Где лечат симптоматическую эпилепсию

Возможно ли вылечить эпилепсию навсегда

Эпилепсия — это хроническое заболевание, связанное с повышенной активностью определенных участков головного мозга. Развивается патология в большинстве случаев в детстве, но может поражать и взрослых людей. На сегодняшний день больных эпилепсией насчитывается около 50 млн во всем мире. Прогрессирование болезни приводит не только к учащению приступов, но и к возможным нарушениям психики. На сегодняшний день существует множество методов борьбы с эпилепсией и в некоторых случаях болезнь можно вылечить навсегда.

Эпилепсия проявляется периодическими судорожными приступами, и без лечения патология прогрессирует, приводя не только к утяжелению припадков, но и к изменению личности. Люди, долго болеющие эпилепсией, становятся раздражительными, а иногда и агрессивными, эти изменения происходят в связи с нарушением в работе центральной нервной системы.

Выделяют следующие формы эпилепсии:

    идиопатическая — возникает независимо от различных факторов;

Причина приступов эпилепсии — возникновение очагов повышенной возбудимости в головном мозге

Длительное время не существовало эффективных методов терапии этой болезни. Достижения современной медицины позволили добиться хороших результатов и примерно в 70% случаев полностью избавиться от недуга. На сегодняшний день можно с точностью утверждать, что эпилепсия излечима.

Лечение занимает длительное время, а противоэпилептические препараты достаточно токсичны, но цель оправдывает средства. Выделяют консервативные и хирургические методы борьбы с недугом.

Если человек перенес один или несколько судорожных припадков, решение о лечении определенными препаратами принимают в каждом случае индивидуально, учитывая:

  • Биологические факторы — возраст, пол.
  • Форму эпилепсия.
  • Неврологический и психический статус — наличие изменений личности и неврологической патологии.
  • Наличие сопутствующих заболеваний — многие болезни внутренних органов существенно влияют на подбор терапии.
  • Профессиональные и социальные факторы — условия работы и профессиональные вредности.

Медикаментозное лечение следует использовать в случае, когда имеются достоверные факты наличия эпилепсии (результаты электроэнцефалографии, компьютерной томографии). При симптоматической эпилепсии, развившейся на фоне заболеваний головного мозга, таких как опухоли, гематомы, энцефалиты, последствия черепно-мозговых травм, после полноценного обследования принимается решение о необходимости оперативного вмешательства, которое позволит навсегда избавиться от заболевания.

В случае припадков, обусловленных алкоголизмом, снижением кальция и калия в крови, или судорог на фоне лихорадки, проводят дифференциальную диагностику. Лечат основное заболевание и назначают противосудорожные препараты короткого действия.

Среди детей наиболее частой формой эпилепсии является идиопатическая, поэтому основное лечение — медикаментозное. С этой целью назначают противоэпилептические препараты, такие как — Ламотриджин, Вальпроевая кислота, Карбамазепин и Топирамат. Прием препаратов назначают в детской дозе, которая рассчитывается в зависимости от веса ребенка.

Терапия этими препаратами показана, только если проявлялось более 2 судорожных припадков. Занимает лечение в среднем около 2–3 лет, если его вовремя начать, то по статистике, у трети больных детей заболевание исчезает полностью, а в остальных случаях терапия позволяет приостановить прогрессирование процесса и снизить тяжесть приступов.

Подбор терапии проводится врачом невропатологом согласно современным стандартам. Назначают всего один препарат, эффективность которого определяют по снижению количества приступов у ребенка.

Развитие эпилепсии у взрослых в большей части связано с перенесенными заболеваниями центральной нервной системы (симптоматическая (вторичная) форма). Бывают случаи идиопатической и криптогенной формы, но встречаются они достаточно редко.

Эпилепсия, начавшаяся во взрослом возрасте, лечится с использованием консервативных и хирургических методов. В случае вторичной эпилепсии, связанной с перенесенным инсультами, травмами, абсцессами головного мозга, назначают оперативное вмешательство и удаляют пораженные очаги вещества мозга, которые имеют повышенную электровозбудимость. Во многих случаях операция позволяет полностью избавиться от симптомов и навсегда забыть о заболевании.

В случаях идиопатической и криптогенной эпилепсии взрослым проводят монотерапию противоэпилептическими препаратами. Их разделяют в соответствии с первоочередностью назначения:

  • Первая линия — это препараты выбора, которые используются в первую очередь, сюда относят — Вальпроаты, Топиромат и Ламотриджин.
  • Вторая линия — используют при неэффективности средств из первой линии — Бензодиазепины, Карбамазепин, Барбитураты.

И взрослые и дети могут нуждаться в оперативном лечении — таким методом можно навсегда вылечить эпилепсию. Для определения показаний к хирургическому вмешательству проводят полное обследование, которое включает:

Основной метод диагностики эпилепсии — электроэнцефалография

  • клиническое наблюдение за динамикой приступов и определение эффективности консервативного лечения;
  • исследование нейропсихологической сферы — это необходимо для определения изменения структуры личности и состояния нервной системы в целом;
  • электроэнцефалографию — она позволяет выявить атипичные электрические колебания, продуцируемые эпилептогенными очагами головного мозга;
  • проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии — необходимо для определения точной локализации и обширности очага.

