Симптоматическая локализованная эпилепсия это что

Как симптоматическая эпилепсия может навредить больному?

Эпилепсия — это хроническое скрытое заболевание, которое характеризуется мышечными спазмами и судорожным синдромом различной степени тяжести. Согласно классификации недуга различают три основных формы данной болезни (идиопатическая, симптоматическая и криптогенная). В данной статье будет рассмотрена симптоматическая эпилепсия, причины ее возникновения и варианты лечения.

Общие сведения

Итак, что это такое симптоматическая эпилепсия? Это заболевание, которое по симптоматике практически не отличается от идиопатической или криптогенной формы. Болезнь провоцирует эпилептические припадки у пациента различной степени тяжести.

По распространенности в современной неврологии места распределились следующим образом:

  1. Идиопатическая (семейная).
  2. Криптогенная.
  3. Симптоматическая.

Как и в случае с другими формами болезни подавляющее большинство больных составляют дети, и их число в четыре раза больше чем взрослых пациентов.

Симптоматическая эпилепсия также носит название вторичной, так как основная причина ее развития не генетика и не передача по наследству, а сопутствующие внешние или внутренние факторы.

Разделяют два подвида данного недуга:

Различия каждой группы в наличии тех или иных синдромов, причем общая картина эпилептического приступа вооруженным глазом мало заметна, но обо всем по порядку.

Причины

Возникновение симптоматической эпилепсии напрямую связано с заболеваниями или иными воздействиями на головной мозг человека, так как именно там зарождаются отклонения, способные спровоцировать приступ.

Основные причины, влияющие на развитие недуга:

  • инфекционные заболевания (эпилепсия может возникать в результате влияния абсцесса, стрептококковой, стафилококковой или менингококковой инфекции, менингита, энцефалита, цитомегаловируса, герпеса);
  • черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
  • травмирование во время родов;
  • инсульт;
  • Мозговая мальформация;
  • ревматологические болезни;
  • гипоксия плода (провоцировать развитие вторичной симптоматической эпилепсии могут нарушения во время беременности, кислородное голодание мозга ребенка, обвитие пуповиной или сдавливание его плацентой).

Если разделять недуг на подвиды, то при генерализованной форме происходит поражение всех участков головного мозга, этому могут способствовать следующие причины:

  • ЧМТ;
  • инфекции;
  • родовые травмы;
  • алкогольная либо наркотическая зависимость.

Парциальная форма развивается обособленно, то есть если затронут один из участков головного мозга, поражение не перекинется на другое. Причины парциальной эпилепсии, следующие:

Симптомы

Признаки симптоматической эпилепсии мало отличаются от других форм недуга. Так, интенсивность и тяжесть зависит от подвида вторичной эпилепсии.

К примеру, парциальная (в некоторых источниках симптоматическая фокальная эпилепсия) может и вовсе быть незаметна для обычного глаза, особенно если вы имеете дело с легкой формой болезни. В такой ситуации больной испытывает следующую симптоматику:

  • нарушения двигательных функций с одной из сторон (в зависимости от того, где локализовано нарушение);
  • синдром дежавю;
  • нарушения пищеварения;
  • тошнота (в некоторых случаях рвота, но чаще ее нет).

Пациент во время припадка не теряет сознание и осознает, что с ним происходит.

Этот же недуг, но в более тяжелой форме проявляется более заметно для окружающих. Так, приступ выглядит как неестественные циклические действия больного (теребление одежды, стуканье зубами или движения челюстью в разные стороны), различные тики. Кроме того, больной теряет связь с реальностью во время припадка и его сознание путается.

В обоих случаях присутствует так называемая аура (предвестники приближающегося приступа).

Передаться такое состояние никак не может потому, что недуг имеет неврологическую составляющую.

Генерализованная форма болезни проявляется как привычные для многих эпилептические припадки. Так, больной теряет сознание и его мышцы начинают сокращаться, в результате чего он бьется в конвульсиях. У человека происходит повышенная гиперсальвация и выделяется пена.

