Эпилепсия приступ судорог

7 фактов про эпилепсию и судороги

Когда люди слышат слово эпилепсия, они обычно воображают, что кто-то рухнул и находится в муках болезненных судорог. И хотя это правда, что некоторые из них будут испытывать подобные симптомы, это не всегда так.

Есть, по сути, много заблуждений людей о судорогах, в том числе о том, что их вызывает и что вы можете сделать, если кто-то его переживает. Вот 7 простых фактов, объясняющих это явление:

Судороги не являются заразными

Приступ может быть очень пугающим опытом, настолько, что естественная реакция людей заключается в том, чтобы уйти. В некоторых случаях человек опасается, что может заразиться. Опрос, проведенный в 2001 году, показал, что среди 19 000 человек около половины в возрасте до 18 лет предполагали что могут «поймать» эпилепсию.

Но судороги не заразны, и вы не можете «поймать» или «распространить» эпилепсию, вступая в контакт, у кого она была.

Эпилепсия может быть в любом возрасте

Приступы могут возникать с младенчества вплоть до более поздних лет жизни. Младенцы особенно уязвимы к судорогам, когда сталкиваются с другими неосложненными аномалиями, такими как лихорадка (пирексия) или потребление слишком много воды (это выводит натрий из организма и нарушает деятельность мозга).

С другой стороны, приступы остаются общей чертой связанных со старением нейродегенеративных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера. Среди пожилых людей, у которых был инсульт, около 10% с геморрагическим инсультом (кровотечение головного мозга) и 8% с ишемическим инсультом (с участием заблокированного кровеносного сосуда) будут испытывать один или несколько приступов.

Это может быть у любого

Есть люди, которые считают, что судороги и эпилепсия — одно и то же. Приступ, по определению, является временным событием, вызванным чрезмерной или несинхронной деятельностью мозга. Эпилепсия, напротив, является заболеванием, характеризующимся рецидивом приступа. Таким образом, приступ является симптомом, а эпилепсия — болезнью.

Приступы также являются симптомом многих других состояний, которые могут поражать неэпилептические состояния, в том числе:

  • Дефицит витамина B1, B6 и B12
  • Повреждение головы
  • Гипогликемия
  • Недостаток сна
  • Опухоль головного мозга
  • Энцефалит или менингит
  • Церебральный паралич
  • Рассеянный склероз
  • Недоедание
  • Фармацевтические препараты, такие как кортикостероиды, эстроген, лидокаин, пропофол и инсулин при неправильном или избыточном использовании
  • Рекреационные наркотики, такие как МДМА, метамфетамины и кокаин

Существуют различные типы судорог

Приступ иногда травмирует. В других случаях он может быть едва заметным. Классический приступ — это тот тип, который большинство из нас узнает из телевидения, где человек будет испытывать подергивание и напряжение всего тела. Но приступ может заставить человека «вырубиться» на мгновение, прежде чем вернуться в полное сознание.

Существует даже тип, называемый атоническим приступом, когда часть тела внезапно теряет чувствительность, или голова внезапно падает на несколько секунд.

Может быть более одного типа приступов

Вообще говоря, есть три категории, которые человек может испытать:

  1. Общие судорожные припадки — это те, которые сразу влияют на обе стороны мозга и могут включать в себя такой тонико-клонические судороги, потерю сознания и атонический приступ.
  2. Фокальное осознание приступов обычно затрагивает одну сторону мозга и происходит, когда человек полностью осознает и бодрствует.
  3. Ослабление фокального нарушения сознания также затрагивает одну сторону мозга, но может вызвать пробелы в сознании.

В то время как эпилептик может испытывать только один тип припадок, на него можно повлиять несколько типов. В этом случае индивидуум может потребовать различные формы лечения для контроля различных видов приступов.

Лекарства не всегда нужны

Хотя для многих людей, живущих с эпилепсией, требуется лечение, для тех, кто испытывает случайный приступ, обычно лечение не требуется. Вместо этого врачи чаще будут лечить основную причину, будь то лихорадка, дисбаланс электролитов или сахара в крови или связанное с препаратами событие.

С другой стороны, лица с серьезным неврологическим расстройством часто требуют противоэпилептических препаратов для борьбы с рецидивирующими судорогами. Это особенно актуально для людей с раком мозга, 60% из которых испытают приступ в результате злокачественности или нейрохирургии.

Лечение может быть разным

Существует не один препарат, используемый для контроля припадков. Антиэпилептики представляют собой разнообразную группу лекарств, которые имеют разные механизмы действия. Препараты назначаются на основе типов приступов, которые вы испытываете, в том числе:

  • Отсутствие судорог
  • Атонические припадки
  • Повторяющиеся несколько часов или дней
  • Эпизодические («частичные») приступы
  • Инфантильные приступы
  • Приступы, связанные с менструальными заболеваниями
  • Миоклонические судороги, характеризующиеся непроизвольными мышечными спазмами
  • Тонико-клонические судороги

Существует более 25 противоэпилептических препаратов для лечения судорог. Исследования показывают, что 70% больных с эпилепсией могут полностью контролировать их приступ с использованием этих лекарств.

Использованные источники: medictionary.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Как определить эпилептический припадок у ребенка, как помочь при эпиприступе?

Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям нервной системы. Для болезни характерны припадки в виде судорог с потерей сознания из-за беспорядочной электрической активности в некоторых областях или во всем головном мозге.

Течение болезни зависит от возраста ребенка. И родителям бывает сложно своевременно определить эпилепсию.

Важно относиться внимательно к состоянию малыша, чтобы при появлении даже незначительной негативной симптоматики своевременно обратиться за помощью к врачу.