Основная цель медикаментозного и хирургического лечения — достижение контроля над эпилептическими припадками

Использование народных средств для лечения эпилепсии в качестве основных является бесполезным, так как избавиться от заболевания только с их помощью невозможно. Нетрадиционная медицина должна использоваться лишь в комплексе с медикаментозной терапией, только так возможно улучшить эффективность основного лечения, продлить ремиссию и избавиться от эпилепсии навсегда.

Лекарственные растения, используемые для лечения патологии, должны обладать следующими эффектами:

  • Обладать успокаивающим и транквилизирующим эффектами.
  • Влиять общеукрепляюще на организм.

Рецепты с травяными сборами:

  • Понадобятся растения, обладающие успокаивающим эффектом, — трава Мяты, Мелиссы, шишки Хмеля, Донник. Все ингредиенты смешивают в равных частях и готовят настой. Одну столовую ложку сбора заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение двух часов, употребляют по 2 столовые ложки трижды в день.
  • Второй сбор состоит из сухих корней пиона, синюхи и солодки. Все смешивают в пропорции один к одному, затем измельчают до порошкообразного состояния и употребляют в сухом виде по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Применяют этот вид нетрадиционной медицины ко взрослым и детям. Гомеопатические средства помогают справиться с когнитивными нарушениями, снизить тяжесть протекания приступа и уменьшить токсичность противоэпилептических препаратов. В качестве самостоятельного лечения эпилепсии гомеопатию не используют.

  • Для улучшения когнитивных функций назначают такой препарат, как Церебрум.
  • Седативный эффект имеет гомеопатический препарат Нервохель.
  • Общеукрепляющим действием обладает Убихинон и Коэнзим.
  • Противосудорожным влиянием обладает Псоринохель.
  • Для устранения токсичного влияния противоэпилептических препаратов назначают Гепар Композитум.

Этот комплекс препаратов не является обязательным для применения всем пациентам. Больные сами выбирают подходящий вариант, но только после консультации с врачом. При лечении эпилепсии гомеопатическими средствами повышается вероятность достижения стабильного и более быстрого эффекта от противоэпилептической терапии.

На сегодняшний день существует много мнений по поводу использования гомеопатических средств, и многие ученые считают, что эффект от них не превышает действия плацебо. Но популярность этих препаратов не спадает, они используются как нетрадиционной медициной, так и официальной.

Лечить эпилепсию гипнозом категорически нельзя, так как можно усугубить течение болезни.

Точки для иглоукалывания при эпилепсии

Иглоукалывание для лечения эпилепсии является еще одним нетрадиционным методом. Имеются сведения, что после курса этой терапии у пациентов уменьшается количество приступов. Сеансы можно проводить и ребенку, и взрослому. Суть процедуры заключается в следующем: специальные иглы устанавливают на нейрогенные точки, которые, по представлениям альтернативной медицины, оказывают положительный эффект на центральную нервную систему. Все точки располагаются в области верхней части спины, на задне-боковой поверхности шеи и на конечностях. Для ощутимого эффекта иглотерапевты рекомендуют проведение от 5 до 10 сеансов.

Ни в коем случае нельзя относиться к данному методу, как к единственному, традиционная терапия должна оставаться на первом месте.

Терапия эпилепсии с использованием народных средств и методов традиционной медицины показывает хорошие результаты и позволяет в большинстве случаев избавиться от заболевания навсегда.

Ни один врач не даст 100% гарантии, что приступы не повторятся снова. Поэтому очень важно соблюдать профилактические мероприятия, включающие:

  1. 1. Нормализацию режима дня.
  2. 2. Устранение стрессовых влияний.
  3. 3. Исключение продуктов, стимулирующих работу центральной нервной системы — кофе, зеленого и черного чая, шоколада. Полностью отказываться от них не нужно, но употребление должно быть строго лимитированным.
  4. 4. Исключение алкоголя — он имеет сильное стимулирующее действие на центральную нервную систему, и даже спустя длительное время после последнего приступа возможен рецидив припадка.
  5. 5. Запрет курения. Табак, подобно алкоголю, оказывает негативное влияние на организм.
  6. 6. Полноценное питание. Рацион, обогащенный витаминами и минералами, укрепит здоровье и замедлит прогрессирование болезни.
  7. 7. Нормализацию сна. Его продолжительность должна быть не менее 8 часов в день, так как в это время происходит восстановление функций нейронов.

Соблюдая эти простые правила, больные эпилепсией на долгое время смогут избавить от приступов.

Использованные источники: neurofob.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Где лечат эпилепсию — международные центры

Эпилептические заболевания во всем мире ответственны за высокий уровень психологических и физических проблем, затрагивая при этом более 50 миллионов человек во всем мире.

Это делает эпилепсию важной проблемой общественного здравоохранения.

От эпилепсии страдают люди все возрастов, но особенно она затрагивает детей, подростков и престарелых лиц.

Информация, где лечат эпилепсию наиболее эффективно, важна в выборе качественного лечения причин эпилепсии и ее последствий.

Врачи, которые лечат заболевание

Человек, испытывающий приступы эпилепсии, нуждается в первичной медицинской помощи.