Гиперсальвация означает повышенное слюнотечение

Чем дольше больной находится в подобном состоянии, тем выше шанс развития сопутствующей симптоматики психического и неврологического характера.

Височная и теменная локализация

Один из вариантов симптоматической эпилепсии — височная. Данный подвид опасный для больного тем, что в случае отсутствия лечения у пациента развиваются психические расстройства и вторичные припадки генерализованной формы.

Височная эпилепсия считается одной из самых распространенных, так как на ее долю приходится до 60% от симптоматического типа и около 25% от всех видов эпилепсии.

Причины появления данного недуга аналогичны, указанным выше, но в большинстве случаев это родовые травмы и перенесенные во время беременности инфекционные заболевания.

Симптомы височной эпилепсии имеют нарастающий характер. Так, в самом раннем возрасте отмечается наличие фебрильных судорог, после чего наступает своеобразный период затишья, или ремиссии.

Далее, начинают проявляться простые эпилептические приступы, сложные приступы и вторично-генерализованные приступы. Перечисленные приступы нарастают по мере прогрессирования недуга.

Помимо височной эпилепсии, существует такое понятие, как лобная (лобно-височная) эпилепсия. В данной ситуации все зависит от локализации, когда очаг поражения расположен в лобной доле головного мозга развивается данная болезнь.

Лобная эпилепсия характерна тем, что в большинстве случаев обостряется в ночное время, а перед основным припадком отсутствует аура.

Наиболее легкой формой из всех вариантов обладает теменная (затылочная) эпилепсия. Как правило, при поражении теменной или затылочной доли у пациента отмечаются парциальные приступы, он может чувствовать неприятное покалывание в конечностях, ощущать различные нервные тики, в тяжелых случаях возможно, замирание пациента с отключением сознания.

Синдром Кожевникова

Еще одна разновидность симптоматической формы — Кожевниковская эпилепсия, которая является легким симптомом основного заболевания — клещевого энцефалита. При данном недуге у больного не формируются характерные эпилептические припадки генерализованной формы, все ограничивается лишь фокальными приступами.

Больной полностью находится в сознании в моменты приступов, но не может контролировать свое поведение, так как судорога, которая формируется у него не поддается контролю.

Больной может ощущать мышечные сокращения на одной из рук или части тела, как правило, с противоположной очагу поражения. Плюс к основным признакам болезни может развиться генерализованная форма недуга, когда в процесс судорожных сокращений вовлечено все тело, однако, это скорее исключение, чем правило, такие случаи довольно редки.

Развивается синдром Кожевникова может как у взрослых, так и у детей, так как инфицированному клещу неважно кого кусать.

Предотвратить данный синдром можно, для чего следует немедленно после укуса обратиться в клинику

Генерализованные формы

Генерализованная эпилепсия развивается в случае обширного травмирования или поражения коры головного мозга. Генерализация означает поражение большого количества его участков.

Данная форма одна из наиболее тяжелых, так как пациент в моменты приступов теряет связь с реальностью и перестает запоминать, что с ним происходит. Припадок при генерализованной форме и есть наиболее известный вариант судорожных сокращений с пеной и биением в конвульсиях больного, когда он может нанести себе травмы, сам того не осознавая.

Зачастую у людей генерализованной формой диагностируется основное заболевание, а симптоматическая эпилепсия является дополнительным симптомом к нему, например:

  1. Отклонения в умственном развитии.
  2. Церебральный паралич (детский церебральный паралич).

К генерализованным формам недуга относят такие его подвиды, как:

  1. Синдром Леннокса-Гасто (развивается у детей от двух до пяти лет).
  2. Синдром Веста (развивается как у новорожденных, так и у подростков).

У детей

Симптоматическая эпилепсия у детей может развиться так же, как и у взрослых, так как развитие данного недуга не связано с возрастом. Причины формирования такие же, как и у взрослого человека, однако, для новорожденных грудничков более актуальны такие причины, как родовые травмы и нарушения, возникшие на этапе беременности, а в подростковом возрасте среди основных причин отмечают ЧМТ и развитие инфекционных заболеваний.

