Сильные приступы эпилепсии

Какие виды эпилептических припадков бывают и как их распознать?

Эпилептические припадки возникают из-за того, что в коре мозга возникают слишком сильные нейронные разряды.

Из-за этого нарушаются двигательные функции организма, его чувствительность, появляются отклонения в работе вегетативной нервной системы.

Страдают мыслительные функции и психика человека. Знание видов эпилептических припадков необходимо для того, чтобы вовремя оказать необходимую помощь человеку с таким диагнозом и подобрать подходящее лечение.

Простые и неестественные действия у детей и взрослых

Миоклонус

Можно отличить как «вздрагивающее» движение, характеризующееся кратковременностью и нерегулярностью.

В такой припадок может быть вовлечена как левая либо правая сторона, так и все тело.

Движения по типу миоклонуса могут носить как одиночный характер, так и повторяться серийно.

Стоит заметить, что миоклонус во сне – норма для здорового человека. Лишь в состоянии бодрствования такие движения должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу.

Клонические

Такие сокращения длятся дольше. Характерное отличие – повторяемость в одной и той же группе мышц.

Частота сокращений мышц, указывающая на судороги клонического типа: 1-3 в секунду.

Тонические

Такие мышечные сокращения, как и клонические, также являются довольно продолжительными.

Длительность, по которой можно отличить указанный тип судорог от остальных: от секунд до минут.

Тонико-клонические

Судороги тонико-клонического типа приводят к тому, что человек внезапно теряет сознание. Следующая стадия приступа – тонические мышечные движения в генерализованной форме.

Нередко сопровождается «судорожным криком» по причине резкого сокращения мышц грудной клетки. Происходит резкий выдох, тогда как голосовые связки остаются сомкнутыми.

Нередко припадок приводит к прикусу языка сбоку (причина – смыкание челюстей).

Зрачки человека расширены, глаза закатываются вверх.

Верхние конечности принимают согнутое положение, в то время как ноги, наоборот, выпрямлены и вытянуты как у балерины.

Следующая стадия, в которую переходит пароксизм – клонические судороги.

Сокращения мышц принимают беспорядочный характер и сопровождаются резкими дыхательными движениями, поэтому из горла больного вырываются хрипы и клокотание. Происходит непроизвольное мочеиспускание.

Необходимо обратить внимание на то, что даже если приступ уже закончился, сознание больного может отсутствовать еще некоторое время.

Когда к пациенту возвращается сознание, ему сильно хочется спать. После пароксизма нередки боли во всем теле.

Версивные

Такой тип приступов нередко определяют по «позе фехтовальщика». Голова и глаза пациента (а нередко и все тело) поворачиваются в сторону без воли самого человека.

Причина – возникновение эпилептического очага в зоне, расположенной противоположно к лобной доле, отвечающей за поворот головы в конкретную сторону.

Спазмы

О спазме можно говорить, если пациент внезапно принимает положение с согнутыми либо разогнутыми телом, головой и конечностями.

Для спазмов характерна симметричность. Типичный пример: шейные спазмы, сопровождающиеся сгибанием и разгибанием головы.

Судороги с отсутствием движений или потерей мышечного тонуса

Абсанс

Как определить:

  1. Человек внезапно замирает.
  2. Целенаправленная активность полностью исчезает.
  3. Взгляд пустой, немигающий, глаза закатываются.
  4. Реакция на происходящее отсутствует.
  5. У пациента могут подрагивать веки, двигаться губы.

Сознание мгновенно включается сразу после окончания пароксизма, который длится в среднем до двадцати секунд.

Чаще всего человек не понимает, что с ним произошло, и может продолжить заниматься своими обычными делами, а о приступе узнать от окружающих людей. Причина абсанса простого типа – гипервентиляция.

Тип эпилептического синдрома может влиять на черты, которые приобретает абсанс.

Описанный выше абсансный приступ характерен для эпилепсии, встречающейся у детей – «пикнолепсии».

В других случаях длительность приступов может увеличиваться либо уменьшаться, что касается как их начала, так и завершения.

Комплексный

Как определить:

  1. Человек падает.
  2. Мышцы подергиваются.
  3. Нередко возникают автоматические движения верхних конечностей.

Также пациенты могут бесцельно ходить и демонстрировать другие виды автоматического поведения.

Атонический

При судорогах атонического типа человек внезапно лишается мышечного тонуса.

Тонус может покидать как весь мышечный корсет тела, так и лишь некоторые его части (голову, конечности).

Такая потеря тонуса приводит к падению пациентов, и, как следствие, травмам.

Приступы по типу атонии очень кратковременны (до 5 секунд) и характеризуются помутнением сознания на указанный промежуток.

Отрицательный миоклонус

Пациенты теряют мышечный тонус на очень короткое время (1/2 секунды или меньше). Может быть затронуто как все тело, так и определенная его часть.

Такой приступ в его локальной форме не всегда связан с эпилепсией. Например, при серьезных нарушениях метаболизма (почечной, печеночной недостаточности) потерю человеком тонуса мышц называют астериксисом.

Акинетический

Акинетический приступ несложно определить по неспособности человека, находящегося в полном нормальном сознании, начать движение или продолжить его.

Типичный пример: человек на короткое время теряет способность говорить.

Автоматизмы

Автоматизмами называют движения или поведения, характеризующиеся повторяемостью и наличием целенаправленности.

Нередко автоматизмы путают с нормальной человеческой активностью.

Во время приступа человек находится в измененном состоянии состояния, и по завершении практически ничего не помнит.

Автоматизмы могут проявляться следующим образом:

  1. Жевание.
  2. Скрежет зубами.
  3. Причмокивание.
  4. Сглатывание.
  5. Повторяющиеся фразы или слова.
  6. Плач, страх на лице.
  7. Перебирание пальцами (словно в поисках чего-либо).

Генерализованные и фокальные приступы эпилепсии

Вышеуказанные термины отражают степень вовлеченности мозга во время припадка. Генерализованные пароксизмы отличаются большей интенсивностью и затрагивают все тело по причине синхронного разряда в обоих полушариях мозга.

Приступ может с самого начала показать генерализированный характер, а в некоторых случаях начаться как фокальный и лишь спустя время приобрести черты генерализованного.

Как выявить фокальный пароксизм:

  1. Во рту ощущается металлический вкус.
  2. Человеку мерещатся неприятные запахи, вонь.
  3. Возникают галлюцинации.