Для этого в первую очередь ему необходимо обратиться к своему лечащему врачу, педиатру, терапевту или семейному врачу для первичного осмотра. Лечащий врач проведет опрос больного, выполнит некоторые тесты и его физический осмотр.

Если у больного имеются судороги, врач направит пациента для его оценки к неврологу или невропатологу, специализирующегося на расстройствах головного мозга и нервной системы, в том числе на расстройствах, связанных с эпилепсией.

Некоторые неврологи имеют специальную подготовку по работе с эпилептическими больными и проводят большую часть своей профессиональной деятельности с людьми, имеющими эпилепсию. Таких врачей называют эпилептологи.

Для обычного лечения эпилепсии, как правило, нет прямой необходимости обследоваться у эпилептолога. Его консультация обычно требуется при определенных обстоятельствах, таких как беременность и роды, а также в случае неконтролируемых припадков.

Учреждения, что занимаются лечением эпилепсии

Учреждениями, занимающиеся лечением этого заболевания, являются как профильные, так и известные клиники, работающие по широкому кругу направлений.

На территории России известными клиниками, занимающимися лечением эпилепсии, можно назвать следующие:

  1. РЦ «Огонек». Адрес центра: Московская область, г. Электросталь, ул. Тевосяна, дом 27. Телефон для контактов: (49657) 34-777.
  2. Детский центр имени Г.И. Турнера. Адрес центра: Санкт-Петербургская область, г. Пушкино ул. Парковая, дом 64-68. Телефон для контактов: (812) 465-28-40.

Если у больного эпилепсией часто бывают припадки, то назначается медикаментозное лечение. Препараты при эпилепсии направлены на купирование судорожного синдрома.

По каким признакам родители могут подозревать эпилепсию у грудничков, расскажем тут.

Что такое абсансная эпилепсия и что ее провоцирует, вы узнаете, прочитав этот материал.

Международные центры лечения

Международные организации, работающие в области профилактики и лечения эпилепсии – это Международная лига против эпилепсии (ILAE), Международное бюро по эпилепсии (МБП) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

Они объединяют усилия в глобальной кампании ILAE/IBE/WHO против связанных с эпилепсией экономических, профессиональных и общественных проблем, чтобы вывести заболевание «из тени» и принять меры к его эффективному лечению.

Из известных и хорошо зарекомендовавших себя клиник можно отметить следующие:

Германия

Клиника «Штутгарт».

Одна из крупнейших в Германии больниц, состоящая из более чем 50 клиник и специализированных учреждений, охватывающих все медицинские области.

Kinikum Stuttgart считается одной из лучших больниц в Германии и является реферальным центром лечения различных патологий, включая эпилепсию.

Адрес клиники в России: Москва, ул. Народного Ополчения, д. 34, стр. 2, 123423 Телефон для контактов: +7 (499) 220-20-10, e-mail: info@dmu-medical.com.

Германия, Мюнхен. Адрес: DMU Medical Experts GmbH. Business Center Bavaria. Radlkoferstrasse 2, 81373. Телефон для контактов: +49 89 74 11 85 209.

Израиль, США

Многодисциплинарная группа лечения эпилепсии в отделе неврологии Миркена оказывает всестороннюю помощь людям с эпилепсией от сложных методов диагностики и тщательно спланированного, проверенного подхода до последующего медицинского и хирургического лечения, а также практических рекомендаций, как для самих пациентов, так и для их семей.

Среди членов команды имеются специалисты с многолетним опытом и специальной подготовкой в области нейронауки и эпилепсии. Это сертифицированные эпилептологи, нейрохирурги, психиатры, нейрорадиологи, нейропсихологи, медсестры, программные медсестры, технологи по электроэнцефалографии (ЭЭГ) и социальные работники.

В клинике доступны все удобства, как для пациентов, так и для членов его семьи.

Адрес центра в Нью-Йорке: Beth Israel Phillips Ambulatory Care Center. 10 Union Square East (at E. 14th St.). New York, NY 10003. Телефон для контактов: (212) 844-0888

Греция

Это первое и единственное лечебное заведение в Греции, аккредитованное JCI.

Госпиталь HYGEIA объединяет высококачественные услуги по передовой медицине с самым современным оборудованием по приемлемым ценам.

Адрес: 4 Erythrou Stavrou St. & Kifisias Avenue, Marousi, Athens 151 23, Greece. Телефон для контактов: +302106867000.

Эпилепсия проявляется не только у детей, но и у взрослых. Лечение эпилепсии у взрослых может включать в себя применение медикаментозных средств, но в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Симптомы и признаки эпилепсии в зависимости от возраста рассмотрим по ссылке.

Заключение

Недавние исследования во всем мире показали, что, если эпилепсию лечить должным образом, до 70% больных людей могут жить продуктивной и полноценной жизнью.

В развивающихся странах до 90% людей с этим заболеванием исключены из медицинского обращения и, следовательно, остаются в тени так называемого «бремени лечения». Решения этих проблем довольно сложны для отдельных организаций или частных лиц. Существует насущная необходимость обмена опытом между профессионалами и пациентами с выбором стратегий лечения, дающих максимально эффективный результат.

Использованные источники: neuro-logia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Где лучше лечат эпилепсию?