У ребенка болезнь проявляется, как и у взрослого человека, усугубляясь в некоторых случаях нарушениями психического и интеллектуального развития.

Стоит отметить, что недуг может быть скрыт не один год и проявиться в результате провоцирования каким-либо фактором.

Диагностика

Для постановки верного диагноза врач должен провести комплексную диагностику, которая в себя включает:

  • неврологический осмотр, сбор информации о семейном анамнезе;
  • консультация эпилептолога, окулиста, психотерапевта;
  • проведение инструментальной диагностики (МРТ, ЭЭГ, КТ);
  • диагностика сосудов головного мозга.

Лечение

Лечение симптоматической эпилепсии процесс не быстрый и он не приводит к полному выздоровлению, но позволяет полностью избавиться от неприятной симптоматики, при условии регулярной поддерживающей терапии.

Лечить болезнь необходимо под присмотром действующего врача, так как любые изменения в плане лечения нужно вносить только с его разрешения.

В 80% случаев достаточно медикаментозной терапии, которая позволяет достичь желаемых результатов.

Существует такая методика, как монотерапия — лечение заболевания с использованием лишь одного противосудорожного препарата. Особенность терапии в том, что при отсутствии эффекта доза увеличивается, а ее отмена возможна лишь в том случае, когда симптоматика отсутствует более пяти лет.

Для терапии могут быть использованы следующие препараты:

Показания и противопоказания к оперативному лечению

В том случае, когда длительный прием антиконвульсантов не приносит должного эффекта и вылечиться с использованием лекарственных средств не удается назначают оперативное вмешательство.

Кроме того, показаниями к нейрохирургическому вмешательству являются:

Оперативное вмешательство подразумевает под собой несколько видов хирургической помощи, в частности:

  1. Удаление одного из полушарий.
  2. Рассечение участка мозга, отвечающего за связь полушарий.
  3. Удаление опухоли, кисты и т. п.

Будущий прогноз даже при самой сложной операции вполне благоприятен. Примерно 80–90% больных навсегда забывают о симптоматической эпилепсии. Опасно проводить операцию при отсутствии показаний, когда можно достичь результата с помощью лекарств, так как любое вмешательство оказывает негативное влияние на человека, вызывая отсталость в умственном развитии (особенно когда удаляется значительная часть головного мозга).

Профилактические меры

Подготовиться заранее к наступлению эпилепсии, а соответственно ее предупреждение невозможно, так как болезнь плохо поддается диагностике на этапе скрытного течения.

Тем не менее выполнение простых рекомендаций позволит снизить риск возможного развития недуга, в частности:

  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • своевременное обследование;
  • планирование беременности;
  • регулярные прогулки;
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения.

Прогноз заболевания вполне благоприятен, около 80% от общего числа пациентов забывают о судорожных приступах, если получают необходимое и необременительное лечение. В случае отсутствия терапии не исключено формирование последствий, которые в конечном итоге и вовсе могут привести к смерти больного по различным причинам.

Итак, симптоматическая эпилепсия серьезное заболевание, требующее внимательного к себе отношения и своевременного лечения. Не запускайте болезнь и берегите себя.

Использованные источники: nervivporyadke.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия передается по наследству внукам

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  Обморок различие эпилепсией

Лечение симптоматической эпилепсии

Многим кажется, что эпилепсия – врожденная болезнь или недуг, который передается по наследству. На самом деле столь серьезное отклонение может быть приобретенным из-за определенных факторов. Причем, возраст здесь не имеет значения: у взрослых и у детей ввиду внешнего воздействия начинается эпилепсия симптоматическая. В данном материале мы рассмотрим: почему развивается патология, разберем основные виды заболевания и узнаем о современных средствах лечения.

Причины

Что такое симптоматическая эпилепсия? Именно этот вопрос возникает у людей, которым невролог ставит подобный диагноз. История знает множество примеров «падучей» болезни, ей описывали еще древнеримские мыслители.