  • У пациентов останавливается речь.
  • Наблюдается рвота, бледность кожных покровов или их покраснение.
  • В горле может «першить».
  • Клонические судороги распространяются в руке, а затем затрагивают лицо и ногу на этой же стороне тела.
  • «Мурашки», траектория распространения которых аналогична.
  • Фокальные приступы могут принять и комплексный характер, при которых человек частично или полностью теряет сознание.

    Возникают и прекращаются подобные приступы обычно внезапно. Максимально возможная продолжительность пароксизма – до нескольких дней и недель, однако чаще всего можно стать свидетелем фокальных припадков, длящихся несколько минут.

    Если у человека действительно эпилепсия, то приступы будут одинаковы. Имеет смысл говорить о другом диагнозе, если каждый раз пациент сталкивается с новым состоянием.

    Самый главный признак, отличающий пароксизмы такого типа – потеря сознания пациентом в 100% случаев. Судороги генерализованного типа могут как присутствовать, так и отсутствовать (например, при абсансах).

    Однако, далеко не всегда судороги во всем теле указывают на генерализированный припадок.

    Если эпилепсия возникла в определенной лобной доле, она способна вызвать насильственные телодвижения, но может в конечном свете и не привести к потере сознания или стиранию воспоминаний о приступе.

    Вегетативные пароксизмы

    Симпатико-адреналовые

    Приступы развиваются внезапно, их возникновение не привязано к какому-либо времени суток.

    Нередко предшественниками и причинами приступов становится перенапряжение (умственное, физическое, плохой сон ночью).

    Пациенты отмечают повышение артериального давления, ощущают слабость и учащенный пульс.

    Кожные покровы бледнеют, конечности часто становятся ледяными, человек «замерзает». Из прочих симптомов – гипергликемия, повышенное образование мочи, расширенные зрачки.

    Начало припадка сопровождается расстройствами деятельности сердца и сосудистой системы, принимающими выраженную форму.

    Эмоциональное состояние угнетенное, возникает беспричинный страх и тревога. Выход из пароксизма занимает длительное время – до нескольких часов.

    Ваго-инсулярные

    При ваго-инсулярных приступах давление на артерии, наоборот, снижается. Пульс замедляется, дышать становится тяжело. Пациенты нередко отмечают нарушения работы ЖКТ, их тошнит.

    Припадок также сопровождается гипогликемией, повышенной потливостью, сильным желанием поспать. Выход из состояния занимает от нескольких минут до 2 часов.

    Смешанные

    Смешанные приступы заимствуют признаки как ваго-инсулярных, так и симпатико-адреналовых пароксизмов.

    Причина – различные патологии гипоталамуса.

    Какие признаки указывают на смешанный характер приступов:

    1. Булимия.
    2. Повышение температуры тела.
    3. Повышенное образование мочи.
    4. Сильная жажда.

    Бессудорожные

    Бессудорожные проявления при эпилепсии встречаются довольно часто, например, при сумеречном расстройстве сознания. Характер развития и завершения припадка – внезапный. Длительность – от нескольких минут до нескольких дней.

    При этом пациенты начинают воспринимать вещи и явления своим сознанием лишь частично (чаще всего для них начинает существовать только, что имеет значимость). Состояние нередко сопровождается бредом, галлюцинациями.

    Обычно характер галлюцинаций устрашающий – красные, черные и синие тона, кровь, огонь, расчлененные тела. Пациенты с сумеречным расстройством нередко проявляют девиантное поведение: нападают на окружающих, пытаются убить их или покончить с собой.

    Как только припадок заканчивается, пациенты забывают абсолютно все, что совершали или наблюдали. Лишь в редких случаях спустя время могут проявиться остаточные воспоминания.

    В заключение представляется целесообразным сказать, что своевременное определение характера припадка при эпилепсии является одним из самых необходимых условий последующего успешного излечения.

    Если излечение не является возможным, то знание типологии приступов поможет подобрать такую терапию для пациента, которая максимально облегчит его состояние с таким диагнозом до конца жизни.

    Использованные источники: nerv.guru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Как определить от чего начались приступы эпилепсии

      Эпилепсия речевое развитие

      Можно ли больным эпилепсией заниматься спортом

      Синкопа или эпилепсия

    Почему происходит эпилептический припадок: причины и предвестники эпилепсии

    Припадок эпилепсии у некоторых людей может возникнуть только один раз, однако другим придется сталкиваться с его появлением еще не раз в жизни. При развитии классического варианта эпилепсии у больных наблюдаются судороги по всему телу, повышение слюноотделения, потеря сознания. Продолжительность тонико-клинического припадка составляет несколько минут.

    Почему происходит эпилептический припадок?

    Возникновение припадка эпилепсии чаще всего провоцируется следующими факторами:

    • повторяющимися вспышками света и цвета;
    • повторяющимися звуками;
    • яркими сменяющимися картинками, видеоэффектами;
    • отравлениями различного рода;
    • употреблением спиртных напитков, наркотических средств;
    • приемом некоторых лекарственных препаратов;
    • кислородным голоданием;
    • гипогликемическим приступом – при резком падении уровня сахара в крови.

    Нужно знать, что эпилептический припадок у здорового человека может быть вызван одной из трех последних причин.

    Симптомы эпилептического припадка у здорового человека

    Зачастую больной и его близкие не подозревают о наличии у него эпилепсии до первого приступа. Определить причины его развития и конкретный раздражитель в первый раз бывает довольно сложно, однако о том, что припадок эпилепсии приближается, можно заподозрить при наличии у больного определенных признаков:

    • головной боли за несколько дней до эпилептического припадка;
    • нарушения сна;
    • сильного стресса;
    • нервозности и раздражительности;
    • снижения аппетита;
    • ухудшения аппетита.

    Во время судорожного приступа отмечается напряжение мышц, отсутствие реакции на любые раздражители – больные не слышат звуков, не реагируют на прикосновения, боль, зрачки у них не сужаются и не расширяются. Состояние после эпилептического припадка у людей становится вялым и сонливым, для восстановления сил и нормализации состояния им необходим отдых и полноценный сон.

    При длительной продолжительности судорог и усугублении симптомов больным необходима квалифицированная медицинская помощь, для чего нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи и до её приезда приложить усилия, чтобы предотвратить травмирование больного во время конвульсий. Без оказания медицинской помощи эпилептический статус может привести к летальному исходу.

    Припадок эпилепсии: диагностика

    Ни один специалист не сможет установить точный диагноз по одному единственному случаю припадка, так как однократный эпилептический припадок у здорового человека тоже может случиться.

    Для установления причины, которая провоцирует возникновение припадков эпилепсии, неврологи и эпилептологи клиники неврологии Юсуповской больницы назначают пациентам полное обследование.