Эпилепсия – это группа заболеваний головного мозга, которые связаны с патологической активностью отдельных его участков, что приводит к судорогам и припадкам. Эпилепсию обычно диагностируют, если у человека наблюдается более двух приступов. Припадки могут проявляться по-разному. Иногда это явные судороги, а иногда человек просто отключается на 10-20 секунд. Это особенно опасно, потому что окружающим не понятно, что в этот момент случается приступ.

Где лечить? Дома или за рубежом?

Выбирать зарубежную клинику для лечения эпилепсии стоит в таких случаях:

  • более 3-х схем приема противосудорожных препаратов оказались неэффективными.
  • у вашего ребенка есть задержка в развитии, но врачи не могут определить точную причину.
  • приступы не прекращаются, хотя были испробованы все доступные методы лечения.

В России и других странах СНГ лечение эпилепсии проводится специалистами по неврологии. В зарубежных клиниках этим занимаются узкопрофильные специалисты – эпилептологи. Они углубленно изучают все особенности развития заболевания:

  • виды эпилептических припадков;
  • воздействие на головной мозг противоэпилептических препаратов;
  • генетические и физиологические особенности человека, которые приводят к появлению приступов.

Такой подход позволяет более точно поставить диагноз и подобрать лекарственные препараты конкретно для пациента. Таким образом, эффективность медикаментозной терапии в зарубежных клиниках в разы выше, нежели в странах СНГ.

Получить консультацию по лечению

Где найти хорошего эпилептолога?

Топовым эпилептологом Европы и мира является профессор Антонио Русси. В 1987 году он основал Институт эпилепсии при медицинском центре Текнон в Барселоне. Здесь профессор принимает пациентов (детей и взрослых) даже с самыми тяжелыми формами эпилепсии, проводит комплексную диагностику и подбирает эффективное лечение. Профессор Русси также участвует в ряде исследований в области определения точного расположения в головном мозге эпилептических очагов и занимает пост Президента Международного конгресса по эпилепсии.

В Израиле ведущим детским эпилептологом является Ури Крамер . Профессор Крамер принимает пациентов в медицинском центре им. Сураски (Ихилов), где заведует отделением неврологии. Он проходил обучение и стажировки в клиниках США. Вместе с командой специалистов в области неврологии и нейрофизиологии профессор Крамер разработал браслет ЭпиЛерт , который предупреждает о наступлении эпилептического припадка. Лучший взрослый эпилептолог в Ихилов – профессор Светлана Кипервассер.

Получить консультацию специалиста

Какую клинику выбрать для лечения эпилепсии?

Лучшие результаты и статистику лечения эпилепсии у детей и взрослых показывают клиники Испании, Израиля, Германии, а также Турции и Южной Кореи.

Медицинский центр Текнон – Барселона, Испания

Медицинский центр Текнон занимает лидирующие позиции по эффективности лечения неврологических заболеваний у детей и взрослых. Эффективность лечения эпилепсии составляет 95%.
Лечением занимается врач с мировым именем, основатель и глава Института эпилептологии — профессор Антонио Русси. Доктор Русси и его команда проводят диагностику и лечение различных форм эпилепсии у детей и взрослых, в том числе и крайне тяжелых случаев.
Основной метод обследования — 4-дневный ЭЭГ-мониторинг. С его помощью эпилептолог подбирает наиболее эффективные противоэпилептические препараты. В ходе процедуры специалисты оценивают реакцию организма на разные медикаменты и назначают оптимальную схему лечения.
Дополнительно в Текнон делают фармакогенетическое тестирование. Во время теста специалисты проверяют переносимость и эффективность медикаментов против эпилепсии. После этого назначают схему лечения, которая не вызовет побочных эффектов.
После выписки из клиники пациент может поддерживать связь с профессором для корректировки схемы терапии.

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) – Тель-Авив, Израиль

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) – это одна из крупнейших государственных клиник Израиля. После лечения в Ихилов более 95% пациентов с эпилепсией избавились от симптомов этого заболевания и вернулись к нормальной жизни.

Диагностику и лечение эпилепсии у детей проводит профессор Ури Крамер, создатель уникального браслета ЭпиЛерт, который предупреждает пациента о наступлении приступа. Взрослых пациентов принимает профессор Светлана Киппервассер, эпилептолог международного класса и глава департамента эпилепсии. Врачи Ихилов назначают и контролируют все этапы диагностики своего пациента. После прохождения обследований они подбирают индивидуальный метод лечения эпилепсии и контролируют его эффективность. Для корректировки терапии пациент может связаться со своим доктором даже после возвращения домой.

Получить стоимость лечения

Чем отличается диагностика эпилепсии за границей?

Во время диагностики пациентам назначают электроэнцефалографию, которая является основным обследованием при эпилепсии. ЭЭГ помогает выявить эпилептические очаги в головном мозге. В России и странах СНГ такое исследование проводится в течение нескольких часов, что не всегда позволяет поставить точный диагноз. За границей ЭЭГ проводится в состоянии бодрствования и сна. При этом пациент находится под постоянным видеонаблюдением, что позволяет не только анализировать деятельность его мозга, но и выявить особенности эпилептических припадков.