Как распознать: основные симптомы

Распознать приступы эпилепсии довольно сложно, особенно это касается грудничков и новорожденных, которые часто плачут, вздрагивают и совершают неосознанные движения.

Родители могут определить начало эпилептического припадка у ребенка по следующим симптомам:

  • малыш может внезапно замереть и сконцентрировать свое внимание на длительное время на одной точке;

на лице может появиться гримаса;

наблюдается беспорядочная мимика;

он перестает реагировать на свет, голос и другие внешние раздражители;

глаза становятся отрешенными и стеклянными;

возможно закатывание за верхние веки зрачков;

начинается непроизвольное мочеиспускание или дефекация;

поднимается небольшая температура;

дыхание затрудняется или полностью останавливается;

начинаются судороги, продолжительность которых в пределах 2-20 минут;

  • наблюдается потеря сознания.
  • В более старшем возрасте для припадка характерна потеря сознания. Больной начинает биться в судорогах, руки и ноги непроизвольно сгибаются коленях и локтях.

    В зависимости от вида эпилептического припадка симптомы у детей могут различаться. Для каталептического характерна повышенная сонливость, когда после конвульсий малыш засыпает.

    Сон может быть различным по длительности. После пробуждения малыш чувствует себя бодрым и здоровым.

    Если это абсансный приступ, наблюдается резкое замирание, появляется отсутствующий взгляд, реакций на любые раздражители нет. Запрокидывается голова, закрываются глаза.

    Длительность припадка — до 20 секунд. После него дети начинают вести себя, как ни в чем не бывало.

    Во время приступов эпилепсии у детей во сне тонические судороги переходят в тонико-клонические, а затем малыш засыпает. Спазм вызывает скованность мышц в области грудной клетки, из-за чего наблюдается прерывание дыхания.

    Возможно непроизвольное выделение мочи. Могут быть беспорядочные телодвижения. Если во сне приснился кошмар, малыш может с криком резко проснуться. После пробуждения у него обильное потоотделение и расширение зрачков.

    При спазме тело наклоняется вперед. Малыш резко выпрямляет ножки, а ручки прижимает к груди. Это состояние продолжается на протяжении нескольких секунд. Спазмы характерны для деток 2-5 лет по утрам.

    При каталептическом приступе понижается тонус мышц, и малыш оседает на пол. Такое состояние продолжается несколько минут. Ребенок не теряет сознания и помнит все, что с ним происходит.

    Особенности и виды приступов

    Существуют характерные признаки, по которым родители смогут опознать начало припадка.

    Предвестники

    За несколько суток или часов могут появиться симптомы: головные боли, усталость и снижение работоспособности, упадок настроения, раздражительность.

    Затем перед началом приступа наблюдается аура, когда больной, находясь в сознании, ощущает неприятные или резкие запахи, видит различные картинки (галлюцинации) устрашающего или пугающего характера.

    Могут наблюдаться слуховые галлюцинации, неприятные ощущения в теле.

    Малыш жалуется на ощущение появления инородных тел в теле, под кожей или в органах.

    Перед глазами появляются яркие вспышки или искры, начинается головокружение.

    Возможно чувство онемения конечностей или неприятное покалывание в кистях и стопах.

    Тоническая фаза

    Затем резко напрягаются мышцы, малыш теряет сознание и падает. В этой фазе не наблюдается судорог. Происходит прикусывание языка, из-за сдавливания грудной клетки больной издает характерный крик.

    Кожа из-за недостатка кислорода становится бледной, а затем приобретает синюшный цвет. Выделяется моча или кал. Зрачки не реагируют на свет.

    Клоническая

    Для нее характерно наличие судорог с выделением из полости рта пены с примесями крови. Происходит восстановление дыхания. После припадка наступает глубокий сон. После сна малыш не помнит о произошедших событиях, у него слегка нарушена речь и наблюдается потеря ориентации.

    Если припадки множественные, врач ставит больному эпилептический статус. Это серьезное нарушение, которое требует срочного вмешательства специалистов, т. к. угрожает жизни детей.

    Первая помощь

    Родители должны уметь самостоятельно оказывать помощь, если начались конвульсии:

    • Если началась аура, малыша уложить на спину на твердую поверхность.

    Расстегнуть воротник или снять стесняющую полноценное дыхание одежду.

    Вокруг не должно быть никаких предметов, которыми больной сможет пораниться во время судорог.

    Необходимо зафиксировать время начала приступа.

    Все меры принимать спокойно, без нервозности, чтобы не вызывать панику.

    Чтобы не произошло западания языка, малыш не подавился слюной или рвотными массами, повернуть его голову на бок.

    Запрещено класть в рот, чтобы избежать прикусывания языка ложку или другие предметы. Рекомендуется использовать носовой платок или ткань.

    Запрещено давать какие-либо противосудорожные препараты, т. к. во время приступа можно ими подавиться.

    Во время конвульсий нельзя сдерживать движения малыша.

    Важно зафиксировать положение головы. Ее можно зажать между коленями или просто сесть сверху.

    Если во время конвульсий остановилось дыхание, не стоит паниковать. Это нормальная реакция.

  • Если после конвульсий малыш заснул, его нельзя тревожить.
  • Родители всегда должны быть рядом, пока малыш полностью не придет в себя. Он должен координировать свои движения и нормально мыслить.

    В этом видео узнайте о правилах первой помощи при приступе эпилепсии, в том числе и у ребенка:

    Использованные источники: malutka.pro

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Обморок различие эпилепсией

      С похмелья приступ эпилепсии что делать

    Какие виды эпилептических припадков бывают и как их распознать?

    Эпилептические припадки возникают из-за того, что в коре мозга возникают слишком сильные нейронные разряды.