    Полученные данные проведенных лабораторных и инструментальных исследований, анализ психических и неврологических симптомов, а также сбор анамнеза судорожных припадков позволяют специалистам Юсуповской больницы с максимальной долей вероятности подтвердить или исключить диагноз.

    Диагностика эпилепсии в Юсуповской больнице проводится с применением следующих методов:

    • компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
    • ангиографии;
    • электроэнцефалографии;
    • нейрорадиологической диагностики;
    • осмотра окулистом глазного дна;
    • биохимического анализа крови.

    В некоторых случаях назначается выполнение люмбальной пункции, позволяющей выявить поразившую головной мозг инфекцию.

    Припадок эпилепсии: лечение в Юсуповской больнице

    Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы применяют несколько способов, облегчающих состояние страдающих эпилепсией. Грамотно подобранная терапия и строгое соблюдение пациентом рекомендаций врача помогают нашим больным забыть о припадках эпилепсии на долгое время.

    С помощью медикаментозного лечения снижается электрическая активность в доле мозга, где имеется патология, выявленная с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), проведенной на ультрасовременном диагностическом оборудовании Юсуповской больницы. В клинике неврологии применяются только самые современные лекарственные препараты, обладающие выраженной эффективностью и минимальным числом побочных эффектов.

    Врачи-неврологи Юсуповской больницы подбирают пациентам лекарственные средства в индивидуальном порядке, учитывая вид, длительность и частоту приступов, благодаря состояние после эпилептического припадка у больных значительно улучшается.

    В ходе проведения медикаментозной терапии в клинике неврологии Юсуповской больницы больной находится под постоянным наблюдением врача, контролирующего течение патологии.

    Бывают ситуации, когда больным эпилепсией показана госпитализация в стационар:

    • при впервые выявленной эпилепсии – для проведения обследования, назначения эффективной терапии;
    • при развитии эпилептического статуса;
    • при планировании хирургического лечения (например, операции по удалению опухоли головного мозга, вызывающей эпилептические припадки);
    • для плановой оценки динамики патологии.

    Кроме того, лечение эпилепсии в Юсуповской больнице проводится с применением дополнительных, сопровождающих методов: лечебной физкультуры, психологической коррекции личности, биоакустической коррекции головного мозга и пр.

    Занятия лечебной физкультурой, которые проходят под контролем опытного врача ЛФК, способствуют нормализации в коре головного мозга процессов возбуждения и торможения, нарушенных у больных эпилепсией. Благодаря специальным ритмичным движениям и комплексу дыхательных упражнений обеспечивается позитивное воздействие на нервные клетки, происходит гармонизация психического состояния больного, предупреждаются стрессы и заболевания.

    Записаться на прием к врачу-неврологу и эпилептологу в, узнать условия госпитализации в стационар и ориентировочную стоимость услуг можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники.

    Припадок эпилепсии: профилактика

    Для предотвращения появления припадков эпилепсии каждому человеку, особенно имеющему в анамнезе случаи эпилептических приступов, необходимо придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

    • оберегать голову от получения травм;
    • избегать употребления алкоголя, курения;
    • не употреблять наркотические средства;
    • избегать нахождения в душных, плохо вентилируемых помещениях;
    • не переохлаждаться;
    • вести здоровый образ жизни, заниматься спортом;
    • избегать стрессов;
    • соблюдать режим сна и отдыха.

    Эпилепсия является довольно тяжелым и трудноизлечимым заболеванием. В клинике неврологии активно применяются современные, противосудорожные препараты. Пациенты Юсуповской больницы принимают их длительное время и ведут полноценный образ жизни.

    Верно поставленный диагноз и правильный подбор противоэпилептического препарата обеспечивают высокую эффективность лечения и предупреждают развитие припадков эпилепсии.

    Использованные источники: yusupovs.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Эпилепсия передается по наследству внукам

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Эпилепсия из-за отека головного мозга

    Приступ эпилепсии — виды припадков и методы оказания первой помощи

    Приступ эпилепсии – выраженный признак неврологического заболевания, связанный с внезапным и сильным возбуждением нейронов коры головного мозга.

    Является симптомом эпилепсии – неоднородной группы неврологических заболеваний, проявляющихся выраженными и повторяющимися приступами судорожных припадков.

    Причины возникновения

    Причиной приступов является очаг возбуждения, сформировавшийся в результате органического или функционального повреждения участка головного мозга.

    • осложнения при родах;
    • черепно-мозговые травмы;
    • нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
    • недостаточность кровоснабжения мозга (ишемия);
    • патологии головного мозга, в т.ч. его опухоли;
    • метаболические нарушения в организме;
    • химические отравления;
    • различные заболевания, в т.ч. инфекционные.

    Судорожный очаг представляет собой сформировавшийся в мозговых тканях рубец, иногда заполненный жидкостью. Очаг может провоцировать отек находящихся поблизости тканей и раздражать клетки двигательной зоны головного мозга. Это провоцирует спонтанные сокращения мышц тела.

    Однако чтобы спровоцировать генерализированный приступ эпилепсии, требуется так же состояние общей судорожной готовности мозга. В результате этой готовности возбуждение клеток может переходить на весь головной мозг, вызывая мгновенную потерю сознания.

    Судорожная готовность мозга зависит от ряда условий, связанных с общим состоянием организма, вызванных как внешними причинами (перенапряжение и др.), так и внутренними – например, обычный сон.

    Вместе с тем имеются и идиопатические формы этого заболевания, когда органическое поражение структур головного мозга выявить не удается.

    Формы эпилепсии

    Для классификации эпилептических синдромов на сегодняшний день принята симптоматическая классификация заболевания, основанная на характере течения приступов.

    • Фокальная (очаговая). Приступ локализуется в области очага, сознание полностью сохранено.
    • Симптоматическая, с симптомами, локализованными в лобной, височной, затылочной и теменной областях, а так же прогрессирующая хроническая форма.
    • Идиопатическая (наследственная). Подразделяются на роландическую форму – генетическое заболевание, связанное с возрастной гипервозбудимостью коры головного мозга, а так же синдром Леннокса-Гасто, преимущественно криптогенной (неясной) природы.
    • Генерализованная. Симптоматическая, идиопатическая, криптогенная.
    • Неклассифицируемая. Природа заболевания смешанная или не поддается классификации.
    • Ситуационно-обусловленная. Приступы возникают только в определенных ситуациях.

    Типы припадков

    Рассмотрим виды приступов эпилепсии. Часто приступу эпилепсии предшествует так называемая «аура» (дуновение, ветерок). Аура выражается любым изменением, переживанием или ощущением, иногда являясь самостоятельной формой приступа.