Эпилепсия – это нарушения работы клеток головного мозга. При патологии активность нейронов в определенной области значительно возрастает, и тогда формируется очаг. Недуг проявляется в приступах разной степени интенсивности и области поражения.

Код МКБ-10 классифицирует эпилепсию от G40.0 до G40.9. Из неврологических заболеваний данное фиксируется чаще остальных.

Различают три основные формы патологии относительно причины ее возникновения:

  • идиопатическая — врожденная;
  • симптоматическая (вторичная);
  • криптогенная – самая распространенная. Явных оснований нет.

Что это такое симптоматическая эпилепсия? Ее отличие от других форм болезни заключается в том, что здесь патология является следствием.

  • перенесенная инфекция (например, энцефалит, менингит);
  • кровоизлияние;
  • злокачественные новообразования;
  • черепно-мозговая травма;
  • аневризма;
  • воспалительные гранулемы;
  • абсцесс.

Другие виды эпилепсии часто дебютируют до двадцати лет, тогда, как симптоматическая может проявиться в любом возрасте. От нее в равной степени страдают и мужчины, и женщины, и дети.

Симптомы и признаки

Эпилепсия проявляется в виде постоянно повторяющихся припадках. Они существенно усложняют жизнь больного, и если не принимать необходимых мер для их предотвращения, то они могут привести к летальному исходу.

Приступы делятся на три большие группы в зависимости от области поражения головного мозга:

  • парциальные или фокальные, при которых пациент не теряется сознание, поскольку заряд не распространяется. Поражается только одно полушарие головного мозга;
  • генерализированные, когда пациент практически сразу перестает ощущать себя в пространстве: активность нейронов затрагивает оба полушария головного мозга;
  • неклассифицируемые – парокризы, не подходящие ни к одному из вышеперечисленных видов.

Когда у больного легкая форма парциальных парокризов, то нарушается двигательная активность в одной половине тела. Припадок продолжается не более минуты, последствий не бывает. Непосредственно перед приступом человек ощущает неприятный привкус во рту, тошноту, испытывает чувство дежавю. При сложных парциальных припадках наблюдается потеря сознания, расстройство поведения и речи.

Наиболее тяжелые формы эпилепсии проявляются при генерализированных припадках. Здесь всегда эпилептик теряет сознание, судороги охватывают все мышцы. Со временем у человека меняются черты характера, начинаются когнитивные нарушения.

Формы заболевания с локализованным поражением мозга

Деление на парциальные и генерализированные припадки условно, поскольку часто первый тип переходит во второй. Наиболее распространены именно локализованные формы. Клиника вариабельна, когда очаг расположен в коре головного мозга. Примерно в трети случаев активность нейронов обнаруживается в лобной доле.

Проявляется следующими симптомами:

  • лобно-моторным;
  • дорсолатеральным;
  • цингулярным;
  • передник и ронтабадилярным.
  • обонятельные и зрительные галлюцинации;
  • локальные судороги.

Височная и теменная локализация патологического очага

Чаще всего проявляется в сложно-парциальных или вторично-генерализованных (ВГСП) судорожными парокризах с потерей сознания (человек замирает и смотрит в одну точку) и автоматизмами, судорогами, кисть в характерной дистонической позе.

Когда раздражается височная область или теменная, то человека мучают иллюзии зрительного, вкусового или обонятельного характера. Пациенту кажется, что он в неизвестном месте, возникает чувство нереальности происходящего, его тело словно раздваивается.

Теменные приступы продолжаются в течение 2 минут или даже нескольких секунд. Пациент испытывает субъективные тактильные ощущения. При этом человек находиться в сознании. Предвестниками является чувство покалывания и онемения в лице.

Синдром Кожевникова

В медицине используется также название постоянная парциальная эпилепсия. Чаще недуг – это осложнение из-за перенесенной инфекции, которое проявляется по истечении одного – шести месяцев после острой стадии болезни:

  • клещевой энцефалит и энцефалит Рассмусена;
  • церебральный цистицеркоз нейросилис;
  • туберкулезный миненгоэнцефалит.