    Из-за этого нарушаются двигательные функции организма, его чувствительность, появляются отклонения в работе вегетативной нервной системы.

    Страдают мыслительные функции и психика человека. Знание видов эпилептических припадков необходимо для того, чтобы вовремя оказать необходимую помощь человеку с таким диагнозом и подобрать подходящее лечение.

    Простые и неестественные действия у детей и взрослых

    Миоклонус

    Можно отличить как «вздрагивающее» движение, характеризующееся кратковременностью и нерегулярностью.

    В такой припадок может быть вовлечена как левая либо правая сторона, так и все тело.

    Движения по типу миоклонуса могут носить как одиночный характер, так и повторяться серийно.

    Стоит заметить, что миоклонус во сне – норма для здорового человека. Лишь в состоянии бодрствования такие движения должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу.

    Клонические

    Такие сокращения длятся дольше. Характерное отличие – повторяемость в одной и той же группе мышц.

    Частота сокращений мышц, указывающая на судороги клонического типа: 1-3 в секунду.

    Тонические

    Такие мышечные сокращения, как и клонические, также являются довольно продолжительными.

    Длительность, по которой можно отличить указанный тип судорог от остальных: от секунд до минут.

    Тонико-клонические

    Судороги тонико-клонического типа приводят к тому, что человек внезапно теряет сознание. Следующая стадия приступа – тонические мышечные движения в генерализованной форме.

    Нередко сопровождается «судорожным криком» по причине резкого сокращения мышц грудной клетки. Происходит резкий выдох, тогда как голосовые связки остаются сомкнутыми.

    Нередко припадок приводит к прикусу языка сбоку (причина – смыкание челюстей).

    Зрачки человека расширены, глаза закатываются вверх.

    Верхние конечности принимают согнутое положение, в то время как ноги, наоборот, выпрямлены и вытянуты как у балерины.

    Следующая стадия, в которую переходит пароксизм – клонические судороги.

    Сокращения мышц принимают беспорядочный характер и сопровождаются резкими дыхательными движениями, поэтому из горла больного вырываются хрипы и клокотание. Происходит непроизвольное мочеиспускание.

    Необходимо обратить внимание на то, что даже если приступ уже закончился, сознание больного может отсутствовать еще некоторое время.

    Когда к пациенту возвращается сознание, ему сильно хочется спать. После пароксизма нередки боли во всем теле.

    Версивные

    Такой тип приступов нередко определяют по «позе фехтовальщика». Голова и глаза пациента (а нередко и все тело) поворачиваются в сторону без воли самого человека.

    Причина – возникновение эпилептического очага в зоне, расположенной противоположно к лобной доле, отвечающей за поворот головы в конкретную сторону.

    Спазмы

    О спазме можно говорить, если пациент внезапно принимает положение с согнутыми либо разогнутыми телом, головой и конечностями.

    Для спазмов характерна симметричность. Типичный пример: шейные спазмы, сопровождающиеся сгибанием и разгибанием головы.

    Судороги с отсутствием движений или потерей мышечного тонуса

    Абсанс

    Как определить:

    1. Человек внезапно замирает.
    2. Целенаправленная активность полностью исчезает.
    3. Взгляд пустой, немигающий, глаза закатываются.
    4. Реакция на происходящее отсутствует.
    5. У пациента могут подрагивать веки, двигаться губы.

    Сознание мгновенно включается сразу после окончания пароксизма, который длится в среднем до двадцати секунд.

    Чаще всего человек не понимает, что с ним произошло, и может продолжить заниматься своими обычными делами, а о приступе узнать от окружающих людей. Причина абсанса простого типа – гипервентиляция.

    Тип эпилептического синдрома может влиять на черты, которые приобретает абсанс.

    Описанный выше абсансный приступ характерен для эпилепсии, встречающейся у детей – «пикнолепсии».

    В других случаях длительность приступов может увеличиваться либо уменьшаться, что касается как их начала, так и завершения.

    Комплексный

    Как определить:

    1. Человек падает.
    2. Мышцы подергиваются.
    3. Нередко возникают автоматические движения верхних конечностей.

    Также пациенты могут бесцельно ходить и демонстрировать другие виды автоматического поведения.

    Атонический

    При судорогах атонического типа человек внезапно лишается мышечного тонуса.

    Тонус может покидать как весь мышечный корсет тела, так и лишь некоторые его части (голову, конечности).

    Такая потеря тонуса приводит к падению пациентов, и, как следствие, травмам.

    Приступы по типу атонии очень кратковременны (до 5 секунд) и характеризуются помутнением сознания на указанный промежуток.

    Отрицательный миоклонус

    Пациенты теряют мышечный тонус на очень короткое время (1/2 секунды или меньше). Может быть затронуто как все тело, так и определенная его часть.

    Такой приступ в его локальной форме не всегда связан с эпилепсией. Например, при серьезных нарушениях метаболизма (почечной, печеночной недостаточности) потерю человеком тонуса мышц называют астериксисом.

    Акинетический

    Акинетический приступ несложно определить по неспособности человека, находящегося в полном нормальном сознании, начать движение или продолжить его.

    Типичный пример: человек на короткое время теряет способность говорить.

    Автоматизмы

    Автоматизмами называют движения или поведения, характеризующиеся повторяемостью и наличием целенаправленности.

    Нередко автоматизмы путают с нормальной человеческой активностью.

    Во время приступа человек находится в измененном состоянии состояния, и по завершении практически ничего не помнит.

    Автоматизмы могут проявляться следующим образом:

    1. Жевание.
    2. Скрежет зубами.
    3. Причмокивание.
    4. Сглатывание.
    5. Повторяющиеся фразы или слова.
    6. Плач, страх на лице.
    7. Перебирание пальцами (словно в поисках чего-либо).