В Институте эпилепсии Антонио Русси видео ЭЭГ-мониторинг проводится в течение 4-х суток. Во время процедуры пациент получает противоэпилептические препараты. Доктор сразу же может отследить воздействие лекарства на головной мозг, заменить препарат или откорректировать его дозу.

В зарубежных клиниках также проводится магнитная энцефалография и ПЭТ сканирование. Эти высокоточные методы диагностики позволяют обнаружить даже самые маленькие очаги эпилептической активности в мозге и провести их правильное медикаментозное лечение или хирургическое удаление.

Как лечат эпилепсию за границей?

Согласно данным Швейцарской ассоциации эпилепсии, медикаментозное лечение эпилепсии является успешным в 70% случаев. Подобрать препараты могут как дома, так и за границей. Однако в странах Европы в 2 раза больше доступных противоэпилептических препаратов, чем в странах СНГ.

8 из 10 пациентов, получивших лечение в странах Европы, контролируют приступы с помощью правильно подобранной медикаментозной терапии.

Для лечения эпилепсии применяется также стимуляция блуждающего нерва или метод глубокой стимуляции мозга. Этот метод малодоступен, например, в России и странах СНГ, но при этом уже много лет применяется врачами Германии, Израиля и Испании.

Также в зарубежных клиниках проводят хирургическое лечение эпилепсии. Во время операции удаляется патологическая часть головного мозга. Благодаря использованию современных нейрохирургических методик и оборудования, здоровые участки мозга не повреждаются. После периода реабилитации пациент может вернуться к нормальной жизни.

Использованные источники: ru.bookimed.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Как навсегда вылечить эпилепсию

Одно из самых малоизученных заболеваний неврологического характера — это эпилепсия, лечение этого заболевания сложное и длительное — потому что неизвестны причины его возникновения. Что используется для коррекции эпилептических приступов — медикаментозные и немедикаментозные методы.

Что такое эпилепсия

Эпилепсией называют хронически текущее заболевание, проявляющееся характерными приступами, при котором исключены все органические поражения мозга. В основе возникновения эпилептического приступа лежит внезапная электрическая активность группы нейронов.

Проявляется это состояние приступами, которые могут носить разнообразный характер — помрачение сознания, непроизвольные действия, мелкие или крупные судороги.

Диагноз эпилепсия у взрослых ставится на основании типичной клинической картины. Специфических лабораторных и инструментальных методов исследования, которые с точностью бы подтвердили ее, на сегодняшний день нет.

Эпилепсия — главный вопрос при этом заболевании — лечится ли она? Второе, что нужно знать — где обычно лечат эпилепсию? В основном это амбулаторная терапия — пациент ведёт обычный образ жизни, принимая назначенные лекарства. В стационар он может попасть при появлении осложнения заболевания — эпилептического статуса. В нейрохирургическом отделении проводятся оперативные вмешательства при этом заболевании.

Лекарственные средства

Основное лечение эпилепсии — медикаментозное. С этой целью используется несколько групп препаратов. Подходящее лекарство выбирается экспериментальным путём. Начинается лечение всегда с одного препарата — этот приём называется монотерапией. Если средство оказалось эффективным — лечение продолжается только им. При неэффективности препарата он отменяется и назначается другой. Если же монотерапия не даёт результатов, приходится прибегать к комбинированному лечению.

Какие существуют препараты для купирования и профилактики эпилептических приступов и как вылечить эпилепсию навсегда?

Группа вальпроевой кислоты

Депакин — основной препарат этой группы. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 87 и 145 мг, раствора для инъекций. Действие его связано с повышением содержания нейромедиаторов и улучшения нейронной проводимости.

Показан для лечения парциальной и генерализованной эпилепсии, в том числе атипичной формы — синдром Леннокса-Гасто. Как лечить эпилепсию с помощью этого препарата? Доза подбирается индивидуально, с учётом массы тела и возраста. При эффективности лекарства терапия продолжается в течение нескольких лет. Если же приступы на фоне лечения продолжаются — необходима смена препарата.

Противопоказан при острых и хронических гепатитах, заболеваниях крови, одновременном лечении препаратами зверобоя и ламотриджином.

Из побочных действий отмечают поведенческие нарушения.

Группа карбамазепина

Самый распространенный препарат этой группы — Финлепсин. Относится к производным дибензазепина. Выпускается в двух вариантах — Финлепсин с дозировкой 200 мг и Финлепсин ретард с дозировкой 400 мг. Действие его основано на блокировке натриевых каналов. Вследствие этого снижается возбудимость нейронов и ослабляется их электрическая активность, которая лежит в основе эпилептического припадка.

Показан для лечения парциальной и генерализованной эпилепсии. Для использования есть ряд противопоказаний:

  • Непереносимость карбамазепина;
  • Заболевания крови;
  • Порфирия;
  • Нестабильность сердечного ритма в виде АВ-блокады;
  • Лечение солями лития и антидепрессантами.

Лечение начинается с минимальной дозировки, постепенно количество таблеток увеличивается. Оптимальная доза, необходимая для поддержания лечебного эффекта, составляет 800-1200 мг в сутки.

Из побочных действий отмечают возникновение аллергических реакций, головной боли, сонливости.