Кожевниковая эпилепсия проявляется в виде простых фокальных припадков с мышечными сокращениями в половине лица или одной руки. Встречаются одновременные судороги. Намного реже затрагиваются мышцы ноги или вся половина тела. Наблюдается паралич конечностей, который усиливается уже после самого парокриза.

  • агрессивность;
  • снижение уровня интеллектуальных способностей;
  • депрессия;
  • развиваются фобии.

Подобные ощущения пациент испытывает в той области тела, которая будет подвержена судорогам.

Генерализованные формы

Развиваются в основном из-за нарушения обмена веществ, энцефалита, туберкулезного склероза.

  • судороги, особенно тонические, кивательные и миоклонико-астатические;
  • атипичные абсансы. Характерны больше для тяжелых форм эпилепсии;
  • пациент может упасть на пол, тогда начинается генерализация приступа. Иногда подобные случаи переходят в эпилептический статус.

Допустимы нарушения психики вплоть до умственной отсталости.

Симптоматическая эпилепсия у детей

Форма патологии в результате органического поражения области головного мозга, его глубинных структур. Лечению поддается трудно. Нервные клетки буквально умирают, и ребенку после приступа сложно восстанавливаться.

Головной мозг еще не до конца сформировался, механизмы торможения эпилептического разряда выработаны недостаточные. Активность распространяется быстро.

Приступы могут быть и парцаильными, и генерализированными. Зависит от возраста, наличие сопутствующих отклонений, места и размера очага, от фактора, вызвавшего эпилепсию.

  • лобная (быстро переходит в сложную форму);
  • затылочная;
  • теменная;
  • височная.

В России специалистом по эпилепсии у детей считается доктор медицинских наук, профессор Константин Мухин, который написал множество статей об особенностях эпилепсии у маленьких пациентов.

Диагностика

  1. Осмотр, сбор анамнеза неврологом и эпилептлогом.
  2. Электроэнцефалограмма — показывает область поражения (сами эпилептические очаги).
  3. МРТ.
  4. Исследование сосудов головного мозга.

Лечение

Медицинская статистика доказывает, что с помощью консервативной терапии эпилепсии в 80% случаев удается контролировать приступы, и наступает стойкая ремиссия. Главное – вовремя поставить диагноз.

Лечить вторичную эпилепсию необходимо теми же методами, что и идиопатическую – приемом противосудорожных препаратов. Чаще всего, доктор назначает одно средство. Подобный подход называется монотерапией. Если положительной динамики не наступает, то дозу лекарства увеличивают, пока не удается достичь необходимого результата. Отмена препарата возможна, когда парокризы отсутствуют в течение пяти лет. При этом резко бросать пить лекарство нельзя, необходимо постепенно снижать дозировку.

  • Финлепсин;
  • Карбамазепин;
  • Зептол;
  • Тегретол;
  • Актиневрал;
  • Депакин Хроно;
  • Этосуксимид;
  • Дифенин;
  • Ламотриджин;
  • Тиагабин.

В последнее время отдается предпочтение средствам с пролонгированным действием, так как их проще принимать: один-два раза в сутки. Окончательный выбор остается за неврологом, поскольку при каждом типе приступов необходимо свое лекарство.

Прогнозы врачей относительно контроля над приступами в большинстве случаев благоприятные. Однако, у трети больных наблюдается стойкая устойчивость к противосудорожным препаратам. По сути, лекарства не действуют должным образом, и не удается добиться ремиссии. В таком случае необходим радикальный подход – нейрохирургическая операция.

При очаговой симтоматической эпилепсии подобный метод используют при структурных изменения головного мозга:

Подавляющее большинство прооперированных пациентов забывают о приступах навсегда.

Допускается вспомогательное лечение симптоматической эпилепсии народными методами под контролем специалиста. Полностью полагаться на нетрадиционную медицину опасно, поскольку это может привести к увеличению частоты приступов и усилить их выраженность.