    Генерализованные и фокальные приступы эпилепсии

    Вышеуказанные термины отражают степень вовлеченности мозга во время припадка. Генерализованные пароксизмы отличаются большей интенсивностью и затрагивают все тело по причине синхронного разряда в обоих полушариях мозга.

    Приступ может с самого начала показать генерализированный характер, а в некоторых случаях начаться как фокальный и лишь спустя время приобрести черты генерализованного.

    Как выявить фокальный пароксизм:

    1. Во рту ощущается металлический вкус.
    2. Человеку мерещатся неприятные запахи, вонь.
    3. Возникают галлюцинации.

  • У пациентов останавливается речь.
  • Наблюдается рвота, бледность кожных покровов или их покраснение.
  • В горле может «першить».
  • Клонические судороги распространяются в руке, а затем затрагивают лицо и ногу на этой же стороне тела.
  • «Мурашки», траектория распространения которых аналогична.
  • Фокальные приступы могут принять и комплексный характер, при которых человек частично или полностью теряет сознание.

    Возникают и прекращаются подобные приступы обычно внезапно. Максимально возможная продолжительность пароксизма – до нескольких дней и недель, однако чаще всего можно стать свидетелем фокальных припадков, длящихся несколько минут.

    Если у человека действительно эпилепсия, то приступы будут одинаковы. Имеет смысл говорить о другом диагнозе, если каждый раз пациент сталкивается с новым состоянием.

    Самый главный признак, отличающий пароксизмы такого типа – потеря сознания пациентом в 100% случаев. Судороги генерализованного типа могут как присутствовать, так и отсутствовать (например, при абсансах).

    Однако, далеко не всегда судороги во всем теле указывают на генерализированный припадок.

    Если эпилепсия возникла в определенной лобной доле, она способна вызвать насильственные телодвижения, но может в конечном свете и не привести к потере сознания или стиранию воспоминаний о приступе.

    Вегетативные пароксизмы

    Симпатико-адреналовые

    Приступы развиваются внезапно, их возникновение не привязано к какому-либо времени суток.

    Нередко предшественниками и причинами приступов становится перенапряжение (умственное, физическое, плохой сон ночью).

    Пациенты отмечают повышение артериального давления, ощущают слабость и учащенный пульс.

    Кожные покровы бледнеют, конечности часто становятся ледяными, человек «замерзает». Из прочих симптомов – гипергликемия, повышенное образование мочи, расширенные зрачки.

    Начало припадка сопровождается расстройствами деятельности сердца и сосудистой системы, принимающими выраженную форму.

    Эмоциональное состояние угнетенное, возникает беспричинный страх и тревога. Выход из пароксизма занимает длительное время – до нескольких часов.

    Ваго-инсулярные

    При ваго-инсулярных приступах давление на артерии, наоборот, снижается. Пульс замедляется, дышать становится тяжело. Пациенты нередко отмечают нарушения работы ЖКТ, их тошнит.

    Припадок также сопровождается гипогликемией, повышенной потливостью, сильным желанием поспать. Выход из состояния занимает от нескольких минут до 2 часов.

    Смешанные

    Смешанные приступы заимствуют признаки как ваго-инсулярных, так и симпатико-адреналовых пароксизмов.

    Причина – различные патологии гипоталамуса.

    Какие признаки указывают на смешанный характер приступов:

    1. Булимия.
    2. Повышение температуры тела.
    3. Повышенное образование мочи.
    4. Сильная жажда.

    Бессудорожные

    Бессудорожные проявления при эпилепсии встречаются довольно часто, например, при сумеречном расстройстве сознания. Характер развития и завершения припадка – внезапный. Длительность – от нескольких минут до нескольких дней.

    При этом пациенты начинают воспринимать вещи и явления своим сознанием лишь частично (чаще всего для них начинает существовать только, что имеет значимость). Состояние нередко сопровождается бредом, галлюцинациями.

    Обычно характер галлюцинаций устрашающий – красные, черные и синие тона, кровь, огонь, расчлененные тела. Пациенты с сумеречным расстройством нередко проявляют девиантное поведение: нападают на окружающих, пытаются убить их или покончить с собой.

    Как только припадок заканчивается, пациенты забывают абсолютно все, что совершали или наблюдали. Лишь в редких случаях спустя время могут проявиться остаточные воспоминания.

    В заключение представляется целесообразным сказать, что своевременное определение характера припадка при эпилепсии является одним из самых необходимых условий последующего успешного излечения.

    Если излечение не является возможным, то знание типологии приступов поможет подобрать такую терапию для пациента, которая максимально облегчит его состояние с таким диагнозом до конца жизни.

    Использованные источники: nerv.guru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Эпилепсия передается по наследству внукам

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Обморок различие эпилепсией

      Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

    Судороги при эпилепсии

    Что такое эпилепсия?

    Эпилепсия – психоневрологическое заболевание латентного типа, следствие патологических изменений в ЦНС. Основной симптом заболевания – внезапный приступ, выраженный судорожным состоянием с клоническими судорогами конечностей. Сила и протяженность припадка может сильно различаться.

    Частота диагностирования эпилепсии среди жителей Земли чуть больше 10 % – каждый сотый представитель человечества страдает от приступов «падучей» болезни.

    Высокие проценты заболеваемости при кажущейся малой распространенности, объясняются тем, что люди не знают о своей болезни. А многие специально скрывают. В некоторых странах до сих пор запрещено эпилептикам вступать в брак со здоровыми людьми или иметь общих детей. Есть и весомые ограничения на профессию.

