Укол после приступа эпилепсии

Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии

Эпилепсия известна с древних времен, первое ее описание дал Гиппократ, в России заболевание получило название «падучая болезнь». На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения эпилепсии. Распространенность заболевания составляет 16,2 на 100 000 населения, в глобальном смысле это достаточно большой процент, который не уменьшается с годами. Пациенты с эпилепсией требуют постоянного дорогостоящего лечения и наблюдения у невролога на протяжении всей жизни.

Увидев один раз приступ эпилепсии, человек не забудет это никогда и сможет его распознать в любой ситуации. Окружающих часто пугает увиденная картина, и они не знают, как помочь человеку в таком состоянии. Правильная тактика помощи не устранит симптом, а лишь позволит больному значительно легче перенести приступ.

Эпилептические припадки делят на парциальные и генерализованные.

Парциальный приступ сопровождается судорожными подергиваниями в определенном участке тела или развитием нарушений состояния со стороны вегетативной нервной системы — тошнота, рвота, головокружение, головная боль. При этом происходит возбуждение определенного ограниченного участка головного мозга.

Генерализованный припадок сопровождается отключением сознания и вовлечением в приступ всего организма, к нему относятся абсансы и большой тонико-клонический припадок. Возбуждение охватывает все нейроны головного мозга одновременно на короткий промежуток времени.

Самым показательным является большой судорожный припадок. Начинается внезапно, иногда бывают предвестники в виде покраснения лица, головной боли. Пациент теряет сознание, и все тело охватывают вначале тонические судороги, при этом мышцы напряжены и тверды, больного сковывает, и он застывает в определенной позе. Во время тонической фазы больные синеют вследствие спазма периферических сосудов, и изо рта выделяется белая пена.

Фазы эпилептического приступа

Сменяется тоническая фаза клоническими сокращениями мышц. Тело больного изворачивается под действием судорог, и тем самым пациент может нанести себе повреждения об окружающие предметы. Характерными симптомами являются широко открытые глаза и закатывание зрачков. Дыхание становится прерывистым и затрудненным, еще больше усугубляет ситуацию усиленное выделение слюны, которую больной не в силах выплюнуть.

Длительность припадка составляет не более 30 секунд, редко до 60 сек., если время превышает данные показатели, имеется опасность развития эпилептического статуса и асфиксии — в этом случае необходимо оказание неотложной медицинской помощи. После окончания припадка у пациентов возникает непроизвольное мочеиспускание, иногда и опорожнение кишечника. По прохождении судорог развивается глубокий сон, похожий на коматозное состояние, после которого больной приходит в себя, и время припадка полностью стирается из его памяти.

Главные компоненты приступа — это:

  • Судороги.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение дыхания.

Эпилептический приступ внешне выглядит чем-то угрожающим и страшным, но он не требует специальной помощи, так как заканчивается самопроизвольно. Пациент больше страдает от безразличия и неадекватного поведения окружающих, чем от самого приступа. Неотложной фармакологической помощи не требуется, важно находиться рядом с больным и следить за его состоянием — это основное, что может сделать человек, оказывающий помощь.

Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии:

  1. 1. Не паниковать, успокоиться и взять себя в руки, от дальнейших действий будет зависеть жизнь человека.
  2. 2. Не дать человеку упасть, постараться вовремя подхватить его и аккуратно уложить на спину.
  3. 3. Не искать в личных вещах пострадавшего таблетки, это пустая трата времени: после приступа больной сам примет нужное лекарство, а за этот период он может нанести себе травму.
  4. 4. Обеспечить пациенту безопасные условия — убрать предметы, о которые он может удариться, если это случилось на улице, перенести больного в спокойное место.
  5. 5. Зафиксировать время начала припадка.
  6. 6. Подложить под голову подушку, сумку, одежду, чтобы смягчить удары о пол или землю.
  7. 7. Освободить шею от давящей одежды.
  8. 8. Повернуть голову набок для предотвращения асфиксии слюной.
  9. 9. Нельзя удерживать конечности с целью остановки судорог — это неэффективно и может стать причиной травмы.
  10. 10. Если рот открыт, положите туда сложенную в несколько раз ткань или носовой платок для профилактики прикусывания щек и языка.
  11. 11. Если рот закрыт, не нужно пытаться его открыть силой. При выполнении этой манипуляции есть высокий риск остаться без пальцев рук или сломать больному зубы.
  12. 12. Некоторые пациенты при припадке ходят — не нужно препятствовать этому. Необходимо обеспечить безопасность передвижения и постоянно поддерживать для предотвращения падения.
  13. 13. Для больных с эпилепсией разработаны специальные браслеты, на которых указана информация о пациенте и их заболевание. Нужно проверить наличие браслета, это поможет в случае вызова»скорой помощи». Сейчас существуют электронные варианты этих устройств.
  14. 14. Снова проверить время: если приступ длится более 2 минут, то нужно вызвать»скорую помощь» — в таком случае требуется введение противосудорожных и противоэпилептических средств.
  15. 15. После судорог повернуть пострадавшего набок, так как в этот период возможно западение языка.
  16. 16. По окончании припадка помочь человеку подняться и прийти в себя, объяснить ему, что с ним произошло, и успокоить.
  17. 17. Дать ему принять противоэпилептические препараты, чтобы предупредить развитие повторного приступа.