Трилептал — более современный препарат, в качестве действующего вещества содержащий окскарбамазепин. Действие его то же, что и у Финлепсина — блокирование натриевых каналов. Благодаря измененной химической формуле препарат быстрее всасывается в организме, оказывая более быстрый эффект.

Назначается для купирования парциальных и генерализованных эпилептических припадков. Благодаря лекарственной форме в виде суспензии разрешен к применению у детей с месяца жизни.

В качестве противопоказания указана только индивидуальная непереносимость препарата. Дозировка для детей рассчитывается по массе тела. У взрослых начинают с минимальной дозы, постепенно доводя до той, которая обеспечивает стойкий терапевтический эффект.

Из побочных действий отмечается головная боль и сонливость.

Другие противоэпилептические средства

Ламитор — препарат из группы противоэпилептических средств, действующим веществом его является ламотриджин. Фармакологическое действие лекарства основано на подавлении выработки глутаминовой кислоты, которая усиливает активность нейронов.

Показан для лечения парциальных и генерализованных приступов эпилепсии у взрослых и детей. Может использоваться как монотерапия или в комбинации с другими препаратами. Этим препаратом эпилепсия лечится у детей с трёх лет.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости, у детей младше трёх лет и у беременных женщин. Дозировка у детей рассчитывается по массе тела. У взрослых лечение начинается с минимальной дозы и в течение шести недель её доводят до терапевтически эффективной.

Из побочных действий отмечают аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

Тебантин — противоэпилептическое средство, содержащее в качестве активного компонента габапентин. Это вещество имеет структурное сходство с одним из медиаторов нервной системы — гамма-аминомасляной кислотой. Действие его связано с подавлением движения ионов кальция.

Применяется в лечении парциальных припадков у взрослых и детей с 12 лет. Противопоказан при аллергической реакции на габапентин, в возрасте младше 12 лет, при обострении панкреатита и в период грудного вскармливания.

Из побочных действий отмечается общее недомогание, ломота в теле, головные боли и сонливость.

Особенности медикаментозной терапии

При лечении заболевания лекарствами соблюдается ряд условий:

  • Любые препараты назначаются только при наличии клинических признаков эпилепсии, наблюдавшихся более двух раз;
  • Чем раньше начато лечение, тем более эффективным оно будет;
  • Препарат назначается в соответствии с клиническими признаками;
  • Доза подбирается индивидуально для каждого пациента;
  • При появлении признаков непереносимости или неэффективности препарата он отменяется и назначается другой;
  • Если препарат оказался эффективным, лечение должно быть регулярным и длительным;
  • Лечение должно быть дополнено не медикаментозными методами.

При соблюдении этих правил эффективность терапии повышается.

Отдельно следует сказать о купировании эпилептического припадка и статуса. Первая помощь при эпиприпадке — это то, что должен знать каждый.

Когда у человека начинаются судороги и он теряет сознание, он может нанести себе серьёзные повреждения. Поэтому при появлении судорог пациента нужно удерживать на ровной поверхности в одном положении.

При судорожном сжатии жевательной мускулатуры возможно прикусывание языка. Чтобы избежать этого, между челюстей нужно вложить свернутый в несколько раз кусок ткани. Ни в коем случае нельзя вкладывать твердые предметы — человек настолько сильно сжимает челюсти, что зубы могут просто сломаться.

Одновременно нужно убирать пену изо рта, поскольку человек может захлебнуться. Припадки, как правило, проходят самостоятельно, поэтому нужно просто выждать определенное время.

Если же судороги продолжаются более получаса, человек не приходит в сознание — это говорит о развитии эпилептического статуса. Где лечат это осложнение эпилепсии? Такое состояние может быть купировано только в стационаре. Поэтому в таком случае нужно вызывать скорую помощь, которая устранит судороги, а затем доставит пациента в стационар.

Не медикаментозное лечение

Как избавиться от эпилепсии с помощью других способов терапии? Для пациента с эпилепсией важно соблюдение режима дня, труда и отдыха. накладывается ограничения на некоторые виды деятельности. Важен полноценный сон. Пациентам рекомендован лёгкий труд без чрезмерного умственного и физического напряжения.

Пациента должна окружать благоприятная эмоциональная обстановка. В целях профилактики возникновения приступов ограничивается просмотр телевизора, работа за компьютером. Специальной диеты не требуется, тем не менее, запрещается употребление алкогольных напитков, ограничивается употребление шоколада, кофе, крепкого чая.

Можно ли вылечить эпилепсию, занимаясь спортом? Полезна только умеренная физическая активность. Чрезмерное же физическое напряжение может спровоцировать возникновение приступа. Пациентам назначают комплексы лечебной физкультуры и безопасные виды спорта. Запрещается деятельность, которая может привести к травматизации в случае возникновения припадка — велосипедный спорт, ролики, коньки. Запрещается вождение автомобиля.

Лечится ли эпилепсия какими-то другими способами? Помимо медикаментозного, существует и оперативное избавление от эпилепсии. Оно назначается только в случае чётко установленного диагноза, наличия подтвержденной электроэнцефалограммы во время приступа и малой эффективности консервативного лечения.