    Тип судорожных приступов

    Странная ситуация возникла в классификации характера эпилептических конвульсий. Казалось бы, развитие науки должно облегчить определение причинно-следственных связей, но оказалось наоборот – чем глубже исследователи погружаются в вопрос, тем больше открывают новых факторов, стимулирующих развитие припадков.

    Классифицируя по группам формы эпилепсий, выделяют две основные группы:

    1. Фокальные припадки (парциальные).
    2. Генерализованные приступы.

    Фокальные или парциальные приступы

    Причина эпилептических судорог фокального характера в сбое работы ЦНС (при поражении одной или нескольких зон головного мозга). Степень воздействия и тяжесть приступа, зависит от локализации и обширности повреждений в мозге. Фокальные припадки делят на 5 типов:

    1. Легкие парциальные приступы;
      • формат легкой эпилепсии проявляется в сбоях движения отдельных частей тела, контролируемых пораженным участком мозга. Больной жалуется на состояние дежавю, ощущение тошноты, появление новых, непривычных ароматов, привкусов. Если приступ не долог, меньше 50-60 секунд, то больной не теряет сознания и быстро восстанавливается. Никаких осложнений не возникает.
    2. Сложные припадки парциального типа;
      • для сложных парциальных (фокальных) конвульсий характерны речевая дисфункция, неясность сознания, изменение в поведении. Характерный признак – больной ведет себя неестественно:
        • поправляет одежду;
        • двигает челюстью;
        • издает нечленораздельные звуки;
      • судорожное состояние сложного типа длится чуть более минуты, но нарушение сознания и спутанность мыслей сохраняются на 1-2 часа.
    3. Височную эпилепсию;
      • височная эпилепсия поражает височную часть мозга. Увеличение частоты припадков приводят к развитию генерализованных приступов и расстройства психики.
    4. Джексоновскую эпилепсию;
      • эпилепсия при болезни Браве-Джексона не приводит к обмороку. Для нее характерно повторение спазмов в одних и тех же частях тела со строгой периодичностью. Судороги могут протекать:
        • последовательно, с небольшими интервалами. Первично возникая на фоне опухоли или аневризмы мозга. После второй генерализации возможна потеря сознания;
        • охватывая только мышцы лица;
        • на отдельном участке или части тела;
    5. Лобную эпилепсию;
      • возникает при поражении лобных долей мозга, продолжается недолго (до 30 секунд), проявляется во сне:
        • типичными автоматическими движениями;
        • эмоциональной бессвязной речью;
        • лунатизмом;
        • энурезом;
        • парасомнией;
      • после окончания припадка больной возвращается в обычное состояние без последствий.

    Генерализованные приступы

    Форматы генерализированных эпилепсий:

    1. Припадки на фоне неспецифической этиологии.
    2. Синдром специфического характера.
    3. Идиопатическая эпилепсия, развивающаяся на фоне возрастных изменений.
    4. Криптогенная эпилепсия.

    Клонические судороги при эпилептическом припадке

    Причина клонических судорог – импульсы, которые возбуждая кору головного мозга, вызывают мышечные сокращения (временами чередующиеся недолгими расслаблениями).

    Если затронуты периферические мышцы не имеющие антагонистов, то судороги имеют аритмичный характер. Но обычно, судороги миоклонического характера, поражают одновременно несколько групп мышц, вовлекая их в быстрые ритмичные сокращения. Степень вовлечения мышц зависит от уровня возбуждения головного мозга.

    Клонические генерализированные судороги, могут:

    Послесудорожная фаза может в течение нескольких часов проявляться в виде:

    • нарушения движений;
    • дезориентации;
    • путанностью сознания.

    Длительность тонических судорог при большом эпилептическом припадке

    Предвестники большого эпилептического припадка:

    • головная боль;
    • чувство общего недомогания;
    • продолжительное подавленное настроение, иногда до нескольких суток,
    • немотивированная высокая эмоциональность (страх, восторг);
    • резкий приступ тошноты;
    • обильное потовыделение;
    • галлюцинации;
    • неправильное восприятие пропорций своего тела.

    Тонические судороги при большом эпилептическом припадке длятся много дольше клонических, но возникают медленнее.

    Долгие судороги при эпилепсии говорят, что они возникли из-за возбуждения подкорковых тканей головного мозга и носят тонический характер.

    По внешним признакам эпилептический припадок выглядит так:

    1. Напряженность всего тела. Конечности и голова неподвижны, могут наблюдаться хаотические движения.
    2. При открытых глазах отсутствует сознание.
    3. Выделение густой слюны, пены. Если пострадавший прикусывает щеку или язык пена может иметь розовый окрас.

    Первая помощь

    Несмотря на страх, который моет быть вызван видом эпилептика в момент припадка, нужно немедленно помочь пострадавшему прийти в себя.

    Первая доврачебная помощь состоит из нескольких рекомендаций:

    1. Устранение твердых предметов для исключения ушибов и других травм.
    2. Не применять физическую силу по успокоению пострадавшего.
    3. Вызвать скорую помощь.
    4. Находится около больного на весь период приступа.

    Приступы длятся от 15-30 секунд до нескольких минут, обычно после них пострадавший засыпает. Не нужно пытаться привести в сознание больного, это только навредит. Когда приступ закончится, он сам придет в себя, а его организм постепенно восстановится.

    Использованные источники: krampf.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Эпилепсия передается по наследству внукам

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Обморок различие эпилепсией

    Эпилептические судороги и конвульсии – причины спазмов мышц

    Судороги (конвульсии, от англ. convulsions) – это кратковременное, частые мышечные спазмы, возникающие независимо от нашей воли, вызванные патологической электростатической разрядкой нейронов. Источником этих разрядов, может быть, кора головного мозга, подкорковые центры, а также спинной мозг.