Тяжелым осложнением припадка является развитие эпилептического статуса.

Эпистатус — состояние, при котором один припадок начинается до окончания предыдущего. Если время приступа превышает больше 2 минут, следует заподозрить эпилептический статус и вызвать медицинскую помощь. Это осложнение само по себе не проходит, необходимо введение противосудорожных препаратов для купирования состояния. Опасность его заключается в возможности развития асфиксии и смерти от удушья. Это тяжелое осложнение, требующее госпитализации в неврологическое отделение.

При абсансах помощь больному оказывают по тому же алгоритму, эти состояния длятся недолго и проходят самостоятельно. Пациент должен находиться в безопасности во время припадка, и обязанностью окружающих является ее обеспечение.

Использованные источники: neurofob.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Ваши ОЩУЩЕНИЯ после приступа ЭПИ?

im-sea, пишет 25 августа 2012, 21:38

Расскажите пожалуйста, какой тип ЭПИ у вас, и опишите ваши ощущения ПОСЛЕ приступа?

У меня : ВИСОЧНАЯ эпи. Генерализованные приступы.

Ощущения : Первыми возвращаются звуки. Я начинаю слышать голоса кого-то из родных, мед.работников «скорой помощи». Чувствительность практически отсутствует, когда ставят уколы — я их не ощущаю. Наступает глубокий сон. Когда я просыпаюсь (отхожу ото сна) если «скорая помощь» не сделала обезбаливающий укол — сильнейшая, дикая, нестерпимая головная боль. Начинает ощущаться физическая боль — место прокуса языка, щеки, место где содрана кожа (во время судорог, если падаю на твердую поверхность, в основном на ногах), места ушибов. Ощущения, что мне явь снится, что место где я нахожусь — чужое, и потом несколько недель нужно привыкать к собственному дому. На неделю-две нарушается память — я не помню номеров телефонов, что было запланировано, паролей, если установлены, в телефонах, интернете. Я даже не помню где лежат листочки, на которых все это заблаговременно было записано :))) Неделя-две уходит на то, чтобы вернуться к прежнему состоянию, вспомнить какой распорядок дня был, как жила, что делала в обычной жизни. Привыкаю к собственному дому (эффект, как если вы куда-то приезжаете, место чужое, запахи, ощущения, а через неделю уже воспринимаете совсем иначе, все становится уже практически родным).

Использованные источники: www.medkrug.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

Как определить эпилептический припадок у ребенка, как помочь при эпиприступе?

Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям нервной системы. Для болезни характерны припадки в виде судорог с потерей сознания из-за беспорядочной электрической активности в некоторых областях или во всем головном мозге.

Течение болезни зависит от возраста ребенка. И родителям бывает сложно своевременно определить эпилепсию.

Важно относиться внимательно к состоянию малыша, чтобы при появлении даже незначительной негативной симптоматики своевременно обратиться за помощью к врачу.

Как распознать: основные симптомы

Распознать приступы эпилепсии довольно сложно, особенно это касается грудничков и новорожденных, которые часто плачут, вздрагивают и совершают неосознанные движения.

Родители могут определить начало эпилептического припадка у ребенка по следующим симптомам:

  • малыш может внезапно замереть и сконцентрировать свое внимание на длительное время на одной точке;

на лице может появиться гримаса;

наблюдается беспорядочная мимика;

он перестает реагировать на свет, голос и другие внешние раздражители;

глаза становятся отрешенными и стеклянными;

возможно закатывание за верхние веки зрачков;

начинается непроизвольное мочеиспускание или дефекация;

поднимается небольшая температура;

дыхание затрудняется или полностью останавливается;

начинаются судороги, продолжительность которых в пределах 2-20 минут;

  • наблюдается потеря сознания.
  • В более старшем возрасте для припадка характерна потеря сознания. Больной начинает биться в судорогах, руки и ноги непроизвольно сгибаются коленях и локтях.