В народных рецептах используются:

  • травяные сборы из лаванды, перечной мяты, примулы, корней валерьяны;
  • водный настой из пустырника;
  • спиртовая настойка из подсушенных листьев белой омелы.

Использованные источники: umozg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Криптогенная эпилепсия с полиморфными

  Обморок различие эпилепсией

  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

Симптоматическая эпилепсия у детей – просто о сложном

К счастью, эпилепсия не слишком распространенное заболевание и встречается примерно у 0,5-0,8% детей. А вот эпизодические эпиподобные приступы встречаются в разы чаще. Симптоматическая эпилепсия у детей и будет темой нашего сегодняшнего разговора.

Медицина констатирует, что в последние годы частота эпилепсии не наследственного характера неуклонно растет. Ей подвержены дети с поражениями головного мозга и центральной нервной системы, причинами которых становятся нейроинфекции, внутриутробные инфекции, нарушения обмена веществ, гипоксия, родовые травмы. Таким образом дети с ДЦП попадают в зону риска. И тем не менее, это совсем не означает, что вашего ребенка неминуемо коснется эпилепсия, это всего лишь – зона риска. Но знать, что такое симптоматическая эпилепсия нужно, потому что предупрежден – значит защищен.

К сожалению, моего ребенка эпиподобные приступы не обошли стороной. И если я примерно знала, как выглядит классический приступ эпилепсии, то эпиформный приступ был мной сначала не понят. При всей кажущейся не выраженности и легкости такого приступа, в мозге ребенка гибнут миллионы нейронов. Безусловно, после приступа ребенок нуждается в специальной восстановительной терапии, а в дальнейшем в предупредительной.

Как это происходит

В одном из отделов головного мозга ребенка формируется очаг возбуждения нейронов, своего рода избыточный электрический заряд. В мозге каждого из нас природой заложены антиэпилептические структуры, которые какое-то время способны сдерживать возбужденные нейроны. Но любая эмоциональная или физическая нагрузка в какой-то момент приводит к стремительному росту этого заряда, сил природных сдерживающих структур становится недостаточно, заряд вырывается наружу и как результат — эпиприступ.

Формы симптоматической эпилепсии

В зависимости от локализации очага возбуждения нейронов эпилепсию подразделяют на:

  • Локализованная, т.е. очаг находится в отдельном участке мозга (лобная, височная, затылочная, теменная)
  • Генерализованная — все участки головного мозга подвержены повышенной возбудимости
  • Смешанная – это когда возбудимость из локального участка распространяется на оба полушария мозга

Приступы бывают простыми и сложными, с нарушением сознания и с сохранением сознания.

Лобная эпилепсия. Приступ может выглядеть следующим образом:

  • Подергивание мышц конечностей или одной половины лица
  • Резкое напряжение рук, ног и прижимание их к туловищу
  • Бесконтрольное причмокивание, жевательные движения, слюнотечение
  • Поворот головы в сторону с заведением глаз
  • Автоматическое повторение одного и того же движения

Обычно приступ лобной эпилепсии длится недолго, всего пол минуты, минуту. Сознание при этом не нарушается. Но бывают случаи, когда возбуждение передается на весь мозг и перерастает в генерализованный приступ.

Височная эпилепсия. У маленьких детей диагностируется сложно, т.к. они не могут передать своих ощущений, а приступы височной эпилепсии сопровождают слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации. Соноподобные состояния, хождение во сне (лунатизм) так же относят к проявлениям височной эпилепсии.

Затылочная эпилепсия. В основном приступы связаны с зрительными аномалиями – вспышки яркого света, круги перед глазами, боль в глазах, частое моргание, резкие повороты глазных яблок.

Теменная эпилепсия. Характерно нарушение ощущений своего тела, онемение, покалывание. Длится такой приступ обычно 1-2 минуты и проходит без последствий, сознание не нарушается.