Перед операцией пациент проходит тщательное обследование. Хирургическое лечение эпилепсии заключается в удалении участка мозга с группой патологически активных нейронов. Это может быть резекция одной из долей мозга или рассечение мозолистого тела.

Существует и такой вариант, как психологическая терапия. Он предполагает использование психологических приёмов, направленных на коррекцию настроения пациента, на отвлечение его от заболевания. С этой целью может использоваться следующее:

  • Лечение рисованием — это занятие помогает пациенту сосредоточиться и снижает риск возникновения внезапной активности нейронов мозга. Пациент может рисовать все, что угодно — и для этого не обязательно обладать каким-то талантом. Рисование направлено на выбрасывание излишних эмоций и создание положительного настроения;
  • При коррекции заболевания у детей можно предлагать им занятия, требующие концентрации внимания. Это также помогает задействовать все нейроны головного мозга и препятствует активности какого-то одного участка.

Помогают эти методики или нет? Так же, как и лекарственная терапия, не медикаментозные способы строго индивидуальны. Важно, чтобы лечение было комплексным. Грамотное сочетание различных методик приносит прекрасные результаты.

Возможно ли вылечить эпилепсию в домашних условиях? Самостоятельные попытки избавиться от этого заболевания не только бесполезны, но и противопоказаны. Домашнее лечение разрешается только после консультации со специалистом. Оно может быть лишь дополнением к основному, медикаментозному, лечению.

Что может помочь при эпилепсии и лечится ли она с помощью домашних средств? Как правило, назначают приём растительных отваров, способствующих нормализации эмоционального фона. Известно, что эмоциональные колебания могут стать причиной возникновения припадка. Поэтому приём успокаивающих средств оказывается профилактическим методом.

В качестве таких средств назначаются отвары мелиссы, валерианы, пустырника, седативные растительные сборы. Отвары принимают в теплом виде, по стакану перед сном.

Использование каких-либо других народных рецептов, а тем более замена ими лекарственных препаратов — недопустимо. Эпилепсия — не то заболевание, с которым можно проводить самостоятельные эксперименты.

Лечение эпилепсии — трудоёмкий и длительный процесс. Тем не менее, при соблюдении всех правил, возможно полное исчезновения эпилептических припадков. Эпилепсия излечима, но этого нужно добиваться большим трудом и тщательным следованием всем рекомендациям врача. Детская эпилепсия, как правило, проходит с возрастом. Заболевание, появившееся уже в зрелом возрасте, может сопровождать человека до конца жизни. Но при правильно подобранном лечении рецидивы будут сведены к минимуму.

Использованные источники: nashinervy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Сложно, дорого, но возможно: как сегодня лечат эпилепсию

Лечение эпилепсии – дело дорогостоящее. Однако экономия на лекарствах перечеркивает все усилия врачей.

Эпилепсия с давних пор окружена тайной, страхами и предубеждением. Между тем в последнее время отношение к ней в цивилизованных странах изменилось. И не в последнюю очередь потому, что это заболевание научились лечить. Правда, дело это требует немалых затрат. Попытки снизить стоимость лечения переходом на дженерики ведет к потере ремиссии и возникновению резистентных форм заболевания.

Возбужденный мозг

В античности эпилепсию называли «священной болезнью», насылаемой богами. С одной стороны, ее проявления пугали, но с другой – люди, страдающие этим заболеванием, часто обладали выдающимися способностями. В современном понимании эпилепсия – это неоднородная группа заболеваний, клиника которых характеризуется повторяющимися судорожными приступами (припадками). Они возникают в результате синхронного возбуждения всех нейронов отдельного участка коры головного мозга – эпилептогенного очага. Иногда эпилептическому приступу предшествует аура, проявляющаяся в виде необъяснимой дурноты, звуковых или зрительных расстройств, – в зависимости от локализации эпилептического очага. Приступы проявляются в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-либо части тела (парциальные судороги) или по всему телу (генерализованные судороги). Генерализованные судороги часто сопровождаются потерей сознания.

Вторичная, или симптоматическая, эпилепсия может иметь следующие причины: повреждение мозга в предродовой или перинатальный период (гипоксия или родовая травма), травмы головы и инсульт, вызвавший гипоксию мозга, инфекция мозга, например, менингит и энцефалит, паразитарные заболевания, опухоль головного мозга. Существует еще и так называемая криптогенная эпилепсия. Этот диагноз ставится, когда причина появления генерализованной симптоматической эпилепсии не может быть точно определена по результатам исследований.

Спровоцировать эпиприпадок могут факторы, влияющие на активность головного мозга: гормональные изменения (в частности, менструация), мерцающий свет или мелькающие образы (при езде в поезде, на машине), интоксикация (алкоголь, некоторые лекарства, токсические вещества). Существуют также эквиваленты эпилептических припадков в виде внезапно наступающих расстройств настроения, расстройства сознания, а также в случае тяжелого течения заболевания – характерные изменения личности и интеллекта.

С течением эпилепсии непосредственно связаны два заболевания – мигрень и депрессия. Эпидемиологические исследования показали, что каждый четвертый больной эпилепсией страдает мигренью, а частота встречаемости эпилептических припадков у лиц с мигренью достигает 17% и выше. При этом депрессия выявляется у 20–55% пациентов с постоянными припадками и в 5–10% лиц с контролируемыми припадками. Наиболее часто эта связь наблюдается у пациентов с парциальной формой, резистентной к лечению.