    В зависимости от вида эпилептического припадка симптомы у детей могут различаться. Для каталептического характерна повышенная сонливость, когда после конвульсий малыш засыпает.

    Сон может быть различным по длительности. После пробуждения малыш чувствует себя бодрым и здоровым.

    Если это абсансный приступ, наблюдается резкое замирание, появляется отсутствующий взгляд, реакций на любые раздражители нет. Запрокидывается голова, закрываются глаза.

    Длительность припадка — до 20 секунд. После него дети начинают вести себя, как ни в чем не бывало.

    Во время приступов эпилепсии у детей во сне тонические судороги переходят в тонико-клонические, а затем малыш засыпает. Спазм вызывает скованность мышц в области грудной клетки, из-за чего наблюдается прерывание дыхания.

    Возможно непроизвольное выделение мочи. Могут быть беспорядочные телодвижения. Если во сне приснился кошмар, малыш может с криком резко проснуться. После пробуждения у него обильное потоотделение и расширение зрачков.

    При спазме тело наклоняется вперед. Малыш резко выпрямляет ножки, а ручки прижимает к груди. Это состояние продолжается на протяжении нескольких секунд. Спазмы характерны для деток 2-5 лет по утрам.

    При каталептическом приступе понижается тонус мышц, и малыш оседает на пол. Такое состояние продолжается несколько минут. Ребенок не теряет сознания и помнит все, что с ним происходит.

    Особенности и виды приступов

    Существуют характерные признаки, по которым родители смогут опознать начало припадка.

    Предвестники

    За несколько суток или часов могут появиться симптомы: головные боли, усталость и снижение работоспособности, упадок настроения, раздражительность.

    Затем перед началом приступа наблюдается аура, когда больной, находясь в сознании, ощущает неприятные или резкие запахи, видит различные картинки (галлюцинации) устрашающего или пугающего характера.

    Могут наблюдаться слуховые галлюцинации, неприятные ощущения в теле.

    Малыш жалуется на ощущение появления инородных тел в теле, под кожей или в органах.

    Перед глазами появляются яркие вспышки или искры, начинается головокружение.

    Возможно чувство онемения конечностей или неприятное покалывание в кистях и стопах.

    Тоническая фаза

    Затем резко напрягаются мышцы, малыш теряет сознание и падает. В этой фазе не наблюдается судорог. Происходит прикусывание языка, из-за сдавливания грудной клетки больной издает характерный крик.

    Кожа из-за недостатка кислорода становится бледной, а затем приобретает синюшный цвет. Выделяется моча или кал. Зрачки не реагируют на свет.

    Клоническая

    Для нее характерно наличие судорог с выделением из полости рта пены с примесями крови. Происходит восстановление дыхания. После припадка наступает глубокий сон. После сна малыш не помнит о произошедших событиях, у него слегка нарушена речь и наблюдается потеря ориентации.

    Если припадки множественные, врач ставит больному эпилептический статус. Это серьезное нарушение, которое требует срочного вмешательства специалистов, т. к. угрожает жизни детей.

    Первая помощь

    Родители должны уметь самостоятельно оказывать помощь, если начались конвульсии:

    • Если началась аура, малыша уложить на спину на твердую поверхность.

    Расстегнуть воротник или снять стесняющую полноценное дыхание одежду.

    Вокруг не должно быть никаких предметов, которыми больной сможет пораниться во время судорог.

    Необходимо зафиксировать время начала приступа.

    Все меры принимать спокойно, без нервозности, чтобы не вызывать панику.

    Чтобы не произошло западания языка, малыш не подавился слюной или рвотными массами, повернуть его голову на бок.

    Запрещено класть в рот, чтобы избежать прикусывания языка ложку или другие предметы. Рекомендуется использовать носовой платок или ткань.

    Запрещено давать какие-либо противосудорожные препараты, т. к. во время приступа можно ими подавиться.

    Во время конвульсий нельзя сдерживать движения малыша.

    Важно зафиксировать положение головы. Ее можно зажать между коленями или просто сесть сверху.

    Если во время конвульсий остановилось дыхание, не стоит паниковать. Это нормальная реакция.

  • Если после конвульсий малыш заснул, его нельзя тревожить.
  • Родители всегда должны быть рядом, пока малыш полностью не придет в себя. Он должен координировать свои движения и нормально мыслить.