Встречается еще одна разновидность эпилепсии – абсансная. Ребенок на какое-то время как-бы замирает, взгляд застывает, контакт с окружающим миром теряется. Длится такой приступ около 30 секунд, по его окончании ребенок как ни в чем ни бывало продолжает свои занятия и о своем состоянии не помнит. Ребенок в этот момент не падает, не закрывает глаза, но тем не менее на эти коротенькие несколько секунд сознание отключается полностью, что говорит о генерализованном, охватывающем весь мозг процессе.

Вышеперечисленные виды симптоматической эпилепсии считаю «простыми», однако оставлять их без внимания нельзя, т.к. без соответствующей терапии состояние ребенка будет ухудшаться и сложность приступов возрастать.

Диагностика

Наиболее информативными видами диагностики симптоматической эпилепсии являются электроэнцефалографический мониторинг, магнитро-резонансная томография, компьютерная томография, исследование глазного дна. Проведенные исследования позволят врачу поставить точный диагноз. Определить места локализации эпиактивности и назначить соответствующую терапию .

Лечение

Лечение должен назначить врач! Чаще всего лечение начинают после повторения приступа. Дозы препарата подбираются в зависимости от их эффекта. Начальную, при отсутствии положительного результата, увеличивают до необходимой дозировки. Возможно назначение нескольких видов препаратов одновременно. С сожалением нужно сказать, что противоэпилептические препараты довольно токсичны. Кроме того, они все направлены на снижение активности мозга, а значит будут тормозить и общее развитие ребенка, и развитие речи. К этому нужно быть готовым, но альтернативы нет. После отмены препаратов, ребенок наверстает возможную задержку в своем развитии. Во всяком случае мой опыт показал, что 3-х летний прием антиэпилептиков на умственном развитии ребенка не сказался. И речь развита, и учимся по программе обычной общеобразовательной школы только на «отлично».

Прием таких препаратов продолжителен. Вам обязательно нужно будет вести дневник наблюдений за ребенком. Важно все! И точные даты, и особенности приступов, и их продолжительность, и состояние ребенка после приступа. Отмена противоэпилептических препаратов происходит постепенно. Если от момента последнего приступа прошло 3-5 лет (почему важны точные даты) принимается решение о постепенном снижении доз лекарственных препаратов до их полной отмены. Вот такая она – симптоматическая эпилепсия.

В завершении статьи я хочу пожелать вам Добра и Здоровья! И пусть счастливы будут ваши дети! Если статья показалась вам интересной, вы можете сказать мне: «Спасибо», нажав на кнопки социальных сетей, расположенные под статьей.

Использованные источники: dcpmama.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

  С похмелья приступ эпилепсии что делать

  Эпилепсия из-за отека головного мозга

  Как вы лечить приобретены эпилепсии

Симптоматическая эпилепсия

Эпилепсия – одно из самых распространенных хронических неврологических заболеваний, которое проявляется в виде внезапных судорожных приступов. Чаще всего эпилепсия носит врожденный характер и анатомические повреждения мозга при ней не наблюдаются, а только нарушение проводимости нервных сигналов. Но существует также симптоматическая (вторичная) эпилепсия. Эта форма заболевания развивается при повреждении головного мозга или нарушении обмена веществ в нем.

  • Опухоли, чаще височной, лобной доли головного мозга часто сопровождаются первыми хаотичными приступами эпилепсии, которое затем перерастает в отдельное заболевание.
  • Черепно-мозговая травма. При этом размер и характер травмы не имеет никакого значения, тогда как первые приступы могут проявиться спустя несколько лет.
  • Опухоли сосудов шеи и мозга.
  • Туберкулёзный склероз, нейрофиброматоз.
  • Внутриутробная гипоксия, родовая травма, асфиксия.
  • Вирусные, бактериальные и протозойные инфекции мозга и оболочек – энцефалиты, арахноидиты, менингиты, абсцессы;
  • Ревматические, малярийные поражения мозга, детские инфекции, тифы.
  • Интоксикации экзогенными (спирты, бензин, барбитураты, бензол, свинец, камфара, ртуть и др.) и эндогенными ядами (гипо- и гипергликемии, почечно-печеночной недостаточности).