    Генерализованная эпилепсия проявляется выраженными судорожными припадками, распространяющимися по всему телу.

    Перед развитием приступа, как правило, появляется аура, проявляющаяся в повышенной раздражительности больного или другими ее признаками.

    Затем больной внезапно теряет сознание. Дыхание становится редким и поверхностным, кожа бледнеет. Наступает период судорог, длящийся от несколько секунд до минут.

    Во время судорог возможны непроизвольные физиологические выделения, в том числе пены изо рта. Судороги проходят самостоятельно, сознание возвращается, больной ничего не помнит о приступе.

    При фокальной эпилепсии клинические признаки зависят от локализации очага поражения мозга.

    Признаки сильно разнятся:

    1. При локализации очага в лобной доле наблюдается рассогласованность познавательных, эмоциональных и волевых процессов. Отмечаются проблемы с речью и нарушения индивидуальности.
    2. Поражение височной доли влияет на распознавание слуховой информации и понимание речи, на умственные способности к сложным ассоциациям, на эмоциональные процессы.
    3. Поражение теменной доли вызывает нарушения двигательной сферы и ощущений положения тела в пространстве. Нарушения в этой области связывают с общей причиной возникновения генерализованных приступов.
    4. При поражении затылочной доли возникают проблемы с распознаванием зрительной информации (иллюзии, галлюцинации) и нарушения координацией движений.

    Наиболее частой формой заболевания является идиопатическая генерализованная эпилепсия, на которую приходится до трети всех случаев. Для этой формы наиболее характерны генерализованные припадки тонико-клонической формы, миоклонии и абсансы.

    Диагностика

    Диагностика заболевания проводится методом электроэнцефалографии (ЭЭГ). Особое внимание уделяется наличию специфических для заболевания сочетаний «пик-волна», а так же медленных асимметричных волн, указывающих на локализацию очага. Судорожная готовность мозга определяется степенью генерализации сочетаний пик-волна.

    Однако метод не обладает универсальной точностью, т.к. встречаются случаи нормального функционирования мозга при частых приступах, и наоборот – наличие специфических отклонений не всегда означает вероятность приступов.

    Приступ эпилепсии: первая помощь

    Алгоритм оказания первой помощи:

    1. Действуйте спокойно.
    2. Положите больного и подложите ему под голову мягкий предмет. Расстегните одежду, если она тесная, расслабьте ремень.
    3. Засеките время начала приступа.
    4. Не удерживайте больного неподвижно, чтобы не нанести ему травм, только придерживайте его. Отодвиньте подальше предметы, представляющие опасность.
    5. Не разжимайте больному челюсти во время приступа и не кладите ему ничего в рот. Представления о том, что язык может запасть, неверны.
    6. Регулярно проверяйте время. Если приступ длится 5 минут и более, необходимо звонить в скорую помощь, т.к. продолжительные приступы могут повредить мозг.
    7. Дождитесь окончания судорог. После приступа поверните больного набок. Проверьте уровень дыхания. Проверьте рот. Если после приступа — дыхание затруднено, необходимо позвонить в скорую помощь.
    8. Помогите больному прийти в себя – говорите с ним плавно, успокойте его. Если больной травмировался или начинается еще один приступ, необходимо позвонить в скорую помощь.

    В отличие от других форм заболевания симптоматическая эпилепсия выступает не как самостоятельное заболевание, а как следствие других перенесенных болезней.

    Причины возникновения эпилепсии разберем тут. А также рассмотрим основные симптомы недуга.

    К сожалению, признаки эпилепсии у грудничков легко спутать с нормальной двигательной активностью малыша. По ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/priznaki-u-grudnichkov.html представлена полезная информация для родителей — как заподозрить неврологическое заболевание у ребенка?

    Лечение

    Терапия направляется на устранение провоцирующих приступы причин, а так же на снижение частоты и выраженности симптомов.

    1. Противосудорожные средства для снятия судорог.
    2. Нейротропные препараты, регулирующие передачу нервных импульсов в отделах ЦНС.
    3. Психоактивные, психотропные, ноотропные препараты, влияющие на психическое состояние и функционирование ЦНС.
    1. Хирургическая операция, направленная на снижение частоты приступов. Проводится в случаях неэффективности других методов лечения или чрезмерной активности заболевания.
    2. Метод Войта. Заключается в исключении индивидуальных внешних раздражителей, провоцирующих приступ.
    3. Кетогенная (низкоуглеводная) диета.

    Профилактика

    Как предотвратить приступ эпилепсии? Необходим регулярный прием лекарств. Следует избегать воздействий окружающей среды, провоцирующих приступ.

    Желательно предупредить сотрудников по работе о своем заболевании, рассказать, какую помощь они могут оказать. Следует избегать чрезмерной нагрузки и стрессовых ситуаций, нельзя работать вечером или посменно.

    Дома желательно не запирать двери в помещениях, чтобы можно было оказать своевременную помощь. При принятии душа не следует пользоваться водой контрастной температуры.

    Лучше всего принимать душ в положении сидя. Нельзя держать электроприборы в ванной комнате.

    Для разогрева пищи рекомендуется использовать микроволновую печь с таймером. Крайне желательно не пользоваться ножом, лучше покупать полуфабрикаты в магазине.

    Важно, чтобы мебель вокруг была мягкая, без твердых углов. Опасно вставать на стремянки и подниматься по лестничным пролетам в отсутствии помощников. Необходима осторожность с электрическими приборами. Не следует курить одному, во избежание случайных возгораний.

    Меры предосторожности помогут сохранить здоровье, и снизить риск возникновения новых приступов. В процессе лечения возможно значительное снижение побочных эффектов. Прогноз ремиссии заболевания — благоприятный.

    Когда ребенку ставят диагноз «эпилепсия», родители переживают, что данное отклонение будет сопровождать ребенка всю его жизнь. Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка и что будет, если заболевание не лечить?

    Виды эпилепсии и симптомы припадков разберем в этой теме.

    Использованные источники: neuro-logia.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Обморок различие эпилепсией

      С похмелья приступ эпилепсии что делать

      Как вы лечить приобретены эпилепсии

    Эпилепсия. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Эпилепсия – заболевание, название которого происходит от греческого слова epilambano, что буквально означает«схватываю». Раньше под этим термином понимали любые судорожные припадки. Другие древние названия заболевания – «священная болезнь», «Геркулесова болезнь», «падучая».

    Сегодня представления врачей об этой болезни поменялись. Не любой судорожный припадок можно назвать эпилепсией. Судороги могут быть проявлением большого количества разных заболеваний. Эпилепсия – это особое состояние, сопровождающееся нарушением сознания и электрической активности головного мозга.