    В этом видео узнайте о правилах первой помощи при приступе эпилепсии, в том числе и у ребенка:

    Использованные источники: malutka.pro

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Обморок различие эпилепсией

    Способы использования Магнезии при лечении эпилепсии

    Эпилепсия – недуг, который поражал людей ещё задолго до возникновения христианства, его детально описывал и исследовал ещё Гиппократ.

    С тех пор человечество ищет лекарство, которое может полностью победить внезапные судороги, но абсолютного противодействия пока не создано.

    И всё-таки есть средства, причём, тоже довольно древние, которые способны купировать и предупредить приступы эпилепсии.

    Магниевая соль серной кислоты, которую называют магнезией, — одно из таких средств, причём, достаточно эффективное. Способы применения магнезии при лечении эпилепсии рассмотрим далее.

    Магния сульфат для детей

    К сожалению, эпилепсия может диагностироваться даже у новорождённых.

    Причин тому несколько: генетические, системные, родовые травмы, болезни матери во время беременности, например, сахарный диабет.

    При этом вопрос о лечебных препаратах встаёт особенно остро, — понятно, что многие из них могут младенцу навредить.

    Магнезия, или английская соль, как её ещё называют из-за места первоначального обнаружения, новорожденным разрешается. Правда, внутримышечные инъекции применять не следует, поскольку они очень болезненны, а применение анальгетиков и аналогичных лекарств имеет свои побочные эффекты.

    Лучше вводить препарат капельно и внутривенно, такой способ введения ещё и намного эффективнее, и лекарство при этом начинает действовать почти мгновенно.

    В случае кожных высыпаний или уплотнений после инъекций полезны ванночки и примочки на основе этого препарата, только любое его применение для малышей нужно строго дозировать.

    В последующем детском возрасте так же необходимо строго следить за дозировкой, потому что её превышение для детей может иметь серьёзные последствия.

    Необходимо так же отметить, что эпилептический припадок у детей чаще всего наступает вместе с резким повышением температуры.

    И ещё следует помнить, что разовое успешное купирование приступа с помощью соли серной кислоты не означает успешное лечение болезни, это — часть комплексного лечения. Причём, если ещё в раннем детстве им не заняться, последствия могут быть необратимыми.

    Для взрослых

    Причиной эпилепсии у взрослых может быть, как и наследственная предрасположенность, так и приобретённые болезни:

    • менингиты различного происхождения;
    • энцефалиты, особенно клещевые;
    • травмы в области головы;
    • нарушения мозгового кровообращения, чаще всего, кровоизлияния;
    • опухоли мозга, как злокачественные, так и доброкачественные;
    • аневризмы;
    • спайки;
    • кисты;
    • чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.

    Магнезию применяют во всех вариантах болезни, но при кровоизлияниях – с особой осторожностью.

    Показания к применению

    Ошибочно мнение, что эпилепсия может выражаться только в ярко выраженных приступах, с вытеканием слюны, сильными судорогами и потерей сознания.

    Да, это один из главных признаков недуга. Но иногда эпилептический припадок может пройти практически мгновенно, незаметно, но потом может сопровождаться потерей памяти и депрессией.

    Магнезию рекомендуется использовать во всех случаях, во время припадка – лучше внутривенно, позже – можно и внутримышечно, только с добавлением обезболивающих препаратов и витаминов.

    Дело в том, что именно определённое количество магния в организме человека регулирует мышечный тонус и импульсы, которые к нервной системе посылаются в качестве так называемых разрядов.

    Если разряды эти бесконтрольны и патологически сильны, это свидетельствует о нехватке магния. Приступы могут возникать снова и снова.

    Для того, чтобы их купировать и предупредить, магнезию и назначают.

    • возможно ли проводить терапию в домашних условиях, в том числе народными средствами;
    • когда применяется хирургическое вмешательство и в чем оно заключается;
    • можно ли принимать антибиотики эпилептикам;
    • насколько эффективны во время терапии Глицин и фолиевая кислота;
    • в какой дозировке назначают Пантогам, Мексидол и Кортексин;
    • в чем заключается необходимость приема противосудорожных препаратов.

    Возможное негативное действие

    Противопоказания:

    • сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения;
    • аппендицит;
    • слабость дыхания;
    • предродовое состояние беременной женщины;
    • пониженное артериальное давление;
    • почечная недостаточность;
    • кишечная непроходимость и кровотечения.