Излечимость доказана

По данным Европейской комиссии по эпилепсии, этим заболеванием страдает около 50 млн человек, или до 1% населения мира. В России, по данным Минздрава, эпилепсия встречается с частотой от 1,1 до 8,9 случая на 1000 человек, но, по мнению специалистов, это заболевание недостаточно диагностируется. По словам председателя Российской противоэпилептической лиги, профессора Гагика Авакяна, в подавляющем числе лечебных учреждений эпилепсию выявляют при помощи метода рутинной электроэнцефалографии, эффективность которой составляет в лучшем случае 30%. Но для постановки точного дифференцированного диагноза необходимо как минимум 12–24‑часовое видео-ЭЭГ, захватывающее время ночного сна (эффективность метода составляет 88–95%). Эта процедура доступна, как правило, в платных лечебных учреждениях.

Мало кто знает, что 70% детей и взрослых, у которых впервые диагностирована эпилепсия, можно успешно лечить (то есть полностью контролировать припадки) при помощи антиэпилептических лекарственных средств. Через два года – пять лет успешного лечения примерно 70% детей и 60% взрослых людей могут прекратить прием лекарств без риска рецидива. После этого, если пациент соблюдает основные правила режима: спит по 7–8 часов, полностью отказывается от алкоголя, – приступы, как правило, не возвращаются.

В России ситуация, конечно же, лучше, но отличается от таковой в развитых странах. «За последние 20 лет в детской эпилептологии была проделана большая работа, в то же время между детской и взрослой службами отсутствует надежная связь, – уверен президент Объединения врачей-эпилептологов и пациентов профессор Андрей Петрухин. – Взрослая неврологическая сеть оказывается не готовой принять пациента и продолжить его лечение эффективным препаратом, что ведет к потере ремиссии».

Действительно, больных эпилепсией наблюдают либо неврологи, либо психиатры, которые не способны разобраться в тонкостях диагностики и лечения этого сложнейшего заболевания. Эпилептологов в России готовят в рамках программ последипломного образования, в частности в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова, но пока специалисты есть далеко не во всех регионах.

К проблемам нужно отнести и недоступность препаратов, причем дело не только в высокой стоимости последних. «К сожалению, новые препараты зачастую недоступны для российских пациентов из-за того, что не прошли регистрацию в РФ, – говорит эпилептолог, к. м.н. Юрий Ширяев (Университетская клиника головной боли). – Мы не имеем права и возможности применять эффективные лекарства, признанные мировым врачебным сообществом».

Абсолютное зло

Однако в последние годы у специалистов возникла неожиданная проблема, связанная с попыткой государства любой ценой сэкономить на лечении. Дорогие, но эффективные оригинальные препараты заменяются дешевыми дженериками, которые выигрывают тендеры на льготное обеспечение лекарственными препаратами. «В эпилептологии есть золотое правило, признанное международным стандартом лечения, – рассказывает Юрий Ширяев. – Нельзя заменять препарат, на котором достигнута ремиссия». Российские исследования полностью подтверждают это правило.

При этом государство ничего не выигрывает: срыв ремиссии при эпилепсии обходится значительно дороже, особенно если учитывать не только прямые, но и непрямые издержки, связанные с нетрудоспособностью. В соответствии с Рекомендациями экспертного совета Российской противоэпилептической лиги, начинать терапию предпочтительно с оригинальных препаратов либо с дженериков, сделанных по стандартам GMP. В каждом случае должно быть гарантировано непрерывное обеспечение больного прописанным врачом противоэпилептическим препаратом. У больного в ремиссии следует избегать любой замены препарата (оригинального на дженерик, дженерика на дженерик и дженерика на оригинальный).

Дискриминация по болезни

Законы, запрещающие социальную дискредитацию лиц с эпилепсией, приняты в США в только 1990 году, в Великобритании и Австралии в 1992 году. До сих пор в Китае и Индии эпилепсия считается препятствием для вступления в брак. В России при наличии диагноза эпилепсии в любой период жизни является противопоказанием для работы врачом или медсестрой, непосредственно занятых лечением больных, педагогом, артистом. В России, в Польше и Японии лица, когда-либо имевшие диагноз эпилепсии, навсегда лишены права вождения. В более либеральных странах возможность вождения определяется отсутствием в настоящий момент припадков и психических отклонений.

Не только таблетки

В борьбе с эпилепсией, особенно с резистентными формами, врачи используют не только химиотерапию. По словам Юрия Ширяева, в детской практике и у взрослых с парциальными припадками с достаточной эффективностью используются электростимуляция блуждающего нерва.

Импульсы создаются генератором, установленным под кожей (под левой ключицей или рядом с подмышечной впадиной). Эта операция относится к высокотехнологичной медицинской помощи. По словам врача, у детей эффективна кетогенная диета, а как дополнительный метод используется терапевтический плазмоферез. Считается, что он может повысить ответ организма на прием препаратов.

В США появились данные об эффективности электростимуляции тройничного нерва (у взрослых).

Использованные источники: www.aif.ru

Похожие статьи