    Настоящая эпилепсия характеризуется следующими признаками:

    • приступообразные расстройства сознания;
    • приступы судорог;
    • приступообразные нарушения нервной регуляции функций внутренних органов;
    • постепенно нарастающие изменения в психоэмоциональной сфере.

    Таким образом, эпилепсия – это хроническое заболевание, которое имеет проявления не только во время приступов.

    Факты о распространенности эпилепсии:

    • заболеванием могут страдать люди любого возраста, от младенцев до стариков;
    • примерно одинаково часто заболевают мужчины и женщины;
    • в общем эпилепсия встречается у 3 – 5 на 1000 человек (0,3% — 0,5%);
    • распространенность среди детей выше – от 5% до 7%;
    • эпилепсия встречается в 10 раз чаще, чем другое распространенное неврологическое заболевание – рассеянный склероз;
    • у 5% людей хотя бы раз в жизни встречался припадок, протекавший по типу эпилептического;
    • эпилепсия в развивающихся странах встречается чаще, чем в развитых (шизофрения, напротив, больше распространена в развитых странах).

    Причины развития эпилепсии

    Наследственность

    Судороги – очень сложная реакция, которая может возникать у человека и других животных в ответ на действие различных негативных факторов. Существует такое понятие, как судорожная готовность. Если организм столкнется с определенным воздействием, то он ответит судорогами.

    Например, судороги возникают при тяжелых инфекциях, отравлениях. Это нормально.

    Но отдельные люди могут обладать повышенной судорожной готовностью. То есть у них судороги возникают в таких ситуациях, когда у здоровых людей их не бывает. Ученые считают, что эта особенность передается по наследству. Это подтверждают следующие факты:

    • чаще всего эпилепсией заболевают люди, у которых в семье уже есть или были больные;
    • у многих эпилептиков родственники имеют нарушения, которые близки по природе к эпилепсии: недержание мочи (энурез), патологическая тяга к алкоголю, мигрень;
    • если обследовать родственников больного, то в 60 – 80% случаев у них можно выявить нарушения электрической активности мозга, которые характерны для эпилепсии, но не проявляются;
    • часто заболевание возникает у однояйцевых близнецов.

    Передается по наследству не сама эпилепсия, а предрасположенность к ней, повышенная судорожная готовность. Она может изменяться с возрастом, повышаться или снижаться в определенные периоды.

    Внешние факторы, способствующие развитию эпилепсии:

    • поражение головного мозга ребенка во время родов;
    • нарушение обмена веществ в головном мозге;
    • травмы головы;
    • поступление токсинов в организм в течение длительного времени;
    • инфекции (особенно инфекционные заболевания, поражающие головной мозг – менингиты, энцефалиты);
    • нарушение кровообращения в головном мозге;
    • алкоголизм;
    • перенесенный инсульт;
    • опухоли головного мозга.

    В результате тех или иных повреждений в головном мозге возникает участок, отличающийся повышенной судорожной готовностью. Он готов быстро перейти в состояние возбуждения и дать начало эпилептическому приступу.

    Вопрос о том, является ли эпилепсия в большей степени врожденным или приобретенным заболеванием, до настоящего времени остается открытым.

    В зависимости от причин, которые вызывают заболевание, выделяют три разновидности судорожных припадков:

    • Эпилептическая болезнь – наследственное заболевание, в основе которого лежат врожденные нарушения.
    • Симптоматическая эпилепсия – заболевание, при котором имеется наследственная предрасположенность, но существенную роль играют и воздействия извне. Если бы не было внешних факторов, то, скорее всего, заболевание бы не возникло.
    • Эпилептиформный синдром – сильное воздействие извне, в результате которого у любого человека возникнет судорожный припадок.

    Зачастую даже врач-невролог не может точно сказать, какое из трех состояний имеется у пациента. Поэтому исследователи все еще обсуждают причины и механизмы развития заболевания.

    Виды и симптомы эпилепсии

    Большой судорожный припадок

    Это классический приступ эпилепсии с ярко выраженными судорогами. Он состоит из нескольких фаз, которые следуют одна за другой.

    Фазы большого судорожного припадка:

    Использованные источники: www.polismed.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Обморок различие эпилепсией

      Травница эпилепсия

    Симптомы эпилепсии у взрослых: первые признаки

    Эпилепсия как болезнь, известна человечеству более нескольких сотен лет. Это мультифакторное заболевание развивается под влиянием множества различных причин, которые подразделяются на внутренние и внешние. Специалисты из области психиатрии, говорят о том, что клиническая картина может иметь настолько яркую выраженность, что даже незначительные изменения могут стать причиной ухудшения самочувствия больного. По мнению специалистов, эпилепсия является наследственной болезнью, которая развивается на фоне влияния внешних факторов. Давайте рассмотрим причины возникновения эпилепсии у взрослых и методы лечения данной патологии.

    эпилепсия – это заболевание нервной системы, при котором больные страдают внезапными припадками

    Причины появления эпилептических припадков

    Эпилепсия, проявляющаяся в зрелом возрасте, относится к неврологическим болезням. Во время проведения диагностических мероприятий, главная задача специалистов — выявление основной причины возникновения кризиса. На сегодняшний день, приступы эпилепсии подразделяют на две категории:

    1. Симптоматическая – проявляется под влиянием черепно-мозговых травм и различных болезней. Довольно интересен тот факт, что при этой форме патологии, эпилептический припадок может начаться после определенных внешних явлений (громкий звук, яркий свет).
    2. Криптогенная – однократные приступы неизвестной природы.

    Наличие эпилептических припадков – яркий повод необходимости проведения тщательного диагностического обследования организма. Отчего возникает эпилепсия у взрослых, вопрос настолько сложный, что не всегда специалистам удается найти правильный ответ. По мнению врачей, данное заболевание может быть связанно с органическим поражением головного мозга. Доброкачественные опухоли и киста, расположенные в этой области, являются наиболее распространенными причинами появления кризиса. Нередко, клиническая картина свойственная эпилепсии, проявляется под влиянием инфекционных болезней, таких как менингит, энцефалит и абсцесс головного мозга.

    Также следует упомянуть о том, что подобные явления могут быть следствием инсульта, антифосфолипидных нарушений, атеросклероза и стремительного повышения внутричерепного давления. Нередко, эпилептические припадки развиваются на фоне длительного употребления лекарств из категории бронходилятаторов и иммунодепрессантов. Нужно отметить, что развитие эпилепсии у взрослых может быть вызвано резким прекращением употребления сильнодействующих снотворных препаратов. Помимо этого, подобные симптомы могут быть вызваны острой интоксикацией организма отравляющими веществами, некачественным алкоголем или наркотическими веществами.

