слизистой, образованию газов и процессам брожения в кишечнике.

Необходимо придерживаться правил:

— ограничить количество соли;

— не добавлять при приготовлении пищи специи и приправы, а также кетчуп и майонез;

— исключить из рациона бобовые;

— отказаться от сдобных хлебобулочных изделий;

— избегать употребления таких овощей, как помидоры, перец, капуста и сырой лук;

— полностью исключить копчености, колбасы, жирное мясо и рыбу.

5. Не разрешается употреблять газированные напитки, соки из винограда и капусты и любые напитки, содержащие в своем составе алкоголь.

6. В течении 2-3 месяцев, необходимо придерживаться определенных ограничений физической активности. В первое время восстановительного периода рекомендуется использовать поддерживающий бандаж. Малоподвижный образ жизни в процессе реабилитации представляет не меньшую опасность, чем высокие физические нагрузки.

Список использованной литературы.

1.М.И.Кузин, О.С.Шкроб, Н.М.Кузин «Хирургические болезни» — 3е изд., перераб.и доп.,- М.: Медицина, 2002. – 784 с: ил. – ISBN 5-225-00920-4 ББК 54.2: с.546-568.

2.И.Л.Ротков «Диагностические и тактические ошибки при остром аппендиците», 1988. — 208 с.: (Б-ка практического врача. Неотложная помощь) ISBN – 5-225-0071-1

3.Петровский Б.В. «Избранные лекции по клинической хирургии» Ред.О.Б.Милонов 1968 г. Издательство «Медицина» 1968. – заказ №198. С138-149.

4.Л.Д.Линденбратен, И.П.Королюк «Медицинская радиология (Основы лучевой диагностики и лучевой терапии) Учебник 2е изд., перераб. и доп.-М.: Медицина, 2000- 672 с.: ил. (Учебная литература для студента)

ISBN — 5-225-04403-4 Издательство Медицина 1993: с 200-210; 287-321.

5.Островерхов Г.Е.,Бомаш Ю.М.,Лубоцкий Д.Н. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия» — М.:ООО «Медицинское информационное агенство», 2005.- 786 с.: ил. ISBN – 5-89481-313-1 УДК 617.5 ББК 54.5: с 603-606.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1538 | Нарушение авторских прав

Использованные источники: medlec.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Признаки излечения эпилепсии

О каких жалобах при эпилепсии и как нужно рассказать врачу

Если у Вас эпилепсия, то о каких жалобах и как нужно рассказать врачу

Приходя на приём эпилептолога, одно из важных этапов обследования – сбор жалоб. Какие жалобы при эпилепсии имеют значение?

эпилепсия жалобы 1

От того, как сумеет пациент и его родственники рассказать о симптомах; а также от того, как врач сможет выспросить эти жалобы, зависит правильность постановки диагноза.

Собираясь на приём к врачу, пожалуйста, вспомните, проанализируйте, при необходимости сделайте себе письменные пометки, подготовьтесь к опросу врача. Обязательно возьмите с собой все имеющиеся и относящиеся к истории болезни пациента медицинские заключения, выписки, результаты обследований, по возможности и медицинскую карту пациента или ксерокопии.

Жалобы при эпилепсии, относящиеся к приступам.

1. Когда случился первый приступ.

Например, ночью через 20 минут после засыпания, у компьютера, при неприятном разговоре с мужем, в душном помещении, при заборе анализа крови, в острый период черепно-мозговой травмы и прочие значимые для диагностики факторы:

На фоне высокой температуры и течения ОРВИ,
Утром натощак в транспорте,
После восьмого урока в школе,
Во время контрольной работы в школе,
При просмотре телевизора,
При пробуждении.
Требуется подробно описать время суток, дату, возраст человека при дебюте приступов, с какими обстоятельствами связан.

2. Описание характера приступа .

1. С чего начинается приступ.

2. Как выглядит приступ при эпилепсии.

3. Какие наблюдаются движения (тонические – то есть тянуло, клонии – то есть подергивания, остановка деятельности),

3. Продолжительность приступа (секунды, минуты, часы, сутки).

4. Что наблюдается после приступа (вялость, сонливость, активность, обычное самочувствие, общая слабость).

5. Реакция на окружающих во время приступа (не реагировал, слабая реакция, вступал в контакт, помнит или не помнит приступ).

6. Положение глаз, лица, конечностей, туловища во время приступа.

3. Частота приступов.

Один или несколько раз в минуту, часы, дни, месяцы, годы, всего 1 приступ.

4. Ответ приступов на терапию (на какую именно).