Кроме того, спровоцировать начало эпилепсии могут инсульты, атеросклероз, гепатоцеребральная дистрофия, хорея и торсионная дистония, а также детский церебральный паралич.

Генерализированные приступы обычно проходят с потерей сознания и полной утратой больным контроля над своими действиями. Чаще всего приступ сопровождается падением и ярко выраженными судорогами.

В целом, проявления парциальных приступов зависят от местоположения очага и могут быть двигательными, психическими, вегетативными, чувственными.

Различают две формы тяжести симптоматической эпилепсии – легкую и тяжелую.

При легких приступах человек обычно не теряет сознание, но у него возникают обманные, непривычные ощущения, потеря контроля над частями тела.

При сложных приступах возможна потеря связи с реальностью (человек не осознает где он, что с ним происходит), судорожные сокращения определенных групп мышц, неконтролируемые движения.

Для лобной симптоматической эпилепсии характерны:

  • внезапное начало приступов;
  • короткая протяженность (40-60 секунд);
  • высокая частота;
  • двигательные феномены («педалирование» ногами, сложные повторяющиеся жесты и т. п.).

При височной симптоматической эпилепсии наблюдаются:

  • спутанность сознания;
  • лицевые и кистевые автоматизмы;
  • слуховые и зрительные галлюцинации.

При теменных эпилепсиях наблюдаются:

  • мышечные спазмы;
  • болевые ощущения;
  • нарушение температурного восприятия;
  • приступы сексуального желания.

При затылочных эпилепсиях характерны:

  • зрительные галлюцинации;
  • нарушение поля зрения;
  • неконтролируемое моргание;
  • дерганье головы.

Диагноз «эпилепсия» ставится при неоднократном повторении припадков. Для диагностики повреждений мозга используют электроэнцефалограмму (ЭЭГ), магнитно-резонансную томографию Симптоматическая эпилепсия симптомы (МРТ) и позитронную эмиссионную томографию (ПЭГ).

Как и любой другой вид эпилепсии, симптоматическая разделяется на генерализованную и локализированную.

Генерализованная эпилепсия проявляется в результате изменений глубинных отделов и в дальнейшем ее проявления затрагивают весь мозг.

Локализированная (фокальная, парциальная) симптоматическая эпилепсия, как следует из названия, вызывается поражением какого-либо участка мозга и нарушением прохождения сигналов в его коре. Она разделяется (по зоне поражения) на:

  • симптоматическую височную эпилепсию;
  • симптоматическую лобную эпилепсию;
  • симптоматическую эпилепсию теменной доли;
  • симптоматическую эпилепсию затылочной доли.

Лечение симптоматической эпилепсии

Лечение симптоматической эпилепсии зависит в первую очередь от ее вида и формы проявлений и может быть лекарственным или хирургическим. Оперативное вмешательство может потребоваться, если эпилепсия вызвана кровоизлияниями, нарушением кровоснабжения мозга, опухолями, аневризмами.

В большинстве случаев данное заболевание лечится с помощью специально подобранного врачом курса препаратов, которые определяются в зависимости от вида и причин, вызвавших эпилепсию.

Следует помнить, что эпилепсия является тяжелым неврологическим заболеванием и самолечение в данном случае недопустимо и опасно для жизни.

Профилактика симптоматической эпилепсии

Меры вторичной профилактики эпилепсии:

  • регулярный непрерывный длительный приём антиконвульсантов в индивидуально подобранной дозе;
  • соблюдении режима сна и бодрствования;
  • исключение алкоголя;
  • если у пациента с эпилепсией выявлена фотосенситивность по ЭЭГ, то в избегании мелькания света, ограничении просмотра телепередач и занятий на компьютере, ношении солнцезащитных очков;
  • при рефлекторных формах эпилепсии в исключении воздействия факторов, провоцирующих эпилептические приступы;
  • профилактика нервных перегрузок и стресса.

Использованные источники: www.likar.info

Похожие статьи