    Характер проявления

    Методы и стратегия лечения подбираются на основе вида заболевания. Специалистами выделяются следующие виды эпилепсии у взрослых:

    • бессудорожные приступы;
    • ночные кризисы;
    • припадки на фоне употребления алкоголя;
    • судорожные припадки;
    • эпилепсия на фоне перенесенных травм.

    К сожалению, конкретные причины возникновения конвульсий медикам не известны до сих пор

    По мнению специалистов, существует всего две основные причины развития рассматриваемого заболевания у взрослых: наследственная предрасположенность и органические повреждения головного мозга. На яркость выраженности эпилептического кризиса имеют влияние различные факторы, среди которых следует выделить расстройство психики, дегенеративные заболевания, нарушение метаболизма, онкологические болезни и отравление токсинами.

    Факторы, провоцирующие появление эпилептического кризиса

    Эпилептический припадок может быть спровоцирован различными факторами, которые подразделяются на внутренние и внешние. Среди внутренних факторов следует выделить инфекционные болезни, затрагивающие определенные отделы головного мозга, сосудистые аномалии, онкологические болезни и генетическую предрасположенность. Помимо этого, эпилептический кризис может быть вызван нарушениями в работе почек и печени, повышенным давлением, болезнью Альцгеймера и цистицеркозом. Нередко симптомы, характерные для эпилепсии проявляются из-за токсикоза во время беременности.

    Среди внешних факторов, специалисты выделяют острую интоксикацию организма, вызванную действием отравляющих веществ. Также эпилептический приступ может быть вызван определенными лекарственными средствами, наркотиками и алкоголем. Гораздо реже симптомы, свойственные рассматриваемому недугу, проявляются на фоне черепно-мозговых травм.

    В чем опасность приступов

    Частота проявления эпизодов эпилептического кризиса имеет особую важность в диагностике заболевания. Каждый подобный припадок приводит к уничтожению большого количества нейронных связей, что становится причиной личностных изменений. Нередко приступы эпилепсии в зрелом возрасте становятся причиной изменения характера, развития бессонницы и проблем с памятью. Эпилептические приступы, проявляющиеся один раз в течение месяца, относятся к редким явлениям. Средняя частота проявления эпизодов составляет около трех в течение тридцати дней.

    Эпилептический статус присваивается больному при наличии постоянного кризиса и отсутствия «светлого» промежутка. В том случае, когда длительность приступа превышает тридцать минут, существует высокая опасность развития катастрофических последствий для организма больного. В подобной ситуации необходимо немедленно вызвать карету скорой помощи, проинформировав диспетчера о болезни.

    Самым характерным признаком этой болезни является судорожный припадок

    Клиническая картина

    Первые признаки эпилепсии у взрослых мужчин чаще всего проявляются в скрытой форме. Нередко больные впадают в секундное замешательство, сопровождаемое совершением бесконтрольных движений. В определенные фазы кризиса, у больных изменяется восприятие запаха и вкуса. Утрата связи с реальным миром приводит к выполнению серии повторяющихся телодвижений. Следует упомянуть о том, что внезапные приступы могут стать причиной травмы, что негативно отразится на самочувствии больного.

    Среди явных признаков эпилепсии следует выделить увеличение зрачков, потерю сознания, тремор конечностей и судороги, беспорядочную жестикуляцию и телодвижения. Помимо этого, во время острого эпилептического кризиса происходит бесконтрольное опорожнение кишечника. Развитию эпилептического припадка предшествует чувство сонливости, апатия, сильная усталость и проблемы с концентрацией внимания. Перечисленные симптомы могут иметь временный или постоянный характер. На фоне эпилептического припадка, больной может потерять сознание и утратить подвижность. В подобной ситуации наблюдается повышение мышечного тонуса и бесконтрольные судороги в области ног.

    Особенности диагностических мероприятий

    Симптомы эпилепсии у взрослых имеют настолько яркую выраженность, что в большинстве случаев поставить правильный диагноз можно без использования сложных диагностических методик. Однако, следует обратить внимание на тот факт, что проходить обследование следует не ранее, чем через две недели после первого приступа. Во время проведения диагностических мероприятий очень важно выявить факт отсутствия заболеваний, вызывающих схожие симптомы. Чаще всего данное заболевание проявляется у людей достигших пожилого возраста.

    Эпилептические припадки у людей в возрасте от тридцати до сорока пяти лет, наблюдаются лишь в пятнадцати процентах случаев.

    Для того, чтобы выявить причину появления болезни, следует обратиться к врачу, который не только займется составлением анамнеза, но и проведет тщательную диагностику всего организма. Для постановки точного диагноза врач обязан изучить клиническую картину, выявить частоту припадков и провести магниторезонансную томографию головного мозга. Так как в зависимости от формы патологии, клинические проявления болезни могут значительно отличаться, очень важно провести комплексное обследование организма и выявить основную причину развития эпилепсии.

    Что делать во время приступа

    Рассматривая, как проявляется эпилепсия у взрослых, следует уделить особое внимание правилам оказания первой помощи. В большинстве случаев, приступ эпилепсии берет свое начало с мышечного спазма, который приводит к неконтролируемым движениям тела. Нередко в подобном состоянии больной теряет сознание. Появление вышеперечисленных симптомов является веским поводом для обращения в скорую помощь. До приезда врачей, больной должен находиться в горизонтальном состоянии, с головой опущенной ниже самого тела.

    В период приступа эпилептик не реагирует даже на самые сильные раздражители, реакция зрачков на свет полностью отсутствует

    Нередко эпилептические припадки сопровождаются приступами рвоты. В этом случае, больной должен находиться в сидячем положении. Очень важно поддерживать голову эпилептика, для того, чтобы предупредить попадание рвотных масс в органы дыхания. После того, как больной придет в себя, ему следует дать небольшое количество жидкости.

    Медикаментозное лечение

    Для того чтобы предупредить рецидив подобного состояния, очень важно правильно подойти к вопросу терапии. Чтобы добиться длительной ремиссии, больной должен принимать лекарства в течение долгого времени. Использование медикаментозных средств только в моменты кризисных явлений – недопустимо, из-за высокого риска развития осложнений.