    Чаще всего судороги касаются ладоней, но могут появляться также в предплечьях и плечах, голове, на лице, в ногах, туловище и в голосе человека. Судороги могут возникать в ходе таких заболеваний, как: эпилепсия, отравление, столбняк, сахарный диабет, волчанка, а также другие заболевания, когда температура нашего тела превышает 40 градусов по Цельсию.

    Приступы судорог у больных эпилепсией возникают, как правило, без внешнего стимула, однако их можно вызвать у любого здорового человека, это зависит только от силы соответствующего стимула. Судороги, как правило, длятся около 3-х минут. Появление судорог не означает, что человек страдает эпилепсией. Эпилепсия возникает тогда, когда судороги происходят часто и сопровождаются биоэлектрическими изменениями в мозгу.

    Судороги не следует путать с тремором, то есть состоянием ритмичного, бесконтрольного перемещения определенных частей тела, появляющихся при таких заболеваниях и расстройства, как болезнь Паркинсона, энцефалопатия, гиперфункция щитовидной железы и других.

    Типы приступов судорог

    Судороги делятся на тонические и клонические. Тонические приступы характеризуются постоянным напряжением мышц. Проявляются они наклоном головы назад, сгибанием верхних конечностей и раздвижением нижних, поворотом головы и глаз, может появиться подергивание век, нистагм, внезапное расстройство дыхания, вазомоторные расстройства.

    Браслет при эпилепсии.

    Клонические приступы – это судороги мышц с разной интенсивностью и продолжительностью. Такие судороги проявляются чередованием расслабления и напряжения мышц. В результате происходит характерное движение «туда и обратно» пораженной части тела, с относительно высокой частотой.

    Клонические приступы ограничены, могут касаться лица, конечностей, пальцев, могут меняться с течением времени и в некоторых случаях распространяются на всю половину тела. Также встречаются приступы тонико-клонические – делящиеся на две фазы.

    Кроме того, приступы судорог делятся по наличию сопутствующих симптомов, таких как потеря сознания, расстройства восприятия. С этой точки зрения, выделяют приступы обобщенные, во время которых потеря сознания – это первый симптом, но не обязательный, судороги, чаще всего имеют тонико-клонический характер.

    Этот тип спазмов происходит, как правило, у больных, у которых вся кора головного мозга характеризуется склонностью к аномальным разрядам. Особой, относительно легкой формой, являются приступы бессознательные (англ. absence), которые обычно длятся в течение нескольких секунд, а больной застывает в неподвижности. Их могут сопровождать тонкие, едва заметные судороги, как правило, ограниченные мышцами лица.

    С другой стороны, отличают частичные приступы, причиной которых является нарушение одного очага в коре головного мозга и которые не приводят к немедленной потере сознания. Первоначальные симптомы таких судорог частично зависят от положения эпилептического очага в коре головного мозга, и, если он находится вне части коры, отвечающей за двигательные функции, это может происходить без судорог.

    Во время частичных судорог контакт с больным возможен, однако, не воспринимает мир как обычно. Это может привести к расстройствам восприятия, расстройствам личности, ощущению беспомощности, страху и другим.

    Причины судорог

    Есть много причин судорог, самые важные – это, в частности, хронические неврологические расстройства, лихорадка, черепно-мозговые травмы, асфиксия центральной нервной системы, опухоли головного мозга, осложнения беременности.

    К причинам относятся также отравления, в том числе: алкоголем, мышьяком, барбитуратами, свинцом и метаболические расстройства, такие как: гипокальциемия, гипогликемия, потеря электролитов, порфирия, обморок. Каждая из этих причин является опасной для человека.

    Наиболее распространенная причина судорог – это эпилепсия (англ. epilepsy). Эпилептические припадки вызваны неконтролируемыми, ненормальными разрядами нервных клеток коры головного мозга. Приступ может начаться у любого здорового человека под влиянием сильных стимулов, такие как электролитное расстройство, травмы, гипогликемия или гипоксия.

    Об эпилепсии говорят, если у человека возникают, по крайней мере, два неспровоцированных эпилептических припадка с перерывом, как минимум, сутки. При постановке диагноза следует отличать приступы вызванные другими заболеваниями, спровоцированных внешними раздражителями и фебрильные судороги.

    Неправильное строение коры головного мозга или его части, может привести к появлению склонности к возникновению неконтролируемых разрядов. Если вся кора головного мозга порождает неверные разряды, то эпизоды судорог имеют особенно острый ход. Больной, как правило, моментально теряет сознание. Это так называемая первоначальная обобщенная форма эпилепсии.

    В настоящее время считается, что эта форма эпилепсии связана с определенными генетическими склонностями, связанными с неправильной работой клеточных мембран нервных клеток. Если в мозге возникает только одна группа не правильно работающих клеток, то говорят, что имеется эпилептический очаг.

    Только одна четверть людей, которые испытали эпилептический приступ страдает от эпилепсии. Большинство людей испытывает припадок вызванный внешними факторами. Часто именно неожиданные приступы, вызванные внешними факторами особенно опасны, потому что человек и окружение не готовы к этому. Это может привести к опасным падениям или осложнениям, угрожающим жизни.

    Основными факторами, которые могут вызвать такой приступ у здорового человека являются нарушения сна, обмена веществ (в частности, гипогликемия, гипергликемия, дефицит натрия, недостаток кислорода), травма головы, отравление, отказ от некоторых лекарств (антидепрессантов, успокоительных), алкогольная абстиненция, энцефалит и менингит, некоторые лекарства.