    Побочные действия:

  • учащение сердцебиения;
  • снижение артериального давления;
  • аритмия;
  • головная боль, астения;
  • тошнота, рвота;
  • диарея, метеоризм;
  • симптомы обезвоживания;
  • понижение температуры тела;
  • в редких случаях наблюдается помутнение сознания.
  • Как делать уколы

    Препарат обычно выпускается в виде раствора для инъекций и порошка. Во время приступов или признаков их наступления больному нужно сделать инъекцию, по возможности внутривенно.

    Внутримышечные уколы очень болезненны, так что раствор лучше разбавить новокаином или лидокаином. Иглу необходимо вводить глубоко.

    Порошок разводится до состояния суспензии и употребляется внутрь, но во время приступов неэффективен.

    Отпуск в аптеке

    В виде ампул для инъекций магнезия отпускается по рецепту лечащего врача.

    Дозировка

    Препарат вводят с помощью инъекции. Внутривенно это делается как можно медленнее.

    Считается, что за 3 мин нужно вводить не более з мл препарата. Разовая доза назначается в зависимости от состояния, от 2 до 5 мл в сутки.

    После достижения необходимого эффекта терапию можно продолжить, но не более 2 раз в сутки.

    В качестве вывода можно отметить, что, несмотря на простоту состава, магниевая соль серной кислоты при эпилепсии достаточно эффективна.

    Однако применять её следует с повышенной осторожностью, чтобы избежать передозировки и увеличения побочных действий.

    Использованные источники: nerv.guru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Криптогенная эпилепсия с полиморфными

      Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

      Как вы лечить приобретены эпилепсии

    1796 — гомеопатия и прививки

    Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

    Эпилепсия после прививок

    Эпилепсия после прививок

    Re: Эпилепсия после прививок

    Re: Эпилепсия после прививок

    #3 Сообщение juva » 04 дек 2012, 14:13

    Re: Эпилепсия после прививок

    Re: Эпилепсия после прививок

    #5 Сообщение juva » 04 дек 2012, 15:27

    Re: Эпилепсия после прививок

    Re: Эпилепсия после прививок

    #7 Сообщение juva » 04 дек 2012, 15:56

    Re: Эпилепсия после прививок

    Re: Эпилепсия после прививок

    #9 Сообщение juva » 04 дек 2012, 18:23

    Серозный менингит, вызванный вакцинным вирусом паротита, развивается в сроки с 7 по 30 дни после прививки, характеризуется общемозговой симптоматикой (лихорадка, головная боль, рвота), менингеальными симптомами, лимфоцитарным плеоцитозом в спинномозговой жидкости.

    Дифференциальный диагноз серозного менингита проводят с серозными менингитами другой этиологии, в т.ч. менингитом при паротитной инфекции и менингитами энтеровирусной этиологии. Подтверждению диагноза, кроме типичной клинической картины менингита, помогают: изменения в ликворе, характерные для серозного менингита; сведения о проведенной прививке в соответствующие сроки; выделение от больного вакцинного штамма паротитного вируса; данные серологических исследований.

    Судорожный синдром (энцефалические реакции):
    судорожный синдром на фоне гипертермии — фебрильные судороги: (тонические, тонико-клонические, клонические генерализованные приступы, однократные или повторные, обычно кратковременные) как правило, с нарушением сознания;
    судорожный синдром на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела — афебрильные судороги от генерализованных полиморфных до малых припадков по типу «абсансов», «кивков», «клевков», подергиваний отдельных мышечных групп обычно повторные, серийные, чаще развиваются при засыпании и пробуждении с нарушением сознания и поведения ребенка.

    Дифференциальный диагноз поствакцинальной энцефалической реакции проводят с фебрильными судорогами, обусловленными лихорадкой при интеркуррентном инфекционном заболевании; дебютом эпилепсии; органическими заболеваниями нервной системы с судорожным синдромом (синдром Веста, инфантильные спазмы и пр.); соматическими заболеваниями, которые сопровождаются судорогами (спазмофилия, диабет и др.).

    Подтверждению диагноза помогает: отсутствие симптомов интеркуррентного заболевания; появление судорог в разгаре вакцинального процесса; уточнение анамнеза (сведения об отсутствии или наличии судорог ранее у пациента и его родственников); кратковременность приступов, отсутствие последствий; лабораторные исследования для исключения другой этиологии судорог (гипокальциемия, гипогликемия и пр.).

    Пронзительный крик — упорный монотонный крик, возникающий через несколько часов после вакцинации у детей первого полугодия жизни, длительностью от 3 и более часов связан с нарушением микроциркуляции, повышением внутричерепного давления, регистрируется только при введении препаратов корпускулярной коклюшной вакцины.

    Использованные источники: forum.1796web.com