Как изменилась частота и сила приступов при применении определенных противоэпилептических препаратов (учащение, урежение и ослабление, без изменений, прекращение приступов), при изменении их дозы, при введение нового препарата.

Как пациент привержен лечению, насколько тщательно соблюдает рекомендации врача. Этот важный показатель в медицине называется комплаентность, означает д елать всё, что доктор прописал.

Не все приступы являются эпилептическими. Требуется подробно изучить все симптомы и исключить не эпилептические приступы. Такие заболевания также нуждаются в лечении, но не противоэпилептическими препаратами.

2. Жалобы, относящиеся к сопутствующим заболеваниям нервной системы.

  1. Головные боли.
  2. Головокружения.
  3. Боли в шее, спине.
  4. Сон.
  5. Возбудимость, эмоциональная лабильность.
  6. Аффективно-респираторный синдром (у детей до 3 лет).
  7. Утомляемость.
  8. Переносимость нагрузок, душных помещений, транспорта.
  9. Метеочувствительность.
  10. Возрастные изменения (начало месячных, подростковый период).
  11. Успеваемость в школе, соответствие в развитии речи возрасту сверстников в детском коллективе.
  12. Нагрузка в школе и дополнительные занятия (спорт, музыкальная школа, занятия иностранными языками и другие).
  13. Поведение в школе, с близкими людьми.
  14. Речевое развитие (у младших детей).
  15. Моторное развитие (особенно актуально у детей 1- 3 лет).
  16. Наличия очаговой неврологической патологии (парезы, нарушения координации, зрения и другие).
  17. Перенесенные черепно-мозговые травмы.
  18. Соматические заболевания (частые ОРВИ, сахарный диабет, ожирение, наследственные заболевания и другие).
  19. Хронические стрессовые ситуации.
  20. Наследственность (отягощенность по эпилепсии, другим наследственным заболеваниям нервной системы, обменных заболеваний).
  21. Объем проводимой реабилитации, с учетом ограничений при эпилепсии.

Безусловно, в работе врача большое значение имеет внимательность, скрупулезность, информированность, умение работать с пациентами и их родственниками с нервными и психическими болезнями, стрессоустойчивость, доброжелательность. Всё нарабатывается с опытом. А опыт – сын ошибок трудных…

Важна также и скорость в работе с пациентом

Вы знаете, уважаемые пациенты, что по существующим нормативам, на пациента в поликлинике отводится 12 минут на один приём, 7 минут — на профилактический осмотр, а в медицинских центрах — 30 минут на консультацию. И через 12 минут в кабинет должен зайти следующий пациент со своими жалобами.

Характер жалоб меняется с учетом возраста, индивидуальных особенностей, сопутствующей патологии, ситуации. Врач, выслушав жалобу на симптом заболевания, задаёт уточняющий вопрос, углубляясь в раскрытие этого симптома. Иногда достаточно пары вопросов, и диагноз врачу очевиден, но короткий опрос по всем направлениям для исключения диагностической ошибки необходим. Навык врача оттачивается, и отрабатывается определенный стереотип опроса, который может быть резко изменен при выявлении патологического симптома.

Приведу клинические примеры жалоб при эпилепсии

Клинический пример 1 . Пациент с эпилепсией на приёме после длительного перерыва в наблюдении. «На что жалуетесь?» Мама ребенка раздраженно отвечает: «Не на что! Мне от Вас нужна выписка для оформления инвалидности.» На уточняющие вопросы о приступах, отвечает, что она не помнит. Врач вынужден разъяснять маме, что в выписке нужна подробная информация с описанием приступов с указанием их частоты, и подробности по вышеописанному в этой статье. С большим трудом удается по крупицам собрать сведения для требуемой выписки, с указанием на не комплаентность пациента.

Клинический пример 2. Пациент на приёме впервые. На вопрос о жалобах мама подробно описывает приступы. Дебют приступов с 4 лет (23.06.2009 года) в 23 часа, после засыпания, садится в кровати, позывы на рвоту, остановка взора, остановка деятельности, не реагирует, смеется, длительность пароксизма 2 минуты. Такие приступы с частотой 2 раза в год в течение 2009-2010 годов. Затем приступы участились до 2 раз в месяц. По ЭЭГ — легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Диффузная эпиактивность в фазу медленного сна. По ЭЭГ (в динамике, в 2013 году) — эпиактивности нет. В 2011 году поставлен диагноз: Доброкачественная затылочная эпилепсия с ранним дебютом, синдром Панайотопулоса. С 2011 года получает финлепсин ретард 0,2 * 2 раза в день, после начала лечения приступы не повторялись. Пациент иногородний. На фоне снижения дозы финлепсина с 01.2014 года возобновились приступы — 3 приступа за 3 месяца. После начала лечения трилепталом приступы купировались.