    Эпилептический статус

    Особым типом судорог, который является острым состоянием опасности для жизни, является, так называемый, эпилептический статус (англ. status epilepticus). Он диагностируется, если припадок длится дольше, чем тридцать минут, или при наличии нескольких атак в течение тридцати минут, а больной не восстанавливает сознания.

    В большинстве случаев эпилептический статус вызван причинами, не связанными с эпилепсией – отказ от каких-либо препаратов, воспаление мозга или спинной менингит, травма головы, эклампсия у беременных или отравления. Примерно в трети случаев представляет собой первый приступ эпилепсии или возникает у людей, страдающих эпилепсией, которые прекратили прием лекарств или уменьшили их дозу.

    Чаще всего возникает эпилептический статус в виде тонико-клонического припадка, но может принимать любые из ранее указанных форм, в том числе проявляться только потерей сознания.

    В связи с этим различают:

    • эпилептический статус с генерализованным приступом (CSE);
    • безсудорожный эпилептический статус (NCSE);
    • частичный эпилептический статус (SPSE).

    При эпилептическом статусе повышается артериальное давление, может возникнуть дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца, нарушения терморегуляции.

    Эпилептический статус угрожает жизни и требует принятия быстрого и интенсивного лечения, желательно в условиях стационара. К наиболее распространенным осложнениям относятся серьезные нарушения дыхания и кровообращения, связанные со скоплением секрета в бронхах и гипоксии мозга.

    Лечение сводится к поддержанию жизненных функций, устранению возможной внешней причины и приему лекарств, регулирующих работу мозга. Поскольку эффективное лечение возможно только в условиях стационара, важен быстрый вызов скорой помощи, в случае возникновения подозрения на эпилептический статус.

    Диагностика и лечение эпилепсии

    Диагностика эпилепсии, вопреки первому впечатлению, сложная задача. С одной стороны, следует исключить целый ряд причин, которые могут привести к появлению эпилептических припадков, а с другой – аналогичные симптомы имеют сердечно-сосудистые заболевания, дистония, нарушения сознания и напряжения мышц, мигрень и кластерные головные боли, приступы паники, приступы ишемии мозга и другие. Кроме того, следует уточнить этиологию эпилепсии, тип приступов.

    Выделяется несколько групп эпилептических расстройств различной этиологии, течения и прогнозов. Некоторые виды эпилепсии характерны для определенного возраста, они связаны с текущим развитием мозга и следует ожидать их полного исчезновения с течением времени, даже без принятия лечения. В других случаях прогноз может указывать на необходимость использования медикаментозного лечения.

    Диагностика начинается с интервьюирования как больного человека, так и его близких, которые иногда в состоянии предоставить более подробную информацию о качестве припадков, чем сам пациент. Основным тестом в диагностике эпилепсии является электроэнцефалография (ЭЭГ), при которой исследуется биоэлектрическая активность головного мозга. Если исследование не подтверждает болезни, то его повторяют через некоторое время или подвергают больного действию стимулов, побуждающих мозг к неправильной работе, таких как манипуляция сном, гипервентиляция или стимулирование светом.

    Проводится также компьютерная томография и магнитный резонанс, которые способны обнаружить изменения, являющиеся причинами эпилепсии: опухоли головного мозга, склероз гипокампа, корковая дисплазия, кавернозная гемангиома и другие. Лабораторные исследования крови позволяют выявить возможные нарушения обмена веществ и системные заболевания, которые могут привести к эпилептическим припадкам.

    Начало лечения зависит от риска последующих припадков. Чем больше число приступов в прошлом, тем выше риск, но также зависит от этиологии эпилепсии, типа припадков, возраста больного, а также изменений наблюдаемых при исследовании (ЭЭГ).

    Для лечения эпилепсии применяются так называемые противоэпилептические лекарства, которые каждый раз подбираются индивидуально к потребностям больного. Обычно лечение начинается с одного препарата, а в случае обнаружения его недостаточной эффективности, вводится второй. Если два последовательно введенных препарата не дают эффекта, то говорят от существовании лекарствоустойчивой эпилепсии. Вероятность того, что следующий препарат будет работать в этом случае меньше 10% и следует рассмотреть выполнение хирургической операции.

    Если мы имеем дело с эпилептическим очагом в коре головного мозга, то рассматривается вопрос об удалении этого участка коры. Если вырез очага невозможен или связан со слишком высоким риском осложнений, то производят пресечение мозолистого тела, что приводит, как правило, к ограничению распространения неверных повреждений головного мозга и устраняет приступы эпилепсии.

    Люди, страдающие эпилепсией, должны помнить, что, помимо приема лекарств, следует избегать факторов, влияющих на возникновение судорог, таких как нерегулярный образ жизни, недостаток сна, употребление алкоголя или частые инфекции.

    Как правило, после установления диагноза, главной заботой больного становится возможность вернуться к нормальной жизни, профессиональной и семейной жизни. Чтобы быть в состоянии справиться с эпилепсией, следует тщательно ее изучить. Поддержка семьи является одним из условий безопасной и одновременно счастливой жизни.

    Изначально большим барьером может показаться невозможность найти работу. Конечно, люди, страдающие эпилепсией, не способны выполнять многие работы, однако, существует целый ряд профессий, в которых они смогут реализовать себя беспрепятственно.

    Важно не скрывать болезни перед работодателем и коллегами, чтобы, по возможности, эти люди знали, как себя вести в случае приступа. Как правило, реакция работодателей и коллег, вопреки опасениям больного, вполне адекватная. Человек, который знает, что в любой момент может рассчитывать на помощь окружения, в состоянии провести нормальную жизнь.