    Использовать сильнодействующие медикаменты, купирующие развитие приступов, можно только после консультации с лечащим врачом. Очень важно уведомлять доктора о любых переменах, связанных с состоянием здоровья. Большинству пациентов удается успешно избежать рецидива эпилептического кризиса, благодаря правильно подобранным медикаментам. В данном случае, средняя продолжительность ремиссии может достигать пяти лет. Однако на первом этапе лечения очень важно правильно подобрать стратегию лечения и придерживаться её.

    Лечение эпилепсии подразумевает пристальное внимание к состоянию пациента со стороны врача. На начальном этапе лечения, медикаментозные средства используются лишь в малых дозах. Только в том случае, когда применение лекарств не способствует положительной динамике, допускается повышение дозировки. В состав комплексного лечения парциальных приступов эпилепсии входят препараты из группы фонитоинов, вальпроатов и карбоксамидов. При генерализированных эпилептических припадках и идиопатическом приступе, больному назначаются вальпроаты, из-за их мягкого воздействия на организм.

    Средняя длительность терапии составляет около пяти лет регулярного приема медикаментозных средств. Прекратить лечение можно только в том случае, когда на протяжении вышеуказанного срока отсутствуют любые проявления, свойственные болезни. Так как во время лечения рассматриваемого недуга используются сильнодействующие препараты, заканчивать лечение следует постепенно. На протяжении последних шести месяцев приема лекарственных средств, постепенно снижается дозировка.

    Эпилепсия происходит от греческого epilepsia – «пойманный, застигнутый врасплох»

    Возможные осложнения

    Главная опасность эпилептических припадков – сильное угнетение центральной нервной системы. Среди возможных осложнений этого заболевания следует упомянуть о возможности рецидива болезни. Помимо этого, существует опасность развития аспирационной пневмонии, на фоне проникновения рвотных масс в дыхательные органы.

    Приступ судорог во время принятия водных процедур может обернуться летальным исходом. Также следует особо выделить тот факт, что эпилептические припадки во время вынашивания плода могут негативно сказаться на здоровье будущего младенца.

    Прогноз

    При однократном появлении эпилепсии в зрелом возрасте и своевременном обращении за медицинской помощью, можно говорить о благоприятном прогнозе. Примерно в семидесяти процентах случаев, у больных регулярно использующих специальные препараты, наблюдается длительная ремиссия. В том случае, когда кризисные явления рецидивируют, больным назначается применение противосудорожных лекарств.

    Эпилепсия является серьезным заболеванием, затрагивающим нервную систему человеческого организма. Для того чтобы избежать катастрофических последствий для организма, следует максимально сосредоточить внимание на собственном здоровье. В противном случае, один из эпилептических припадков может привести к летальному исходу.

    Использованные источники: ktovdepressii.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Эпилепсия передается по наследству внукам

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Обморок различие эпилепсией

    Какие виды эпилептических припадков бывают и как их распознать?

    Эпилептические припадки возникают из-за того, что в коре мозга возникают слишком сильные нейронные разряды.

    Из-за этого нарушаются двигательные функции организма, его чувствительность, появляются отклонения в работе вегетативной нервной системы.

    Страдают мыслительные функции и психика человека. Знание видов эпилептических припадков необходимо для того, чтобы вовремя оказать необходимую помощь человеку с таким диагнозом и подобрать подходящее лечение.

    Простые и неестественные действия у детей и взрослых

    Миоклонус

    Можно отличить как «вздрагивающее» движение, характеризующееся кратковременностью и нерегулярностью.

    В такой припадок может быть вовлечена как левая либо правая сторона, так и все тело.

    Движения по типу миоклонуса могут носить как одиночный характер, так и повторяться серийно.

    Стоит заметить, что миоклонус во сне – норма для здорового человека. Лишь в состоянии бодрствования такие движения должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу.

    Клонические

    Такие сокращения длятся дольше. Характерное отличие – повторяемость в одной и той же группе мышц.

    Частота сокращений мышц, указывающая на судороги клонического типа: 1-3 в секунду.

    Тонические

    Такие мышечные сокращения, как и клонические, также являются довольно продолжительными.

    Длительность, по которой можно отличить указанный тип судорог от остальных: от секунд до минут.

    Тонико-клонические

    Судороги тонико-клонического типа приводят к тому, что человек внезапно теряет сознание. Следующая стадия приступа – тонические мышечные движения в генерализованной форме.

    Нередко сопровождается «судорожным криком» по причине резкого сокращения мышц грудной клетки. Происходит резкий выдох, тогда как голосовые связки остаются сомкнутыми.

    Нередко припадок приводит к прикусу языка сбоку (причина – смыкание челюстей).

    Зрачки человека расширены, глаза закатываются вверх.

    Верхние конечности принимают согнутое положение, в то время как ноги, наоборот, выпрямлены и вытянуты как у балерины.

    Следующая стадия, в которую переходит пароксизм – клонические судороги.

    Сокращения мышц принимают беспорядочный характер и сопровождаются резкими дыхательными движениями, поэтому из горла больного вырываются хрипы и клокотание. Происходит непроизвольное мочеиспускание.

    Необходимо обратить внимание на то, что даже если приступ уже закончился, сознание больного может отсутствовать еще некоторое время.

    Когда к пациенту возвращается сознание, ему сильно хочется спать. После пароксизма нередки боли во всем теле.

    Версивные

    Такой тип приступов нередко определяют по «позе фехтовальщика». Голова и глаза пациента (а нередко и все тело) поворачиваются в сторону без воли самого человека.

    Причина – возникновение эпилептического очага в зоне, расположенной противоположно к лобной доле, отвечающей за поворот головы в конкретную сторону.

    Спазмы

    О спазме можно говорить, если пациент внезапно принимает положение с согнутыми либо разогнутыми телом, головой и конечностями.

    Для спазмов характерна симметричность. Типичный пример: шейные спазмы, сопровождающиеся сгибанием и разгибанием головы.

    Судороги с отсутствием движений или потерей мышечного тонуса

    Абсанс

    Как определить:

    1. Человек внезапно замирает.
    2. Целенаправленная активность полностью исчезает.
    3. Взгляд пустой, немигающий, глаза закатываются.
    4. Реакция на происходящее отсутствует.
    5. У пациента могут подрагивать веки, двигаться губы.

    Сознание мгновенно включается сразу после окончания пароксизма, который длится в среднем до двадцати секунд.

    Чаще всего человек не понимает, что с ним произошло, и может продолжить заниматься своими обычными делами, а о приступе узнать от окружающих людей. Причина абсанса простого типа – гипервентиляция.

    Тип эпилептического синдрома может влиять на черты, которые приобретает абсанс.

    Описанный выше абсансный приступ характерен для эпилепсии, встречающейся у детей – «пикнолепсии».