Других жалоб не предъявляют. Учится хорошо, поведение спокойное, занимается спортом. Рос и развивался соответственно возрасту. Наследственность по эпилепсии не отягощена. Из перенесенных заболеваний: нечастые ОРВИ. В неврологическом статусе: без очаговой неврологической симптоматики. Провели контрольные анализы, ЭЭГ сна . Обратились для динамического наблюдения.

В этом примере за 10 минут беседы удалось собрать полную информацию. В жалобах изложено всё необходимое для диагностики, анализа, выводов. Осталось необходимое время приема для ответов на все интересующие вопросы ( что такое эпилепсия ), даны подробные рекомендации по лечению, режиму, прогнозу.

Подведем итог, при эпилепсии жалобы необходимо описывать подробно. От точности перечисления жалоб зависит диагноз, тактика лечения, а значит выздоровление или улучшение.

Из жалоб при эпилепсии главное: верно изложить описание эпилептических приступов (время, частоту, характер, продолжительность, связь с событиями, ситуацией, ответ на терапию), а также рассказать о других симптомах (головные боли, головокружения, поведение, интеллект, двигательные нарушения и другие). У каждого пациента индивидуальная история. Разобраться смогут врач и пациент, только сообща.

Вот пример вторично-генерализованного клонико-тонического приступа

Использованные источники: sib-epileptolog.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

Обоснование клинического диагноза

Жалобы на частые головные боли, головокружение.

Исходя из анамнеза — ЧМТ в 1994 году.

тип припадков — Генерализованные припадки. Миоклонического и тонического характера.

Есть изменения в эмоционально волевой сфере. Настроение — переменчивое, хорошее сменяется тоскливым. На вопросы отвечает со стеснением. Интроверт. Аккуратен, вежлив, пунктуален.

На основании жалоб, анамнеза болезни и локальных данных,

Выставляется клинический диагноз:

Симптоматическая эпилепсия. Эпилептический синдром.

Назначено:

Rp: Falilepcin О,1

D. T. D №100 in tab

S. с 0,05 г (50 мг) в день, постепенно повышая дозу до

0,3 — 0,45 г в день (в 3 приема).

Rp: Pyracetami О,4

D. T. D №60 in caps

S. по 1 капсуле 3 раза в день

Rp: Sol Thiamini bromidi 3% — 1ml

D. T. D №10 in amp

S. по 1 мл 1 раз вм через день.

Дневник

ЧСС — 100, АД — 120/80 мм. рт. ст. t 36,4°

Состояние больного удовлетворительное.

Жалоб не предъявляет.

Гемодинамика стабильная. Диурез в норме.

Зрачки D=S, координационные пробы выполняет хорошо,

В позе Ромберга устойчив.

ЧСС — 105, АД — 120/80 мм. рт. ст. t 36,5°

Состояние больного удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Гемодинамика стабильная. Физиологические отправления в норме.

Зрачки D=S, координационные пробы выполняет хорошо,

В позе Ромберга устойчив.

ЧСС — 100, АД — 120/80 мм. рт. ст. t 36,6°

Состояние больного удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Гемодинамика стабильная. Диурез в норме. Зрачки D=S, координационные пробы выполняет хорошо,

Выписан домой с улучшением.

Выписной эпикриз

1991.04.12 года рождения находился на стационарном лечении в отделении неврологии с …по …. с клиническим диагнозом:

Симптоматическая эпилепсия. Эпилептический синдром

Жалобы при поступление:

На частые головные боли.

В 1994 году упал — ударился головой, сознание не терял.

После 2-3 дней у ребенка появились судороги на смену температуры.

Длительность не более 5 минут. Подергивание конечностей, красная пена изо рта, после окончания судорог недержание мочи, потом крепкий сон.

В 1995 году были многократные судороги.

1997 судороги тонического характера, с потерей сознания, без связи с температурой

2000 году начал пить Карбамазепин

2007 судороги из-за самовольной отмены Карбамазепина.

Обострение заболевания чаще весной.

В течение двух лет усилились головные боли, в 2009 году участились судороги.

Был направлен в ГДКБ№3

Получал консервативное лечение:

Вит В1,Больной в удовлетворительном состоянии выписывается домой.

Под наблюдение у невропатолога, по месту жительства.

Использованные источники: studbooks.net

Похожие статьи