    Помощь при неожиданном припадке судорог

    Если мы оказываемся в ситуации, когда кто-то в нашем окружении испытывает эпилептический припадок, следует помнить о том, чтобы:

    • Сохранять спокойствие.
    • Защитить больного от самоповреждений.
    • Положить его на бок.
    • Во время приступа не трогать больного, а тем более не давать какой-либо вещи.
    • Подождать, пока больной придёт в себя.
    • Вызвать скорую помощь.

    Использованные источники: sekretizdorovya.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Эпилепсия передается по наследству внукам

      Обморок различие эпилепсией

      Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

    7 фактов про эпилепсию и судороги

    Когда люди слышат слово эпилепсия, они обычно воображают, что кто-то рухнул и находится в муках болезненных судорог. И хотя это правда, что некоторые из них будут испытывать подобные симптомы, это не всегда так.

    Есть, по сути, много заблуждений людей о судорогах, в том числе о том, что их вызывает и что вы можете сделать, если кто-то его переживает. Вот 7 простых фактов, объясняющих это явление:

    Судороги не являются заразными

    Приступ может быть очень пугающим опытом, настолько, что естественная реакция людей заключается в том, чтобы уйти. В некоторых случаях человек опасается, что может заразиться. Опрос, проведенный в 2001 году, показал, что среди 19 000 человек около половины в возрасте до 18 лет предполагали что могут «поймать» эпилепсию.

    Но судороги не заразны, и вы не можете «поймать» или «распространить» эпилепсию, вступая в контакт, у кого она была.

    Эпилепсия может быть в любом возрасте

    Приступы могут возникать с младенчества вплоть до более поздних лет жизни. Младенцы особенно уязвимы к судорогам, когда сталкиваются с другими неосложненными аномалиями, такими как лихорадка (пирексия) или потребление слишком много воды (это выводит натрий из организма и нарушает деятельность мозга).

    С другой стороны, приступы остаются общей чертой связанных со старением нейродегенеративных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера. Среди пожилых людей, у которых был инсульт, около 10% с геморрагическим инсультом (кровотечение головного мозга) и 8% с ишемическим инсультом (с участием заблокированного кровеносного сосуда) будут испытывать один или несколько приступов.

    Это может быть у любого

    Есть люди, которые считают, что судороги и эпилепсия — одно и то же. Приступ, по определению, является временным событием, вызванным чрезмерной или несинхронной деятельностью мозга. Эпилепсия, напротив, является заболеванием, характеризующимся рецидивом приступа. Таким образом, приступ является симптомом, а эпилепсия — болезнью.

    Приступы также являются симптомом многих других состояний, которые могут поражать неэпилептические состояния, в том числе:

    • Дефицит витамина B1, B6 и B12
    • Повреждение головы
    • Гипогликемия
    • Недостаток сна
    • Опухоль головного мозга
    • Энцефалит или менингит
    • Церебральный паралич
    • Рассеянный склероз
    • Недоедание
    • Фармацевтические препараты, такие как кортикостероиды, эстроген, лидокаин, пропофол и инсулин при неправильном или избыточном использовании
    • Рекреационные наркотики, такие как МДМА, метамфетамины и кокаин

    Существуют различные типы судорог

    Приступ иногда травмирует. В других случаях он может быть едва заметным. Классический приступ — это тот тип, который большинство из нас узнает из телевидения, где человек будет испытывать подергивание и напряжение всего тела. Но приступ может заставить человека «вырубиться» на мгновение, прежде чем вернуться в полное сознание.

    Существует даже тип, называемый атоническим приступом, когда часть тела внезапно теряет чувствительность, или голова внезапно падает на несколько секунд.

    Может быть более одного типа приступов

    Вообще говоря, есть три категории, которые человек может испытать:

    1. Общие судорожные припадки — это те, которые сразу влияют на обе стороны мозга и могут включать в себя такой тонико-клонические судороги, потерю сознания и атонический приступ.
    2. Фокальное осознание приступов обычно затрагивает одну сторону мозга и происходит, когда человек полностью осознает и бодрствует.
    3. Ослабление фокального нарушения сознания также затрагивает одну сторону мозга, но может вызвать пробелы в сознании.

    В то время как эпилептик может испытывать только один тип припадок, на него можно повлиять несколько типов. В этом случае индивидуум может потребовать различные формы лечения для контроля различных видов приступов.

    Лекарства не всегда нужны

    Хотя для многих людей, живущих с эпилепсией, требуется лечение, для тех, кто испытывает случайный приступ, обычно лечение не требуется. Вместо этого врачи чаще будут лечить основную причину, будь то лихорадка, дисбаланс электролитов или сахара в крови или связанное с препаратами событие.

    С другой стороны, лица с серьезным неврологическим расстройством часто требуют противоэпилептических препаратов для борьбы с рецидивирующими судорогами. Это особенно актуально для людей с раком мозга, 60% из которых испытают приступ в результате злокачественности или нейрохирургии.

    Лечение может быть разным

    Существует не один препарат, используемый для контроля припадков. Антиэпилептики представляют собой разнообразную группу лекарств, которые имеют разные механизмы действия. Препараты назначаются на основе типов приступов, которые вы испытываете, в том числе:

    • Отсутствие судорог
    • Атонические припадки
    • Повторяющиеся несколько часов или дней
    • Эпизодические («частичные») приступы
    • Инфантильные приступы
    • Приступы, связанные с менструальными заболеваниями
    • Миоклонические судороги, характеризующиеся непроизвольными мышечными спазмами
    • Тонико-клонические судороги

    Существует более 25 противоэпилептических препаратов для лечения судорог. Исследования показывают, что 70% больных с эпилепсией могут полностью контролировать их приступ с использованием этих лекарств.

    Использованные источники: medictionary.ru