    В других случаях длительность приступов может увеличиваться либо уменьшаться, что касается как их начала, так и завершения.

    Комплексный

    Как определить:

    1. Человек падает.
    2. Мышцы подергиваются.
    3. Нередко возникают автоматические движения верхних конечностей.

    Также пациенты могут бесцельно ходить и демонстрировать другие виды автоматического поведения.

    Атонический

    При судорогах атонического типа человек внезапно лишается мышечного тонуса.

    Тонус может покидать как весь мышечный корсет тела, так и лишь некоторые его части (голову, конечности).

    Такая потеря тонуса приводит к падению пациентов, и, как следствие, травмам.

    Приступы по типу атонии очень кратковременны (до 5 секунд) и характеризуются помутнением сознания на указанный промежуток.

    Отрицательный миоклонус

    Пациенты теряют мышечный тонус на очень короткое время (1/2 секунды или меньше). Может быть затронуто как все тело, так и определенная его часть.

    Такой приступ в его локальной форме не всегда связан с эпилепсией. Например, при серьезных нарушениях метаболизма (почечной, печеночной недостаточности) потерю человеком тонуса мышц называют астериксисом.

    Акинетический

    Акинетический приступ несложно определить по неспособности человека, находящегося в полном нормальном сознании, начать движение или продолжить его.

    Типичный пример: человек на короткое время теряет способность говорить.

    Автоматизмы

    Автоматизмами называют движения или поведения, характеризующиеся повторяемостью и наличием целенаправленности.

    Нередко автоматизмы путают с нормальной человеческой активностью.

    Во время приступа человек находится в измененном состоянии состояния, и по завершении практически ничего не помнит.

    Автоматизмы могут проявляться следующим образом:

    1. Жевание.
    2. Скрежет зубами.
    3. Причмокивание.
    4. Сглатывание.
    5. Повторяющиеся фразы или слова.
    6. Плач, страх на лице.
    7. Перебирание пальцами (словно в поисках чего-либо).

    Генерализованные и фокальные приступы эпилепсии

    Вышеуказанные термины отражают степень вовлеченности мозга во время припадка. Генерализованные пароксизмы отличаются большей интенсивностью и затрагивают все тело по причине синхронного разряда в обоих полушариях мозга.

    Приступ может с самого начала показать генерализированный характер, а в некоторых случаях начаться как фокальный и лишь спустя время приобрести черты генерализованного.

    Как выявить фокальный пароксизм:

    1. Во рту ощущается металлический вкус.
    2. Человеку мерещатся неприятные запахи, вонь.
    3. Возникают галлюцинации.

  • У пациентов останавливается речь.
  • Наблюдается рвота, бледность кожных покровов или их покраснение.
  • В горле может «першить».
  • Клонические судороги распространяются в руке, а затем затрагивают лицо и ногу на этой же стороне тела.
  • «Мурашки», траектория распространения которых аналогична.
  • Фокальные приступы могут принять и комплексный характер, при которых человек частично или полностью теряет сознание.

    Возникают и прекращаются подобные приступы обычно внезапно. Максимально возможная продолжительность пароксизма – до нескольких дней и недель, однако чаще всего можно стать свидетелем фокальных припадков, длящихся несколько минут.

    Если у человека действительно эпилепсия, то приступы будут одинаковы. Имеет смысл говорить о другом диагнозе, если каждый раз пациент сталкивается с новым состоянием.

    Самый главный признак, отличающий пароксизмы такого типа – потеря сознания пациентом в 100% случаев. Судороги генерализованного типа могут как присутствовать, так и отсутствовать (например, при абсансах).

    Однако, далеко не всегда судороги во всем теле указывают на генерализированный припадок.

    Если эпилепсия возникла в определенной лобной доле, она способна вызвать насильственные телодвижения, но может в конечном свете и не привести к потере сознания или стиранию воспоминаний о приступе.

    Вегетативные пароксизмы

    Симпатико-адреналовые

    Приступы развиваются внезапно, их возникновение не привязано к какому-либо времени суток.

    Нередко предшественниками и причинами приступов становится перенапряжение (умственное, физическое, плохой сон ночью).

    Пациенты отмечают повышение артериального давления, ощущают слабость и учащенный пульс.

    Кожные покровы бледнеют, конечности часто становятся ледяными, человек «замерзает». Из прочих симптомов – гипергликемия, повышенное образование мочи, расширенные зрачки.

    Начало припадка сопровождается расстройствами деятельности сердца и сосудистой системы, принимающими выраженную форму.

    Эмоциональное состояние угнетенное, возникает беспричинный страх и тревога. Выход из пароксизма занимает длительное время – до нескольких часов.

    Ваго-инсулярные

    При ваго-инсулярных приступах давление на артерии, наоборот, снижается. Пульс замедляется, дышать становится тяжело. Пациенты нередко отмечают нарушения работы ЖКТ, их тошнит.

    Припадок также сопровождается гипогликемией, повышенной потливостью, сильным желанием поспать. Выход из состояния занимает от нескольких минут до 2 часов.

    Смешанные

    Смешанные приступы заимствуют признаки как ваго-инсулярных, так и симпатико-адреналовых пароксизмов.

    Причина – различные патологии гипоталамуса.

    Какие признаки указывают на смешанный характер приступов:

    1. Булимия.
    2. Повышение температуры тела.
    3. Повышенное образование мочи.
    4. Сильная жажда.

    Бессудорожные

    Бессудорожные проявления при эпилепсии встречаются довольно часто, например, при сумеречном расстройстве сознания. Характер развития и завершения припадка – внезапный. Длительность – от нескольких минут до нескольких дней.

    При этом пациенты начинают воспринимать вещи и явления своим сознанием лишь частично (чаще всего для них начинает существовать только, что имеет значимость). Состояние нередко сопровождается бредом, галлюцинациями.

    Обычно характер галлюцинаций устрашающий – красные, черные и синие тона, кровь, огонь, расчлененные тела. Пациенты с сумеречным расстройством нередко проявляют девиантное поведение: нападают на окружающих, пытаются убить их или покончить с собой.

    Как только припадок заканчивается, пациенты забывают абсолютно все, что совершали или наблюдали. Лишь в редких случаях спустя время могут проявиться остаточные воспоминания.

    В заключение представляется целесообразным сказать, что своевременное определение характера припадка при эпилепсии является одним из самых необходимых условий последующего успешного излечения.

    Если излечение не является возможным, то знание типологии приступов поможет подобрать такую терапию для пациента, которая максимально облегчит его состояние с таким диагнозом до конца жизни.

    Использованные источники: nerv.guru

    Related Post